Miliaria u detí sa vyskytuje kedykoľvek počas roka, ale v lete, keď je vonku horúco, môžu byť jej prejavy obzvlášť intenzívne. Pichľavý pot je dosť bolestivý a spôsobuje batoľatám znateľné nepohodlie. Je rozšírená v detstve, a preto je ťažké nájsť osobu, ktorá v detstve nikdy netrpela pichľavým horúčavom. Povieme vám o tom, ako sa to prejavuje a ako pomôcť dieťaťu v tomto materiáli.
Definícia
Pichľavé teplo je jedným z najbežnejších typov dermatologických problémov, ktoré sú bežné v detstve. Prejavuje sa to ako vyrážka na pokožke. Takže násilne jemná a tenká pokožka detí reaguje na porušenie pomeru procesov oddeľovania potu a jeho odparovania.
Žľazy produkujúce pot sa tvoria počas vývoja plodu. Začnú fungovať takmer okamžite po narodení. Malé deti sa potia menej, ale už v školskom veku začnú žľazy pracovať intenzívnejšie a vrchol aktivity dosiahnu počas puberty.
Zvýšená sekrécia by pre organizmus vášho dieťaťa nebola veľkým problémom, ak by sa pot mal kam odparovať. Pokiaľ je to možné, nebude sa vytvárať vyrážka. Ale ak je odparovanie ťažké, agresívne slané prostredie potu spôsobuje lokálne podráždenie pokožky. Čím silnejší a dlhší je agresívny účinok, tým silnejšie je podráždenie.
S týmto problémom môžu čeliť deti úplne všetkých vekových kategórií. Avšak častejšie ako ostatní kedykoľvek v roku (ale častejšie v lete) trpia touto chorobou deti. Koža novorodencov, jej jednotlivé vrstvy sú usporiadané tak, aby boli spočiatku niekoľkonásobne tenšie ako pokožka dospelých alebo starších detí. Zároveň centrum termoregulácie v mozgovej kôre u novorodencov ešte nefunguje tak, ako by malo. Preto môžu byť novorodenci rýchlejšie prechladnutí alebo prehriatí.
Kanály potných žliaz u detí sú úzke. Musia sa ešte formovať. Tento proces sa zvyčajne končí o 4 - 5 rokov. A zatiaľ čo proces prebieha, pichľavé teplo je viac ako pravdepodobné po 1 roku a 2 - 3 rokoch. Prostredníctvom zúžených potrubí nemôže veľké množstvo potu odísť včas, nie je vylúčené silné pichľavé teplo s vývojom zápalových procesov v samotných potrubiach a žľazách.
V tomto prípade sa vyvíja miliár - upchatie kanálikov. Ak v tomto štádiu neprijmete opatrenia a nepomôžete dieťaťu, začne sa vyrážka plienky. Ich hĺbka a oblasť poškodenia môžu byť značné. Ale aj malá vyrážka plienky je v prvom rade pre dieťa nebezpečná, pretože sú pohostinnou „bránou“ pre patogénne baktérie, ktoré nás obklopujú prakticky všade.
Bakteriálne zápaly kože sú závažnejšie a hrozí riziko komplikácie systémovej bakteriálnej infekcie. Aby sa tomu zabránilo, musia rodičia včas reagovať na príznaky pichľavého tepla a správne s nimi zaobchádzať.
Pohľady - ako to vyzerá?
Existuje niekoľko druhov pichľavého tepla, líšia sa typom, povahou vyrážky, trvaním patologických účinkov potu, stupňom miliiary. Rodičia sa môžu stretnúť s ktorýmkoľvek z týchto druhov. Malo by sa chápať, že konkrétny názov typu pichľavého tepla nedá veľa pri rozhodovaní o otázke liečby - takmer pri všetkých druhoch ochorení je terapia takmer rovnaká.
Povieme si o tom nižšie, ale nateraz poďme zistiť, aké pichľavé teplo zasiahlo vaše dieťa.
- Kryštalický. Klasická verzia, najjednoduchšia a najškodlivejšia. Na miestach vystavenia potu sa objavujú malé pľuzgiere, ktoré nie sú sprevádzané známkami zápalu alebo infekcie. Malé bubliny sa najčastejšie vyskytujú v zóne rastu vlasov na hlave, krku, za ušami, ale veľmi pravdepodobné sú aj iné miesta. Kryštalická miliárna choroba sa často vyskytuje u detí po chorobe s vysokou horúčkou. Po teplote, za deň, sa už môže objaviť táto malá a stredne veľká vyrážka.
- Červená. Pri tomto type pichľavého tepla sa dá predpokladať, že deštruktívny účinok potu na zraniteľnú pokožku dieťaťa bol dlhší. Vyrážka je červená, okolo malých zapálených eminencií (v oblasti kanálikov), pokožka trochu napučí. Jednotlivé vyvýšeniny - tuberkulózy, nezlučujú sa navzájom, sú zreteľne rozlíšiteľné.
- Biely. S miliárom s týmto názvom obsahujú pľuzgiere na pokožke belavú alebo mierne nažltlú tekutinu. Ak takáto bublina praskne, na jej mieste zostane ľahká „doska“. Takéto pichľavé teplo svrbí a spôsobuje dieťaťu nepríjemnosti.
- Hlboko. Vo väčšine prípadov je zápal povrchový. A len s hlbokou léziou sa vyskytuje v hlbších vrstvách kože. Na pokožke dieťaťa sa objavujú pľuzgiere so svetlým obsahom. Rýchlo prasknú alebo sa spontánne rozpustia. Potom už na mieste blistra nie je nič úplne neviditeľné.
Akýkoľvek typ pichľavého tepla sa môže skomplikovať a zmeniť sa na vyrážku plienky alebo infikovaný druh miliáru. Pri plienkovej vyrážke je zápal hlboký a v oblasti lézie skôr difúzny. Docela často sa pokožka, ktorá obklopuje miesto vystavenia potu, zapáli. Vyrážku plienky často predstavuje plačúci a veľmi bolestivý ekzém.
K infikovanému miliáru dochádza, keď sa do postihnutej kože dostanú patogénne baktérie alebo plesňová flóra (pre akýkoľvek typ lézie uvedený vyššie).
Najčastejšie v detstve sa diagnostikuje pichľavé teplo, ktoré komplikuje spojený stafylokok. Komplikované pichľavé teplo vyzerá ako zápalová lézia s pustulami.
Klinický obraz
Hlavný príznak je jednoduchý a zrejmý: batoľa má vyrážku. Najčastejšie to je vidieť v záhyboch, rovnako ako na hlave, na chrbte a hrudníku, pod podpazuší alebo v slabinách, medzi zadkom. Na spodnej časti, na chrbte a na bruchu sa zvyčajne objavia príznaky lokálneho podráždenia u detí, ktorých rodičia praktizujú pevné zabalenie.
Nemusia existovať žiadne ďalšie príznaky. Všetko závisí od temperamentu dieťaťa, od stupňa milície, od jeho individuálnej citlivosti. Niektoré deti znášajú situáciu celkom pokojne, zatiaľ čo iné demonštrujú celé spektrum detského „utrpenia“ - zhoršenú chuť do jedla, rozmary a nestabilný spánok. Pri dotyku s postihnutou oblasťou pokožky dieťa cíti bolesť, svrbenie, nepríjemné pocity.
Infikované druhy pichľavého tepla sa prejavujú jasnejším klinickým obrazom:
- teplota stúpa (až 37,0-37,8 stupňov);
- na postihnutej pokožke sa objaví svetlý kvet, krvácajúce trhliny, abscesy;
- celkový stav sa zhoršuje.
Pri hodnotení symptómov je dôležité, aby rodičia pochopili, že zvládajú väčšinu druhov miliárnych chorôb sami, bez toho, aby sa uchýlili k pomoci lekárov.
Ekzém, vyrážka plienky a infikovaný miliár si však vyžadujú povinnú konzultáciu s pediatrom alebo detským dermatológom, pretože liečba sa bude líšiť od bežnej schémy rovnako, ako môžu byť baktérie infikujúce pokožku, plesne alebo hĺbka lézie ekzému.
Príčiny výskytu
Aby ste pochopili, prečo sa u dieťaťa objavilo pichľavé teplo, musíte vedieť, že pot sa vylučuje nielen tak, ale aby sa pri prehriatí ochladilo telo. Ak je dieťaťu teplo, potné žľazy pracujú intenzívnejšie a pot sa tvorí mnohonásobne viac. Dostáva sa na pokožku a odparuje sa a uvoľňuje do tela časť tepla, ktoré je pre telo dieťaťa nadbytočné.
Ale už vieme, že kanály potných žliaz detí sú úzke, silné potenie vedie k ich upchatiu. Začína sa zápal. Pot, ktorý sa dostáva na zapálené miesta z priľahlých potrubí, ktoré sú stále priechodné pre tekutinu, vedie k zhoršeniu stavu.
Aké faktory môžu spôsobiť takéto patologické procesy:
- nedodržanie teplotného režimu (miestnosť je horúca);
- nesprávny výber oblečenia (dieťa je v ňom stiesnené alebo príliš horúce);
- nepohodlná obuv (tesné topánky alebo sandále vyrobené z „nedýchacích“ materiálov spôsobujú zápal na nohách, na chodidlách, medzi prstami);
- nadmerné používanie kozmetiky a čistiacich prostriedkov na pokožku (narušená je rovnováha kyselín, pokožka je zraniteľnejšia a dokonca aj malé upchatie viacerých potrubí môže viesť k rozsiahlemu a hlbokému pichaniu);
- porušenie hygienických pravidiel (zriedkavá výmena plienky, nedostatočná starostlivosť o dieťa);
- vírusové a iné choroby (pri vysokých teplotách je telo nútené „vydávať“ prebytočné teplo, aby sa vylúčil rozvoj hypertermie).
Rodičia detí, ktoré sú zviazané, chránené pred akýmkoľvek prievanom, ako aj deti, ktoré sa každý deň kúpajú v mydle, sa často obracajú na lekárov so sťažnosťami na pichľavé teplo. V rizikovej skupine s najväčšou náchylnosťou na miliárne choroby sú deti trpiace alergiami (s miestnymi prejavmi), bacuľaté deti s nadváhou alebo obezitou, deti s vrodeným alebo získaným diabetes mellitus. U detí s rachitmi, častými hnačkami, seboroickou dermatitídou sa častejšie ako iné vyvíja pichľavé teplo.
Pichľavé teplo „trápi“ predčasne narodené deti a deti, ktoré sú z nejakého dôvodu zbavené materského mlieka a sú umelo kŕmené.
Existujú aj dôvody, ktoré možno bezpečne pripísať kategórii bežných rodičovských chýb a omylov:
- použitie mastných krémov a výrobkov („Detský krém“, oleje používané na masáž, ak sa používajú veľmi často, spôsobujú mechanické nútené uzavretie kanálikov a vznik miliáru);
- použitie ohrievacích krémov a obkladov (zábaly, plechovky a iné spôsoby zahrievania, napríklad na prechladnutie, pomerne často spôsobujú zvýšené potenie v určitej oblasti pokožky, ktorá je vystavená intenzívnemu teplu);
- veci vyrobené zo syntetickej a polosyntetickej tkaniny (pri ktorých pokožka nie je schopná zabezpečiť normálny odpar potu);
- nekvalitná plienka, ktorá sa nezmestí.
Najdôležitejšie je mať na pamäti, že dieťa oblečené do počasia, ktoré vyrastá v byte, kde rodičia sledujú požadovanú teplotu vzduchu, bude zriedka trpieť najmä pichľavým horúčavom a inými ochoreniami spojenými s porušením tepelného metabolizmu všeobecne.
Rozdiel od alergií a iných chorôb
Najväčším problémom, s ktorým sa rodičia stretávajú, je problém s diferenciálnou diagnostikou pichľavého tepla a alergií. Skutočne, niekedy je dosť ťažké zistiť, prečo sa vyrážka objavila - kvôli prehriatiu alebo kvôli doplnkovým potravinám, ktoré mama predchádzajúci deň ošetrila malého. A je potrebné to zistiť.
Pozerajte sa na dieťa pozorne. Miliaria je najčastejšie „založená“ na miestach, kde môže byť náročné oddelenie potu - záhyby kože, línie vlasov, oblasť pod plienkou, miesta, kde sa dotýkajú odevy, topánky, plienky (trenie).
Na otvorených a „vetraných“ miestach pokožky sa pichľavé teplo prakticky nevyskytuje. Aj keď si alergia nezvolí miesto, môže sa prejaviť úplne na ktorejkoľvek časti tela.
Ak sa teda dieťa prebudí s červenkastou vyrážkou na tvári, čele, rukách (otvorená časť), nožičkách (nie na nožičkách), potom s vysokou pravdepodobnosťou hovoríme o alergickej reakcii na niečo. Vyrážka a začervenanie na dne alebo pleciach (ak sa používa zavinovanie) je miliárne.
Čo však v prípade, že sa na tele objaví vyrážka, kde sa teoreticky môže vyskytnúť ako pri alergiách, tak pri pichľavom horúčave? Urobte si jednoduchý domáci test. Volá sa vzdušná. Dieťa pokryté pochybnou vyrážkou, vyzlečte sa a nechajte niekoľko hodín osamote. Bez oblečenia a plienky, s neustálym prístupom vzduchu, pichľavé teplo rýchlo prechádza, po niekoľkých hodinách zápal klesá. Ak je vyrážka alergickej povahy, nedôjde k jej viditeľným zmenám.
Od ovčích kiahní, osýpok a iných vírusových ochorení, pri ktorých sa tiež objaví vyrážka, sa líši počet pichľavých horúčav v počte príznakov. S miliárne kožné vyrážky sú prakticky jediným príznakom. Pri infekčných ochoreniach teplota stúpne, objavia sa príznaky intoxikácie, vyrážka sa veľmi rýchlo rozšíri po celom tele.
Ak máte podozrenie na infekčné ochorenie, zavolajte domov lekára, choďte za ním - ak máte podozrenie na alergiu. Má tiež zmysel pozvať detského lekára na novorodenca kvôli akejkoľvek vyrážke. Ak dieťa nemá ani mesiac, neodporúča sa robiť diagnostiku samostatne doma. Toto je úlohou špecialistov.
Ak nemôžete zistiť rozdiel, mali by ste zavolať lekára, je to obzvlášť dôležité, pokiaľ ide o výskyt vyrážky u novorodenca - dieťaťa od narodenia do 28 dní.
Terapia - všeobecné pravidlá
Zbavenie sa pichľavého tepla je úplne jednoduché, je len dôležité dodržiavať základné pravidlá liečby tohto nepríjemného ochorenia. Vo všetkých prípadoch, ak sa nehovorí o pichľavom teple u dojčiat komplikovaných infekciami, je liečba povolená doma. To znamená, že správna starostlivosť bude ležať úplne na pleciach rodičov alebo iných príbuzných.
Najskôr budú musieť rodičia prehodnotiť svoj postoj k pojmu „teplo“. Pohodlná a optimálna teplota vzduchu v miestnosti by nemala presiahnuť 21-22 stupňov. Vlhkosť vzduchu v detskej izbe by sa nemala odchyľovať od základných parametrov o 50-70%. Takéto podnebie sa môže javiť ako príliš chladné.
Neverte svojmu dospelému vnímaniu - vaša termoregulácia je úplne iná. Práve z takejto klímy bude mať úžitok detská pokožka a imunita dieťaťa ako celok.
To znamená, že v zime by ste mali znížiť teplotu vykurovania a nebude na škodu zaobstarať si zvlhčovač, ktorý udrží nastavenú vlhkosť. Ak sa v lete vyskytlo pichľavé teplo, musíte opäť skontrolovať, či parametre mikroklímy vo vašom byte zodpovedajú stanovenej norme. Ak nie, vyvetrajte, zvlhčite a po pár dňoch po pichľavom teple nebude ani stopy.
Venujte pozornosť tomu, ako je dieťa oblečené. Všetky syntetické a polosyntetické predmety by mali byť z detského šatníka odstránené a nahradené odevmi z prírodných tkanín. Snažte sa svoje dieťa nezamotávať. To platí aj o tom, že ste v dome a chodíte po ulici. Potí sa, ak bude mať na sebe viac oblečenia, ako si vyžaduje situácia. Ak je dieťa veľmi malé, kúpte mu tielka a trenírky, ktoré sú prešité švami, aby sa vylúčilo trenie a zhoršenie miliárnej choroby.
Nebojte sa nechať svoje batoľa častejšie nahé. Vzduchové kúpele zatiaľ nikomu neublížili. Toto je efektívny „recept“ na pichľavé teplo a vynikajúci spôsob, ako zvýšiť imunitu. Kúpanie by malo byť každodennou procedúrou, udržujte pokožku čistú, ale odmietajte pravidelné používanie čistiacich prostriedkov - peny a gély, mydlá, aj keď je na obale uvedené, že je výrobok vhodný pre deti a je hypoalergénny.
S pichľavým horúčavom je opaľovanie užitočné aj pre dieťa - opaľujte sa v krajine iba v nohavičkách, pokojne sa choďte kúpať s dieťaťom na more alebo do rieky. To je tiež dôležitý prvok pri posilňovaní imunitného systému, vrátane lokálneho, pokožky.
Ak chcete odstrániť vyrážky a vyliečiť miliárne, môžete použiť masť alebo krém schválený pediatrom. Musíte ich používať správne, striktne v súlade s priloženými pokynmi.Všetky produkty, ktoré si rozoberieme nižšie, by sa mali nanášať na čistú pokožku.
Prípravky pre deti
Hlavná vec, ktorú by si mali rodičia pamätať, je, že liek na pichľavé teplo by nemal mať mastný zvlhčujúci základ. Keď sa natriete detským krémom, ktorý mamičky a babičky tak milujú, zápal sa iba zosilní.
Pichlavé teplo sa upravuje výhradne prostriedkami, ktoré majú sušiaci účinok. Nie je to zlé, ak má liek ďalší účinok a vytvára na postihnutom povrchu tenký ochranný film.
Náš zoznam vám pomôže vybrať ten správny liek:
- "Sudokrem" - výrobok na báze oxidu zinočnatého. Vysúša a chráni postihnuté miesto na pokožke pred baktériami a plesňami. Má vodoodpudivú základňu. Je absolútne neškodný a netoxický, a preto by mal byť súčasťou rodinnej lekárničky, v ktorej vyrastajú deti každého veku.
- "Chlorofyllipt" - nástroj, ktorý vám pomôže rýchlo sa vyrovnať aj s výraznou vyrážkou plienky. Pre deti by ste si mali zvoliť liek vo forme olejovej látky alebo vonkajšieho spreja. Extrakt z listov eukalyptu podporuje rýchle hojenie a odoláva baktériám. Ak je dieťa náchylné na alergie, používajte opatrne a až po konzultácii s lekárom.
- „Bepanten“ - obľúbený a milovaný produkt rodičov. Môže byť použitý v akomkoľvek veku. Zloženie obsahuje dexpanthenol a vitamíny skupiny B. Krém rýchlo lieči suché prvky pichľavého tepla, ale je kategoricky kontraindikovaný pri plačúcom ekzéme, pretože má mierny zvlhčujúci účinok.
- "Zinková masť" - lacný, ale veľmi efektívny nástroj, ktorého zloženie možno hádať podľa názvu. Aplikuje sa v tenkej vrstve, pričom je nevyhnutne potrebné mazať nielen prvky vyrážky, ale aj susedné kožné vrstvy, aby sa zvýšil účinok a zabránilo infekčnej infekcii.
- „Dexpanthenol“ - výrobok vo forme gélu, krému a vonkajšieho roztoku. Môžete si zvoliť úplne ktorúkoľvek z farmakologických foriem pre vaše dieťa. Sú dobre znášané deťmi všetkých vekových skupín.
- "Desitin" - liek, ktorý je užitočný pri výskyte vyrážok a ekzémov. Okrem oxidu zinočnatého obsahuje produkt olej z tresčej pečene na skoré obnovenie poškodených vrstiev pokožky. Nástroj má silný efekt sušenia, nepovažuje sa za najlepšiu voľbu na ošetrenie dieťaťa do 12 mesiacov.
- "Tsindol" - masť, ktorú je možné objednať v ktorejkoľvek lekárni s vlastným oddelením predpisu. Vyrába sa na objednávku. Nástroj patrí do kategórie sušiacich, protizápalových, proti svrbeniu. U malých detí sa pred použitím poraďte s lekárom.
Všetky tieto lieky sa dokonale vyrovnajú s akoukoľvek formou pichľavého tepla a dokonca aj s vyrážkou plienky. Ich použitie si nevyžaduje špeciálne špeciálne lekárske znalosti. Ale ak sa na koži dieťaťa už vytvorili pustuly a hovoríme o komplikovanej miliárnej chorobe, potom budú potrebné ďalšie lieky. Na zničenie baktérií, ktorým sa darí na poškodenej pokožke, je potrebné výkonnejšie „delostrelectvo“.
V takom prípade musíte v lekárničke uchovávať lieky s antibiotikami na vonkajšie použitie a inými prostriedkami:
- masť "Levomekol";
- Masť "erytromycín";
- prášok "Baneocin";
- žiarivo zelené riešenie;
- Fukortsin.
Ako a čo použiť z tohto zoznamu, lekár povie. Rodičia by si mali pamätať, že je prísne zakázané nanášať všetky tieto anilínové farbivá na sliznice a pri použití antibakteriálnych mastí je potrebné brať do úvahy frekvenciu aplikácie a dodržiavať spôsob použitia bez prekročenia dávkovania.
Pokúste sa vyhnúť použitiu detského prášku, ak má vaše dieťa plačúce vyrážky alebo pľuzgiere. Pri iných formách miliárneho ochorenia používajte zriedka primerané množstvo prášku, aby ste zabránili nadmernému vysušovaniu pokožky.
Prevencia
Zachrániť svoje dieťa pred pichľavým teplom netreba veľa. Je dôležité, aby ste dieťa neprehrievali - neobliekali sa príliš teplo, aby ste v noci, ak je jún, nezakrývali teplou prikrývkou. Tesné zabalenie do „vojaka“ alebo „kolóny“ je nejednoznačná otázka. Ak neexistujú žiadne špeciálne lekárske odporúčania na zabalenie dieťaťa týmto spôsobom, je lepšie ho odmietnuť. Tým sa zníži výskyt pichľavého tepla.
Oblečte svoje dieťa do vecí z prírodných tkanín a toto prianie je relevantné, aj keď dospievajúci dospieva - počas puberty sa pod vplyvom hormónov potenie stáva silnejším. V lete sa dieťa môže kúpať až 2-4 krát denne, hlavnou vecou je nepoužívať mydlo pri každom kúpeli.
Včasná reakcia rodičov na počiatočné prvky pichľavého tepla pomôže vyhnúť sa komplikáciám.
Nezanedbávajte ich - v počiatočnom štádiu je ľahšie liečiť akýkoľvek prejav miliary. Niekedy stačí len raz dobre opláchnuť a ošetriť postihnutú oblasť pokožky jedným z vyššie uvedených liekov, aby sa miliárna choroba zastavila a zmizla.
Recenzie
Na internete existuje veľa poučných a užitočných recenzií matiek, ktoré dávajú prednosť liečbe pichľavého potu svojim deťom ľudovými prostriedkami. Dobré a rýchle výsledky sa teda dosiahnu kúpaním vo vani s odvarom z povrázku alebo výluhom z bobkových listov. Na kúpanie môžete použiť aj odvar z harmančeka.
Mali by ste sa vyhnúť celandínu a iným bylinám, ktoré obsahujú látky nebezpečné pre kojencov. Tieto bylinky sú vhodnejšie pre dospievajúcich a deti zo strednej školy. Mamičky to zdôrazňujú Pred použitím bylín by ste sa mali ubezpečiť, že vaše dieťa na ne nie je alergické. Za týmto účelom sa malá kvapka pripraveného vývaru alebo infúzie aplikuje na zadnú časť detskej dlane. Ak po hodine nedôjde k začervenaniu alebo opuchu, môžete užiť fytovannu.
Je dôležité, aby ste to nepreháňali - nie každé kúpanie by sa malo uskutočňovať s fytosanitárnymi prostriedkami a celkový priebeh fyto-kúpeľov by nemal presiahnuť 10 dní (pri použití každé 2-3 dni).
Aby nedošlo k zámene dieťaťa a jeho správnemu oblečeniu, skúsené matky odporúčajú dodržiavať pravidlo „+1“. To znamená, že dieťa by malo mať na sebe rovnaké množstvo oblečenia ako vy, ale ešte jednu položku. Najlepšie je zamerať sa na svoje vlastné pocity - ak je vám vonku horúco v ľahkej letnej šaty, potom je úplne nemilosrdné trvať na tom, aby malo dieťa druhú košeľu.
Rady od dermatológa týkajúce sa liečby pichľavého tepla u dojčiat nájdete na videu nižšie.
