Vrodená torticollis u novorodencov je pomerne časté ochorenie. Táto anomália je častejšia u chlapcov ako u dievčat. Krk je otočený prevažne doprava.
Príčiny torticollis u novorodencov
- Deformácia jedného alebo viacerých stavcov, porušenie štruktúry;
- Pri nadmernom jednostrannom tlaku na plod maternice je hlava nainštalovaná nesprávne;
- Pri intrauterinnom zápale svalu sa zápal vytvára v chronickej forme, sval sa skracuje a stráca svoju pružnosť;
- Pri náročnom pôrode sa sval môže roztrhnúť a svalové vlákna sa presunú do šliach. Na tomto mieste je organizovaná jazva a vo svaloch po celej dĺžke dochádza k spomaleniu rastu.
- S malformáciami mastoidných svalov.
Väčšina ortopédov je presvedčená, že torticollis u novorodencov je primárne vrodená vývojová chyba, ktorá sa častejšie vyskytuje počas pôrodu. Deti narodené ani cisárskym rezom nie sú z tejto choroby poistené. Stojí za zmienku, že je častejšia u batoliat s adhéziou plodu ako u iných. Na presné určenie príčiny tejto diagnózy je potrebná konzultácia špecialistov: pediater, ortopéd, neuropatológ.
Fotografie novorodencov s torticollis
Pri liečbe torticollis je lepšie neodkladať, ale začať vo veku dvoch týždňov. Nútená poloha hlavičky dieťaťa môže viesť k asymetrii tváre a lebky. Vo vyššom veku vedie neliečený torticollis k skolióze (zakrivenie chrbtice) a deformácii tváre. Čím je dieťa staršie, tým ťažšie sa s ním zaobchádza.
Metódy liečby torticollisu u dojčiat
Produktívny výsledok zahŕňa:
- Masáž pre novorodencov s torticollis;
- Rehabilitačná gymnastika;
- Liečba podľa polohy;
- Fyzioterapeutické postupy.
- Kruh na kúpanie novorodencov;
- Naneste špeciálny lepenkový golier lemovaný vatou a gázou. (Shantzov golier)
- Sedenie pri bazéne
Ak sú príznaky torticollis spôsobené nejakým všeobecným ochorením, musí sa tiež liečiť. Najskôr výsledok závisí od účasti a aktivity rodičov dieťaťa na liečbe. Masáž pre toto ochorenie je však, ako v každom prípade, najlepšie prenechaná odborníkovi. Skúsený masér vám pomôže dosiahnuť lepšie výsledky ako doma rodičia.
Masáž pre novorodencov s torticollis doma:
- Položte dieťa na chrbát. Masírujte si prsia, ruky a nohy všeobecnými ťahmi. Jemnými pohybmi stlačte sval zo strany torticollisu. Ťahmi a trením masírujte líce zo zdravej strany;
- Vykonajte nápravné cvičenia, striedavo striedajte zdravú a boľavú stranu;
- Ľahko hladkajte bruško. Opakujte masáž krku. Jemne premasírujte nohy dieťaťa;
- Otočte dieťa na bruško. Ľahko ťahajte po chrbte a krku. Ak chcete otočiť dieťa z jednej strany na druhú, tento postup spôsobí predĺženie chrbta;
- Dokončite hladením nôh rukami.
Masáž sa vykonáva 3x denne, po dobu 5 - 8 minút.
VIDEO: Masáž pre hypertonicitu svalov a torticollis
Liečba polohy
Rodičia môžu pre svoje dieťa urobiť doma veľa vecí, napríklad ošetrenie tela. Musí sa vykonávať neustále, bez ohľadu na ruky dieťaťa alebo v postieľke. Toto ošetrenie je potrebné na pasívne natiahnutie postihnutého svalu. Pre správne formovanie schémy tela. Nesprávna poloha hlavy dieťaťa by nemala byť obvyklá a prirodzená. Účasť rodičov na tomto type liečby je prvoradá.
Dieťa musí určite správne spať. Dieťa by sa malo dať iba na tvrdý matrac a vankúš by sa mal nahradiť plienkou (niekoľkokrát zloženou). Počas spánku sa uistite, že sa hlavička dieťaťa otočí smerom k poškodenému svalu. Bude to jednoduchšie, ak dáte hračku na stranu boľavého svalu a zapnete svetlo. V tejto polohe sa postihnutý sval mimovoľne natiahne.
Je dobré naniesť fixáciu hlavičky dieťaťa do správnej polohy pomocou soľných vrecúšok. Venujte pozornosť telu ležiacemu symetricky. Ak dieťa často pľuje, potom sa táto metóda nemôže použiť! V takom prípade by malo byť dieťa položené na zdravú stranu, ak je na chorej strane, potom nezabudnite položiť vysoký vankúš.
Prevencia torticollis
Fyzioterapia
Gymnastika s pokrčeným krkom je k dispozícii doma. Ak sa rozhodnete urobiť sami, potom sa najskôr poraďte s fyzioterapeutickým lekárom. Gymnastické cvičenia pre dieťa sú bolestivé, preto je potrebné všetko robiť opatrne, ale vytrvalo. Cviky sa vykonávajú spoločne.
Jedna osoba drží telo a ruky dieťaťa, zatiaľ čo druhá drží hlavu bezpečne. Pri tejto metóde umiestnite ramenný pás rovnobežne s okrajom stola a zaveste hlavu a krk. Je nevyhnutné pamätať na to, že hlava a telo musia byť umiestnené presne, v jednej línii. Podporu hlavy znižujte postupne. Pri tejto metóde sú svaly uvoľnené a v dôsledku toho sa ponaťahujú. Ruky obmedzujú rotáciu a sklon hlavy dieťaťa. Cvičenie vykonávajte symetricky. Zdvihnite hlavu dieťaťa, kým sa brada nedotkne hrudníka. Cvičenie ráno a večer. nie viac ako 5 krát.
Pri preberaní dieťaťa postupne znižujte opierku hlavy. Skúste to nechať visieť pod vlastnou váhou, to pomáha natiahnuť sval. Na chvíľu zdvihnite hlavu, nechajte dieťa odpočívať a opakujte to znova. Cvičte najmenej trikrát denne.
Liečba by sa mala vykonávať súbežne s masážnymi a elektroforéznymi kúrami. Po niekoľkých kurzoch je výsledok vo väčšine prípadov pozitívny. Rodičia si však musia pamätať, že je možný relaps. Na postihnutej strane bude pokračovať spomalenie rastu svalov. Na upevnenie výsledku sa v prvom roku odporúča vykonať najmenej 4 kurzy fyzioterapie s masážou.
Chirurgia
V extrémne zriedkavých prípadoch nie je možné dosiahnuť pozitívny výsledok konzervatívnou liečbou. Chirurgický zákrok sa odporúča do veku jedného roka. Existujú dva spôsoby:
- Disekcia svalov (myotómia);
- Predĺženie plastu svalov.
Prvá metóda sa vykonáva iba na oddelení ortopédie, v celkovej anestézii. Po obliekaní sú krčné rany zafixované sadrovým obväzom.
Druhá metóda je vhodná pre deti staršie ako 4 roky. Po operácii sa obnoví svalová symetria. Ak malo dieťa základné ochorenie, môže sa zvýšiť relaps. Hĺbkový proces v oblasti spojenia svalov je veľmi výrazný. V obdobiach rýchleho rastu dieťaťa je nevyhnutné, aby ich dodržiaval ortopéd. Ak sa liečba ignoruje alebo sa nedokončí, u dieťaťa sa vytvorí nenapraviteľná patológia. Hlava sa bude neustále nakláňať k oblasti ramien.
VIDEO: Muscle torticollis, hypertonicita svalov u dojčiat pred a po masáži dieťaťa
Dobrý výsledok sa dá vždy dosiahnuť, ak nezačnete chorobu a nebudete dieťa systematicky učiť. Pri správnej liečbe táto choroba úplne zmizne. Rodičia by mali v prvom rade poskytnúť svojmu dieťaťu aktívnu pomoc pri zotavení!
K tejto téme:
- Hypertonicita svalov: príznaky a liečba
