Úpal u dieťaťa

Pre batoľatá je pobyt na slnku veľmi prospešný. Rodičia by však mali byť mimoriadne opatrní, pretože môže viesť len k pár minútam pobytu na slnku úpal u dieťaťa... Čo existujú popáleniny, ako pomôcť dieťaťu a ako zabrániť tepelnému poškodeniu pokožky, to vám prezradíme v tomto článku.

Čo to je

Úpal je poškodenie vonkajších vrstiev kože spôsobené UV lúčmi. V takom prípade nie je porušená integrita pokožky. Slnečné svetlo má dve zložky - viditeľné a neviditeľné spektrum. Vidíme slnečné svetlo - to je elektromagnetické žiarenie. A keď cítime teplo, vnímame neviditeľnú časť, najmä infračervené žiarenie.

Neviditeľné spektrum obsahuje okrem infračerveného žiarenia aj ultrafialové žiarenie. Telo dieťaťa svojím pôsobením produkuje vitamín D, melanín. Ak osoba zostane dlho na horiacom slnku, infračervené spektrum vedie k prehriatiu, úpalu. A ultrafialové lúče môžu narobiť oveľa vážnejšie škody.

Okrem tepelného poškodenia môžu spôsobiť fotodermatózu, výskyt stareckých škvŕn a dokonca aj zhubné kožné ochorenia.

Ak sa chcete spáliť, musí byť dospelý človek na slnku pol hodiny a viac bez ochranných prostriedkov. A na to, aby sa u dieťaťa vyskytli tepelné lézie, stačí iba 5 - 10 minút.

Príčiny výskytu

Pravdepodobnosť popálenia ovplyvňuje niekoľko faktorov - vonkajšie a vnútorné. Medzi externé patria:

sezóna (v lete, keď je slnečná aktivita vyššia, riziká sú vážnejšie);
Časy dňa (slnko je najagresívnejšie medzi 11. a 16. hodinou);
geografia miesta odpočinku - zemepisná šírka a nadmorská výška (čím vyššia je výška nad morom, napríklad v horských oblastiach, tým sú slnečné lúče agresívnejšie, tým bližšie je zemepisná šírka k rovníku, tým je slnko teplejšie);
odrazivosť krajiny (piesok odráža 17% slnečného svetla a voda - asi 20%, zatiaľ čo zem - iba 5%. Držiteľom rekordu je sneh. Odráža viac ako 80% slnečného žiarenia. Preto je skutočnejšie popálenie na piesočnej pláži pri vode a v zasnežených horách, ako chôdza v poli alebo v lese).

Vnútorné faktory vedú k tendencii k slnečnému poškodeniu:

fototyp kože (u modrookého dieťaťa s bielou pokožkou sa popáleniny objavia rýchlejšie a budú ťažšie ako popáleniny jeho sfarbeného rovesníka);
Vek (čím je dieťa mladšie, tým nebezpečnejšie je pre neho otvorené slnko);
vlastnosti pokožky (u dojčiat a detí do 5 rokov je pokožka veľmi jemná, jej ochranné funkcie sú slabo vyjadrené, a preto je pravdepodobnosť tepelného popálenia vyššia).

Samotné popálenie sa vyvíja v dôsledku nerovnováhy v pomere medzi množstvom ultrafialového žiarenia a melanínu, ktorý poskytuje príroda. Telo začne produkovať tento hnedý pigment ako ochranu pred UV žiarením. Ak je dostatok melanínu a málo lúčov, potom sa vytvorí krásne a bezbolestné opálenie. Ak produkcia pigmentu „nestíha“ rýchlosť UV ožarovania, dôjde k popáleniu.

Pri vystavení UV lúčom produkuje pokožka obrovské množstvo fotoradikálov, ktoré sú toxickými metabolickými produktmi. Ničia bunky vonkajšej vrstvy pokožky - epidermis. A práca lokálnej imunity, ktorá sa nejakým spôsobom snaží znížiť účinok fotoradikálov, vysvetľuje, prečo sa v tomto prípade pokožka sčervená.

Takmer vždy, u batoliat, sú tepelné popáleniny sprevádzané úpalom do jedného alebo druhého stupňa. Môže za to nedokonalý systém termoregulácie v tele dieťaťa, ktorým je možné veľmi ľahko otriasť aj pri miernom vonkajšom vplyve infračerveného slnečného spektra.

Príznaky a znaky

Je pozoruhodné, že príznaky popálenia sú viditeľné až o niekoľko hodín neskôr. Úplne prvým príznakom je začervenanie kože. Pokožka dieťaťa je suchá, horúca a dotyk s ňou môže byť pre dieťa bolestivý. V tomto štádiu teplota zvyčajne stúpa, dieťa cíti silné ochladenie. Po prejavenej úzkosti sa dieťa rýchlo stáva letargickým a apatickým.

Ďalší vývoj udalostí závisí od stupňa úpalu. Ak ona prvý, potom príznaky tým skončia, po niekoľkých dňoch sa bude dieťa cítiť lepšie, pokožka sa rýchlo zotaví sama. Popálenina 2. stupňa - to nie je len začervenanie a horúčka, ale aj postupný vývoj vezikúl a papuliek. Ovplyvnená oblasť je pokrytá pľuzgiermi naplnenými komorovou vodou. Takéto bubliny nie sú často na tvári, ich obľúbeným miestom je pokožka chrbta, paží, nôh, krku. Niekedy je možný mierny opuch končatín.

Na úpal tretieho stupňa u dieťaťa sa príznaky systémového prehriatia pridávajú k vyššie uvedeným príznakom - bolesť hlavy, nevoľnosť, opuch rúk, nôh, tváre. Tvár s opuchom sa vyznačuje výrazným opuchom v oblasti očí a pier. 4 stupňové popáleniny - Toto je veľmi ťažké spálenie slnkom, ktoré môže byť smrteľné. S nimi sú ovplyvnené nielen vonkajšie vrstvy kože, ale aj podkožné tukové tkanivo.

Príznaky spojené s úpalom:

poruchy spánku;
porušenie chuti do jedla;
prejav intoxikácie;
vrtošivosť;
príznaky neurologických porúch.

Prvá pomoc

Aj mierne štádiá úpalu potrebujú pre dieťa prvú pomoc. Algoritmus rodičovských akcií by mal byť jasný a koherentný:

Vizuálne posúdte stupeň tepelného poškodenia.
Čo najskôr presuňte dieťa do tieňa.
Určite pite veľa tekutín. Voda by nemala byť príliš studená. Sýtené nápoje sú prísne zakázané.
Ak je dieťa mladšie ako jeden rok, mali by ste zavolať sanitku. Pre väčšie deti je volanie „sanitky“ povinné v prípade veľkej popáleniny s príznakmi úpalu - strata vedomia, zakalenie vedomia, bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie, opuchy.
Dieťa by nemalo ležať vodorovne, malo by byť položené v ľahu - hlava by mala byť zdvihnutá.

Z dieťaťa musíte vyzliecť čo najviac oblečenia. Nechajte ho iba v nohavičkách.
Poškodenú pokožku môžete postriekať studenou vodou zo sifónu. Nestierajte do vody, vložte ľad. Postačovať by malo bežné rozprašovanie.
Ak sa objaví zvracanie, dokonca aj pred príchodom sanitky, je bezpodmienečne nutné, aby dieťaťu bola poskytnutá perorálna rehydratácia, to je Rehydron alebo Humana Electrolyte.
Pri zriedkavom zvýšení teploty nad 39,0 stupňov sa má podať antipyretikum v dávke špecifickej pre vek. Deti do 12 rokov - "Paracetamol" "Nurofen", "Ibuprofen", deti staršie - jeden z týchto alebo iných liekov.

Aby nedošlo k ohrozeniu zdravia a života dieťaťa, je dôležité nerobiť bežné chyby. Dôrazne sa neodporúča používať výrobky na báze alkoholu na obarvenú oblasť pokožky pre deti. Nemazajte pokožku mastným krémom, olejom, mastnou kyslou smotanou.

Je zakázané posielať dieťa do studenej sprchy alebo studeného kúpeľa - to môže spôsobiť ostrý kŕč krvných ciev s výskytom záchvatov.

Liečba

Nie všetky popáleniny od slnka bude váš lekár ošetrovať doma. Ak má dieťa popáleniny druhého alebo vyššieho stupňa, má príznaky úpalu, bude mu ponúknutá hospitalizácia. Nemali by ste to odmietnuť. V nemocnici bude pokožka dieťaťa ošetrená lokálne, súčasne so zavedením liekov na zmiernenie príznakov intoxikácie, ktoré doplnia rovnováhu voda-soľ v tele.

Vo väčšine prípadov je však dovolené liečiť tepelné škody spôsobené na otvorenom slnku doma, pretože deti majú skutočne veľké popáleniny. Prvý deň bude najťažší. Počas 24 hodín sa pocity bolesti zvyšujú.

Liečba je väčšinou symptomatická. Pri teplotách nad 39,0 stupňov podávajte antipyretické lieky („Paracetamol», «Ibuprofén"). Pokiaľ ide o novonarodené dieťa, takáto horúčka sa neočakáva a dávajú mu lieky na zníženie teploty potom, čo teplomer prekročí 38,0 stupňov.

Je dôležité dať dieťaťu viac piť. Ak odmietne vodu alebo ochladí čaj, musíte piť čajovú lyžičku alebo jednorazovú injekčnú striekačku bez ihly. Popáleniny v počiatočnom štádiu sú mazané liečivými protizápalovými liekmi. Krém bude robiť.Bepanten„Alebo sprej“Pantenol„. Mali by sa aplikovať na popáleniny 4-5 krát denne. V ďalšej fáze, keď sa pokožka začne odlupovať a svrbieť, môžete ju namazať detským krémom.

Masť a krém sa majú nanášať opatrne, snažiac sa nepoškodiť pokožku, najmä aby nedošlo k narušeniu celistvosti pľuzgierov, ak existujú. V opačnom prípade sa pravdepodobnosť infekcie dramaticky zvyšuje. Z rovnakých dôvodov by ste nemali dieťa počas liečby kúpať pomocou žínok a štetcov.

Z ľudových liekov na opaľovanie veľmi pomáha šťava z aloe. Čerstvo vylisovaná šťava sa aplikuje na postihnuté miesto a nechá sa úplne vyschnúť 3-4 krát denne.

Ak má dieťa edém, môžete mu so súhlasom lekára podať antihistaminiká („Fenkarol», «Suprastin», «Loratadin") Vekové dávkovanie. Pomôžu zmierniť opuchy a zabrániť vzniku fotodermatózy (alergie na slnečné žiarenie). Najlepším liekom na zmiernenie bolesti, ak zapálená pokožka zabráni dieťaťu v zaspávaní, je sprej “Amprovizol„Alebo anestetický sprej s lidokaínom.

Na úpal neexistuje univerzálny liek. Všetky finančné prostriedky sú určené iba na dočasné zmiernenie stavu dieťaťa. Liečba v plnom zmysle slova prebehne spontánne. Je dôležité, aby v období rekonvalescencie dieťa opäť nespálilo na slnku, pretože opakované popáleniny sú ťažšie a ťažšie ako prvotné.

Účinky

Ľahké úpal zvyčajne zmizne bez následkov. Vážnejšie z nich môžu mať v budúcnosti negatívne odozvy. Medzi komplikácie tepelného poškodenia slnkom patria:

porušenie pigmentácie kože;
pridanie bakteriálnej alebo plesňovej infekcie (častejšie ako iné sa stafylokok „zakorení“ na postihnutých miestach pokožky);
vývoj alergií na slnečné svetlo;
výskyt a vývoj krtkov v mieste popálenia;
vývoj veľkých a nebezpečných névov, ktoré môžu degenerovať do malígnych útvarov a spôsobiť rakovinu kože - melanóm.

Prevencia

Aby ste nezatienili seba ani vonkajšiu rekreáciu vášho dieťaťa, pri mori, v lyžiarskom stredisku, je dôležité vopred dbať na bezpečnosť dieťaťa. Ak budete brať prevenciu úpalu vážne, pomôže to udržať zdravie celej rodiny:

Dieťa do šiestich mesiacov by nemalo byť vôbec na otvorenom slnku. Na pláži musí byť také dieťa držané pod slnečníkom alebo markízou. Po šiestich mesiacoch by ste mali striktne obmedziť čas strávený na otvorenom slnku - podľa typu pokožky by to malo byť od 5 do 10 minút.
Najlepšie je ísť sa s dieťaťom opaľovať ráno od 8,00 do 11,00 a potom po 15 hodinách. V týchto obdobiach nie sú slnečné lúče také agresívne.
Určite používajte kvalitný a bezpečný detský krém na opaľovanie - krémy, spreje, peny. Pre dieťa svetlej pleti s modrými očami a blond vlasmi by ste si mali zvoliť produkt s UV ochranou od 30 do 50. Na obale je tento parameter označený latinskými písmenami SPF. Pre dieťa tmavej pleti s tmavými očami a tmavými vlasmi si môžete kúpiť krém s ochranou od 15 do 30 rokov.

Takéto prostriedky sú relevantné, ak dieťa relaxuje na pláži alebo chodí so svojimi rodičmi do hôr. Na pravidelnú prechádzku v mestských alebo prímestských podmienkach, ďaleko od vodných plôch a piesku, je lepšie používať krémy a spreje s SPF od 15 do 20 jednotiek. Na piknik pri rieke v zalesnenom prostredí je najvhodnejší výrobok s UV ochranou 20 - 25 jednotiek.

Všetky prostriedky na ochranu pred slnečným žiarením „fungujú“ a chránia pokožku dieťaťa najviac tri hodiny a nemali by ste veriť reklamným nápisom na obale, ktoré sľubujú takmer nepretržitú ochranu. Ak dieťa pláva, ochranný čas rýchlo klesá.

Niektoré komponenty opaľovacích krémov začnú agresívne reagovať s pokožkou pri kúpaní v chlórovanej a tónovanej vode. Preto s veľkou opatrnosťou by ste sa mali uchýliť k takejto kozmetike, ak plánujete plávať vo vonkajšom bazéne s modrou vodou. Podľa hodnotení rodičov sú najobľúbenejšie a najspoľahlivejšie tieto značky: NiveaSunCare, Biocon, GarnierAmbre Solaire, Vichy, Bioderma, Our Mom, Clinique.

Malo by sa pamätať na to, že otvorené agresívne slnko môže spôsobiť nielen popáleniny pokožky, ale aj popáleniny v očiach dieťaťa. Preto je nevyhnutné používať klobúk panamy alebo klobúk s okrajmi, aby boli oči dieťaťa zatvorené pred slnkom.

Prečo sa vyskytujú popáleniny od slnka, aké faktory zvyšujú ich pravdepodobnosť, ako pomôcť a aké nápravné opatrenia je možné uplatniť? Dr. Komarovskij odpovie na všetky otázky v nasledujúcom videu.