Situácia, keď dieťa nedrží hlavu vo veku 4-5 mesiacov alebo ho drží veľmi zle, nie je také bežné, ale stáva sa.
V tomto článku pochopíme dôvody a ukážeme vám, ako konať pre rodičov, ak čelia takýmto problémom.
Trochu o načasovaní a štatistikách
Predpokladá sa, že dieťa by malo byť schopné držať hlavu vzpriamene asi o 4 mesiace. Držať znamená držať sebavedome, správne.
Do 5 mesiacov ich deti podľa priemerných pediatrických štandardov otočia zo strany na stranu, aby mohli lepšie preskúmať predmet alebo osobu, ktorá je predmetom záujmu. Do veku 7 mesiacov môže zdravé dieťa zdvihnúť hlavu z polohy na chrbte, čo je veľmi, veľmi ťažké.
Ale deti sú všetky odlišné a vyvíjajú sa individuálnym tempom, a preto niektoré začnú zdvíhať a držať hlavu asi od 2,5 - 3 mesiacov, zatiaľ čo iné potrebujú viac času.
Kým nebudú chrbtové a bočné svaly krku dieťaťa, stavce krčnej chrbtice silnejšie, neexistuje fyzická príležitosť na zvládnutie takej fyzickej zručnosti, ako je držanie hlavy vo zvislej polohe. Normy sú zamerané na priemerné štatistické údaje. Znamená to, že v 2,5 - 3 mesiacoch môže minimálne 80% detí zdvihnúť hlavu a pokúsiť sa ju udržať až minútu. 90% ovláda zručnosť o 4 mesiace, zvyšok - neskôr.
Ak konkrétne dieťa spadne do týchto zvyšných 10%, neznamená to, že hovoríme o niektorých hrubých patológiách, je to celkom možné, je to len prejav individuálneho rozvojového programu. Stále je však potrebné dieťa vyšetriť, pretože dôvody môžu byť nielen neškodné.
Príčiny
Príčina nedostatku zručnosti po 4 - 5 mesiacoch spočíva takmer vždy v hypotónii krčných svalov, ich nedostatočnom vývoji a slabosti. Samotná hypotenzia však môže byť spôsobená pomerne širokou škálou problémov.
Predčasne narodené deti sa vyvíjajú pomalšie - u mnohých z nich sa schopnosť udržať hlavu vo vzpriamenej polohe sotva začne formovať o 3-4 mesiace. Neskôr môžu iní začať držať hlavu a deti, ktoré sa narodili s veľkou alebo obrovskou váhou, ako aj deti narodené s nedostatočnou telesnou hmotnosťou.
Väčšina zdravých detí v 5. mesiaci drží hlavu, aj keď neisto a nie príliš rovnomerne, ale dosť dlho - niekoľko minút. Nedostatok tejto zručnosti môže byť spojený s predtým nediagnostikovaným poranením krčnej chrbtice.
Poranenia pri narodení sú zvyčajne dobre diagnostikované v prvý deň života dieťaťa, dokonca aj v pôrodnici. Ale mikrotrauma môže zostať nepovšimnutá. Dieťa by sa mohlo doma zraniť, napríklad pri páde alebo v dôsledku prudkého spontánneho odhodenia hlavy späť, ak by dieťa nebolo správne držané v náručí.
Dôvodom neschopnosti držať hlavu o 5 mesiacov môže byť detská mozgová obrna, ako aj ďalšie závažné poruchy z práce centrálneho nervového systému, ktoré by dieťa mohlo dostať v dôsledku nepriaznivo náročného tehotenstva a v dôsledku komplikovaného pôrodu.
Väčšinou sa do tohto veku takéto diagnózy stanú zrejmými, ak rodičia nezanedbajú bežné vyšetrenia u pediatra, testy, ultrazvuk.
Ak rodičom päťmesačného batoľa nikdy nič podobné nebolo povedané a neexistujú žiadne ďalšie sťažnosti na zdravotný stav alebo zvláštne správanie dieťaťa, je pravdepodobné, že ide o elementárne pedagogické zanedbávanie a individuálne vlastnosti.
Ak je dieťa od narodenia trochu pomalé a lenivé a málo sa s ním robí, nerozvíja ho, potom sa môže osvojenie novej zručnosti oneskoriť.
Čo robiť?
V prvom rade by sa rodičia mali dať dokopy a dohodnúť si s dieťaťom stretnutie s detským neurológom.
Môže byť potrebné podstúpiť neplánovanú neurosonografiu (ultrazvuk mozgu pomocou veľkej „fontanely“, ktorá sa do tejto doby ešte nezavrela), ako aj röntgenové vyšetrenie alebo MRI krčnej chrbtice. To umožní lekárovi pochopiť, či existujú patológie, ktoré narúšajú normálny fyzický vývoj.
Ak dieťa aj napriek tomu, že leží na brušku, dvíha hlavičku, ale drží ju nerovnomerne, je nevyhnutné navštíviť ortopéda - nie je vylúčené ani torticollis, pri ktorom je napätie krčných svalov na jednej strane silnejšie, a preto je držanie hlavičky nielen náročné, ale aj mimoriadne nepríjemné.
Doma by malo byť dieťa častejšie položené na bruško, robiť s ním gymnastiku a robiť celkovú posilňovaciu masáž. Cvičenie v bazéne alebo kúpeli dobre trénuje svaly krku. Dieťa môže plávať v špeciálnom ortopedickom prístroji - kruhu okolo krku, ktorý je pripevnený tak, aby bola brada zafixovaná v správnej polohe, a dieťa je držané na vode. Doktor Komarovský odporúča urobiť to po vyšetrení lekárom.
Názor doktora Komarovského o normách vývoja dieťaťa sa dozviete z nasledujúceho videa.
