Jedným z najpresnejších spôsobov sledovania vývoja a zdravia dieťaťa v prvých rokoch života je meranie fyzických parametrov dieťaťa. Medzi najvýznamnejšie ukazovatele patrí váha dieťaťa, jeho výška, ako aj obvod hlavy a hrudníka.
Na základe práce Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) boli vyvinuté rôzne štandardy, ktoré vo väčšine krajín akceptujú lekári ako referenciu. Jednou z nich sú normy týkajúce sa rastu a vývoja detí rôzneho veku.
WHO je organizácia, ktorá dohliada na zdravotné problémy v každej časti našej planéty. Vytvorila ho OSN na riešenie zdravotných problémov svetovej populácie.
Môžete použiť kalkulačku na vypracovanie noriem špeciálne pre vaše dieťa. Kalkulačka je založená na štandardoch výšky a hmotnosti od Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO).
Z akých údajov vychádzajú tabuľky a grafy?
Do roku 1997 štandardy WHO jednoducho stanovovali rastové parametre detí. Väčšina tabuliek bola navyše vytvorená na základe štatistík umelo kŕmených detí. Teraz boli všetky normy revidované a sú založené na ukazovateľoch dojčených detí. Normy ukazujú, ako by mali deti rásť, a pomáhajú určiť, či sú potrebné intervencie na zlepšenie rastu a zdravého vývoja dieťaťa.
Vývoj súčasných noriem sa uskutočňoval v záujme zdravia detí z rôznych krajín sveta. Porovnanie ukazovateľov fyzického vývoja dieťaťa s týmito normami pomáha zdravotníckym pracovníkom včas identifikovať nadmerné alebo nedostatočné priberanie a ďalšie ukazovatele.
V nasledujúcich grafoch hľadajte horizontálne (os X) vek dieťaťa a vertikálne (os Y) príslušný indikátor.
- Zelenú čiaru na grafoch možno nazvať zlatou strednou cestou, tento ukazovateľ je typický pre väčšinu detí a považuje sa za optimálny.
- Čierne čiary sú hranicami bežnej množiny indikátora, ale priblíženie sa k nej by vás nemalo obťažovať.
- Ak hmotnosť presahuje čierne čiary, stojí za to konzultovať s odborníkmi.
Grafy sa zväčšia kliknutím na obrázok.
Normy a merania
Výška
Meranie dĺžky tela dieťaťa sa vykonáva pomocou meracej pásky. Dieťa je položené na stole alebo posteli tak, aby jeho hlavička spočívala na boku. Narovnajte nohy drobkov, označte čiaru pod pätami a zmerajte vzdialenosť od boku k tejto čiare. Výška staršieho dieťaťa sa určuje pomocou výškomeru.
Rast dievčat od narodenia do 5 rokov:
Výška dievčat od 5 do 19 rokov:
Rast chlapcov od narodenia od narodenia do 5 rokov:
Výška chlapcov od 5 do 19 rokov:
Váha
Váženie novorodencov a detí do jedného roka sa vykonáva na špeciálnych detských váhach. Pre spoľahlivosť musí byť dieťa vyzlečené a od získaného indikátora sa odčíta váha plienky, ktorá leží na váhe.
Váha dievčat od narodenia do 5 rokov:
Váha dievčat od 5 do 10 rokov:
Váha chlapcov od narodenia do 5 rokov:
Váha chlapcov od 5 do 10 rokov:
Obvod hlavy
Na meranie sa používa 150 cm dlhá centimetrická páska, na ktorej sú rozdelenia v milimetroch. Vpredu je páska (jej nulové rozdelenie) aplikovaná pozdĺž najvypuklejšej časti čela nad obočím. Potom musí byť omotaný okolo hlavy, začínajúc od pravej časovej oblasti. Ďalej zozadu by sa mal dotýkať zadnej časti hlavy, posúvať sa do ľavej časovej oblasti a vrátiť sa na čelo.
Obvod hlavy pre dievčatá od narodenia do 5 rokov:
Obvod hlavy chlapcov od narodenia do 5 rokov:
Obvod ramien
Tento parameter sa určuje pomocou pogumovanej centimetrovej pásky, ktorej dĺžka je 1,5 metra. Na takejto páske sú kvôli presnosti merania milimetrové delenia. Rameno sa meria v dvoch stavoch - uvoľnenom a maximálne napnutom. Najskôr určte obvod ramena na pravej ruke spustenej nadol a na najhrubšiu časť bicepsového svalu naneste pásku. Ďalej by mala byť ruka ohnutá v lakti a svaly čo najviac napnuté, potom by sa malo meranie opakovať. Rozdiel medzi získanými údajmi vám povie stupeň rozvoja svalov.
Obvod ramien u dievčat od 3 mesiacov do 5 rokov:
Obvod ramien u chlapcov od 3 mesiacov do 5 rokov:
Hrúbka kožného záhybu pod lopatkou
Meranie tohto parametra sa používa na stanovenie percenta telesného tuku. Pretože sa na meranie používa špeciálne posuvné meradlo, určenie hrúbky záhybu sa nazýva aj kaliperometria. Koža je mierne zovretá pod lopatkou, takže výsledný záhyb prechádza pod uhlom 45 ° k zvislej čiare. V takom prípade by záhyb mal smerovať nadol od chrbtice k bočnej časti tela.
Hrúbka kožného záhybu pod lopatkou u dievčat od 3 mesiacov do 5 rokov:
Hrúbka kožného záhybu pod lopatkou u chlapcov od 3 mesiacov do 5 rokov:
Hrúbka kožného záhybu nad tricepsom
Hrúbka kožného záhybu nad tricepsom je percento telesného tuku.
Na meranie musí dieťa založiť ruky. V strede medzi akromiálnym výbežkom lopatky a olecranom ulny sa koža stiahne zovretím tkaniva medzi palec a ukazovák. Posuvné meradlo je umiestnené v strede vzdialenosti medzi začiatkom a koncom kožného záhybu. Koža sa neuvoľní a po 2 sekundách sa zmeria hrúbka záhybu s presnosťou na pol milimetra. Merania sa zvyčajne vykonávajú 3-4 krát a potom sa vypočíta priemerná hodnota (ukazovatele by sa nemali líšiť o viac ako 1 mm.)
Hrúbka kožného záhybu tricepsu u dievčat od 3 mesiacov do 5 rokov:
Hrúbka kožného záhybu tricepsu u chlapcov od 3 mesiacov do 5 rokov:
Ako sa počíta index telesnej hmotnosti (BMI) a čo ukazuje?
Index telesnej hmotnosti pomáha posúdiť, či je váha človeka primeraná jeho výške, vďaka čomu sa zistí, či je váha normálna, nadváha alebo podváha.
Na stanovenie takéhoto ukazovateľa sa hmotnosť v kilogramoch vydelí výškou v metroch, ktorá sa berie do štvorca.
BMI dievčat od narodenia do 5 rokov:
BMI dievčat od 5 do 19 rokov:
BMI chlapcov od narodenia do 5 rokov:
BMI chlapcov od 5 do 19 rokov:
Existuje súvislosť medzi normami a typom výživy dieťaťa?
Súčasné normy WHO boli vyvinuté s ohľadom na dojčenie, pretože organizácia teraz sleduje stratégiu na podporu dojčenia a adekvátneho doplnkového stravovania. Ak normy predtým nezohľadňovali zvláštnosti rýchleho rastu detí v prvých 6 mesiacoch, ktoré dostávajú výhradne materské mlieko, zmenili sa referenčné ukazovatele s prihliadnutím na skutočnosť, že deti nemajú nadmernú telesnú hmotnosť.
Dojčené deti sú v súčasnosti podľa WHO považované za štandard pre normálny vývoj dieťaťa v prírodných podmienkach. Organizácia odporúča, aby deti do 6 mesiacov iba dojčili a po šiestich mesiacoch poskytovali deťom bezpečné a výživovo adekvátne doplnkové potraviny a naďalej dojčili do 2 rokov alebo dlhšie.
V nasledujúcom videu nájdete prezentáciu propagujúcu jednu z iniciatív WHO v oblasti dojčenia.
Mali by sa normy brať doslovne?
Hmotnosť a výška dieťaťa sú ovplyvnené rôznymi faktormi, z ktorých najvýznamnejšie sú typ a frekvencia kŕmenia, problémy s mliekom u matky alebo alergická reakcia na umelé mlieko, nedonosenie, dedičnosť, faktory prostredia a rôzne choroby.
Ak sa ukazovatele mierne líšia od noriem v akomkoľvek smere, nie je to nebezpečné, ale môže to mať vplyv na zdravie dieťaťa, napríklad dieťa sa zotaví dlhšie ako deti s normálnou hmotnosťou. V prípade závažných odchýlok by mali rodičia aj lekári zamerať svoje úsilie na zistenie ich príčin.
WHO poznamenáva, že viac ako polovica úmrtí v ranom veku je spojená so značnou odchýlkou telesnej hmotnosti dieťaťa od normálnych hodnôt. Pokiaľ ide o veľké odchýlky v ukazovateľoch rastu, tie hrozia problémami s pohybovým aparátom dieťaťa.
Štatistiky ukazujú, že asi 3% detí so závažnými odchýlkami od normy neochorie a sú úplne zdravé. Nemôžeme si však byť istí, že dieťa s indikátormi, ktoré nezodpovedajú norme, patrí k týmto 3%, pretože dôsledky sa často prejavia po niekoľkých rokoch. Preto by akékoľvek odchýlky v telesnej hmotnosti a výške mali prilákať pozornosť lekára.
Ako pomáhajú normy WHO v boji proti podvýžive u detí?
Štatistiky, ktoré neustále zhromažďuje WHO, ukazujú, že každý rok zomiera niekoľko miliónov detí na podvýživu a najmenej 20 miliónov detí na celom svete trpí nadváhou. Tieto organizácie tiež potvrdzujú, že podvýživa je najčastejšou príčinou smrti a zdravotných problémov u dojčiat.
Normy vyvinuté WHO umožňujú hodnotenie a sledovanie výživy detí, čo je obzvlášť dôležité v kojeneckom a ranom veku. Posúdením výkonnosti určitého kontingentu detí a ich porovnaním s normami sa určujú trendy a zdravotné riziká. To platí pre podvýživu detí aj prebytok.
V ďalšom videu WHO sa môžete naučiť 5 kľúčových zásad bezpečného stravovania.
