Rozvoj

Príznaky a liečba pupočnej kýrie u detí

Pupočná kýla u detí je pomerne častým javom, najmä v prvom roku života. Prečo je to nebezpečné, ako rozpoznať takúto patológiu u dieťaťa a ako s ňou zaobchádzať, povieme v tomto článku.

Čo to je

Pupočná kýla je vydutie vnútorných orgánov mimo brušnej dutiny cez pupočný otvor. Počas tehotenstva pupočná šnúra zaisťuje úzke väzby medzi dieťaťom a matkou, vyživuje dieťa, dodáva kyslík a všetko potrebné pre vývoj. Keď sa malý narodil a mal vlastné pľúcne dýchanie, schopnosť prijímať potravu ústami, potom už nie je nutná biologická potreba pupočnej šnúry.

Je odrezaný na pôrodnej sále, zviazaný alebo zapečatený špeciálnym špendlíkom (podľa uváženia pôrodníka). V ideálnom prípade by mala byť pupočná šnúra, ktorej časť zostáva vo vnútri bruška dieťaťa, asi 30 dní porastená hustým spojivovým tkanivom. Na konci novorodeneckého obdobia by sa mal pupok uzdraviť.

V praxi však nie je všetko také ružové - dosť často sa stáva, že šnúra úplne neprerastie, tvorba spojivového tkaniva je príliš pomalá, a to sa stáva príčinou vývoja hernie. Existujú aj ďalšie dôvody pre túto patológiu - od vrodených vývojových chýb brušnej steny po neschopné a negramotné činnosti pôrodníka pri prerezávaní pupočnej šnúry. V neskoršom veku sú predpoklady na vznik hernie úplne iné - traumatizujúcejšie.

Prevalencia problému je mimoriadne široká. Podľa štatistík každé tretie predčasne narodené dieťa trpí kýlou pupka do jedného alebo druhého stupňa.

U detí, ktoré sa narodili včas, sa problém nachádza asi u 20% batoliat. Asi u 4% detí zostáva kýla až 6–7 ročná.

Druhy

Všetky pupočné kýly sa zvyčajne delia na vrodené a získané. V prvom prípade lekári naznačujú, že problém sa začal dávno pred narodením dieťaťa, dokonca aj v období vnútromaternicového vývoja. Ide o rôzne patológie pupočníka a nesprávne vytvorenú brušnú stenu.

Získané kýly sú buď šikmé alebo rovné. Priame kýly sú spojené so zmenami fascií v oblasti pupočníkového priestoru. To vedie k výstupu z hernie okamžite cez pupočný krúžok. Pri šikmej kýle je cesta o niečo dlhšia - samotný herniálny uzol sa neobjaví na pupku, ale vedľa neho, častejšie medzi miestom stenčenia steny a priečnou fasciou a bielou čiarou brucha. A až potom sa herniálny vak objaví v pupočnom kruhu.

V závislosti od zložitosti patológie sa kýla delí na tie, ktoré je možné opraviť, a na tie, ktoré nepodliehajú mechanickému namáhaniu. Komplexné kýly často vedú k porušeniu herniálneho vaku, akútnej bolesti.

Príčiny výskytu

Deti, ktoré sa narodili s kýlou, podľa väčšiny moderných lekárov podstúpili vnútromaternicové utrpenie. Príčinou vrodenej hernie môže byť porušenie tvorby pobrušnice na bunkovej úrovni, k tomu môže dôjsť pri hypoxii plodu, pri niektorých genetických ochoreniach.

To môže byť diagnostikované u novorodencov, pretože pupočníkový prstenec rastie po prerezaní pupočníka príliš pomaly. Vďaka tomu sa v nadabrálnej oblasti alebo priamo pod pupkom vytvorí prázdny priestor, kde s napätím brušných svalov (napríklad so silným plačom) môže vyjsť črevná slučka.

Mimochodom, u novorodencov existuje veľa rizikových faktorov pre vznik hernie:

  • súkromný hlasný plač;
  • zápcha;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • dedičná slabosť pupočníkového krúžku;
  • akútne a chronické ochorenia dýchacích ciest spojené s výskytom silného kašľa.

U starších detí sa môže objaviť kýla v dôsledku ťažkého zdvíhania, slabosti brušných svalov. Samotní rodičia veľmi často provokujú vzhľad hernií po 1 roku tým, že dieťa postavia príliš skoro na nohy a umiestnia ho do rôznych vertikalizačných zariadení, ako sú skokanské mostíky a chodítka. Kým brušné svaly nie sú pripravené na vertikálne zaťaženie, malo by sa dieťa plaziť, takto posilňuje chrbát aj bruško, a až potom - vstať. Ak dôjde k porušeniu povahy predpokladanej vývojovej sekvencie, často po roku sa objavia príznaky rastúcej kýly.

U detí vo veku od 6 do 7 rokov môže byť vzhľad hernie ovplyvnený obezitou a tiež jazvami na bruchu v dôsledku predchádzajúcich chirurgických zákrokov. Zlý a dlhodobý kašeľ zvyšuje šance dieťaťa na kýlu v každom veku. Zvýšená fyzická aktivita, najmä po dlhom období nedostatku fyzického tréningu, tiež spúšťa štartovací mechanizmus pre vznik brušnej hernie.

Príznaky a znaky

Takmer všetkým deťom vytŕča pupok. Niekto ich má viac, niekto menej. Samotný vyčnievajúci a silný vyčnievajúci pupok u dieťaťa nemožno považovať za kýlu. Preto má kýla, rovnako ako dobre definovaná patológia, svoje vlastné klinické príznaky, medzi ktorými je vyčnievajúci pupok ďaleko od hlavného príznaku.

Závažné embryonálne malformácie pobrušnice, ktoré sú sprevádzané veľkými herniálnymi vakmi, do ktorých niekedy prechádza niekoľko vnútorných orgánov (pečeň, črevá) naraz, sú badateľné aj počas tehotenstva. Určite im bude venovať pozornosť špecialista, ktorý nastávajúcej matke urobí plánovaný ultrazvuk. Tieto deti sa považujú za prakticky neživotaschopné. Zriedkavo žijú až 3 dni na jednotke intenzívnej starostlivosti, aj keď sú medicíne známe izolované pozitívne výsledky. Najčastejšie má plod s takou kýlou vážnu genetickú poruchu.

Hernia, ktoré zdravé dieťa získa po narodení napríklad v novorodeneckom období, ho trápia len zriedka. Oveľa viac znepokojujú jeho príbuzných. Dieťa nepociťuje silné bolesti. Samotný uzol má malú veľkosť - má priemer od 1 do 5 centimetrov a „zobrazuje sa“ ho iba vtedy, keď dieťa kričí, plače, trpí zápchou alebo črevnou kolikou. Keď je dieťa pokojné, zaspané, uvoľnené, vydutie zmizne, stane sa neviditeľným.

Jedným z počiatočných príznakov vývoja skutočnej brušnej hernie u dieťaťa je možné považovať určitý opuch v oblasti pupočníkového krúžku. Spočiatku je ľahké upraviť ho späť prstom, ale potom, keď sa objavia zrasty, redukcia sa stáva ťažkou, ak nie nemožnou. Prítomnosť hernie neovplyvňuje správanie dieťaťa; nezhoršuje to jeho spánok, chuť do jedla a stolicu. Pokusy odpísať koliku, zápchu a vrtošivosť dieťaťa voči pupočnej kýle neobstoja proti kritike. Koniec koncov, 90% všetkých detí kričí, je neposlušné a trpí žalúdkom, najmä v daždi alebo snehu, s kýlami aj bez nich.

Príznak, ako je nevoľnosť, ktorá sa často pripisuje brušnej hernii detí v prvom roku života, už nie je spojená s touto patológiou, ale s banálnym nadmerným kŕmením dieťaťa. Herniálny vak nemá vplyv na činnosť gastrointestinálneho traktu u dieťaťa, pokiaľ nie je zovretý. Vždy ide o lekársku pohotovosť, ale našťastie je v detstve štípanie extrémne zriedkavé.

U väčšiny detí od 1 mesiaca do 1 roka kýla prechádza sama, pretože brušné svaly rastú a posilňujú sa. Kýla získaná v neskoršom veku (5,7,10 rokov) si vyžaduje dôkladnejšie vyšetrenie a výber spôsobu chirurgickej liečby. Pre takéto deti je mierna nevoľnosť, sklon k zápche nepriamym príznakom vývoja kýly. Hlavným spôsobom, ako sa vyrovnať s ochoreniami vo vyššom veku, sa považuje chirurgický zákrok, pretože iné metódy sa považujú za neúčinné.

Nebezpečenstvo

Kýla v pupočnom a peri-pupočnom priestore je nebezpečná len preto, že môže spôsobiť porušenie vnútorných orgánov, ktoré spadajú do herniálneho vaku. Najčastejšie ide o črevný kruh. Ako už bolo uvedené, toto riziko sa u malých detí považuje za minimálne. U starších detí však stúpa.

Známky porušenia sú:

  • silná, náhla, ostrá, takmer neznesiteľná bolesť v oblasti hernie, ktorá sa šíri do celého bruška;
  • silná nevoľnosť, časté zvracanie;
  • dieťa má pocit plnosti v brušnej dutine, prechod plynov je sťažený alebo chýba;
  • vo výkaloch môžu byť viditeľné výrazné krvné nečistoty;
  • herniálny vak vyzerá nafúknutý, napätý, mení svoju farbu na tmavšiu. Ak je dieťa umiestnené vo vodorovnej polohe, kýla „neprechádza“ ako obvykle, ale zostáva vonku.

Porušenie sa zvyčajne vyskytuje, keď je herniálny otvor úzky. U detí so širokými kýlovými otvormi obvykle nedosahuje akútny stav. V každom prípade nemožno ignorovať príznaky naznačujúce, že môže dôjsť k porušeniu herniálneho vaku. Rodičia by mali dieťa položiť na bok, zavolať sanitku a odniesť dieťa na chirurgické oddelenie najbližšej detskej nemocnice.

U viac ako 95% detí v tomto veku sú kýly úspešne „nasadené“ samy, vyskytujú sa však aj ťažké prípady. Je zrejmé, že čakanie by nemalo byť synonymom nečinnosti. Okrem pravidelných návštev chirurga za účelom predbežnej kontroly stavu kýly dostanú rodičia ďalšie odporúčania, ktoré je vhodné striktne dodržiavať.

Je prísne zakázané dávať mu veľa piť, snažiť sa zmierniť bolesť akýmikoľvek liekmi proti bolesti, priložiť mu na žalúdok teplú vyhrievaciu podložku alebo prechladnúť. A vy by ste sa nemali snažiť napraviť kýlu späť sami. Môže to vyjsť. Presnejšie si rodičia budú myslieť, že sa všetko podarilo. Koniec koncov, vizuálne, kýla zmizne a bolesť ustúpi. V skutočnosti môže ísť do intermuskulárneho priestoru a keď sa bolesť po chvíli vráti, chirurg bude schopný zistiť príznaky peritonitídy, nekrózy časti čreva a ďalších veľmi nežiaducich problémov.

Diagnostika

Detský chirurg môže stanoviť diagnózu. Rodičia by mali kontaktovať tohto odborníka s podozrením na herniu. Bude starostlivo skúmať pupok dieťaťa, cítiť ho, čítať lekársku kartu, klásť veľa otázok o priebehu tehotenstva, popôrodných vlastnostiach hojenia pupočnej rany.

Ak je dieťa z dôvodu veku schopné na žiadosť lekára vykašliavať, potom bude takýto test zahrnutý aj do vstupného vyšetrenia. Skúsený chirurg bude schopný určiť kýlu a jej približné vlastnosti aj hmatom, ale na stanovenie presnej diagnózy a rozhodnutie o liečbe bude potrebných ešte niekoľko vyšetrení. Najprv dostanú rodičia odporúčanie na brušný ultrazvuk. Táto diagnóza vám umožňuje potvrdiť prítomnosť hernie, určiť jej veľkosť, presné umiestnenie dislokácie. Potom možno budete potrebovať brušný röntgen a irrigoskopiu. Na jeho vykonanie sa do čreva vstrekne kontrastný roztok s klystírom, ktorý vám umožní vidieť všetky časti čreva na hotovom röntgenovom snímke a zistiť, či v oblasti hernie nie sú chyby, perforácia, zrasty a ďalšie komplikujúce faktory.

Niekedy sa dieťaťu ukáže endoskopické vyšetrenie EGD. Pre všeobecnú klinickú štúdiu budete určite musieť absolvovať tradičné testy krvi a moču.

Liečba

Hlavná a najefektívnejšia metóda liečby sa považuje za operáciu hernie. Ale s deťmi to nie je také jednoduché. Keďže kýla môže stále sama ustupovať, zvyčajne sa deti bez urgentnej potreby neposielajú na operačný stôl. Zovretie herniálneho vaku sa považuje za akútnu potrebu. Podľa zavedenej praxe je najčastejšie zvolenou taktikou čakania. Ak sa kýla nestiahla u dieťaťa pred dosiahnutím veku 5 rokov, je možné vykonať operáciu.

U viac ako 95% detí v tomto veku sú kýly úspešne „nasadené“ samy, vyskytujú sa však aj ťažké prípady. Je zrejmé, že čakanie by nemalo byť synonymom nečinnosti. Okrem pravidelných návštev chirurga za účelom predbežnej kontroly stavu kýly dostanú rodičia ďalšie odporúčania, ktoré je vhodné striktne dodržiavať.

Činnosť rodičov

Najlepšie cvičenie, ktoré sa predvádza absolútne všetkým deťom od narodenia, je každodenné ležanie na brušku. Je lepšie to urobiť 10-20 minút pred jedlom, aby ste nevyvolávali regurgitáciu. Nemal by sa rozprestierať na mäkkej pohovke alebo na posteli rodičov, ale na tvrdý a rovný povrch. Toto cvičenie umožňuje nielen vášmu dieťaťu naučiť sa rýchlejšie držať hlavičku, ale tiež účinne posilňuje brušné svaly vrátane šikmých svalov. A tiež podporuje rýchlejší prechod plynov z čriev a zníženie intenzity črevnej koliky.

Prvé kladenie na bruško by nemalo presiahnuť 2 - 4 minúty, potom sa čas predlžuje a postup sa postupne upravuje na 15 - 20 minút. U starších detí sa odporúča špeciálna masáž na dotiahnutie brušných svalov.

  • Masáže. Masáž nevyžaduje špeciálne lekárske znalosti; všetci rodičia bez výnimky môžu ovládať jej techniku. U dojčiat možno zákrok zahájiť ihneď po zahojení a zaschnutí pupočnej rany, zvyčajne do 1 mesiaca. Masážne pohyby by sa mali vykonávať palcom a krúživými pohybmi okolo pupka v smere hodinových ručičiek.

Pre staršie deti môžete masáž skomplikovať pridaním masáže šikmých svalov brucha, prechádzaním po ich anatomickej dráhe zdola nahor (od lonovej kosti po rebrá) ukazovákom a prostredníkom, ako aj horizontálnymi pohybmi v oblasti nad pupkom. U detí od jedného roka sa masáž vykonáva rovnakými technikami, k manipuláciám sa pridávajú iba ľahké poklepávacie pohyby končekmi prstov po brušku v brušnej oblasti.

  • Obväz. Špeciálne prístroje - obväzy pre pupočnú herniu sa používajú ako prostriedok konzervatívnej terapie, tak aj v pooperačnom období. Obväz vám umožňuje udržiavať svaly pobrušnice v správnej pevnej polohe. Vďaka malému stálemu tlaku na oblasť vydutia herniálneho vaku sa dosiahne stav, v ktorom je výstup vaku cez herniálnu bránu nemožný.

Detský obväz sa líši od obväzu dospelého; je vyrobený z mäkkého elastického pásu, ktorý sa nosí cez nahé telo. Priemerné veľkosti pre deti: 42-54 cm dlhé a 5 cm široké. Obväz je možné nasadiť ihneď po zahojení pupočnej rany. Prístroj sa nesmie používať v prípade závažných kožných lézií v oblasti brucha (napríklad atopická dermatitída, ekzémy, ovčie kiahne, osýpky, ak sa na bruchu objavia vyrážky). Pri malých herniách sa obväz považuje za najefektívnejšiu metódu konzervatívnej terapie. Jeho nosenie musí byť dohodnuté s chirurgom, ktorý dieťa pozoruje.

  • Gymnastika. S gymnastikou je možné začať po dosiahnutí veku 1 mesiaca. Pre najmenších to musí nevyhnutne zahŕňať vyklopenie z bruška na bok, zozadu na bok. Od 3 mesiacov môžete robiť rovnaké prevraty, ale aj opačným smerom. Aby sa dieťa mohlo otočiť, musíte ho potiahnuť za pravú rukoväť na ľavú stranu, potom dôjde k preklopeniu na ľavú stranu. Ďalším skvelým cvičením je zastrčenie nôh do žalúdka. Mali by byť privedené, podržané asi 30 sekúnd, potom privedené a striedavo narovnané.

Pre deti staršie ako šesť mesiacov je užitočné cvičiť na fitball.Malo by sa podporovať plazenie, pretože práve vtedy sa brušné svaly vyvíjajú anatomicky najsprávnejšie. Užitočné cviky s hrazdou v polohe na brušku.

Pre deti do 5 rokov so stanovenou diagnózou „brušná pupočná kýla“ má zmysel inštalovať do detskej izby nástennú tyč a naučiť ho, ako správne posilňovať brušné svaly. K tomu použite cviky „Roh“ (nohy v pravom uhle k žalúdku v zavesenej polohe na hrazde) a „Kyvadlo“ (húpanie tela v zavesenej polohe na hrazde).

Liečba ľudovými a netradičnými prostriedkami

Pretože až 5-roční lekári sa snažia počkať na vývoj udalostí, všetky typy kliník, ktoré ponúkajú netradičné riešenie problému dieťaťa za úplne tradičnú národnú menu, sa začnú cítiť najľahšie. Rodičia, ktorí sa zo všetkých síl snažia zabrániť operácii, sú pripravení urobiť čokoľvek. A teraz špecialista v oblasti energetickej masáže robí masáž bruška ich dieťaťu a berie si za to veľa peňazí.

Ak sa pozriete pozorne, bruško sa masíruje rovnako, ako to robí ktorákoľvek matka doma, a z tohto hľadiska sa pre dieťa nedeje nič nové. Je dobré, ak špecialista nepoškodí, ale niekedy sa to stane presne naopak. Tradičná medicína a babské metódy, ako sa zbaviť dieťaťa z takého nepríjemného „boľavého miesta“, sú známe a známe. Je ťažké hovoriť o ich výhodách, je tu otázka viery v zázrak, ale čo môže byť potenciálne nebezpečné, je potrebné povedať:

  • Prasiatko na pupku. Rada previazať alebo nalepiť päť pupečníkovú mincu na pupočný krúžok dieťaťa pomocou sadry môže pochádzať nielen z úst babičky alebo susedky, ale aj od obvodného pediatra, najmä ak je tento lekár sám vo veku babičky a veľmi, veľmi dlho študoval na lekárskej univerzite. Moderní lekári nenašli nijaké využitie mince na pupku. Ak kýla existuje iba v porozumení rodičov, potom nemá v náplasti vôbec zmysel a ak je kýla skutočná, potom je náplasť bezmocná.

Ale to, čo sa niekedy v skutočnosti stane, je vývoj lokálneho zápalu v oblasti pupka, infekcia pupka baktériami, pichľavé teplo. Samotná kýla navyše dieťaťu neprekáža, ale minca nalepená na jemnej pokožke môže dodať veľa nepríjemných minút.

  • Nášivka... Na tejto metóde sa nestalo nič zlé a skutočne vám umožňuje udržiavať pupok a herniálny vak, ak existujú, v pevnom a správnom stave. Existujú dve nuansy, ktorých dodržiavanie zabezpečí úspešnú liečbu. Po prvé, náplasť musí byť dobrá (je lepšie brať výrobky výrobcov, ktorí vyrábajú vysoko kvalitnú sterilnú náplasť na použitie v chirurgických nemocniciach alebo v špeciálnom detskom hypoalergénnom prípravku Porofix „Chikko“.

Po druhé, iba chirurg by mal na dieťa nanášať sadru. Nezávislé pokusy proaktívnych rodičov o manuálnu opravu hernie sa môžu skončiť veľmi poľutovaniahodným - porušením črevného kruhu a nutnosťou urgentného chirurgického zákroku. Správne zverte prvé uloženie lekárovi, požiadajte ho, aby ukázal a vysvetlil postup, aby ste si neskôr mohli sami vymeniť náplasť na pupku bez rizika ochromenia dieťaťa. Pupok zapečatený sadrou by sa mal lekárovi ukázať najmenej dvakrát mesačne. Ak sa kýla začne zväčšovať, jej prítomnosť pod náplasťou sa stáva nebezpečnou pre zdravie dieťaťa.

  • Masti a obklady. Recept na domácu masť, ktorý je veľmi obľúbený u znalcov tradičnej medicíny, ktorý sa musí nanášať na oblasť pupka v noci, obsahuje maslo, tinktúru propolisu a jód. Pupok je potretý zmesou oleja a propolisu, aplikuje sa kompresia a potom sa ráno urobí okolo kýly jódové pletivo. Oficiálna medicína mlčí o tom, ako olej pôsobí na kýlu, pretože neboli zaznamenané žiadne prípady hojenia pomocou oleja a propolisu.

Avšak propolis, a ešte viac jeho alkoholová tinktúra, môže spôsobiť u dieťaťa závažnú alergickú reakciu, ktorá si bude vyžadovať veľmi skutočnú tradičnú liečbu. A časté prekrytie jódovou sieťou vedie k veľmi vážnemu stavu - predávkovaniu jódom, pretože detská pokožka, jemná a citlivá, ho úplne absorbuje.

  • Vývary a nápoje. Tradičná medicína je pripravená ponúknuť veľa receptov na výrobu odvarov a tinktúr z rebarbory, pastierskej kabelky a iných bylín a koreňov proti kýle. Je ťažké vážne diskutovať o takomto ošetrení, pretože v 21. storočí je čudné očakávať, že kýla sa po 10 dňoch pitia bylinného odvaru vysleduje a vyrieši.

  • Ak chcete svoje dieťa zaliať bylinkami, môžete ho tiež zaliať. Určite by ste sa však na súbore bylín mali dohodnúť s pediatrom, pretože veľa liečivých rastlín je dosť silných alergénov. Rovnako nečakajte od takejto „liečby“ zázrak. To sa nestane.

Chirurgický zákrok

Ak po 5 rokoch nezmiznú príznaky hernie, presahuje veľkosť 1,5 centimetra, ak existuje tendencia k rastu a zväčšeniu herniálneho vaku, ak existuje vysoké riziko zovretia v dôsledku úzkych otvorov hernie, rozhodne sa o chirurgickom odstránení hernie. Operácia sa nazýva „hernioplastika“. Pri tejto chirurgickej manipulácii sa vystrihnutý vak nahradí buď fragmentom vlastných tkanív tela, alebo sa zavedie sieťový implantát, ktorý zaťaží sám seba a minimalizuje pravdepodobnosť recidívy hernie.

Z tohto dôvodu je pre deti najvhodnejšia metóda beznapäťovej hernioplastiky, pri ktorej sa používajú špeciálne implantovateľné oká. Počas operácie chirurg nebude nevyhnutne musieť vyrezať herniu. Ak je možné ho premiestniť a je možné ho zafixovať do jeho prirodzenej polohy na správnom mieste, nie je absolútne potrebné ho odstraňovať.

Sieťový implantát je možné umiestniť ako nad pupočný krúžok, tak aj pod neho, v závislosti od veľkosti herniálneho otvoru. Konečnou fázou operácie je vždy zošitie herniálneho otvoru. Docela často, v posledných rokoch, s nekomplikovanou herniou, sa takéto operácie vykonávajú pomocou laparoskopie. To minimalizuje traumatický dopad a pomáha rýchlejšie sa zotaviť. Operácie na vyrezanie a redukciu herniálnych vakov sa tiež vykonávajú pomocou moderných technológií, napríklad pomocou laseru.

Na operáciu je možné použiť akýkoľvek typ anestézie, čo je pri liečbe detí veľkou výhodou. Mimochodom, nie všetky chirurgické nemocnice praktizujú tento druh chirurgie pre detských pacientov; sú lekári, ktorí sa pridržiavajú napäťovej chirurgie. V každom prípade by však rodičia mali pri príprave na zákrok túto otázku prediskutovať s ošetrujúcim lekárom.

Pooperačné obdobie a rehabilitácia

Ak dieťa podstúpilo operáciu metódou napätia, bez sieťových implantátov, potom bude obdobie rekonvalescencie dlhšie. Môže to trvať od 1 mesiaca do pol roka. Fyzická aktivita bude pre dieťa kontraindikovaná. Riziko recidívy pri takomto zásahu je výrazne vyššie ako pri chirurgickom zákroku pomocou implantátu. V prípade hernioplastiky bez napätia je rehabilitácia kratšia. Po 3-4 týždňoch bude dieťa môcť robiť svoje obvyklé veci bez obmedzenia, bude môcť navštevovať športové oddiely. A pravdepodobnosť relapsu po takomto zásahu sa odhaduje na nie viac ako 1%.

U detí, ktoré podstúpili chirurgický zákrok na odstránenie pupočnej hernie, je dôležité dodržiavať správnu výživu, ktorá nespôsobí nadmernú tvorbu plynov. Z potravy musíte dočasne vylúčiť kapustu, hrášok, sýtené nápoje, kefír. V prípade zápchy by sa takýmto deťom malo podať mierne preháňadlo schválené na použitie podľa veku. Nemali by ste robiť klystír a čakať, kým dieťa samo nepôjde na toaletu.

Prvý týždeň po operácii nedávajte chlapcom a dievčatám pevné a husté jedlo. Je vhodné variť kašu, želé, kompóty. Stravu môžete postupne rozširovať až na konci prvého týždňa. Podporuje sa nosenie detského obväzu, ako aj vyššie uvedené masáže a gymnastika. Staršie deti by určite mali športovať.

Odporúčania

  • Na prevenciu pupočnej hernie, na jeho liečbu, ak sa diagnostikuje, ako aj v rámci rehabilitácie po chirurgickom zákroku sa dieťaťu odporúča venovať sa plávaniu. V bazéne je možné zaregistrovať dieťa od 1 mesiaca; teraz existujú také skupiny pre najmenších plavcov. Plávanie prispieva k najrýchlejšiemu posilneniu všetkých svalových skupín, najmä brušných svalov, bokov.
  • Na prevenciu hernií u detí počas novorodeneckého obdobia niektorí pediatri tesné zavinovanie neodporúčajú.
  • Oteckov obľúbený „mucha“ keď je dieťa vyvrhnuté, má tendenciu zvyšovať intraabdominálny tlak v čase hodu, čo prispieva k výskytu hernie u dieťaťa náchylného na takúto patológiu.
  • Brušnú herniu je možné liečiť iba chirurgicky. Preto je jednoduchšie a ľahšie mu predchádzať včasným dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára, posilňovaním brušných svalov už od detstva.

Vo videu nižšie si tiež môžete vypočuť užitočné tipy od profesionálneho lekára.

Pozri si video: NsP Michalovce - Ockovanie (Júl 2024).