Ak sa má dieťa podrobiť akejkoľvek závažnej operácii, použije sa na jeho vykonanie celková anestézia. Jedným z jej typov je inhalačná anestézia, na ktorú sa dá použiť liek s názvom „Sevoran“.
Pre takýto liek neexistujú žiadne vekové obmedzenia, to znamená, že tento liek je schválený aj pre najmenších pacientov.
Vlastnosti:
Sevoran je kvapalina používaná na inhaláciu. Je prchavý, vôbec nevonia (niekedy je možná prítomnosť sladkého nevyjadreného zápachu), bezfarebný a bez usadenín. Hlavná zložka lieku sa nazýva sevofluran a je obsiahnutá v roztoku v množstve blízkom 100%. Je to ten, kto má anestetické vlastnosti, ktoré umožňujú použiť takýto prostriedok v chirurgii a zubnom lekárstve.
Roztok sa predáva v plastových fľašiach s objemom 100 alebo 250 mililitrov iba na lekársky predpis. Musíte ho uložiť na miesto, kde bude teplota 15-30 stupňov Celzia. Zmrazovanie kvapaliny je zakázané a doba použiteľnosti takéhoto lieku je 3 roky. Liek používajte iba v nemocnici.
Dávkovanie lieku pre každé dieťa sa vyberá striktne individuálne.
Aby bolo možné dať dieťaťu do anestézie pomocou Sevoranu, môže pacient dýchať cez masku. Ďalej, ak je to potrebné, sa intravenózny katéter vloží do už spiaceho dieťaťa a dieťa sa vstrekne do hlbšej anestézie.
Pri menších chirurgických zákrokoch sa látka môže používať bez toho, aby sa dopĺňali inými anestetikami.
Sevoran má pomerne výrazný analgetický účinok, ale po prebudení sa citlivosť rýchlo vráti, preto pri ošetrovaní zubov lekári dodatočne aplikujú lokálnu anestéziu a vykonávajú najbolestivejšie manipulácie ihneď po zaspaní, aby boli nepríjemné pocity minimálne. Okrem toho sa po operácii často podávajú prípravky paracetamolu alebo ibuprofénu.
Kedy sa používa u detí?
"Sevoran" je žiadaný ako liek na zavedenie anestézie, to znamená, že pomocou tohto lieku sa začína operácia. Anesteziológ sa môže obmedziť iba na tento liek, ak je chirurgický zákrok krátkodobý, napríklad pri odstraňovaní adenoidov. Okrem toho v detstve "Sevoran" zubári používajú veľmi často. Takáto anestézia sa používa, keď si dieťa potrebuje vyliečiť zúbky, ale bez anestézie to nejde.
Už dlho je známe, že nemožno ignorovať pulpitídu a ďalšie problémy s mliečnymi zubami, pretože nedostatok zubného ošetrenia sa môže skončiť zle pre trvalé sústo.
Ak je zásah rozsiahly, napríklad je postihnutých niekoľko zubov alebo sa vytvoril absces, je lepšie aplikovať anestéziu a rýchlo dieťa ošetrovať.
Táto metóda sa často volí, keď je pacient bezkontaktný, keď je dieťa negatívne naklonené zubárom a akýmkoľvek zákrokom v ústach.
Výhody a nevýhody
Sevoran má v porovnaní s hĺbkovou celkovou anestézou a inou anestéziou nasledujúce hlavné výhody:
- liek sa podáva bezbolestne;
- pod vplyvom takéhoto inhalačného činidla dieťa rýchlo zaspí;
- hĺbka anestézie sa dá ľahko kontrolovať;
- "Sevoran" sa takmer nerozpúšťa v krvi a zanecháva telo dieťaťa nezmenené;
- akonáhle sa zastaví dodávka liekov, pacient sa okamžite prebudí;
- po vystúpení z anestézie sú nepríjemné pocity minimálne;
- kvapalina nedráždi dýchacie cesty malých pacientov;
- liek nemá významný vplyv na rýchlosť prietoku krvi;
- nástroj je možné použiť ako jediný liek na anestéziu;
- sedácia s liekom "Sevoran" nijakým spôsobom neovplyvňuje činnosť pečene a obličiek, aj keď je zhoršená;
- nežiaduce následky po takejto anestézii sú zriedkavé;
- bezpečnosť riešenia pre deti bola opakovane potvrdená výskumom a lekárskou praxou.
Jednou z hlavných nevýhod lieku "Sevoran" sú vysoké náklady na tento liek, pretože jedna fľaša roztoku stojí 9-10 tisíc rubľov. Ak ich strávite bežným spôsobom, potom sú náklady na operáciu pomerne vysoké.
Na zníženie nákladov na zákrok bola vyvinutá špeciálna technika s nízkym prietokom, pri ktorej je pacientom vydychovaný vzduch obsahujúci asi polovicu liečiva vyčistený od oxidu uhličitého a vrátený späť do dýchacích ciest. To vám umožní nielen minúť menej liekov, ale aj udržať správnu vlhkosť v dýchacích cestách a znížiť riziko predávkovania.
Možné poškodenie
Vysoká dávka "Sevoranu" môže viesť k respiračnej depresii a zníženiu krvného tlaku, preto sa prostriedok dodáva so špeciálnym prístrojom, pomocou ktorého je presne kontrolované množstvo roztoku pôsobiaceho na malého pacienta. Počas zákroku musí anesteziológ sledovať stav dieťaťa, aby mohol včas reagovať na vzniknuté negatívne príznaky.
Pred použitím lieku sa musíte ubezpečiť, že dieťa nemá žiadne kontraindikácie pri vdýchnutí Sevoranu, medzi ktoré patria:
- precitlivenosť na sevoflurán alebo iné zložky roztoku;
- riziko vzniku malígnej hypertermie (nebezpečná komplikácia, ktorá sa vyskytuje pri inhalačnej anestézii);
- zlyhanie obličiek (toto je relatívna kontraindikácia);
- zvýšený intrakraniálny tlak;
- sklon k záchvatom.
Dôležitá je aj správna príprava na zákrok. Hlavnou podmienkou je, aby dieťa pred anestéziou najmenej 4 - 5 hodín nič nejedlo a nepilo.
Ak toto odporúčanie nedodržíte, môže to počas liečby viesť k vážnym komplikáciám - môže sa vyskytnúť zvracanie, kvôli ktorému sa nestrávené jedlo dostane do dýchacieho systému. Dieťaťu sa navyše robia EKG, krvné a močové testy, ako aj vyšetrenie pediatra.
Ale aj pri dodržaní všetkých pravidiel môže liek Sevoran, rovnako ako mnoho iných liekov, vyvolať vedľajšie účinky. Aj keď podľa recenzií anesteziológov a rodičov sú zriedkavé, ale niekedy po vystúpení z anestézie dieťa zaznamená:
- ospalosť;
- závraty;
- nevoľnosť;
- zvýšené slinenie;
- apatická nálada;
- bradykardia;
- Nárast teploty;
- vzrušený stav;
- žihľavka;
- kašeľ;
- zníženie krvného tlaku;
- depresívne dýchanie;
- zvracanie;
- zimnica;
- Svrbivá pokožka;
- výkyvy nálad.
Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, mali by ste ich okamžite hlásiť svojmu lekárovi.
Recenzie
Mamičky hovoria o Sevorane väčšinou pozitívne. Podľa nich takáto anestézia pomohla zahojiť zuby alebo vykonať iný zákrok, pričom dieťa to vo väčšine prípadov tolerovalo normálne.
Lekári tiež poznamenávajú, že nežiaduce následky pri používaní lieku "Sevoran" sú zriedkavé. Zdôrazňujú, že pri metóde s nízkym prietokom liek jemne ovplyvňuje pacienta, stav dieťaťa je kontrolovaný, takže škoda je minimálna.
Analógy
Ak je potrebné nahradiť liek „Sevoran“ rovnakým liekom, použite ruský liek „Sevofluran“ alebo anestetikum s inou účinnou látkou, napríklad „Aerran“, „Propofol“ alebo „Diprivan“. Sú to všetko vážne lieky a musia byť predpísané odborníkmi pre deti.
V niektorých prípadoch sa lekár namiesto „Sevoranu“ rozhodne uchýliť sa k sedácii na báze oxidu dusného („smiechový plyn“), pri ktorej sa dieťa uvoľní a jeho obavy sú potlačené. Táto metóda sa považuje za šetrnejšiu pre detský organizmus, a preto má takýto postup svoje vlastné obmedzenia možnosť jeho vykonania by mala byť pre každého malého pacienta individuálne prediskutovaná s lekárom.
Viac informácií o užívaní Sevoranskej drogy nájdete v nasledujúcom videu.
