Rozvoj

Norma lymfocytov v krvi dieťaťa

Každé dieťa musí občas podstúpiť krvný test. Niekto podstúpi bežné vyšetrenie, napríklad vo veku 2 rokov alebo vo veku 6 - 7 rokov. Niekto sa obáva príznakov choroby, niekto sa lieči a musíte zistiť, ako aktívne prebieha zotavenie. Lymfocyty patria medzi najdôležitejšie pre imunitu a boj proti chorobám krviniek. Za čo sú zodpovedné v tele dieťaťa, koľko takýchto buniek by malo byť normálnych a čo robiť, ak sa ich úroveň líši?

Úloha lymfocytov

Toto je názov skupiny krvných buniek, ktorá je jedným z typov leukocytov. Takéto bunky nezahŕňajú granuly, preto sa spolu s monocytmi označujú ako agranulocyty. Lymfocyty sú dôležité pre:

  • Vytvorenie miestnej imunity.
  • Ochrana tela produkciou protilátok alebo priamym ničením cudzích látok.
  • Kontrola buniek tela dieťaťa, kvôli čomu sú zničené patologické štruktúry.
  • Tvorba imunity po chorobách alebo vakcínach.

Pozrite si krátke video s prácou lymfocytov:

Typy lymfocytov

V závislosti od miesta pobytu a funkcie sa všetky leukocyty delia na:

  • B bunky. Nachádzajú sa hlavne v lymfatických uzlinách a tvoria asi 8 - 20% všetkých lymfocytov. Hlavnou úlohou týchto buniek je zabezpečiť humorálnu imunitu. Keď B-lymfocyty nezávisle prichádzajú do styku s antigénmi alebo sú stimulované T-lymfocytmi, začína tvorba protilátok. Vylučujú sa aj pamäťové B bunky. Po stretnutí s infekčným agensom takéto bunky zaznamenávajú informácie o ňom, vďaka čomu sa u detí vyvíja postinfekčná a postvakcinačná imunita.
  • T bunky. Ich hlavným umiestnením je týmus a ich hlavnou funkciou je zabezpečenie bunkovej imunity. Takéto lymfocyty sú najpočetnejšie, pretože tvoria až 80% všetkých buniek tohto druhu. Delia sa na Zabijakov T (hlavnou „prácou“ týchto lymfocytov je deštrukcia buniek spôsobujúcich choroby), T-pomocníci (také lymfocyty pomáhajú zabijakom T a vylučujú účinné látky) a T potlačujúce látky (tieto bunky potláčajú imunitné reakcie, aby sa zdravé bunky nezničili).
  • NK bunky. Takéto lymfocyty ničia vlastné bunky dieťaťa, ktoré sú infikované alebo transformované do nádorových buniek. Zaberajú menej ako 10 - 20% všetkých lymfocytov.

Normálny počet lymfocytov u detí

Dieťa, ktoré sa práve narodilo, nemá veľmi veľa lymfocytov, pretože jeho imunitný systém ešte nezačal pracovať v plnej sile. Ale do štvrtého alebo piateho dňa života sa percento lymfocytov porovnáva s hladinou neutrofilov, po ktorej dorastie až do veku 4 rokov a prevyšuje všetky ostatné leukocyty. U 4-5 ročného dieťaťa je percento neutrofilov a lymfocytov prakticky rovnaké a potom sa počet neutrofilných leukocytov zvyšuje, respektíve klesá hladina lymfocytov.

Normálnym indikátorom pre dieťa v rôznom veku bude nasledujúce percento lymfocytov:

Prekročenie hornej hranice je tzv lymfocytóza, a ak hladina lymfocytov nedosahuje dolnú hranicu normy, tento stav sa nazýva „lymfopénia„alebo“lymfocytopénia».

Ako sa určujú lymfocyty u detí

Najskôr sa hladina lymfocytov hodnotí všeobecným krvným testom. V tomto prípade sa berie do úvahy aj percento ďalších leukocytov (hodnotí sa celý leukogram), ako aj prítomnosť leukocytózy, zvýšená ESR a ďalšie zmeny.

Forma môže tiež naznačovať, že v krvi sa nachádzajú atypické lymfocyty (sú veľké a nepravidelného tvaru).

Ak existujú dôkazy, dieťa je odoslané na podrobnejšie vyšetrenie imunitného systému. Špeciálne testy počítajú počet B a T buniek osobitne, stanovujú hladinu imunoglobulínov, počet aktivovaných B lymfocytov a ďalšie ukazovatele. Takéto štúdie pomáhajú pri diagnostike imunodeficiencií, autoimunitných procesov a iných patológií.

Lymfocytóza

Zvýšená hladina lymfocytov v krvi dieťaťa je spôsobená oboma zvýšený počet lymfocytov (takáto lymfocytóza sa nazýva absolútna) a nízky počet neutrofilov (táto lymfocytóza je relatívna, pretože v skutočnosti počet lymfocytov nepresahuje normu, ale vyzerá to len kvôli rozdielnemu prerozdeleniu rôznych typov bielych krviniek v leukograme).

Príčinou lymfocytózy u dieťaťa je:

  • ARVI, chrípka, osýpky, ovčie kiahne, adenovírus a iné vírusové infekcie.
  • Toxoplazmóza a iné parazitárne choroby, ako aj infekcia prvokmi.
  • Tuberkulóza.
  • Lymfocytová leukémia a iné nádory krvotvorných orgánov.
  • Vyčerpanie a nedostatok vitamínu B12.
  • Otrava olovom, arzénom a niektorými inými jedmi.
  • Autoimunitné choroby.
  • Hyperfunkcia štítnej žľazy.
  • Stav po splenektómii.
  • Užívanie antiepileptických, hormonálnych, antimikrobiálnych a iných liekov.

Je možné podozrenie na lymfocytózu z príznakov základnej choroby, napríklad zvýšením telesnej teploty, výskytom vyrážky, zvýšením lymfatických uzlín a inými znakmi. Ak má dieťa nadmerný počet lymfocytov, je dôležité okamžite vyhľadať lekára.

Pri stanovení diagnózy bude pediatr brať do úvahy sťažnosti, všetky parametre krvných testov, prekonané choroby, príjem liekov a ďalšie faktory. To umožní dieťaťu s lymfocytózou predpísať správnu liečbu, v dôsledku čoho sa hladina lymfocytov postupne vráti na normálnu hladinu.

Lymfopénia

Ak sa v tele dieťaťa vytvárajú lymfocyty v nedostatočnom množstve, nazýva sa to lymfopénia absolútna... V prípadoch, keď je nízke percento lymfocytov spôsobené zvýšeným počtom neutrofilov, je diagnostikovaná príbuzný lymfocytopénia.

Dôvodom zníženia hladiny lymfocytov u dieťaťa je:

  • Vrodená imunodeficiencia.
  • Akútna chirurgická patológia.
  • HIV infekcia, osýpky, tuberkulóza a niektoré ďalšie infekčné choroby.
  • Nedostatočná výživa alebo stres.
  • Aplastická anémia.
  • Chemoterapia alebo liečba imunosupresívami.
  • Systémové ochorenie.
  • Rozsiahle popáleniny.
  • Radiačná choroba.
  • Patológia týmusu.
  • Zranenia lymfatických uzlín.
  • Enteropatia.
  • Lymfóm.
  • Zlyhanie obličiek

Počet lymfocytov sa tiež zníži počas zotavenia z infekčnej choroby, keď sú „staré“ lymfocyty zničené a „nové“ ešte nevstúpili do krvi v dostatočnom množstve.

V ďalšom videu vám doktor Komarovskij povie, čo znamená zvýšenie hladiny leukocytov v krvnom teste dieťaťa.

Neexistujú žiadne špecifické príznaky lymfopénie. U dieťaťa so zníženým počtom lymfocytov sa môžu lymfatické uzliny zmenšiť, môžu sa objaviť lézie sliznice ústnej dutiny. Také deti majú často bledú alebo ikterickú farbu kože, časté akútne respiračné vírusové infekcie a zväčšenú slezinu.

Po zistení nedostatku lymfocytov u dieťaťa je dôležité čo najskôr zistiť príčinu tohto stavu, pretože takáto obranyschopnosť dieťaťa je oslabená a existuje vysoké riziko infekcie. Po ďalších testoch a konzultáciách s odborníkmi je dieťaťu predpísaná vhodná liečba, berúc do úvahy príčinu lymfopénie. Niekedy musíte podať injekciu imunoglobulínov alebo transplantátov kostnej drene.

Viac informácií o všeobecnom krvnom teste nájdete v programe Dr. Komarovského.

Pozri si video: Ra Kuti Menantang Arya Kamanadu - Mahkota Mayangkara Eps 20 (Júl 2024).