Najpočetnejšou skupinou krvných buniek sú červené krvinky. Ich zmeny, ktoré sa hodnotia všeobecným krvným testom, pomáhajú identifikovať rôzne choroby v detstve a včas pomôcť dieťaťu so závažnými patológiami.
Najčastejšie klesá počet červených krviniek, s čím sa vo svojej praxi stretáva väčšina pediatrov, vrátane populárneho lekára Komarovského. Pribúda však aj ich počet, preto sa veľa rodičov zaujíma, čo znamená pojem „erytrocytóza“ a či je pre deti nebezpečný, ako aj to, čo robiť, ak má dieťa zvýšený počet červených krviniek v krvi.
Uvoľnenie programu slávneho lekára venovaného klinickej analýze krvi dieťaťa nájdete na videu nižšie:
Aký je počet červených krviniek považovaných za zvýšený
Erytrocyty sa nazývajú červené krvinky, ktorých hlavnou funkciou je transport plynov v ľudskom tele. Tieto krvinky prenášajú kyslík z pľúc do všetkých orgánov a tkanív a poskytujú im výživu a normálnu funkciu.
Erytrocyty tiež „berú“ oxid uhličitý z tkanív a pomáhajú ho transportovať do pľúcnych mechúrikov, aby sa pri výdychu odstránili z tela. Preto normálny počet červených krviniek je taký dôležitý pre udržanie zdravia celého tela dieťaťa.
Za hornú hranicu normy pre počet červených krviniek v rôznom veku sa považuje:
Ak je vo formulári na analýzu zaznamenaný počet červených krviniek, ktorý presahuje uvedený počet, táto podmienka sa nazýva erytrocytóza... Ak sa zistí, je dôležité zistiť, či je takýto ukazovateľ spôsobený fyziologickými dôvodmi alebo závažným ochorením.
Typy erytrocytózy
V závislosti od príčiny, ktorá viedla ku kvantitatívnym zmenám v krvných bunkách, existujú dva typy erytrocytózy:
- Relatívne... Pri takomto zvýšení ukazovateľa sa nezvýši skutočný počet červených krviniek a samotná erytrocytóza je dôsledkom zahustenia krvi a straty plazmy, napríklad v dôsledku dehydratácie v dôsledku potenia, hnačiek, veľmi suchého vzduchu v miestnosti, zvracania, vysokej teploty a vplyvu ďalších faktorov.
- Absolútne... Táto erytrocytóza, ktorá sa tiež nazýva pravá erytrocytóza, je spojená so zvýšením počtu červených krviniek. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku zvýšenej tvorby červených krviniek v kostnej dreni.
Príčiny
Niektoré z dôvodov, ktoré vyvolávajú erytrocytózu, nepredstavujú pre deti nebezpečenstvo a pôsobia na krv dieťaťa iba dočasne. Ďalšie dôvody zhoršujú zdravie dieťaťa a ohrozujú výskyt závažných komplikácií.
Jedným z nebezpečných faktorov vyvolávajúcich výskyt zvýšeného počtu červených krviniek v krvi dieťaťa je pobyt v horských oblastiach. V takejto situácii kompenzačný výskyt väčšieho počtu červených krviniek pomáha predchádzať horským chorobám.
Ak dieťa nežije v horách, mierny nárast počtu červených krviniek je spôsobený:
- Hnačka alebo zvracanie s črevnou infekciou.
- Zvýšená telesná teplota pri ARVI alebo iných ochoreniach, ktorých príznakom je horúčka.
- Intenzívne potenie počas cvičenia alebo vysokej teploty.
- Pravidelný športový tréning.
- Pobyt v horúcom podnebí alebo v miestnosti so suchým horúcim vzduchom.
- Pasívne fajčenie dieťaťa, keď jeden z rodičov v jeho prítomnosti často fajčí.
- Pitie nekvalitnej vody, ktorá obsahuje chlórové nečistoty, ako aj záľuba dieťaťa v sýtenej vode.
Relatívna erytrocytóza môže tiež spôsobiť rozsiahle popáleniny, kvôli ktorým dieťa stráca bielkoviny a plazmu a krv zhustne. U novorodencov je zvýšený počet červených krviniek často spojený s hypoxiou, ktorú malo dieťa v maternici.
Skutočná erytrocytóza je spôsobená chorobami, ako sú:
- Erytémia... Jej ďalšie názvy sú Wakez-Oslerova choroba a polycytémia. S touto patológiou sa všetky krvné bunky aktívne produkujú v kostnej dreni, ale erytrocyty sa produkujú viac ako iné. Jedná sa o benígny nádorový proces, ktorý je možné vyprovokovať ionizujúcim žiarením, toxickým poškodením kostnej drene alebo génovou mutáciou.
- Chronické choroby dýchacieho systémunajmä s prekážkou. Kvôli dlhotrvajúcej hypoxii spôsobenej častými bronchitídami, bronchiálnou astmou a inými pľúcnymi chorobami sa v tele dieťaťa vytvára viac červených krviniek, ktoré dodávajú bunkám kyslík v potrebnom množstve.
- Vrodené srdcové chyby, najmä zo skupiny „modrých“, u ktorých je nedostatok krvného obehu v pľúcach (napríklad Fallotova tetrada).
- Hypernefroma, pri ktorom sa v obličkách produkuje viac erytropoetínu, látky stimulujúcej vývoj červených krviniek v kostnej dreni.
- Itenko-Cushingova choroba. S touto patológiou sa produkuje viac kortikosteroidných hormónov, ktoré stimulujú kostnú dreň a inhibujú funkciu sleziny.
Príznaky
U väčšiny detí relatívna erytrocytóza nevykazuje žiadne špecifické príznaky. Ak je to v dôsledku vývoja vírusovej alebo črevnej infekcie u dieťaťa, príznaky budú zodpovedať základnej chorobe.
Pravú erytrocytózu u dieťaťa môžete podozrievať:
- Získanie kože je červené. Tón pleti dieťaťa sa najskôr stáva ružovým a potom tmavším, niekedy fialovo-kyanotickým. Zároveň sú badateľné zmeny vo všetkých častiach tela, ako aj na slizniciach.
- Bolesť v prstoch nôh a rúk. Tento príznak je spôsobený zhoršeným prietokom krvi v malých cievach, pretože viskozita krvi sa zvyšuje v dôsledku veľkého počtu červených krviniek. V dôsledku hladovania kyslíkom, ktorý sa vyvíja v tkanivách, sa objavujú pálivé záchvatové bolesti.
- Časté bolesti hlavy. Tento príznak je dôsledkom zhoršenia krvného obehu cez malé mozgové cievy.
- Zväčšená slezina... Práca tohto orgánu je spojená s využívaním krviniek, preto pri nadbytku erytrocytov dochádza k preťaženiu sleziny, v dôsledku čoho sa zvyšuje veľkosť tohto orgánu.
- Vzhľad pretrvávajúceho zvýšenia krvného tlaku. Tento príznak je vlastný erytrocytóze spôsobenej renálnou patológiou. Vysoký krvný tlak súčasne spôsobuje u dieťaťa zvýšenú únavu, rozmazané videnie a ďalšie príznaky.
Prečo je erytrocytóza nebezpečná?
Ak sú červené krvinky mierne zvýšené, neznamená to ohrozenie zdravia dieťaťa, ale významné prekročenie normálnej hodnoty môže spôsobiť zahustenie krvi a trombózu. To ohrozuje rozvoj komplikácií, ako je mŕtvica alebo srdcový infarkt, ako aj problémy s dýchaním a fungovaním mozgu. Preto nie je v žiadnom prípade možné ignorovať výraznú erytrocytózu.
Čo robiť so zvýšenou hodnotou
Ak sa v krvi dieťaťa zistí vysoká hladina červených krviniek, je to vždy dôvod na dôkladnejšie vyšetrenie. Najskôr dieťaťu pridelia druhý krvný test, aby sa zabezpečilo, že nedošlo k omylu. Ak sa potvrdí prekročenie normy erytrocytov, dieťaťu budú predpísané ďalšie testy.
Vo výsledkoch všeobecného krvného testu bude lekár venovať pozornosť štruktúre a zrelosti erytrocytov, hematokritu, hladine hemoglobínu a ďalším indikátorom spojeným s červenými krvinkami. Je tiež dôležité vziať do úvahy zmeny v iných krvinkách - leukocytoch (monocyty, neutrofily atď.) A krvných doštičkách.
V súčasnosti sa takzvané indexy erytrocytov používajú aj pri diagnostike chorôb prejavujúcich sa zmenou počtu erytrocytov. Patria sem priemerný objem erytrocytov, priemerný obsah hemoglobínu v nich a ďalšie ukazovatele. Pomáhajú pri stanovení diagnózy.
Napríklad, ak má dieťa zvýšenú šírku distribúcie červených krviniek (tento index sa nazýva aj anizocytóza), lekár vyhľadá akútne ochorenie pečene, anémiu z nedostatku folátu alebo krvácanie.
Keď sa zistí príčina erytrocytózy, v závislosti od patológie lekár predpíše vhodnú liečbu a tiež odporučí rodičom:
- Dajte dieťaťu viac piť. Objem vypitej tekutiny za deň by mal byť primeraný veku a za najlepší nápoj sa považuje vyčistená neperlivá voda.
- Sledujte vyváženosť stravy detí. V ponuke dieťaťa s erytrocytózou by mal byť dostatok zeleniny a ovocia, ako aj ďalšie potraviny, ktoré sú zdrojom vitamínov a minerálnych solí. Okrem toho je známe, že vlastnosti niektorých potravín zriedia krv, preto dieťaťu doprajte citrón, kyslé bobule, cesnak, paradajkovú šťavu, cviklu a zázvor.
- Navlhčite a vyvetrajte miestnosť, v ktorej dieťa stojí.
