Parazity môžu začínať v tele akejkoľvek osoby - dospelého aj dieťaťa. Parazitárne choroby sú rozmanité, pretože sú spôsobené rôznymi tvormi, ktoré parazitujú na ľuďoch. U detí sú najbežnejšie červy, škrkavky a iné helminthické napadnutia.
Doktor Komarovský hovorí o tom, ako rozpoznať parazitózu u dieťaťa a ako sa jej zbaviť.
Koho sa to týka?
V detstve sú najbežnejšími parazitmi pinworms. Choroba, ktorú spôsobujú, sa nazýva enterobiáza. Malé biele červy s dĺžkou 5 až 10 mm sú pripevnené k črevnej stene pomocou prísavky na hlave. Dieťa nemôže chytiť červy od mačiek a psov, a preto je tvrdenie babičiek, že „z mačky budú červy“, zásadne nepravdivé. Pinworms žijú iba u ľudí a prenášajú sa iba na človeka.
Enterobiáza je veľmi nákazlivá. Preto sú ohrozené všetky deti bez výnimky, a to tie, ktoré navštevujú materskú školu alebo školu, a tie, ktoré sú stále vychovávané doma, hoci prvá skupina detí má oveľa vyššiu pravdepodobnosť infekcie.
Pinworms sa množia a šíria vajíčkami, ktoré samice nekladú do čreva, kde žijú, ale na východ, pretože tam je vzduch, v konečníku. Vajcia parazitov teda padajú na bielizeň, na oblečenie, na ruky dieťaťa, pretože sa neustále snaží poškriabať dno. Svrbenie je spôsobené kyselinou izovalerovou, ktorú samice vylučujú pri kladení vajíčok.
Vajíčka červov sa šíria veľmi rýchlo a môžu žiť kdekoľvek, dokonca aj v domácom prachu, a byť dosť aktívne, čo spôsobuje ďalšie a ďalšie infekcie.
Najčastejšie enterobiáza postihuje deti vo veku od 5 do 10 rokov. Do 2 rokov sú dosť zriedkavé.
O parazitovi
Najpohodlnejším miestom pre pinworm v ľudskom tele sú steny tenkého čreva. Vajcia červa vždy vstupujú do tráviaceho traktu orálnou cestou - ústami. Ani agresívna žalúdočná šťava ich nezabije. Vďaka tomu sa vajcia dostanú do tenkého čreva, kde sa vyliahnu.
Potom, čo sa jedinci priľnú k stene čreva ústami, začnú sa aktívne živiť obsahom čriev a prehĺtať krv z nimi poškodených krvných ciev výstelky steny čreva.
Po dosiahnutí puberty sa pinworms pária, muži potom zomierajú. Už nie sú biologicky potrebné. Samice s vajíčkami sa posielajú o mesiac neskôr do konečníka, kde sú adekvátnejšie podmienky na prežitie potomstva. Väčšinou vychádzajú iba v noci, každá samica môže naklásť až 20-tisíc vajíčok na znášku, po ktorej uhynie.
Vajcia sa vyvíjajú rýchlo - niekedy stačí pár hodín na to, aby dosiahli štádium lariev.
Vajcia sa neboja antibiotík ani chlóru a jediné, čo na ne má škodlivý vplyv, je priame slnečné žiarenie.
S najväčšou pravdepodobnosťou sa tým vysvetľuje nízka prevalencia enterobiózy v krajinách s horúcim a slnečným podnebím.
Helmintiáza u detí
Ako už bolo spomenuté, parazity sú rôzne. Všetky spája výraz „helmintiáza“ alebo „helmintické invázie“. Okrem škrkaviek môžu škrkavky pôsobiť na dieťa a potom sa táto choroba bude nazývať ascariáza. Na označenie určitých parazitárnych chorôb, v závislosti od typu parazita, existujú aj iné názvy - ankylostomiáza, trichocefaloza, toxokaróza.
Celkovo existuje asi 250 parazitov, ktoré môžu infikovať človeka, ale iba 50 z nich je bežných. Sú to škrkavky - hlístice a ploché motolice a pásomnice, červy a krúžkovce. Práve tie druhé sa považujú za najviac „detinské“ - jedná sa o škrkavky, škrkavky, trichinella.
Niektoré sa prenášajú s pôdou, zeleninou a ovocím, ktoré sa na nej pestujú, niektoré musia nevyhnutne zmeniť dvoch alebo troch hostiteľov (napríklad žijú v tele rýb alebo hovädzieho dobytka, ošípaných). Niektoré, ako napríklad červy, sa prenášajú iba kontaktom.
Z toho vyplýva, že dieťa sa môže nakaziť vodou, keď konzumuje zle umytú zeleninu a ovocie, nedostatočne tepelne tepelne upravené mäso alebo ryby, ako aj porušuje hygienické pravidlá, ktoré si vyžadujú častejšie umývanie rúk.
Podľa oficiálnych lekárskych štatistík ruského ministerstva zdravotníctva sa helmintiázy vyskytujú asi u 2% populácie krajiny, pričom väčšinu infikovaných tvoria deti.
Príznaky a symptómy
Prejavy rôznych parazitárnych chorôb môžu byť rôzne. Malo by sa však chápať, že všetky príznaky sú neobvyklé, neexistuje žiadny konkrétny klinický obraz.
Známky helminthických invázií sú reakciou imunity dieťaťa na prítomnosť parazita v tele. Spravidla ide o toxicko-alergické reakcie, ako aj nedostatok vitamínov a živín.
Inými slovami, ak dieťa náhle začne nepochopiteľne chudnúť, sťažuje sa na slabosť a zlý zdravotný stav, ak má náhle nejasnú alergiu v akejkoľvek podobe, je to dôvod na návštevu lekára a diagnostiku prítomnosti parazitov v tele dieťaťa.
V závažných prípadoch sa dieťaťu zväčšuje pečeň a slezina, pozoruje sa horúčka a bolesť u myší, často bolí žalúdok, vyskytujú sa črevné poruchy, môže sa objaviť suchý alergický kašeľ, nespôsobený prechladnutím alebo vírusovou infekciou.
Dieťa sa stáva apatickým, rýchlo sa unaví, sťažuje sa na bolesť hlavy. Často má anémiu z nedostatku železa, ktorá sa stala možnou v dôsledku porušenia absorpčných procesov v tenkom čreve.
Ak má dieťa parazity, potom účinnosť očkovania klesá, imunita zostáva slabá.
Ak dieťa ochorie na niečo iné, potom helmintické invázie môžu jeho stav zhoršiť.
Prvý a najistejší príznak infekcie červami sa považuje za neznesiteľné svrbenie v análnej oblasti. V noci sa zintenzívni a cez deň mierne ustúpi. Ak dieťa poškriabe konečník, potom je možné pridať bakteriálnu infekciu. Dievčatá môžu mať časté zápaly pošvy. Vo výkaloch dieťaťa si matka môže pri pozornom pohľade všimnúť biele červy - mŕtve a stále živé samice. Mŕtvi už položili svoje vajcia. Naživo - zatiaľ nie.
Ak choroba už beží a je veľa jednotlivcov, dieťa môže mať nevoľnosť, často ho bolí bruško, je narušený spánok, deti sú podráždené, kňučajú. Ale nočné škrípanie zubov vo sne (bruxizmus) nemá nič spoločné s červami, hovorí Komarovský napriek tomu, že predstavitelia staršej generácie tvrdohlavo tvrdia, že keďže dieťa v noci škrípe zubami, musí mať napadnutie červami.
Diagnostika
Evgeny Komarovskij tvrdí, že jedinou spoľahlivou metódou na určenie helminthických invázií u dieťaťa je darovanie výkalov na vajíčka helminthovi. Takáto analýza sa vykonáva v ktorejkoľvek mestskej, vidieckej alebo dokonca dedinskej nemocnici. Pediatri zvyčajne nemajú ťažkosti s definíciou enterobiózy a bez laboratórnej diagnostiky, pretože sú jedinými parazitmi s viac alebo menej živými klinickými príznakmi.
Zároveň nemusí byť červ pozorovaný pri škrabaní vajíčok, ale vo výkaloch sa v každom prípade nájdu, ak je dieťa infikované.
Rodičia by preto mali dať prednosť analýze výkalov pred expresným škrabaním.
Pri diagnostike ďalších parazitárnych chorôb pomáhajú také moderné metódy laboratórneho výskumu, ako sú sérologické krvné testy, ELISA, RIF a histologická koprológia. Oblasť hľadania môže byť rozsiahla, najmä ak parazit nie je príliš rozšírený - odoberajú škrabance z kože, študujú zloženie zvratkov, spúta, moču a krvi.
Niekedy pomáha zistiť pravdu alergik, ktorý pomocou kožných testov zistí, na ktorý helmintový antigén má dieťa reakciu. Ak existuje podozrenie, že červy už poškodili dieťa a niektoré vnútorné orgány sú poškodené, vykoná sa ultrazvuk brušných orgánov, FGDS, kolonoskopia a ďalšie vyšetrovacie metódy, ktoré pomôžu zistiť miesto a povahu poškodenia.
Liečba a prevencia
Napriek tomu, že dvadsiate prvé storočie je na záhrade, mnoho rodičov dáva prednosť liečbe nterobiázy a iných helminthických napadnutí ľudovými prostriedkami rastlinného pôvodu. Evgeny Komarovskij tvrdí, že tieto metódy majú výrazne nižšiu účinnosť ako farmaceutické lieky s antihelmintickým účinkom. Ľudové lieky sa tiež neriadia rôznymi druhmi parazitov, čo môže vo všeobecnosti vylúčiť akúkoľvek účinnosť.
Komarovský neodporúča rodičom samoliečbu. Lekár vám pomôže zvoliť správny liek na základe veku, zdravotného stavu dieťaťa a závažnosti helminthickej invázie. Na liečbu sa zvyčajne používajú rovnaké látky ako u dospelých, ale v nižších dávkach.
Moderné lieky nevyžadujú dlhodobú liečbu, niekedy stačia 1-3 tablety. Napriek tomu lekár odporúča opakovať kurz za pár týždňov, aby sa „dokončili“ jednotlivci a larvy, ktoré sa pri prvom kurze nedali zničiť. Robiť to je nepraktické, tvrdí Komarovský.
Ak nie je problém, nie sú potrebné žiadne tabletky. Ak nebudú žiadne sťažnosti, tieto finančné prostriedky sa neposkytnú „len pre prípad“.
Problém podľa lekára spočíva v tom, že matky často nemajú dostatok voľného času na návštevu lekára a na vyšetrenie stolice, ak majú podozrenie na parazity, a preto je pre nich jednoduchšie dať dieťaťu pár tabletiek a zabudnúť na ich starosti. Tento prístup je nesprávny, pretože je nevyhnutné preukázať nielen skutočnosť, ale aj meno parazita.
V nasledujúcom videu Dr. Komarovský vyvráti všetky mýty o červoch.
