Ani jedna maličkosť niekedy nespôsobí také búrlivé diskusie v rámci tej istej rodiny ako najbežnejšia bradavka - atrapa. Napríklad mama na nej nevidí nič hrozné a babička zúfalo protestuje a trvá na tom, že bradavka neskutočne škodí uhryznutiu dieťaťa. Otec zaujme neutrálnu pozíciu, ale iba dovtedy, kým dieťa nezačne kričať.
A koľko ťažkostí je strata cumlíka, ak je dieťa už zvyknuté! Rodičia sú pripravení behať uprostred noci do lekárne po novú, iba ak sa dieťa upokojí. Známy pediatr Jevgenij Komarovskij hovorí, či je pre dieťa taký cumlík potrebný, ako ho od neho včas odnaučiť a či nie je na škodu skutočnosť, že dieťa cumlík nasáva.
"Klady a zápory"
Ak figurína nie je uvedená v zásade, potom dieťa s najväčšou pravdepodobnosťou začne cmúľať palec, akonáhle sa dostane k ústam. Toto je neuspokojený sací reflex, ktorý majú úplne všetci novorodenci a ktorý v určitom veku prechádza sám. Dieťa si cmúľa palec preto, že chce, a už vôbec nie z nudy. Toto je inštinkt a boj s ním je úplne zbytočný, hovorí Evgeny Komarovskij.
Ak si vyberiete medzi prstom a bradavkou, potom Komarovskij hovorí, že bradavka je optimálnejšia. Jeho poškodenie je veľmi prehnané, ale výhody sú nepopierateľné, pretože:
pomáha uspokojiť sací reflex;
upokojuje dieťa, uspáva ho;
stimuluje črevnú peristaltiku, rozvíja svaly tváre.
O nebezpečenstvách a výhodách bradaviek v pediatrii neexistuje konsenzus. Niektorí lekári tvrdia, že je škodlivá, iní odporúčajú ju podávať malému. Jedna vec je istá, hovorí Jevgenij Komarovskij: musíte počúvať samotné dieťa. Ak chce cmúľať, nechajte ho cmúľať. Ak chrlí cumlík, netrvajte na tom. Nie je dobrý nápad špeciálne to učiť po 2 mesiacoch, po 3 mesiacoch alebo neskôr, keď začnú zuby vyrážať.
Ak figurína rieši niektoré konkrétne problémy dieťaťa, nestalo sa jej nič zlé, ale ak sa samotná bradavka zmení na problém, musíte sa s ním pokúsiť rozísť alebo vydržať. Mnoho detí vo veku 5 - 7 mesiacov teda pri zaspávaní „stratí“ bradavku alebo ju vyberie z úst a potom sa zľakne a v noci začne kričať, až kým im príbuzní neprídu na pomoc a cumlík nevrátia. V tejto situácii musia iba samotní rodičia zhodnotiť výhody a nevýhody a rozhodnúť sa, čo je pre nich ľahšie prežiť - plač bez figuríny na niekoľko nocí alebo epizodický plač kvôli figuríne, ktorý pominie, keď si dieťa uvedomí, že sa ho netreba dotýkať rukami.
Matky sa často boja: keď príde čas na oddelenie dieťaťa od bradavky, začne tým trpieť jeho psychika.
To nie je pravda, lekár si je istý, odvykanie od cumlíka nespôsobuje žiadne poruchy duševného a emočného vývoja. Takéto informácie šíria nie veľmi gramotní a znalí ľudia.
Ďalším argumentom odporcov bradaviek je zníženie laktácie. Hovoria, že dieťa, ktoré má dostatok cumlíkov, bude jesť menej materského mlieka a dá sa očakávať, že sa jeho tvorba zníži. Komarovský odporúča nepodľahnúť panike, ale spoliehať sa iba na fakty: ak dieťa rastie dobre, priberá normálne, nemusíte sa báť toho, že kvôli bradavke niečo nedokončil.
Ak sa vyskytnú príznaky podvýživy, nízkej hmotnosti, iných príznakov zaostávania vo fyzickom vývoji, musíte zistiť príčinu a je nepravdepodobné, že to bude bradavica. Sanie pri jedle je určené takým inštinktom, ako je hlad, a cmúľanie cumlíka je zadosťučinením iného inštinktu, cmúľania.
Ako si zvoliť „správnu“ figurínu
Dnes je na pultoch lekární a detských obchodov prezentovaný obrovský výber cumlíkov. Existujú silikón a latex, s krúžkami aj bez krúžkov, veľké aj malé. Pre rodičov, najmä pre tých, ktorí nemajú skúsenosti s výberom týchto položiek, je ťažké pochopiť, ktorá figurína sa považuje za „správnu“.
Evgeny Komarovsky tvrdí, že správne vybraná bradavka ovplyvňuje uhryznutie v menšej miere.
Za normálnych okolností by sa v čase sania malo u dieťaťa vytvárať výrazné zaťaženie na uvulu a dobre by mali fungovať aj periorálne a tvárové svaly. Dolná čeľusť, ktorá je menšia ako horná čeľusť pri narodení, pomocou takého „tréningu“ rastie intenzívnejšie a do šiestich mesiacov hornú čeľusť dobehuje. Pri výbere vsuvky musíte pochopiť, že by mala byť čo najviac podobná ženskej vsuvke, to znamená fyziologicky prispôsobená.
Latexové cumlíky sú žlté, silikónové cumlíky biele. Aj tie, aj iné slúžia dlho, na rozdiel od tých gumových, ktoré používali ešte ako malé naše babičky. Silikón je však lepšie tolerovať opakované varenie a nespôsobuje alergickú reakciu.
Pokiaľ ide o všetku rozmanitosť, Komarovskij odporúča uprednostniť silikónové cumlíky, ktoré majú anatomický alebo ortodontický tvar a sú svojou veľkosťou vhodné pre vek dieťaťa. "Jeden" vo veľkosti je vek do šiestich mesiacov a "dva" - po šiestich mesiacoch. Existuje aj „trojka“ - po roku a pol. Zahraniční výrobcovia označujú tieto veľkosti písmenami latinskej abecedy - A, B, C.
Lepšie je, ak zvolená vsuvka nemá objemný podstavec a skladacie časti, aby sa dieťa náhodou neudusilo náhradnými dielmi od cumlíka.
Keď vyjdú prvé zuby, je lepšie vymeniť silikónovú bradavku za latexovú - je mäkšia a zuby sa nedeformuje. Latexový cumlík by sa mal meniť asi raz za šesť týždňov, pretože je menej vhodný na varenie a rýchlejšie sa opotrebováva.
Figurína a hryzenie
Obľúbeným argumentom všetkých odporcov bradaviek je hryzenie. Áno, figurína ho ovplyvňuje, hovorí Jevgenij Komarovskij. Nie je však sama. To je vo veľkej miere ovplyvnené metabolizmom (koľko dieťa prijíma a ako absorbuje vápnik, fosfor), je v tele dostatok vitamínu D.
Ak je dieťa „umelé“ a vo svojom živote sa zaoberá iba bradavkami, potom to zvyšuje zaťaženie čeľuste. Ak cmúľa aj matkin prsník a potom pomocou cumlíka uspokojuje svoj sací reflex, potom existujú ďalšie riziká zmeny sústa.
Keď dieťa získa zuby, množstvo a kvalita tuhej stravy, ktorú dieťa dostane, ovplyvňuje stav hryzenia.
Okrem toho veľa informácií o tom, aký tvar bude mať čeľusť, ako aj o tom, ako bude horná a dolná časť vo vzťahu k sebe navzájom, obsahuje genetický kód, to znamená, že je zakotvený v dieťati ešte pred jeho narodením.
Je teda nemožné nakresliť paralelu - figurínu - nesprávny skus. Nejeden lekár zatiaľ nedokázal dokázať a argumentovať, že to tak nie je. Preto je nebezpečenstvo skôr teoretické.
Ako odstaviť dieťa od cumlíka?
Odvykanie od cmúľania cumlíka je problematické a čo je najdôležitejšie, zbytočné, hovorí Evgeny Olegovich. U niektorých detí je sací reflex silný a stabilný od narodenia, u iných je slabší. Druhé deti spravidla vypľúvajú bradavku, ktorá sa stala nepotrebnou, rýchlejšie. A deti s veľmi pretrvávajúcim reflexom môžu vyžadovať cumlík vo veku 2 aj 3 roky. Vo veku 6-7 rokov však ešte nikto nechodil do školy s „fajkou“ v ústach, tvrdí lekár, a preto sa niet čoho obávať.
Problém dlhšieho cmúľania cumlíka nie je problémom dieťaťa, ani chorobou, ani zlozvykom - to je jeho potreba, ale absolútnym problémom celej rodiny. Mama a babička tak chcú, aby dieťa skôr vyrástlo. Odmietnutie bradaviek, v porozumení väčšiny rodičov, je to jeden z krokov k dospievaniu, ako prvý krok, prvé svrbenie, prvé slovo. A ak sa dieťa nechce s figurínou rozlúčiť, nie je potrebné sa mu vysmievať. Jeho čas, hovorí Komarovský, ešte neprišiel.
Algoritmus konania rodičov by mal byť nasledovný:
Snažili sme sa figurínu skryť. Ak kričí a nemôže spať počas dňa, už nie je potrebné experimentovať. Pokus sa opakuje o šesť mesiacov neskôr.
Ak sa vášmu dieťaťu už počas dňa darí bez cumlíka, môžete mu skúsiť dať pred spaním ľahké rastlinné sedatívum. Je možné, že na zaspanie nebude potrebovať bradavku. Ak však požiadavky zostanú na mieste, potom figurínu dajte a po zhruba šiestich mesiacoch sa vráťte k pokusu o oddelenie dieťaťa od nej.
Metódy, ktoré si rodičia zvyknú v procese odstavenia, sa môžu líšiť, ale žiadna z nich nemá nič spoločné s medicínou.
Podľa Komarovského pediatria nepozná ani jednu tabletku alebo masť, ktorá vylieči chute na bradavky. Budeme musieť experimentovať s pedagogickými metódami - presviedčanie, nabádanie, „hovorenie zubov“, všetky druhy rušivých manévrov.
Ak to nejde, môžete použiť recept svojej babičky a bradavku natrieť akýmsi „odpadom“ ako horčica. Hlavnou vecou tu nie je spôsobiť problémy s pažerákom, popáleniny ústnej dutiny.
Viac o tom, kedy dieťa potrebuje cumlík, sa dozviete v nasledujúcom videu.
