Ak má dieťa giardiu, mnoho rodičov vôbec netuší, kto sú tieto tvory a ako môžu byť nebezpečné. Lekári a internet vydesia mamičky a oteckov strašnými následkami, ale často to tak je, keď je samotné slovo horšie ako to, čo sa za ním skrýva. Autoritatívny pediatr Jevgenij Komarovskij hovorí o tom, ako vnímať takúto diagnózu ako giardiózu, čo robiť a ako liečiť dieťa.
Čo to je?
Lekári z Giardiázy nazývajú chorobu, ktorú spôsobujú jednobunkové organizmy - najjednoduchšia lamblia. Žijú v tenkom čreve. Samotní paraziti sú rozdelení na dva typy: aktívne a živé, s chápadlami-bičíkmi, ktoré šikovne ovládajú a prilepia sa na stenu tenkého čreva, a nehybné a neaktívne, ktoré sa nazývajú lambliové cysty.
Nakaziť sa lambliou je také ľahké ako lúpanie hrušiek, stačí len neumývať zeleninu a ovocie kúpené na trhu alebo si všeobecne menej často umývať ruky, najmä po hraní vonku, cestovaní v hromadnej doprave alebo nakupovaní.
Najjednoduchšie parazity vstupujú do úst a vstupujú do tenkého čreva.
Tam žijú, množia sa (niekedy veľmi aktívne), niekedy dráždia sliznicu tejto časti čreva.
Ak živé a silné giardie preniknú do hrubého čreva, uhynú, pretože tamojší biotop nie je pre ne vhodný. Tieto osoby, ktoré sa stali cystami, sa vylučujú výkalmi.
Táto choroba je najrozšírenejšia medzi deťmi, s určitou vekovou skupinou - od 1 do 4 rokov. Avšak sú to deti, ktoré prenášajú túto chorobu ľahšie ako dospelí.
Príznaky
Docela často nie sú vôbec žiadne príznaky. Je možné odhaliť cysty lamblie úplne náhodne, keď je dieťa testované na prijatie do materskej školy alebo po inej chorobe, keď je potrebné vyšetrenie výkalov. Giardiáza sa niekedy môže prejaviť v nasledujúcom klinickom obraze:
- Časté bolesti v hornej časti brucha, okolo pupka.
- Zvýšená plynatosť, nadúvanie, tvorba plynov.
- Časté záchvaty nevoľnosti a zvracania u dieťaťa.
- Poruchy stolice - hnačky sa striedajú so zápchou a naopak.
- Atopická dermatitída (ľudovo nazývaná diatéza).
- Únava, pomalé priberanie, nepokojný a nezdravý spánok, bolesti hlavy, podráždenosť a plačlivosť.
Neprítomnosť alebo prítomnosť lamblie je možné overiť iba na základe laboratórnych štúdií výkalov dieťaťa.
Nie je však vždy možné nájsť v ňom cysty a potom za prítomnosti charakteristických príznakov lekár predpíše nepríjemný postup - zavedenie jeden a pol metrovej sondy cez ústa na štúdium obsahu dvanástnika. Okrem toho je predpísaný krvný test na prítomnosť protilátok proti lamblii, takéto protilátky sa podľa lekárskych referenčných kníh zvyčajne objavia asi mesiac po infekcii.
Názor Dr. Komarovského
Najjednoduchšia giardia infikuje asi 30% svetovej populácie, tvrdí Komarovskij, a väčšinou sú to deti. Napriek tomu, že ľudstvo vie o lamblii už niekoľko storočí (boli objavené v roku 1861), tieto jednobunkové organizmy sú zahalené rúškom tajomstiev a mýtov.
Prvým je nadmerné nebezpečenstvo. Jevgenij Komarovskij hovorí, že mnoho pacientov, ba dokonca aj lekárov, má tendenciu preháňať škody, ktoré telu spôsobujú lamblie.
Druhým je biotop. Ak vám lekár povie, že Giardia žije v pečeni alebo žlčníku, a preto spôsobuje cirhózu a dyskinézu žlčníka, musíte pred takýmto lekárom čo najskôr a čo najďalej utiecť. Giardia nemôže prežiť nikde okrem tenkého čreva.
Predtým, takmer do polovice 20. storočia, lekári skutočne verili, že lamblia a žlčové cesty, ako aj choroby pečene spolu súvisia. Potom však početné štúdie tieto informácie vyvrátili. Zistilo sa najmä, že skôr „krehké“ lamblie, ktoré nie sú schopné prežiť v podmienkach hrubého čreva, v zásade nemôžu existovať v tak agresívnom prostredí, ako je ľudská žlč.
S diagnostikou choroby nie je všetko jednoduché.
Jedinou spoľahlivou analýzou Komarovskij nazýva analýzu výkalov pre cysty lamblie. Iné metódy, vrátane krvného testu, neposkytnú spoľahlivý obraz.
Evgeny Olegovich vyzýva rodičov, aby sa nestali obeťami podvodníkov, ak niekto sľúbi, že pomocou najnovšej počítačovej diagnostiky nájdu u dieťaťa za malý poplatok lambliu a iné parazity. Tieto prvoky sa nedajú nájsť na röntgenových lúčoch ani na ultrazvuku.
Ak sa cysty našli vo výkaloch dieťaťa, potom to nie je dôvod na spustenie poplachu, hovorí Jevgenij Komarovskij.
Podľa neoficiálnych údajov má asi 18% škôlkarov v Rusku lambliu v tele, zároveň sa však cíti skvele a na nič sa nesťažuje.
Liečba
Liečba zistenou giardiázou nie je vždy potrebná, tvrdí lekár. Imunita dieťaťa začne proti giardii „pracovať“ od okamihu, keď sa nalepí na stenu tenkého čreva.
U zdravého dieťaťa je imunitná ochrana schopná vytvoriť také neúnosné podmienky pre jednoduchý organizmus, ako je lamblia, že parazit opustí telo sám, bez tabletiek, ultrazvukových vĺn, ľudových prostriedkov a ďalších metód, ktoré dnes ponúka tradičná i netradičná medicína.
Giardiáza nemá veľkú záťaž na imunitu detí.
Lekári to potvrdili, keď sledovali, ako choroba postupuje u detí s ťažkými vrodenými formami imunodeficiencie (HIV). Ich stav sa nelíšil od stavu ich zdravých rovesníkov.
To neznamená, že by sa giardiáza nemala liečiť vôbec. Existujú obzvlášť ťažké situácie, v ktorých je potrebný osobitný liečebný režim.
Kedy a ako liečiť
Ak má dieťa hnačku so zistenou lambliou dlhšie ako 10 dní, ak sú prítomné všetky ďalšie príznaky vrátane straty hmotnosti a patologickej straty chuti do jedla, ak navyše dieťa trpí atopickou dermatitídou, môže byť nevyhnutná liečba. Komarovský zdôrazňuje, že v skutočnosti takáto potreba vzniká veľmi zriedka.
Svetová zdravotnícka organizácia ustanovuje jedinú indikáciu liečby giardiázy - dlhotrvajúcej hnačky. Ak tento príznak chýba, nie sú potrebné lieky ani iná liečba.
Ak sa liečba stále zobrazuje, nie je potrebné naladiť sa na dlhodobú liečbu. Dnes podľa Komarovského existujú veľmi účinné lieky, ktoré sa môžu zbaviť parazitov v čo najkratšom čase - od 1 do 3 dní. Mal by ich predpísať lekár.
Liečba giardiázy ľudovými prostriedkami je podľa Evgeny Komarovského neúčinná, dlhá a úplne zbytočná. To isté platí pre liečbu rôznymi drahými doplnkami výživy (BAA). Nemá tiež zmysel liečiť problém antibiotikami, pretože giardia nepatrí k baktériám.
Zvyčajný liečebný režim zahŕňa užívanie liekov ako "Trichopol", "Furazolidon", "Tiberal".
Môžu sa k nim pridať antihistaminiká a enterosorbenty.
Takmer všetkým mladým pacientom sa odporúča špeciálna strava, ktorá priaznivo ovplyvňuje črevnú motilitu (obilniny, jablká, mliečne výrobky).
Pri dlhotrvajúcej hnačke, ktorá si vyžaduje urgentný zásah, sa často odporúčajú lieky, ktoré sa môžu užiť jednorazovo, napríklad „Tinidazol“. Často sa odporúča, aby ho užila celá rodina, kde najmenej jeden z členov domácnosti začal trpieť akútnou formou giardiázy. Ďalším účinným prostriedkom je albendazol, ktorého liečba bude trvať 5 dní.
Prevencia
Umývanie rúk je dobrý zvyk, ale prakticky nechráni pred lambliou, hovorí Evgeny Komarovskij. Faktom je, že tieto prvoky sa vyskytujú nielen u ľudí, ale aj u zvierat, a ak pes alebo mačka išli na toaletu na záhrade, kde dieťa chodí, potom s veľkou pravdepodobnosťou prinesie na svoje topánky cysty lamblie, ktoré, ak sa dostanú do priaznivého stavu prostredie tenkého čreva sa oživí a stane sa aktívnym.
Najlepšou prevenciou je prevencia v celej krajine, hovorí Komarovský, keď majitelia začnú čistiť výkaly po svojich miláčikoch. Ale predtým pravdepodobne uplynie mnoho ďalších desaťročí.
Giardia sa navyše dobre šíri vo vode vrátane pitnej vody. A dnes je to s kvalitou pitnej vody vo väčšine ruských miest dosť žalostné. Štandardná chlorácia vody navyše nezabije cysty lamblie.
Tipy
Lekár sa zameriava na skutočnosť, že správne umývanie rúk znamená, že si ich musíte umyť minimálne 20 - 30 sekúnd detským mydlom.
Naučiť dieťa umývať si ruky nestačí. Bude dobré, ak rodičia aktivujú všetky svoje pedagogické schopnosti a prejavia maximálnu vynaliezavosť a naučia dieťa, aby si nelízalo ruky. Na tento účel sú všetky metódy dobré - od rozhovorov medzi srdcami až po rozmazanie pier s kalinovou šťavou alebo horčicou.
Bojujte s muškami nemilosrdne.
Sú 100% nositeľmi cyst, a preto musia byť zničené.
Ak sa dlhodobo liečite na problémy so žlčníkom u dieťaťa a lekár tvrdí, že príčinou je lamblia, mali by ste návštevu takéhoto lekára odmietnuť.
Ak lekár tvrdí, že lamblia zhoršuje kožné ochorenia u dieťaťa a oni, práve tieto prvoky, sú vinné z častých chorôb ARVI, ARI a iných vírusových ochorení, neverte tomu. Giardia to nedokáže.
Ak po všetkých hádkach majú rodičia stále pretrvávajúcu túžbu vysporiadať sa s týmito parazitmi pomocou háku alebo gaunera, Komarovskij varuje, že úľava môže mať krátke trvanie: niektoré prvoky môžu byť zničené, iné sa v tele dieťaťa usadia po niekoľkých dňoch, možno aj hodinách.
Viac o odporúčaniach Dr. Komarovského sa dozviete v nasledujúcom videu.
