Lekár, ktorého návšteva vzbudzuje u väčšiny ruských rodičov strach, je neurológ. Mamičky a oteckovia sa obávajú, že tento konkrétny špecialista určite nájde u svojho milovaného dieťaťa nejakú neurologickú abnormalitu. A tieto obavy nie sú také neopodstatnené - podľa štatistík má 90% detí u nás jednu alebo druhú neurologickú diagnózu. Je táto diagnóza vždy spoľahlivá a sú to skutočne také rozšírené neurologické problémy, hovorí rodičom slávny detský lekár Jevgenij Komarovskij.
Vlastnosti nervového systému detí
Nervový systém novorodenca prechádza najvýznamnejšími zmenami počas procesu rastu. Deti sa rodia s nezrelým nervovým systémom a ten sa ešte musí formovať, zosilnieť. Najintenzívnejšie zmeny sa vyskytujú v novorodeneckom období a prvom roku života, a preto pre každého neurologického lekára nebude ťažké nájsť určité neurologické príznaky u dieťaťa po 2 mesiacoch alebo 6 mesiacoch.
Počas formovania funkcií nervového systému neprebieha všetko hladko, hovorí Jevgenij Komarovskij, a preto z nepochopiteľného dôvodu nechápavý výkrik, kŕče a tiky, štikútanie a regurgitácia, ktoré dávajú rodičom toľko skúseností a bohatú stravu pre činnosť lekárov.
Ak matky pochopia závažnosť procesov prebiehajúcich s dieťaťom, otázok, obáv a pochybností bude oveľa menej.
Mozog novorodenca je v porovnaní s telom pomerne veľký; s rastom dieťaťa sa menia jeho proporcie, štruktúra mozgu sa stáva zložitejšou, objavujú sa ďalšie ryhy.
Najaktívnejšie zmeny nastávajú medzi narodením a 5. mesiacom.
Miecha a chrbtica dieťaťa rastú nerovnomerne a ich rast sa vyrovnáva ich vlastným tempom iba o 5 - 6 rokov. Rýchlosť prenosu nervových impulzov v nervovom systéme dieťaťa je iná ako u dospelého človeka a v súlade s matkou a otcom to bude iba o 6 - 8 rokov.
Niektoré reflexy, ktoré novorodenec má, časom odchádzajú a kým sú preč, sú nahradené neustálymi reflexmi. Zmyslové orgány u novorodencov fungujú od prvých minút po narodení, ale nie rovnakým spôsobom ako u dospelých. Napríklad dieťa začína vidieť jasne asi v 1,5 - 2 mesiacoch a už tretí deň po narodení počuje dobre.
Neurologické problémy
Keď matky, ktoré majú sťažnosti na trasúcu sa bradu dieťaťa, trasú sa ruky alebo pravidelne štikútajú, prídu k lekárovi, veľmi dobre chápe, že v 99% prípadov sú tieto príznaky vzhľadom na intenzívny proces zlepšovania nervového systému variantom normy. Lekár vie, že tieto malé „ťažkosti“ pravdepodobne odznejú samy, a možno veľmi skoro. Ale on podľa Komarovského nechce prevziať zodpovednosť za svoje dieťa, a preto je pre neho ľahšie povedať, že trasúca sa brada je neurologický príznak, a predpísať určitú liečbu, od ktorej nebude nič zlé (masáž, plávanie v nafukovacom kruhu na krku, vitamíny).
Skutočné neurologické problémy samozrejme existujú a sú všetky, bez výnimky, veľmi vážne, tvrdí Komarovskij, vyskytujú sa však iba u 4% detí.
Preto väčšina neurologických diagnóz neurológov na klinike určených pre deti pri ďalšom rutinnom vyšetrení nemá veľa spoločného so skutočnými chorobami.
Najhoršie je, že lekár predpisuje dieťaťu lieky na odstránenie neurologických príznakov, ktoré zväčša existujú iba na papieri.
Skutočné situácie, keď sú také tabletky potrebné - nie viac ako 2 - 3% všetkých diagnóz. Ale prijímajú ich všetci, pre ktorých sú zaregistrovaní.
Komarovský považuje účinnú liečbu drogami iba za deti prvého mesiaca života, ak majú počas pôrodu skutočne vážne poruchy. Potom sa im dokonca zobrazuje iba masáž a fyzioterapia.
Kedy problém skutočne existuje?
Intrakraniálny tlak je diagnóza, ktorú ľudia radi dávajú deťom v ruských poliklinikách. Potom, keď to naozaj je, potrebuje dieťa urgentnú hospitalizáciu, a nie domácu liečbu tabletkami, hovorí Komarovský. Ak je dieťa veselé, energické, aktívne, spoločenské, nie je potrebné liečiť ho intrakraniálnym tlakom, pretože tam pravdepodobne vôbec nie je.
Najčastejšou sťažnosťou, ktorú rodičia oslovia detského neurológa, je strach z ich dieťaťa.
Týmto sa vo väčšine prípadov začína pátranie po chorobe, ktorá sa s najväčšou pravdepodobnosťou nájde.
Komarovský nalieha na matky, aby prestali hľadať choroby u dieťaťa a len pochopili, že dieťa má veľa ďalších dôvodov na plač - hlad, horúčku, chuť komunikovať, túžbu upútať pozornosť, nepríjemnú plienku atď. Všetky tieto dôvody nemajú nič spoločné s neurologickými chorobami.
Veľmi aktívne deti sa považujú za choré, okamžite im diagnostikujú „hyperaktivitu“, pokojné a malátne deti sa považujú za nezdravé, označujú sa ako „letargické“, zlý spánok a chuť do jedla sa snažia vysvetliť neurologickými problémami. Nemusíte to robiť, hovorí Evgeny Komarovsky, Pretože skutočné neurologické choroby sú zriedkavé a hrozivé, probiotiká a gymnastika ich neliečia.
Patria sem epilepsia, detská mozgová obrna, neurózy rôznej závažnosti, Parkinsonova choroba, encefalopatia, patologické mimovoľné nervové tiky a ďalšie stavy, z ktorých mnohé sú vrodené.
Rada lekára Komarovského
Nie je potrebné porovnávať vaše dieťa s ostatnými deťmi a teoretické normy vývoja bábätiek. Vaše dieťa je osobnosť, ktorá sa vyvíja v súlade s jeho vnútorným „nastavením“, sú čisto individuálne.
Najlepšou prevenciou a zároveň liečením údajne neurologických „problémov“, ktoré existujú iba na papieri lekára a v hlavách nepokojnej matky a babičky, je správny spôsob života dieťaťa.
Dlhé a pravidelné prechádzky, kúpanie, otužovanie, primeraná výživa (bez nadmerného kŕmenia), pohodlný denný režim pre matku a dieťa, ktorý sa prísne dodržiava, posilňujúca masáž každý deň, pomôžu vyrovnať sa s hyperaktivitou a s trasúcou sa bradou a poruchami spánku u dieťaťa.
Vyvarujte sa predávkovania vápnikom a vitamínom D, pretože tieto stavy môžu skutočne spôsobiť určité problémy s nervovým systémom. Mali by ste sa o tom podrobnejšie porozprávať s ošetrujúcim pediatrom, ktorý určí potrebné dávky pre vaše konkrétne dieťa s prihliadnutím na vek, váhu a zdravie dieťaťa.
Viac o názore doktora Komarovského na neurologické problémy u detí sa dozviete v nasledujúcom videu.
