Očkovanie proti DTP je najčastejšie diskutovanými rodičmi detí. Státisíce mamičiek a otcov sa na alebo proti tomuto očkovaniu vyslovili na mnohých internetových stránkach. Niektorí rozprávajú strašidelné príbehy o tom, ako dieťa s vysokou horúčkou prešlo očkovaním, iní tvrdia, že u ich dieťaťa nezaznamenali žiadnu reakciu na podanie biologického lieku.
DTP má svojich odporcov a priaznivcov a dosť často sa vynára otázka, či je vôbec potrebné DTP robiť. Na túto tému je často potrebné kvalifikovane odpovedať Jevgenijovi Komarovskému, pediatrovi najvyššej kategórie, známemu v rozľahlosti Ruska a v bývalých krajinách SNŠ.
Čo to je
Očkovanie DPT je jedným z úplne prvých v živote dieťaťa, vykonáva sa v ranom veku, a preto samotná skutočnosť tohto očkovania vyvoláva medzi rodičmi dojčiat veľa otázok a pochybností. Názov vakcíny pozostáva z prvých písmen mien troch najnebezpečnejších infekčných chorôb pre deti - čierneho kašľa (K), záškrtu (D) a tetanu (C). Písmeno A v skratke znamená „adsorbovaný“. Inými slovami, vakcína obsahuje maximálne množstvo účinných látok získaných adsorpciou (keď sa dosiahne vysoká koncentrácia z plynu alebo kvapaliny na kontaktnom povrchu dvoch médií).
Adsorpčná vakcína proti záškrtu a tetanu v čiernom kašli (DTP) je teda navrhnutá tak, aby stimulovala produkciu špecifických protilátok proti uvedeným infekciám v tele dieťaťa. Imunita sa „zoznámi“ s mikróbmi vyvolávateľmi čierneho kašľa, záškrtu a tetanu a v budúcnosti, ak sa takíto škodcovia dostanú do tela, bude ich schopná rýchlo identifikovať, rozpoznať a zničiť.
Zloženie vakcíny
DTP zahŕňa niekoľko druhov biologického materiálu:
- Toxoid záškrtu... Toto je biologický materiál získaný z toxínu, ale nemá nezávislé toxické vlastnosti. Dávka vakcíny obsahuje 30 jednotiek.
- Toxoid tetanu... Liečivo získané v laboratóriu na základe toxínu, ktorý ovplyvňuje telo pri tetane. Sám o sebe je netoxický. DTP obsahuje 10 jednotiek.
- Zárodky čierneho kašľa... Toto sú skutočné pôvodcovia čierneho kašľa, iba predtým zabití a neaktívni. 1 ml DPT vakcíny ich obsahuje asi 20 miliárd.
Toxoidy záškrtu a tetanu sú obsiahnuté v zložení lieku, pretože to nie sú pôvodcovia týchto chorôb pre dieťa hrozné, ale ich toxíny, ktoré sa začnú produkovať hneď po aktivácii mikróbov v tele dieťaťa. Mŕtvy čierny kašeľ je najaktívnejšou zložkou lieku; na to deti často reagujú po očkovaní.
Kedy urobiť?
DTP je zahrnutý v Národnom pláne očkovania, čo znamená určitý časový rámec pre očkovanie, ktorý Dr. Komarovskij dôrazne neodporúča porušovať. Deti to robia trikrát. Prvýkrát dieťa dosiahne tri mesiace. Potom o 4,5 mesiaca a o šesť mesiacov. Ak prvé očkovanie z nejakého dôvodu nebolo (dieťa bolo choré, bola vyhlásená karanténa proti chrípke alebo ARVI), začnú ho očkovať od aktuálneho okamihu, pričom budú striktne dodržiavať interval medzi očkovaniami od 30 do 45 dní).
Revakcinácia by sa mala uskutočniť jeden rok po tretej injekcii. Ak je dieťa v rozvrhu, potom za rok a pol, ak mu bolo prvé očkovanie podané neskôr ako v stanovenom termíne, potom 12 mesiacov po treťom očkovaní.
Dieťa bude musieť čeliť DTP v siedmich rokoch a potom v 14 rokoch to bude jednorazová revakcinácia nevyhnutná na udržanie správnej hladiny protilátok proti tetanu a záškrtu.
Deťom, ktoré už majú 4 roky, a rovnako aj starším deťom sa v prípade potreby podáva očkovacia látka proti ADS, zbavenej zabitých mikróbov čierneho kašľa. Rovnaká vakcína sa dostane aj u detí, ktoré už mali čierny kašeľ.
Ako na to?
DPT je možné kombinovať s inými očkovaniami predpísanými pre dieťa podľa Národného kalendára. Súčasné podávanie s BCG však nie je povolené (toto očkovanie sa musí vykonať osobitne).
U detí sa DPT podáva intramuskulárne do stehna, u starších detí do ramena. Do 4 rokov musí byť dieťa očkované 4krát.
Komarovský o DPT
Jevgenij Komarovskij odporúča znepokojeným a pochybujúcim rodičom, aby si pozorne prečítali túto otázku, a odporúča tým, ktorí sa všeobecne stavajú proti očkovaniu, aby prehodnotili svoje názory. Pretože DTP je podľa lekára vysoko efektívny spôsob ochrany dieťaťa pred chorobami nebezpečnými pre jeho zdravie a jedinou rozumnou voľbou pre mamičky a oteckov.
V tomto videu nám doktor Komarovskij povie všetko, čo si myslí o potrebe očkovania proti DPT
Ako pri každej profylaxii, aj pri očkovaní adsorbovanou vakcínou proti záškrtu-tetanu-čiernemu kašľu je potrebné pripraviť sa a pripraviť rodičov na možné problémy. Sú však celkom prekonateľné, zdôrazňuje Komarovskij, ak dodržiavate určitý algoritmus akcií.
Berieme do úvahy drogu
V prvom rade by si mali rodičia uvedomiť, ktorá vakcína od výrobcu ich dieťa zaočkuje. Dnes existuje veľa takýchto liekov, majú svoje plusy aj mínusy, ale na farmaceutickom trhu v súčasnosti neexistujú úprimne zlé vakcíny. Rodičia nemôžu v žiadnom prípade ovplyvniť výber vakcíny, pretože liek sa dodáva polyklinikám centrálne. Očkovanie proti DTP, ktoré sa poskytuje bezplatne.
Teraz si vypočujme doktora Komarovského na tému komplikácií po očkovaní
Matky a otcovia však môžu ísť inou cestou a požiadať pediatra o naočkovanie dieťaťa vakcínami Tetracocom a Infanrix, tieto lieky sú drahé a takéto očkovanie sa vykonáva výlučne na náklady rodičov. Komarovskij na základe osobných skúseností tvrdí, že existuje veľa detí, ktoré ochorejú na čierny kašeľ po včasnom užití DPT. V jeho praxi sa však vyskytli iba ojedinelé prípady tohto ochorenia u detí očkovaných vakcínami Infanrix alebo Tetrakok.
Reakcia na Tetrakok je niekedy silnejšia ako po DPT. Infanrix je oveľa lepšie tolerovaný väčšinou detí. Komarovskij nevylučuje použitie "Pentaximu", zloženie tejto vakcíny navyše zaviedlo biologické látky proti poliomyelitíde.
Zdravie dieťaťa
V čase očkovania musí byť dieťa úplne zdravé. Je to pre toto dieťa, ktoré pediatr vždy vyšetrí pred injekciou. Lekár však vidí vaše dieťa menej často a menej ako rodičia, a preto starostlivé sledovanie stavu dieťaťa mamou a otcom pomôže lekárovi rozhodnúť sa, či nadišiel správny čas na podanie vakcíny.
A tu je video, kde vám doktor Komarovskij povie, keď sa nemôžete dať zaočkovať
Nemôžete byť očkovaní DPT, ak má dieťa príznaky SARS, nádchu, kašeľ alebo má horúčku. Ak dieťa malo predtým záchvaty, ktoré nemajú nič spoločné s vysokou horúčkou, vakcínu nie je možné podať. Ak predchádzajúci postup spôsobil u batoľaťa silnú alergickú reakciu, vysokú teplotu (nad 40,0), odporúča Komarovský tiež upustiť od očkovania DTP. Lekár by mal s veľkou opatrnosťou rozhodnúť o očkovaní dieťaťa, v ktorého lekárskom zázname sú známky prítomnosti závažných imunitných chorôb.
Ak má dieťa dlhú dobu výtok z nosa, ale chuť do jedla je vynikajúca a neexistujú žiadne ďalšie príznaky choroby, Komarovskij si je istý, že rinitída v tomto prípade nebude kontraindikáciou očkovania.
Ak nadišiel čas podať vakcínu a dieťaťu hryzú sily a hlavne a jeho stav nie je ani zďaleka dokonalý, je možné ho zaočkovať. Existuje iba jedno obmedzenie - vysoká teplota. V tomto prípade sa postup odloží na nejaký čas, kým sa stav omrviniek nestabilizuje. Ak nie je horúčka, potom ACSD nepoškodí dieťa, ktoré čoskoro plánuje získať prvé zúbky.
Školenie
Evgeny Komarovskij zdôrazňuje, že sú to predovšetkým rodičia, ktorí by mali v prvom rade posúdiť stav dieťaťa, a ak vzniknú pochybnosti, nezabudnite o nich lekárovi povedať pri ďalšom stretnutí.
Je vhodné podstúpiť kompletný krvný obraz niekoľko dní pred očakávaným dátumom očkovania. Výsledky takejto štúdie pomôžu pediatrovi pochopiť, či je s dieťaťom všetko v poriadku.
Komarovský odporúča deťom s alergickou dermatitídou, aby robili DPT až potom, čo sa 21 dní neobjavili žiadne nové kožné vyrážky. Predtým sa dieťaťu náchylnému na závažné alergie môže podať antihistaminikum, ktorého názov a presné dávkovanie by mal predpisovať pediatr. Samostatná aktivita v tejto veci je neodpustiteľná. Evgeny Olegovich však odporúča neužívať Suprastin a Tavegil, pretože tieto lieky „vysušujú“ sliznice, čo je spojené s komplikáciami po injekcii do dýchacieho traktu.
Sledujte pohyby čriev dieťaťa. Deň pred očkovaním, v deň a nasledujúci deň, by malo dieťa chodiť vo veľkom štýle, aby nedošlo k preťaženiu čriev. To prispieva k tomu, že dieťa môže ľahšie prežiť DPT. Ak nebola stolica, môžete si urobiť klystír deň pred odchodom na kliniku alebo dať dieťaťu preháňadlá schválené pre vek.
Bude lepšie, ak matka v týchto troch dňoch zníži množstvo jedla, zníži jeho obsah kalórií a nebude dieťa prekrmovať. Komarovský odporúča umelým deťom zriediť suchú zmes na nižšiu koncentráciu, ako uvádza výrobca, a dojčiacim ženám odporúča odsávať menej mlieka a ako doplnkové krmivo podávať teplú pitnú vodu. Podľa pozorovaní Komarovského vakcínu ľahšie znášajú tí, ktorí sa kŕmia prsníkmi, a nie zmesami. Je lepšie nekŕmiť dieťa 2 hodiny pred injekciou.
Vitamín D, ak ho dieťa užíva dodatočne, je potrebné vysadiť 3-4 dni pred zamýšľaným očkovaním. Po očkovaní musíte počkať najmenej päť dní, kým začnete opäť užívať vitamín.
Pred klinikou dieťa príliš neobliekajte. Očkovanie s väčšou pravdepodobnosťou poškodí spotené dieťa s nedostatkom tekutín v tele ako dieťa oblečené do sezóny a počasia.
Teraz si vypočujme Dr. Komarovského, ako sa pripraviť na očkovanie.
Komarovského rada
- Ak má dieťa po očkovaní DPT výraznú reakciu, nemali by ste z toho viniť výrobcov liekov a ošetrujúceho pediatra. Podľa Komarovského je to vec iba v stave zdravia dieťaťa v súčasnej dobe.
- Starostlivým výberom lieku sa môžete pokúsiť znížiť riziko reakcie na vakcínu. Infanrix a Tetrakok sa predávajú v Rusku, avšak Evgeny Olegovich kategoricky neodporúča rodičom, aby ich kupovali v lekárňach online. Koniec koncov, neexistuje žiadna záruka, že vakcína, ktorej náklady sú od 5 000 rubľov na dávku a viac, bola skladovaná správne a neporušovala tieto pravidlá počas prepravy a počas procesu doručovania kupujúcemu.
- Aby dieťa ľahšie tolerovalo vakcínu DPT a zároveň aj všetky ostatné očkovania, Komarovskij dôrazne odporúča, aby sa oň náležite starala, najmä v období jeho výskytu vírusových infekcií. Nie napchávať dieťa tabletkami, ktoré potláčajú imunitnú obranu drobkov, ale zabezpečiť také podmienky, za ktorých si dieťa vytvorí silnú imunitu, ktorá uľahčuje zvládanie chorôb aj následkov očkovania.
- Správna starostlivosť zahŕňa dostatočný pobyt na čerstvom vzduchu, vyváženú stravu bohatú na vitamíny a mikroelementy, dieťa nemusí byť prekrmované, zapletené a kŕmené rôznymi liekmi s jedlom alebo bez jedla, domnieva sa Komarovskij. Normálny životný štýl dieťaťa je hlavným tajomstvom úspešného očkovania.
- Ak sa prejaví reakcia na DPT (vysoká horúčka, letargia, zhoršená chuť do jedla), doma musíte vopred pripraviť lieky na normalizáciu rovnováhy voda - soľ ("Rehydron") a antipyretické "Ibuprofen" a "Paracetamol".
- Pol hodiny, ktorú vás lekár požiada, aby ste po očkovaní strávili na chodbe polikliniky, Komarovskij odporúča stráviť na čerstvom vzduchu v blízkosti lekárskeho ústavu, takže dieťa bude ľahšie znášať „imunitný tréning“.
