Choroby konečníka spôsobujú u detí celkom nepríjemné príznaky. Jednou z týchto patológií je análna trhlina. Tento článok hovorí o tom, čo by mali rodičia vedieť o tejto patológii u detí.
Čo to je?
Porušenie integrity steny koncovej časti konečníka sa nazýva análna trhlina. Táto patológia je celkom bežná.
U dospelých sa táto choroba vyskytuje o niečo častejšie ako u detí. Dieťa môže ochorieť v každom veku. U chlapcov sa choroba vyskytuje rovnako často ako u dievčat.
Trhliny v konečníku v štruktúre chorôb konečníka sú na treťom mieste za hemoroidmi a kolitídou. Dĺžka tejto chyby sa môže líšiť. Vo väčšine prípadov majú deti prasklinu až do veľkosti 2 - 3 cm.
U novorodenca môže byť dĺžka defektu kratšia, ale choroba pokračuje objavením sa mnohých nepríjemných symptómov. Trhlina je lokalizovaná v konečníku, v blízkosti análneho zvierača.
Dôvody vzhľadu
Pomerne často vedú rôzne traumatické ochorenia k rozvoju anatomického defektu v konečnej časti konečníka. poškodenie počas vyprázdňovania. To je uľahčené neustálym namáhaním pri chodení na toaletu.
Problémy s stoličkou u dieťaťa sa vyskytujú hlavne kvôli chronické ochorenie čriev.
Rôzne patológie koncových častí gastrointestinálneho traktu, prejavujúce sa kolitídou alebo proktitídou sú podľa štatistík najbežnejšími príčinnými faktormi pre vznik defektov v sliznici konečníka. Šírka poškodenia je v tomto prípade zvyčajne 1-3 mm.
Trhlina je povrch rany, ktorý sa môže stať vstupnou bránou pre vstup patogénov.
Porucha spočiatku vyzerá ako malá slza na sliznici, ktorá sa nachádza vedľa konečníka. Po určitom čase sa veľkosť rozvinutej anatomickej chyby zväčšuje. Jeho okraje začínajú hustnúť a centrálna časť je uvoľnená.
Vzhľadovo sa takáto chyba podobá trofickému vredu. Zvyčajne sa tento patologický proces zhoršuje vývojom silného kŕče zvierača.
Predĺžený kŕč koncových častí čreva vedie k tomu, že je narušený plný prísun krvi a inervácia poškodenej oblasti a konečníka. Tento stav prispieva k chronickosti procesu.
Nedostatok liečby vedie k skutočnosti, že akútny proces prechádza do pretrvávajúcej chronickej formy. V tomto prípade je terapia dlhodobých súčasných patológií konečníka dosť ťažká.
Pretrvávajúca zápcha u detí sú často hlavnou príčinou análnych trhlín. Tvrdé výkaly prechádzajúce distálnym hrubým črevom prispievajú k poškodeniu jemných slizníc.
Táto situácia vedie nielen k rozvoju chronickej kolitídy a proktitídy, ale tiež vytvára trhlinu v konečníku. Prvé prejavy pretrvávajúcej zápchy sa podľa štatistík objavujú u bábätiek vo veku 2 - 3 rokov.
Ďalšou častou príčinou výskytu análnej trhliny v detstve je helminthická invázia. Parazity žijúce v črevách uvoľňujú toxické produkty svojej vitálnej činnosti, ktoré majú škodlivý účinok na sliznice. Tiež helmintová infekcia spôsobuje u dieťaťa pretrvávajúcu zápchu.
Výskyt silného svrbenia v oblasti análneho zvierača u dieťaťa by mal upriamiť pozornosť rodičov na tento problém.
Príznaky
Prejavy análnej trhliny u detí môžu byť veľmi odlišné. U dojčiat sa choroba prejavuje prejavom silného plaču počas defekácie. Dieťa nemusí mať na kňazovi žiadne vonkajšie príznaky choroby.
Zmeny správania a prudké zhoršenie nálady dieťaťa pri vyprázdňovaní by mali rodičov veľmi upozorniť a stať sa dôvodom na návštevu lekára.
Nepriaznivým príznakom je tiež výskyt príliš tvrdých alebo „ovčích“ výkalov. Dlhodobé uchovanie tohto klinického znaku bude mať veľmi nepríjemné následky vo forme kolitídy alebo traumatického poškodenia steny konečníka s tvorbou análnej trhliny.
Normálne by stolica dieťaťa mala byť mäkká, hnedá, v dostatočnom objeme. Môže ukladať nestrávené kúsky zjedeného jedla.
Ďalším nebezpečným príznakom je výskyt krvavých pruhov v stolici. Tento znak dosť často naznačuje prítomnosť krvácania v koncových častiach hrubého čreva.
Počas zhoršenia análnej trhliny sa správanie dieťaťa veľmi mení. Deti sa stávajú rozmarnými, často kňučajú. Deti do troch rokov často žiadajú o ruku.
Keď je v postieľke choré dieťa, často mení polohu tela. Dlhodobé sedenie môže bolesť zhoršiť.
Tento príznak je obzvlášť výrazný u školákov. Pre choré dieťa je dosť ťažké vydržať všetkých 5 - 6 hodín za stolom. Niektoré deti uvádzajú, že ich bolestivosť sa zvyšuje po horúcich kúpeľoch.
Užívanie anamnézy u staršieho dieťaťa má veľkú diagnostickú hodnotu. Deti spravidla dobre hovoria lekárovi alebo matke o tom, čo ich trápi.
Pri komunikácii s dieťaťom je veľmi dôležité nadviazať psychologický kontakt. Análna trhlina je veľmi chúlostivý problém, najmä v dospievaní, keď dieťa ohraničuje hranice svojej osobnosti od vonkajšieho sveta.
Keď hovoríte so svojím dospievajúcim o jeho príznakoch, snažte sa, aby sa dieťa cítilo, akoby ste boli na jeho strane. Priateľstvo a podpora sú pre neho v tomto období veľmi dôležité.
Určite dieťaťu vysvetlite, že ide o chorobu, ktorú je potrebné liečiť. Počas rozhovoru zdôraznite, že pri dodržaní všetkých odporúčaní lekára sa táto choroba rýchlo vylieči.
U malých detí, ktoré stále nemôžu povedať svojim rodičom, čo ich trápi, by ste sa mali spoliehať na všetky príznaky, ktoré sa u dieťaťa prejavia.
Medzi časté nepriaznivé klinické príznaky defektov sliznice konečníka patria:
- vzhľad bolesti počas aktu defekácie;
- veľké množstvo hlienu a krvných pruhov v stolici;
- zvýšená bolesť počas aktívnych pohybov alebo po horúcich kúpeľoch;
- pretrvávajúca zápcha;
- silná zmena v správaní dieťaťa.
Výskyt týchto príznakov by mal motivovať rodičov, aby vyhľadali radu od detského proktológa.
Liečba
Proktológovia predpisujú liečbu defektov v análnej zóne. Títo špecialisti vykonávajú potrebný súbor vyšetrení, aby vylúčili sprievodné patológie a stanovili správnu diagnózu.
V niektorých prípadoch sa k liečbe pripájajú gastroenterológovia a chirurgovia. Potrebu kontaktovať týchto odborníkov určuje ošetrujúci proktológ.
Ak chcete vylúčiť nepriaznivé príznaky, aplikujte celý komplex liečby, ktorý zahŕňa mnoho rôznych metód:
- predpisovanie liekov;
- dodržiavanie denného režimu a lekárskej výživy;
- vykonávanie pravidelného hygienického režimu potrebného pre konkrétne dieťa.
Hlavným cieľom terapie je eliminovať všetky provokujúce príčiny, ktoré viedli k rozvoju poškodenia v oblasti análneho zvierača.
Liečba drogami pri liečbe popraskaného konečníka je nevyhnutné. Lieky vám umožňujú obnoviť celistvosť slizníc, podporovať rýchlu regeneráciu (zotavenie) a majú tiež protizápalový účinok.
Lieky sa zvyčajne predpisujú v rôznych dávkových formách. Na ošetrenie prasknutého konečníka sa pomerne často používajú rôzne čapíky a masti.
Účelom predpisovania liečby v akútnom štádiu ochorenia je zmiernenie bolesti a silného spazmu v oblasti análneho zvierača. Najúčinnejším liekom na to sú spazmolytiká. Majú výrazný relaxačný účinok na hladké svalstvo vrátane črevnej steny.
„Drotaverín“ alebo „meloxikam“ majú tiež vynikajúci protizápalový účinok.
Rektálne čapíky sú potrebné pri liečbe rýchleho hojenia poranených tkanív koncovej časti čreva.
Čípky rakytníka majú vynikajúci protizápalový účinok. Môžu sa používať u dojčiat už vo veľmi mladom veku. Tieto lieky majú minimálne vedľajšie účinky a môžu sa u detí používať veľmi bezpečne.
Frekvencia a trvanie užívania týchto liekov určuje ošetrujúci lekár.
Mnoho liečivých čapíkov obsahuje niekoľko biologicky aktívnych zložiek naraz, ktoré poskytujú celý rad účinkov. Ich použitie pomáha znižovať bolestivý syndróm, má protizápalový účinok, pomáha predchádzať sekundárnej bakteriálnej infekcii poškodených tkanív a sú tiež potrebné na rýchlu regeneráciu.
Rektálne čapíky obsahujúce propolis, pomáhajú zmierniť silný zápal v análnej oblasti a zabraňujú rozvoju nebezpečných komplikácií choroby.
Všetky čapíky sa zavádzajú do konečníka. Frekvencia aplikácie je zvyčajne 1-2 krát denne. Po hygienických postupoch je lepšie zaviesť čapíky. Pred vložením sviečky do konečníka by ste sa mali s dieťaťom porozprávať a vysvetliť mu, čo sa stane.
U najmenších detí by sa takáto liečba mala vykonávať hravou formou. To pomáha predchádzať silnému strachu dieťaťa počas zavádzania sviečky do konečníka.
Pre čapíky, ktoré obsahujú rastlinné zložky, existujú kontraindikácie. V zásade spočívajú v prítomnosti alergickej reakcie u dieťaťa na jednotlivé zložky lieku. Takéto ošetrenie by sa malo vykonávať veľmi opatrne pri dodržaní všetkých preventívnych opatrení.
Ak má dieťa výraznú alergiu na rôzne látky, mali by ste sa najskôr poradiť so svojím lekárom o možnosti použitia konkrétneho lieku.
Na zmäkčenie stolice sa používa špeciálna strava. Zahŕňa povinné dodržiavanie pitného režimu. Hrubé črevo je orgán podieľajúci sa na reabsorpcii vody, ktorá vstupuje do tela zvonku.
Ak nie je dostatok tekutín, potom sa u dieťaťa časom vyvinú príznaky tvrdých výkalov. Pre normálnu hustotu výkalov musí dieťa piť dennú normu tekutín podľa veku.
Na vytvorenie mäkkej stolice musí byť v strave detí prítomné hrubé vlákno. Podporuje tvorbu fekálnych hmôt normálneho objemu, ktoré nespôsobujú u dieťaťa zápchu.
Hrubá vláknina sa nachádza vo všetkom ovocí a zelenine. Pre proces normálneho trávenia by dieťa malo počas každého jedla jesť dostatočnú dávku rastlinnej potravy.
Na odstránenie bolestivého syndrómu, ktorý sa objavuje v konečníku za prítomnosti anatomických chýb, lekári pomerne často odporúčajú použitie rôznych mikroklyzérov.
Takéto ošetrenie sa vykonáva v kurze. Ako tekutina na klystír sa používajú odvary z liečivých bylín alebo prevarená voda. Pomerne často sa lekársky harmanček používa u detí.
Mikroklyzéry by sa mali vykonávať čo najopatrnejšie, aby nedošlo k ďalšiemu poraneniu poškodeného konečníka.
Na elimináciu nepriaznivých príznakov chronickej análnej trhliny u detí sa používajú rôzne fyzioterapeutické metódy.
Ultrazvuk s novokaínom, magnetoterapia alebo fototerapia majú mierny protizápalový a hojivý účinok na rany. Tieto metódy budú účinné, iba ak sú predpísané v kurzoch. Pomáhajú tiež zmierňovať silné kŕče análneho zvierača a zlepšujú prietok krvi v panvových a brušných orgánoch.
V niektorých prípadoch je konzervatívna liečba neúčinná. Táto situácia nastáva hlavne vtedy, keď má dieťa výraznú poruchu objemu. V tomto prípade je už potrebné chirurgické ošetrenie. Rozsah a typ operácie volí detský chirurg alebo operačný proktológ.
Chirurgická liečba v tomto prípade zvyčajne spočíva v excízii postihnutého tkaniva a zošití miest rany.
Po ukončení operácie sa získaný biologický materiál odošle do laboratória. Existuje histologické vyšetrenie. Pomáha lekárom vylúčiť nebezpečné novotvary konečníka, ktoré sú často „nemé“ a nespôsobujú špecifické príznaky.
Tiež pomocou histologického vyšetrenia je možné určiť morfologické charakteristiky choroby, ktorá spôsobila vývoj análnej trhliny u dieťaťa.
Ako liečiť análnu trhlinu ľudovými metódami, zistíte sledovaním videa nižšie.
