Plodová voda je nevyhnutná pre vývoj a pôrodný proces dieťaťa. Jedná sa o jedinečné prostredie, ktoré má kopu funkcií. Ako voda vyzerá a ako ich spoznať, to povie tento článok.
Čo to je a aké sú funkcie?
Plodová voda je tekuté médium, ktoré je produkované vnútornou časťou membrán u tehotných žien. Amnion produkuje tekutinu, ktorá sa preto nazýva plodová voda. Obklopuje dieťa a je pre neho úplne prirodzeným prostredím. Priebeh tehotenstva a prognóza pôrodu závisia od stavu vôd.
Stiahnu sa v prvej fáze pôrodu, keď kontrakcie dosiahnu svoj vrchol. Ale toto je klasická verzia normy. V praxi môže byť absolutórium skôr.
Príroda má k vodám priradených niekoľko kľúčových funkcií.
- Kvapalné médium vyživuje dieťa, pretože obsahuje lipidy, bielkoviny, glukózu, hormóny. V počiatočných štádiách embryo absorbuje tieto látky cez kožu a neskôr začne vodu prehĺtať, tráviť a písať. Zloženie vôd sa aktualizuje každé 3 hodiny.
- Vďaka nim sa v maternicovej dutine udržuje konštantná teplota a tlak.
- Voda je tlmič nárazov, ktorý tlmí všetky vonkajšie vplyvy, ako sú nárazy a tlak. Voda zabraňuje zovretiu pupočnej šnúry.
- V amniofluide sú prítomné protilátky a močový mechúr je zapečatený - to je ochrana dieťaťa pred baktériami a vírusmi zvonka.
- Vďaka tekutému médiu je dieťa schopné pohybu.
- Amniofluid chráni dieťa pred hlasnými zvukmi, ktoré sú veľa na druhej strane brucha matky.
V procese pôrodu má vypúšťanie vody ďalší význam - enzýmy v zložení tekutiny pomáhajú urýchliť otvorenie krčka maternice a uľahčiť pôrodný proces.
Technické údaje
Mnoho žien sa zaujíma o to, ako vyzerá plodová voda. Možno ich opísať niekoľkými kľúčovými charakteristikami.
Farba a konzistencia
V počiatočných štádiách tehotenstva môžu mať vody mierne ružovkastý nádych, ktorý pripomína ichor. Ale postupne sa stávajú ľahšími. Za normálnych okolností sú v nekomplikovanom tehotenstve jasné alebo mierne zakalené. Zákal je fyziologický, nie nebezpečný. Objavuje sa kvôli prítomnosti častíc exfoliovanej epidermy v tekutine, častíc prvotného maziva, ktorými je telo dieťaťa husto pokryté, zatiaľ čo jeho pokožka je tenká a zraniteľná. V médiu plávajú tenké, bezfarebné chĺpky lanugo. Kompozícia obsahuje niektoré roztoky solí a vitamínov.
Zmena farby vôd a konzistencie je dôležitým znakom, ktorý môže potenciálne naznačovať malátnosť a vnútromaternicové utrpenie plodu. Ak sú vody mliečne a obsahujú veľké vločky, môže to znamenať intrauterinnú infekciu.
Ak sú hnedé alebo červené, je to známka prítomnosti krvi v plodovej vode, a často sa narodí mŕtve dieťa po vypustení hnedých vôd. Všetky zelené odtiene sú znakom prítomnosti mekónia v tekutine. Mekónium je pôvodná výkal, ktorá zvyčajne opúšťa konečník dieťaťa až po narodení. Pri stresových faktoroch, napríklad pri hypoxii, môže dôjsť k skorému vyprázdňovaniu, v dôsledku čoho je tekutina kontaminovaná výkalmi.
Pretože kontaminované vody predstavujú riziko infekcie, aspirácie, nie je vždy vhodné pokračovať v tehotenstve. O stimulácii pôrodu, cisárskom reze alebo o o niečo dlhšom trvaní tehotenstva sa rozhoduje individuálne, berúc do úvahy vitálne funkcie plodu.
Špecifický zápach
Čistá a zdravá plodová voda nemá žiadny zápach, prinajmenšom žiadny špecifický zápach, ako iné biologické tekutiny - moč, krv, spermie. Iba v prípade kontaminácie mekóniom alebo hnisavými úlomkami počas vyliatia plodovej vody sa pozoruje nepríjemný zápach, ktorý pôrodníci často nazývajú „močiar“.
Číslo
V prvej polovici tehotenstva sa množstvo vody zvyšuje a vrchol dosahuje v polovici 2. trimestra, po ktorom sa začína postupné znižovanie objemu tekutiny vo vnútri plodového mechúra. To je dôležité, aby sa tlak vo vnútri maternice udržiaval na stabilnej úrovni.
Dieťa rastie a množstvo vody klesá, takže nedochádza k preťaženiu a pretrhnutiu stien maternice. Namerané množstvo index plodovej vody.
V rôznych týždňoch tehotenstva existuje priemerná miera pôrodnosti, množstvo vody v močovom mechúre plodu je minimálne.
S poklesom množstva tekutiny pod spodnú hranicu normy hovoria o nedostatku vody. Prebytočný objem presahujúci hornú hranicu normy sa považuje za polyhydramnión alebo polyhydramnión. Obidva stavy sú závažné komplikácie nosenia plodu, ktoré si vyžadujú osobitný lekársky prístup pri liečbe tehotenstva a pôrodu.
Stanoví sa množstvo vody pri absolvovaní ultrazvukovej diagnostiky.
Diagnostika úniku a vypúšťania
To, ako voda vyzerá na bielizni alebo podložke, závisí od farby a množstva uvoľnenej vody. Pri jednorazovom výleve je pre ženu ťažké urobiť chybu - tekutina odchádza vo veľkom množstve. Je dôležité poznamenať si ich farbu a konzistenciu, aby sme mohli tieto informácie oznámiť lekárovi, ak dôjde k vyliatiu mimo steny zdravotníckeho zariadenia.
Je ťažšie pochopiť, že vody presakujú. Súčasne nedochádza k prasknutiu plodového mechúra, voda môže v malom množstve vytekať. Najčastejšie to vyzerá ako vodnatý výtok, ktorý sa zosilňuje po tom, čo si žena na chvíľu ľahne alebo keď sa zmení poloha tela, pri kašľaní, kýchaní, smiechu.
Dnes existujú amniotesty, ktoré môžu pomôcť zistiť únik. Najlacnejším lekárenským testom sú špeciálne podložky, ktoré obsahujú matricu, ktorá dokáže zachytiť kyslosť sekrétov.
Ak nie je voda, výtlak je zvyčajne kyslý a pri úniku je zásaditý. Po niekoľkých hodinách nosenia na podložke zmení ovládací prúžok farbu, ak dôjde k úniku.
Existujú zložitejšie testy, ktoré sú založené na stanovení proteínových frakcií v sekrétoch, ktoré sú charakteristické iba pre amniofluidné médium. Jedná sa o drahé, ale presnejšie testovacie systémy, ktorých výsledkom dôverujú špecialisti v pôrodniciach.
