IVF alebo mimotelové oplodnenie sa vo svete používa už viac ako 40 rokov. Pre mnoho párov je to jediný spôsob, ako sa konečne stať rodičmi. IVF môže pomôcť aj v tých zdanlivo beznádejných prípadoch.
Podľa tejto techniky sa ženské vajíčko vyberie z tela a umelo sa oplodní a po prvých cykloch delenia sa vráti do maternicovej dutiny na prirodzené tehotenstvo.
Napriek skutočnosti, že za posledných 20 rokov sa percento úspešných IVF strojnásobilo, nikto nezaručuje úspešnosť postupu. Tehotenstvo po prvom zákroku je diagnostikované v priemere v 30-50% prípadov a toto percento sa výrazne zníži, ak má žena nejaké choroby.
V prípade zlyhania sa nevzdávajte. Predpokladá sa, že šance na úspešné počatie sa zvyšujú počas prvých štyroch cyklov IVF, od cyklu k cyklu. To však neznamená, že ďalšie pokusy sú absolútne zbytočné - každý špecialista na reprodukciu si bude pamätať prípady, keď sa jeho pacientom podarilo splodiť dieťa po piatom alebo dokonca desiatom pokuse.
Čo určuje úspech pri IVF?
Desaťročia praktických skúseností neumožnili zostaviť kompletný zoznam faktorov, ktoré ovplyvňujú účinnosť umelého oplodnenia. Niektoré z týchto stavov sú však známe a dajú sa upraviť, aby sa zlepšili šance na úspech:
- kvalita ženských vajíčok a mužských spermií;
- hrúbka endometria maternice;
- všeobecné zdravie rodičov;
- klinika, na ktorej je zákrok naplánovaný.
Prioritou je nepochybne stav ženských a mužských zárodočných buniek. Preto je v prvej fáze stimulácie IVF dôležité postarať sa o zlepšenie kvality vajíčok.
Vaječné bunky sa v ženskom tele začnú formovať 9 týždňov po počatí. Telo novonarodených dievčat obsahuje až 2 milióny folikulov s uzavretými nezrelými vajíčkami, na začiatku puberty sa ich počet zníži na 300 tisíc. Od prvej menštruácie do menopauzy v priemere žena prežíva asi 400 menštruačných cyklov. To znamená, že dozrie približne rovnaký počet vajíčok. Niektorí z nich dostanú šancu vytvoriť nový život.
Čo ovplyvňuje kvalitu vajec?
Produkcia vajíčok v ženskom tele pokračuje 30 a 40 rokov, ale ich kvalita sa s pribúdajúcim vekom zhoršuje, čo sťažuje počatie a tiež zvyšuje riziko vzniku defektov u dieťaťa.
Podľa štatistík majú ženy do 35 rokov 60% pravdepodobnosť otehotnenia po IVF na prvý pokus. Po 35 rokoch tento údaj začína klesať - zárodočné bunky akumulujú vnútorné chyby a znižujú schopnosť produkovať energiu (čo je dôležité v štádiu ovulácie). Z tohto dôvodu môže dôjsť k narušeniu delenia oplodneného vajíčka alebo k zastaveniu vývoja už vytvoreného embrya.
Okrem vekového faktora ovplyvňuje kvalitu vajec:
- chronické choroby
- zlá ekológia v mieste trvalého bydliska
- chronický stres
- Nezdravý životný štýl
- častá röntgenová expozícia v detstve
- poruchy hormonálnych hladín a funkcie štítnej žľazy.
Ako zlepšiť kvalitu vajec pred IVF?
Zrenie vajíčka trvá asi tri mesiace, vtedy je obzvlášť citlivé na toxíny a veľmi citlivé na výživové nedostatky. Akékoľvek porušenie znižuje šance na zdravé embryo. Preto je lepšie začať sa starať o zdravie zárodočných buniek hneď po rozhodnutí o postupe IVF.
V štádiu stimulácie ovulácie sa odporúča dodržiavať správnu výživu, odstrániť zo stravy vyprážané a korenené jedlá, kyslé uhorky, strukoviny, so sklonom k nadváhe - sladké a škrobové jedlá. Z fyzickej aktivity musíte opustiť šetriace typy, ako je chôdza alebo jóga, dočasne opustiť saunu a kúpeľ a vyhnúť sa tiež podchladeniu. Na prevenciu príznaku hyperstimulácie sa odporúča zvýšený pitný režim - až 3 litre neperlivej vody alebo ovocného nápoja denne bez pridania cukru. Je zrejmé, že v tomto období treba zabudnúť na cigarety a alkohol.
Na stimuláciu dozrievania niekoľkých folikulov naraz sú predpísané injekcie a určité lieky. Účinným spôsobom, ako zvýšiť množstvo a kvalitu vajec, je zahrnúť do komplexného prípravku také výrobky ako „Pregnoton“ a „Synergin“.
Klinické štúdie to dokázali „Pregnoton“ prispieva k zvýšeniu počtu zrelých vajíčok o 37%, počtu získaných embryí - trikrát (8) a k zníženiu dávky hormonálnych liekov na stimuláciu ovulácie. Zloženie Pregnotonu zahŕňa dennú dávku vitamínov a minerálov potrebných počas dozrievania vajíčka:
- Kyselina listová alebo vitamín B9. Považuje sa za „ženský vitamín“, normalizuje proces dozrievania vajíčok, zlepšuje ich kvalitu a fungovanie reprodukčného systému ako celku. Ovplyvňuje vstrebávanie ďalších vitamínov skupiny B (1).
- L-arginín. Zvyšuje reakciu vaječníkov a endometria, aktívne sa používa pri liečbe neplodnosti.
- Vitamín B2 (riboflavín). Ovplyvňuje energetický metabolizmus a plodnosť (2).
- Vitamín C. Zvyšuje pravdepodobnosť tehotenstva, má protizápalové vlastnosti. (3)
- Vitamín E. Odkazuje na vitamíny rozpustné v tukoch, pretože antioxidant chráni vajcia pred poškodením voľnými radikálmi. Pomáha udržiavať vitamín C v tele, zlepšuje okysličenie tkanív.
- Jód. Nevyhnutné pre správne fungovanie štítnej žľazy. Zabraňuje tvorbe ovariálnych cýst, hypotrofii žltého telieska. Zlepšuje plodnosť oocytov v priemere o 20%. (4).
- Selén. Rovnako ako vitamín E predchádza poškodeniu vajec a zlepšuje ich dozrievanie. (päť)
Synergín je silný komplex šiestich antioxidantov, ktoré chránia vajíčko pred škodlivými faktormi prostredia. Okrem už spomínaných vitamínov C a E obsahuje tento prípravok dve zložky dôležité pre správne dozretie vajíčka:
- Ubichinón (koenzým Q10) podieľa sa na výrobe intracelulárnej energie. Je dokázané, že saturácia folikulárnej tekutiny koenzýmom Q10 podporuje dozrievanie vajíčka (6).
- Beta karotén má nielen antioxidačný účinok, ale tiež zlepšuje funkciu vaječníkov, čo má pozitívny vplyv na syntézu progesterónu v priebehu niekoľkých týždňov po začiatku podávania (7).
Nemôžeme úplne prevziať kontrolu nad procesom počatia, ale je v našich silách urobiť všetko, čo je možné, aby sme chránili naše telo. Odmenou za toto úsilie bude narodenie zdravého a silného dieťaťa.
Zaujímavé fakty o vajciach:
- Vajíčko je najväčšia bunka v ľudskom tele, jediná, ktorú je možné vidieť bez mikroskopu.
- Po ovulácii žije vajíčková bunka 12 až 24 hodín.
- Niekoľko vajíčok môže dozrieť vo vaječníkoch naraz. A ak nie je jeden, ale dva z nich oplodnené, nastáva viacpočetné tehotenstvo.
- Vďaka úspechom modernej medicíny je možné uskutočniť prenos jadra z jedného vajíčka do druhého, čo umožňuje ženám s dedičnými chorobami mať zdravé deti.
Literatúra:
- [Smith A. D., Kim Y. I., Refsum H. Je kyselina listová dobrá pre každého? Am J ClinNutr. 2008; 87 (3): 517-533].
- [Dumollard R., Ward Z., Carroll J., Duchen M. R. Regulácia redoxného metabolizmu v myšom oocyte a embryu. Rozvoj. 2007 február; 134 (3): 455-65].
- [Jenkins T. G., Aston K. I., Carrell D. T. Suplementácia kryomédia 2-glukozidom kyseliny askorbovej (AA2G) zlepšuje motilitu spermií po rozmrazení. FertilSteril. 2011; 95: 2001-2004. ].
- [Rodzaevskaia E. B. Morfologické poškodenie oogenézy pri experimentálnej transformácii štítnej žľazy závislej od jódu. ArkhPatol. 2002 marec-apríl; 64 (2): 10-3. ].
- [Mirone M., Giannetta E., Isidori A. M. Selenium and reproductive function. Systematický prehľad. J EndocrinolInvest. 2013 nov; 36 (10): Suppl: 28–36. ]
- [Turi A. 1., Giannubilo SR, Brugè F., Principi F., Battistoni S., Santoni F., Tranquilli AL, Littarru G., Tiano L. Obsah koenzýmu Q10 vo folikulárnej tekutine a jeho vzťah k oplodneniu oocytov a embryogradovaniu ... ArchGynecolObstet. 2012 apr; 285 (4): 1173–].
- [Arellano-Rodriguez G. 1., Meza-Herrera CA, Rodriguez-Martinez R., Dionisio-Tapia R., Hallford DM, Mellado M., Gonzalez-Bulnes A. Krátkodobý príjem diét doplnených beta-karoténom zvyšuje ovariálna funkcia a syntéza progesterónu u kôz. J AnimPhysiolAnimNutr (Berl). 2009 december; 93 (6): 710-5. ].
- Serebrennikova KG, Kuznetsova EP, Vanke ES a kol. Pregravidná príprava u pacientov s tenkým endometriom v programoch technológií asistovanej reprodukcie // Pôrodníctvo a gynekológia. - 2017. - č.3.
