Ak sa dvojici odporúča oplodnenie in vitro, potom budú musieť obaja partneri podstúpiť vyšetrenia a podstúpiť testy. Muž sa im môže vyhnúť, iba ak je plánované oplodnenie spermiou darcu.
Ak sa plánuje koncepcia pomocou biologického materiálu samotného človeka, potom z analýz niet úniku. V tomto článku vám povieme, aké testy by sa mali urobiť budúcim otcom pred IVF ich manželky, ako aj to, kde a ako ich najlepšie urobiť.
Účasť mužov na IVF
Oplodnenie in vitro znamená počatie, ktoré sa nebude odohrávať v tele matky, ale v „skúmavke“. Na počatie, rovnako ako v prípade prirodzeného počatia, sú potrebné dve pohlavné bunky - muž a žena. Vajíčka ženy sa po predbežnej hormonálnej liečbe odoberú punkciou. Muž si spermie odovzdáva sám, pretože ich dostal masturbáciou.
Ak je počet spermií neobvykle nízky alebo vôbec nedochádza k ejakulácii, je možné spermie chirurgicky získať priamo z chámovodu.
Vo väčšine prípadov sa muž môže stať darcom spermií pre svoju manželku, výnimkou sú iba úplné prípady neplodnosti - pri absencii semenníkov od narodenia alebo v dôsledku traumy, pri úplnej absencii živých spermií a ich DNA.
Vo všetkých ostatných prípadoch sa z muža môže stať ocko a v tom mu pomôžu moderné reprodukčné technológie. Aj pri prevažujúcom počte mŕtvych spermií môžu lekári získať iba 1–2 absolútne zdravé a pohyblivé spermie, aby mohli použiť metódu ICSI (injekcia spermie tenkou dutou ihlou pod mikroskopom priamo pod membránu vajíčka). Ak sú spermie mŕtve, ale zachovajú si DNA, šance na špičkovú lekársku starostlivosť zostávajú.
Aby bolo možné naplánovať spôsob oplodnenia a protokol IVF, musí odborník na reprodukciu jasne pochopiť, aké sú plodné funkcie človeka a aký je jeho celkový zdravotný stav, pretože životaschopnosť získaných embryí priamo závisí od toho, ako vysoko kvalitný materiál DNA z otcovej strany prijme vajíčko budúcej matky oplodnené spermiou. Preto treba muža vyskúšať.
Zoznam požadovaných skúšok
Pred IVF svojej manželky musí manžel navštíviť ktorúkoľvek kliniku, ktorá má možnosť urobiť spermogram. Najlepšie je urobiť to na klinike, kde sa plánuje vykonať samotný postup hnojenia in vitro.
Spermogram je najdôležitejšia analýza, ktorá poskytuje lekárovi kompletný obraz o zložení a kvalite ejakulátu. Mužské zárodočné bunky sa budú hodnotiť podľa mnohých parametrov - životaschopnosti, pohyblivosti, morfologických vlastností, aktivity. Spermogram budete musieť urobiť viackrát, pretože spermie časom mení svoje zloženie.
Spravidla sa prvá analýza uskutoční pred plánovaním IVF a druhá - na začiatku protokolu IVF. Analýza je platená, stojí asi 1-1,5 tisíc rubľov.
Prečítajte si viac o analýze spermií pre IVF v inom článku.
Okrem spermogramu muž potrebuje ďalšie testy, ktoré tiež hrajú dôležitú úlohu pri plánovaní protokolu IVF:
- krvný test na stav HIV;
- krvný test na syfilis;
- krvný test na infekciu TORCH (rubeola, cytomegalovírus, toxoplazmóza, rubeola);
- krvný test a náter z močovej trubice na sexuálne infekcie;
- krvný test pre skupinu a Rh faktor;
- všeobecné testy krvi a moču;
- fluorografia orgánov hrudníka.
Toto sú základné štúdie, ktoré sú potrebné na získanie predstavy o všeobecnom zdraví a plodnosti človeka.
Pretože muži sú zvyčajne veľmi zaneprázdnení a nemajú dostatok voľného času na to, aby behali s lekármi po plechovkách, mali by ste svoj čas optimalizovať čo najviac.
Najlepšie je urobiť celú škálu potrebných testov na jednej klinike. Nebude to trvať dlho, nebudete musieť sedieť v radoch a meškať do práce. Bude stačiť prísť v stanovenom čase, zaplatiť laboratórne testy a vymenovanie lekára a vykonať všetok potrebný výskum.
Ak si rodina nemôže dovoliť platiť za každý test, takmer všetky testy z predloženého zoznamu je možné vykonať v miestnej poliklinike, optimalizácia však v tomto prípade nebude - vyšetrenie bude trvať veľa času. Všetky štúdie sa uskutočňujú v súlade s povinným zdravotným poistením na klinike, okrem spermogramu. Budeš to musieť aj tak zaplatiť.
Dodatočné analýzy
Môžu byť predpísané lekárom individuálne. Môže to byť krvný test na hormóny alebo ultrazvuk prostaty - všetko závisí od toho, ktorý z manželov bol neplodný a aké sú prognózy úspechu IVF v konkrétnom prípade.
Muži, ktorí majú viac ako 35 rokov, sú spolu so svojím manželom povinní navštíviť genetického špecialistu, aby vykonali testy na karyotypizáciu - riziko chromozomálnych abnormalít plodu sa zvyšuje nielen s vekom ženy, ale aj s vekom muža.
Ak došlo k niekoľkým pokusom o IVF a všetky boli neúspešné, je potrebné, aby muž a žena v každom veku spoločne vykonali genetickú analýzu, ktorá umožní zistiť kompatibilitu partnerov. Aby ste nestrácali čas a peniaze neúčinnými protokolmi, je lepšie urobiť takúto analýzu v ktoromkoľvek lekárskom genetickom centre alebo centre plánovaného rodičovstva ešte pred prvou IVF. Kvôli genetickej inkompatibilite sa tehotenstvo nevyskytuje v 5% prípadov.
Minimálny zoznam testov na mužov pred IVF je obsiahnutý v priloženom videu.
