Zdravie dieťaťa

Folikulárna tonzilitída u detí a choroby, s ktorými sa dá zameniť

Po prebudení sa dieťa môže sťažovať na bolesť v krku. Po zmeraní teploty matka pochopí, že ich počet je obrovský, dieťa sa začne sťažovať na bolesť pri prehĺtaní a keď príde lekár, diagnostikuje „folikulárnu tonzilitídu“.

Čoho sa rodičia obávajú tejto diagnózy? A aké choroby sú spojené s angínou? Poďme zistiť.

Angína u detí a čo to je

Angína je dosť zákerná choroba. Na prvý pohľad sa môže zdať, že s červeným hrdlom nie je nič zlé. Ale keď už hovoríme o streptokokovej angíne, lekári v prvom rade myslia na komplikácie.

Moderná klasifikácia rozdeľuje bolesti v krku na:

  • primárny;
  • sekundárne.

Primárne - to sú bolesti v krku, pozorované pri poškodení mandlí, keď pôvodca ochorenia vstúpi do sliznice, prejde všetkými ochrannými bariérami a začne sa množiť v lakunách.

V 80% prípadov sa príčinou takejto tonzilitídy stáva streptokok b-hemolytickej skupiny A.

Sekundárne bolesti v krku sa prejavujú pri iných infekčných ochoreniach, ako je infekčná mononukleóza, osýpky, záškrt. Sprevádzajú tiež také neinfekčné choroby, ako je leukémia, agranulocytóza.

Existujú autori, ktorí sa domnievajú, že pojem „angína“ sa môže použiť iba pri streptokokovej angíne. V iných prípadoch by mala existovať diagnóza tonzilitídy.

Aká je zložitosť diagnostiky?

Zdá sa, že nie je nič jednoduchšie ako odlíšiť streptokokovú angínu od vírusovej angíny. Streptokoková angína, ako každé iné „sebaúctové“ ochorenie, má viac než jednu formu.

Existuje napríklad takzvaná katarálna forma. S ňou teplota stúpa na 38-39 ˚С, bolesť v krku je silná, ale neexistujú žiadne nájazdy, deti jedia zle, ale neodmietajú hry. Po 2 - 3 dňoch dôjde buď k zotaveniu, alebo sa pozoruje prechod na inú formu. Napríklad folikulárna bolesť v krku.

Folikulárna angína u detí je sprevádzaná teplotou 39 ° C a vyššou. Deti sú letargické, odmietajú sa hrať a jesť, sú ospalé, môžu zvracať. Pri vyšetrení sú mandle zväčšené, na celom postihnutom povrchu sú viditeľné hnisavé folikuly (ako biele bodky). Lymfatické uzliny sú zväčšené, bolestivé. Prvé 3-4 dni sa príznaky zvyšujú, dieťa môže ochorieť až 10 dní.

Lacunárna angína po prúde je podobná folikulárnej. Pri pohľade na mandle je viditeľný plak, ktorý sa dá ľahko odstrániť špachtľou. Ale napriek tomu je hnisavé zameranie umiestnené hlbšie ako pri folikulárnej angíne.

Hlavné príznaky streptokokovej folikulárnej bolesti v krku

  • Bolesť v krku, horšie pri prehĺtaní.
  • Žiadny výtok z nosa a kašeľ.
  • Letargia, slabosť, ospalosť.
  • Rozšírenie mandlí a plaku vo forme bodiek.
  • Teplota je vyššia ako 38 ° C. Ako ukazuje prax, je veľmi ťažké sa stratiť.
  • Odmietnutie jesť.

Deti sú choršie ako dospievajúci a dospelí. Deti vo veku od dvoch do troch rokov sú vážne choré so zjavnými príznakmi intoxikácie, vysokou horúčkou.

Čo sa dá zameniť s angínou?

Existuje ochorenie veľmi podobné, najmä na začiatku, streptokokovej angíne. Toto je infekčná mononukleóza.

Začína sa to akútne, deti sa stanú malátnymi, majú bolesti v krku, plaky na mandliach, zväčšené lymfatické uzliny, deti odmietajú jesť. Táto choroba je obzvlášť ťažká pre malé deti. Na začiatku choroby nie je vždy výtok z nosa, môže sa objaviť neskôr.

Zvyčajne je pri obidvoch ochoreniach telesná teplota v prvých dňoch ochorenia veľmi vysoká, je ťažké ju znížiť. Fakt horúčky mamičky často vydesí.

Nepodliehajte panike, podávajte antipyretiká, sledujte stav dieťaťa. Ale pozor! Ak je bolesť v krku, ale nie je teplota, je možné, že príčinou nebol streptokok, ale vírus. Vírus mononukleózy nemusí byť nevyhnutne, môže to byť adenovírus alebo enterovírus.

V našich nepokojných časoch môžu byť ojedinelé prípady záškrtu. Toto ochorenie je závažné a zriedkavé, ale ak je dieťa letargické a slabé, nemôže vstať z postele a slabosť sa zvyšuje, plaketa rastie nad mandle, musíte tomu venovať pozornosť.

Diagnóza ochorenia

Ak je u vášho dieťaťa diagnostikovaná folikulárna angína, bude potrebné absolvovať testy na objasnenie diagnózy. To sa musí urobiť na samom začiatku ochorenia.

Spravidla stačí vymenovanie podrobného klinického krvného testu na odstránenie otázky, či ide o vírusové alebo bakteriálne ochorenie.

Je tiež potrebné odobrať tampón z mandlí, aby sa vylúčila záškrt.

Teraz však veľa lekárskych inštitúcií vylúčilo túto analýzu zo zoznamu povinných.

Možno vás lekár nasmeruje aj na darovanie krvi na ASL-O (ide o protilátky proti streptokokovi), najčastejšie je tento test predpísaný na konci ochorenia. Je tiež predpísaný v prípade komplikácií streptokokovej angíny.

Režim a strava

Zvyčajne choré deti sa liečia doma. Najlepšie je, ak dieťa leží.

Ak ale dieťa rázne odmieta klamať, pozvite ho na pokojné hry alebo si prečítajte knihu.

Strava by mala obsahovať veľa zeleniny a ovocia, prípadne konzumáciu mliečnych výrobkov.

Ak dieťa nechce jesť, nenúťte ho alebo sa jednoducho nepýtajte, čo chce jesť. Možno bude mať dieťa pred polievkou radšej niečo iné. Vylúčte zo stravy korenené, slané, údené jedlá.

Dieťa musíte neustále polievať, a to aj dúškom. To zníži nepríjemné pocity v krku, zníži intoxikáciu a zabráni dehydratácii dieťaťa. Nezabudnite neustále sledovať, ako veľmi vaše dieťa ciká.

Liečba folikulárnej angíny

Na rozdiel od vírusovej infekcie, ktorá sa neodporúča liečiť antibiotikami, streptokoková angína sa nimi lieči veľmi dobre. Najjednoduchší a najznámejší pre všetky penicilíny. Ak je dieťa liečené doma, potom je liek predpísaný v tabletách s priebehom 10 dní. Tablety sa majú podávať v rovnakých časových intervaloch a presne v dávke predpísanej lekárom.

Pri liečbe týmito liekmi je vhodné vylúčiť všetky amatérske činnosti.

Ak sa u vášho dieťaťa pri užívaní antibiotík vyskytne vyrážka, mali by ste sa opäť poradiť so svojím lekárom.

Okrem hlavnej liečby antibiotikami je predpísaná symptomatická terapia. Používajte rôzne oplachovacie roztoky. Ak dieťa stále nevie, ako kloktať, ponúka sa mu častejšie pitie vody, harmančekového vývaru alebo čaju.

Na zníženie horúčky a na zmiernenie bolesti sa užívajú antipyretické lieky.

Liečba ľudovými prostriedkami je možná, ale iba v kombinácii s predpísanou tradičnou liečbou. A je veľmi dôležité, aby ste to s tradičnou medicínou nepreháňali, aby ste sa nepopálili. Vašou úlohou je uľahčiť dieťaťu jeho stav, nie ho mučiť.

Musí sa chápať, že antibiotiká nie sú profylaktické látky. A neliečia vírusové infekcie. Tieto lieky by sa mali predpisovať, ak si je lekár istý, že ochorenie je spôsobené streptokokom.

Komplikácie angíny

  1. Jednou z najbežnejších komplikácií je paratonzilárny absces.

Toto je hnisavý zápal paratonzilárneho tkaniva. Po 5-8 dňoch choroby sa objaví nová teplotná vlna, deti sa sťažujú na bolesť v krku, bolesť pri prehĺtaní. Matky si všimnú silné slintanie, dieťa nakláňa hlavu k bolesti. Stav dieťaťa sa prudko zhoršuje. Ak je mama na pochybách, je lepšie zavolať lekára. Ak sa diagnóza potvrdí, je dieťa prijaté na ORL oddelenie v nemocnici, kde bude liečba pokračovať.

  1. Retrofaryngeálny absces.

Vyskytuje sa častejšie u detí do 4 - 5 rokov.

Dieťa odmieta jedlo a vodu, sťažuje sa na bolesť. Je možné ťažkosti s dýchaním. Pretože je nevyhnutný chirurgický zákrok, sú tieto deti prevezené do nemocnice.

  1. Reuma.

Je to zápalový autoimunitný proces, ktorý ovplyvňuje srdce, kĺby, pokožku a podkožné tkanivo. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná zvýšením teploty, bolesťami kĺbov (pre nestálosť sa nazýva aj prchavá), výskytom vyrážky a podkožných uzlín. Hlavným nebezpečenstvom tejto komplikácie je účasť na srdcovom procese. Spravidla v akútnom štádiu sa pacienti na to nesťažujú. Ak ale oneskoríte vyhľadanie lekárskej pomoci, môže to viesť k získaným chybám a ďalšiemu chirurgickému zákroku.

Liečba reumatizmu sa vykonáva pediatrami a reumatológmi. Preto je u pacientov so streptokokovou angínou taká dôležitá adekvátna antibiotická liečba. Rovnako je možná včasná prevencia reumatických záchvatov pomocou penicilínového antibiotika.

Prevencia

Neexistuje žiadna vakcína, čo znamená, že sa môžete chrániť režimovými opatreniami - s výnimkou kontaktu s chorým človekom. Je potrebné pamätať na to, že choroba sa prenáša nielen kvapkami vo vzduchu, ale aj kontaktom v domácnosti. To znamená, že by ste nemali jesť z jedál chorého člena rodiny, mať so sebou bežné hygienické potreby.

Vo zvyšku sú to obvyklé preventívne opatrenia - otužovanie, prechádzky, dodržiavanie denného režimu. Na prechádzkach a doma by ste sa mali vyhnúť všeobecnému podchladeniu.

Každý z nás bol chorý na angínu. Mnoho ľudí si pamätá, aké to je nepríjemné. Liečba komplikácií je ale dvojnásobne nepríjemná. Z tohto dôvodu neodkladajte liečbu a návštevu lekára, nebojte sa antibiotík, užívajte ich podľa predpisu.

Pozri si video: Čo robiť pri bolesti hrdla? - radí všeobecná lekárka pre dospelých (Júl 2024).