Pôrodnícky pesar pomáha ženám so slabým krčkom maternice preniesť tehotenstvo až do konca, šetrí život dieťaťu. Ale krátko pred termínom pôrodu majú také tehotné ženy veľa otázok, z ktorých hlavné sa týkajú toho, či môžu začať kontrakcie s pesarom a ako dlho po odstránení prístroja môže začať pôrod.
V tomto článku sa pokúsime dať odpovede na všetky tieto otázky.
Ako a kedy je nainštalovaný?
Potreba inštalovať pesar, čo je tesný krúžok, na krčku maternice zvyčajne vzniká v druhom trimestri tehotenstva u žien s identifikovanými patológiami stavu krčka maternice. Funkciou krúžku je v tomto prípade udržiavanie maternice zatvorené, čím sa zabráni potratu, predčasnému pôrodu.
Vďaka tomu sa fetálny tlak na krčok maternice zvnútra vyrovná a distribuuje rovnomernejšie.
Častejšie pesar sa umiestni po 20 týždňoch tehotenstva a až po 32-33 týždňoch... Postup je rýchly, takmer bezbolestný. Samotná inštalácia gumeného alebo latexového krúžku ale môže vyvolať pôrod alebo potrat, a preto lekári vždy zvažujú existujúce a potenciálne riziká.
Nainštalovaný pesar svojimi okrajmi spoľahlivo dosadá na prednú časť vagíny, čo mu poskytuje bezpečnú a stabilnú polohu.
Pesar nie je schopný predĺžiť patologicky krátky krčok maternice pri nosení plodu - umožňuje to iba vo väčšine prípadov predĺžiť tehotenstvo s vysokou účinnosťou.
Potom, čo má nastávajúca matka na krčku maternice krúžok (zákrok prebieha v stacionárnych podmienkach), potrebuje osobitnú starostlivosť a dodržiavanie lekárskych odporúčaní.
Zakazuje sa nadmerná fyzická aktivita, styk, stres a vzrušenie. Raz týždenne sa odporúča vykonať rozbor stavu vaginálnej mikroflóry: pomôže to zabrániť infekcii. Často sú predpísané čapíky na vaginálne zavlažovanie.
V prípade závažnej rytmicko-krčnej nedostatočnosti sa žene po nasadení fixačného krúžku na krk pred spánkom zobrazí odpočinok v posteli.
Ako sa to natáča?
Nemyslite si, že odstránenie pesaru je ťažšie ako jeho inštalácia. Odstránenie latexového alebo gumeného krúžku z krčka maternice je zvyčajne ešte jednoduchšie a rýchlejšie ako zavedenie. Po odstránení je potrebné starostlivo dodržiavať pravidlá intímnej hygieny, zavlažovať pohlavné ústrojenstvo roztok predpísaný lekárom.
Pesar sa zvyčajne odstráni po 38 týždňoch... Je potrebné poznamenať, že samotná príprava tela tehotnej ženy na pôrod vôbec nezávisí od toho, či má alebo nemá fixačný prostriedok na krčku maternice. Všetko pokračuje ako obvykle, a preto sa za optimálny čas na odstránenie krúžku považuje 38 týždňov. Dieťa je dostatočne zrelé na to, aby sa po narodení mohlo ľahko adaptovať na svoje nové prostredie. Pôrodné cesty sú do tejto doby tiež takmer vždy pripravené, hormonálne pozadie je „naladené“ na pracovnú aktivitu.
Začiatok pôrodu
Jednou z najbežnejších otázok je, či môže pôrod začať skôr, ako je krúžok odstránený. Môžu, pretože, ako sme zistili, vnútorná príprava na tento reflexný akt nijako nezávisí od toho, či sa na krčku maternice nachádza cudzie teleso alebo nie.
Narodenie po 37 týždňoch tehotenstva s nainštalovaným pesarom by sa nemalo vnímať ako tragédia.... Dieťa je donosené a samotný pôrodný proces sa nebude veľmi líšiť od tých klasických, až na to, že dilatácia krčka maternice bude prebiehať o niečo rýchlejšie, čo určitým spôsobom zníži celkový čas pôrodu.
Ak sa pôrod začína poistným krúžkom nainštalovaným skôr ako 37 týždňov, musíte tiež zostať v pokoji - moderná úroveň intenzívnej starostlivosti umožňuje starostlivosť aj o veľmi predčasne narodené deti.
Nástup pôrodu môže naznačovať pravidelné kontrakcie, ktoré sa začnú opakovať s určitou frekvenciou. Začiatok môže byť tiež poznačený odtokom plodovej vody.
Ak si tehotná žena bez pesaru môže dovoliť zostať doma, kým kontrakcie nezískajú určitú silu a intenzitu, potom budúca matka s krúžkom na maternici by mala ihneď zavolať sanitku. Aby sa zabránilo poškodeniu krčka maternice, musí sa pesar čo najskôr odstrániť..
Sú obdobia, keď počas kontrakcií pesar sám skĺzne, ale je lepšie hrať na istotu. V pôrodnici pôrodník definitívne odstráni pesar a ďalší priebeh pôrodu bude normálny. Nepredpokladajte, že pôrod bude nutne strmý alebo rýchly, keď pesar opustí svoje miesto a prestane fixovať krčok maternice. Pravidlá medzi nosením pesaru a rýchlym pôrodom neboli zistené, riziko pravdepodobnosti takéhoto abnormálneho pôrodu je na základných hodnotách, ako u žien, ktoré nenosili krúžky na maternici.
Kde nebezpečnejší je nástup spontánneho pôrodu s chirurgickými stehmi položenými na krku... Počas kontrakcií môžu „prerezať“ krčok maternice, čo vedie k vážnemu poraneniu.
Napriek veľkej bezpečnosti pesaru sa odporúča ženám so stehmi aj ženám s gumeným alebo latexovým krúžkom na krku ísť do nemocnice vopred. Najčastejšie - v 38–39 týždňoch tehotenstva.
Ak nie sú žiadne sprievodné patológie, po odstránení pesaru v 38. týždni môžu ísť domov - počkať na nástup pôrodu. Ak sa vyskytnú ďalšie komplikácie tehotenstva, je vysoko pravdepodobné, že žena zostane v nemocnici pod dohľadom lekárov.
Kedy sa začne pôrod?
Ženy, ktoré si nechali Pesar odstrániť včas, včas, pred nástupom pôrodu, je veľmi zaujímavé vedieť, kedy možno očakávať nástup pôrodu. Dieťa sa môže začať narodiť kedykoľvek.
Niekedy trvá asi pol hodiny po vybratí latexového krúžku pred začiatkom prvých kontrakcií a niekedy musíte počkať. Štatistiky to v priemere ukazujú väčšina pôrodných žien rodí 7-9 dní po odstránení fixačného zariadenia.
Po odstránení krúžku už nie je tlak hlavy plodu na vnútorný os krčka maternice kompenzovaný a distribuovaný, stáva sa dosť silným. Pod vplyvom zmeneného hormonálneho pozadia, ako aj pod hmotnosťou plodu sa vnútorný hltan začína otvárať a stáva sa lievikovitým.
Po ňom sa začne otvárať vonkajší hltan. Tento proces je postupný, plynulý, preto prvými známkami blížiaceho sa milovaného dňa môžu byť zmeny v pocitoch nastávajúcej matky: objavia sa boľavé, lámavé bolesti v dolnej časti chrbta, hlienová zátka, ktorá už nemôže byť v cervikálnom kanáli kvôli rozšíreniu pri otvorení vnútorného hltana.
Pôrodné bolesti povedú k postupnému otváraniu vonkajšieho hltana. Krk by sa mal úplne otvoriť až do 10-12 centimetrovuvoľniť dieťa z dutiny maternice do pôrodných ciest.
Nemyslite si, že samotná skutočnosť prítomnosti pesaru počas tehotenstva môže nejako ovplyvniť nadchádzajúce procesy pôrodu. Ak fixačné zariadenie nespôsobilo infekciu, potom bude pôrod najbežnejší, nelíši sa od ostatných.
Sú tiež známe prípady, keď sa tehotenstvo udržiavalo fixáciou krčka maternice pôrodným pesárom a po odstránení sa jeho samostatná pôrodná činnosť rozvinula až za 41–42 týždňov, a preto bolo potrebné pôrod stimulovať.
Recenzie
Podľa žien musíte byť pri odstraňovaní pesaru plne pripravení (tašku si vyzdvihnite v nemocnici, pripravte si potrebné doklady a veci), pretože pôrod môže začať takmer okamžite po odstránení krúžku. Čakanie po výbere môže byť dosť bolestivé, najmä ak musíte čakať dlho.
Mnoho ľudí sa obáva, že pôrod nezačne, aj keď po odstránení fixačného zariadenia lekár poznamenal, že krčok maternice bol otvorený o 1-2 prsty. Nemusíte sa tým báť. Absencia hlienovej zátky a mierne otvoreného krku ešte nie je dôvodom na presvedčenie, že je ohrozený život a zdravie dieťaťa. Pokiaľ je plodový mechúr neporušený, dieťa má spoľahlivú ochranu pred vírusmi a baktériami, sú však stále potrebné primerané preventívne opatrenia.: počas čakania na pôrod po odstránení pesaru je dôležité dodržiavať pravidlá intímnej hygieny, umývať sa niekoľkokrát denne, nemať sex, nerobiť sprchy.
Mnoho žien, ktoré majú po nosení pesaru opakovaný pôrod, tvrdí, že samotný pôrodný proces bol jednoduchší a ľahší ako ten prvý. Niektoré prvorodičky tiež naznačujú, že sa im podarilo porodiť rýchlo a celkom ľahko, pretože krčok sa otvoril rýchlejšie.
Viac podrobností o funkciách pôrodného pesaru nájdete v nasledujúcom videu.
