Rozvoj

Anémia u dieťaťa

Podmienky nedostatku u novorodencov a u detí do jedného roka sú dosť nebezpečné. Anemický syndróm môže byť začiatkom vývoja pretrvávajúcich porúch vo vnútorných orgánoch. S predčasným začiatkom liečby vedú takéto podmienky k vývoju nebezpečných nepriaznivých následkov v budúcnosti.

Čo to je?

Pokles hemoglobínu alebo pokles počtu červených krviniek v krvi naznačuje prítomnosť anémie. Existuje veľa rôznych faktorov, ktoré spôsobujú anémiu u dieťaťa.

Hemoglobín hrá v tele dieťaťa dôležitú úlohu. S jeho pomocou sa živiny a kyslík prenášajú do buniek tela. Porušenie transportnej funkcie v dôsledku zníženia množstva hemoglobínu vedie k výskytu tkanivového hladovania kyslíkom alebo hypoxii. Tento stav je nebezpečný, pretože po chvíli sa vo vnútorných orgánoch začnú objavovať trvalé ničivé zmeny.

Príčiny

K vzniku anemického syndrómu vedú rôzne faktory. Môžu byť vrodené alebo získané v prvých mesiacoch po narodení. Rôzne príčiny spôsobujú pokles hemoglobínu, čo vedie k anemickému stavu u dieťaťa.

Nasledujúce dôvody môžu spôsobiť anémiu:

  • Zvýšená deštrukcia hemoglobínu. Vzniká v dôsledku patológií v krvotvorných orgánoch. Najčastejšie sa vyskytuje pri ochoreniach pečene, sleziny a kostnej drene, ktoré sú závažné a vyžadujú si urgentnú liečbu.

  • Dedičnosť. V dôsledku genetických abnormalít je narušený proces tvorby červených krviniek - krvotvorba. Počet novovytvorených erytrocytov je príliš malý. Nestačia na vykonávanie základných funkcií prenosu kyslíka. To vedie k rozvoju pretrvávajúcej hypoxie tkanív a hladovaniu vnútorných orgánov kyslíkom.

  • Nedonosenosť. U predčasne narodených detí sa v dôsledku neúplne vytvorených krvotvorných orgánov pozoruje narušená syntéza erytrocytov. To vedie k skutočnosti, že telo dieťaťa neprodukuje potrebný počet červených krviniek. Nedostatočný obsah červených krviniek vedie k nízkej koncentrácii hemoglobínu, čo znamená, že vyvoláva rozvoj anémie.

  • Viacpočetné tehotenstvo. Dvojčatá alebo trojčatá môžu mať po narodení nižšie hladiny hemoglobínu. Čím vyššia je telesná hmotnosť u budúcich detí počas vnútromaternicového vývoja, tým vyššie je riziko vzniku anemického stavu v prvých dňoch po ich narodení.

  • Poruchy príjmu potravy. Ak má dieťa chronické ochorenie gastrointestinálneho traktu alebo rozvoj individuálnej neznášanlivosti určitých potravín počas doplnkových jedál, môžu sa vyvinúť prvé anemické prejavy.

  • Rýchle odmietnutie dojčenia a prechod na umelú umelú výživu. Vedci dokázali, že materské mlieko obsahuje dostatočné množstvo všetkých látok potrebných pre rast a vývoj dieťaťa, vrátane železa. S rýchlym odmietaním dojčenia a nesprávnym výberom prispôsobených receptúr môže dieťa pociťovať rôzne nedostatky, ktoré v konečnom dôsledku vedú k rozvoju anemického syndrómu.

  • Vrodené nádory. V prítomnosti takýchto formácií dochádza k rýchlemu a pretrvávajúcemu vývoju anemického syndrómu. Iba často pokles hladiny hemoglobínu alebo erytrocytov umožňuje podozrenie na prítomnosť nádoru u dieťaťa.

  • Vrodené patológie tráviaceho systému. Prítomnosť anatomických chýb v štruktúre žalúdka alebo čriev môže viesť k zhoršeniu absorpcie železa, kyseliny listovej a vitamínov z prichádzajúcich potravín. Nakoniec tento stav vedie k rozvoju anémie.

  • Odlišný faktor Rh pre dieťa a matku. V tomto prípade sa vyvíja hemolytická anémia. V dôsledku imunitnej odpovede dochádza k poškodeniu červených krviniek. Jeho vonkajší plášť prerazí a celá štruktúra červených krviniek je narušená. To vedie k silnému poklesu hemoglobínu v krvi.

Klasifikácia závažnosti

Kvantitatívne stanovenie hemoglobínu používajú lekári na stanovenie prognózy priebehu ochorenia. Hladina nad 110 g / liter sa považuje za normálny indikátor. Pokles hemoglobínu pod tento ukazovateľ by mal u rodičov spôsobiť strach a prinútiť ich navštíviť lekára.

Pokiaľ ide o závažnosť, všetky anemické stavy u dojčiat možno rozdeliť na:

  • Zníženie o 1 stupeň. Hladina hemoglobínu je vyššia ako 90 g / liter, ale nižšia ako 110.

  • Zníženie 2. stupňa. Hladina hemoglobínu od 70 do 90 g / liter.

  • Zníženie o 3 stupne. Hladina hemoglobínu je medzi 50 a 70 g / liter.

  • Zníženie o 4 stupne. Hladina hemoglobínu pod 50 / liter.

Druhy

S prihliadnutím na rôzne dôvody, ktoré vyvolávajú vývoj anémií, možno rozlíšiť niekoľko možností:

  • Nedostatok železa. Súvisí s nedostatočným príjmom železa do tela zvonku. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku odmietnutia dojčenia a používania nesprávne vybraných zmesí, ako aj prítomnosti chronických ochorení tráviaceho systému u dieťaťa. Najčastejšie je to hypochromické, to znamená so zníženým farebným indexom.

  • Hemolytické. Vznikajú v dôsledku vystavenia rôznym príčinám, ktoré vedú k smrti erytrocytov. Najčastejšie sa vyskytujú s rôznymi faktormi Rh u matky a dieťaťa počas tehotenstva, ako aj počas intrauterinnej infekcie rôznymi vírusovými infekciami.

  • Nedostatok kyseliny listovej. Vznikajú v dôsledku nedostatočného príjmu kyseliny listovej. Môže byť vrodená alebo získaná. Pomerne často prebiehajú v latentnej forme a je ťažké ich diagnostikovať.

  • B12 je nedostatok. Súvisí s nedostatočným obsahom vitamínu B12 v krvi. Nachádzajú sa v prítomnosti chorôb tráviaceho systému, ako aj počas helminthických invázií. Eliminuje sa parenterálnym podaním liekov.

U predčasne narodených detí rozlišujú lekári niekoľko druhov anemických stavov. S rozvojom anemických príznakov v 3-4 mesiacoch života sa takáto anémia nazýva neskoro, v skoršom veku - skoro. Toto rozdelenie umožňuje stanoviť diagnózu čo najpresnejšie.

Príznaky

Je dosť ťažké podozrenie na anemický stav u dieťaťa s ľahkým priebehom ochorenia. Najšpecifickejšie príznaky sa objavia, iba ak je obsah hemoglobínu výrazne nižší ako veková norma.

Najbežnejšie príznaky anémie sú:

  • Zaostávanie vo fyzickom vývoji. Slabý prírastok hmotnosti je možné zaznamenať u detí už od 3 mesiacov. Dieťa sa vyvíja pomalšie, nepriberá dobre a vyzerá inak ako jeho rovesníci.

  • Pokles krvného tlaku.

  • Vystavenie častým prechladnutiam. Prítomnosť informácií o 5 - 6 prenesených infekčných chorobách v lekárskej karte 9-mesačného dieťaťa by mala upozorniť ošetrujúceho lekára.

  • Znížená chuť do jedla, narušené stravovacie návyky. Batoľatá môžu úplne vynechať určité jedlá. V niektorých prípadoch sa im môžu páčiť kombinácie výrobkov, ktoré sú na prvý pohľad absolútne nekompatibilné.

  • Bledá koža. Pri závažnom priebehu ochorenia získajú pery dieťaťa modrý odtieň. Koža sa stáva priehľadnou a bledou, žily sú dobre viditeľné.

  • Silná suchosť pokožky. Aj napriek použitiu rôznych zvlhčovačov a výživných výrobkov zostáva pokožka dieťaťa veľmi suchá a ľahko sa zraní.

  • Malé praskliny v rohoch úst.

  • Všeobecná slabosť, znížená aktivita, zvýšená ospalosť.

  • Zmena správania. Deti sú nepokojnejšie, zle zaspávajú a môžu odmietnuť dojčiť.

  • Poruchy stolice. Najčastejšie - sklon k zápche. Pri niektorých formách anémie sa však môže vyskytnúť aj hnačka.

Účinky

Anémia je nebezpečná vznikom vzdialených prejavov. Pri dlhodobom hladovaní kyslíkom veľa vnútorných orgánov nedostáva potrebné množstvo kyslíka, ktoré je potrebné na vykonávanie všetkých potrebných životne dôležitých funkcií. To vedie k výskytu pretrvávajúcich a výrazných porušení.

Hladovanie kyslíkom je najnebezpečnejšie pre srdce a mozog. Dlhodobá anémia vedie k rozvoju myokarditídy. Tento stav sa prejavuje výskytom rôznych srdcových arytmií. Najčastejšie sa u detí vyskytuje závažná tachykardia alebo arytmie.

Liečba

Na liečbu anemických stavov sa používajú rôzne lieky. Ak je proces spôsobený nedostatkom železa, potom sa používajú lieky obsahujúce železo. Môžu sa podávať ako tablety, sirupy a suspenzie. V niektorých prípadoch, ak má dieťa erozívne procesy v žalúdku alebo črevách, sú takéto lieky predpísané vo forme injekcií.

Liečba anémie je dlhodobá. Normalizácia hladín hemoglobínu na normálnu úroveň trvá niekoľko mesiacov. Prvý výsledok liečby je možné posúdiť až po 2 - 3 mesiacoch. Za týmto účelom sa vykonáva všeobecný krvný test. Vzhľad retikulocytov naznačuje aktiváciu procesu krvotvorby a je priaznivým príznakom zlepšenia pohody.

Ak je príčinou anémie vrodená chyba kostnej drene alebo sleziny, potom je v mnohých prípadoch potrebný chirurgický zákrok. Zvyčajne sa operácie vykonávajú vo vyššom veku. Ak má však dieťa rakovinu a vyžaduje sa transplantácia kostnej drene od darcu, bude pravdepodobne potrebné vykonať túto operáciu okamžite.

Prevencia

Dodržiavanie preventívnych opatrení by sa malo začať už počas tehotenstva nastávajúcej matky. Deti sa často narodia so známkami anemických stavov, ktoré vznikli v dôsledku rôznych patológií matky v tehotenstve. Riadenie správneho a zdravého priebehu tehotenstva pomáha predchádzať rôznym vrodeným patológiám krvotvorných orgánov.

Po narodení dieťaťa je dôležité snažiť sa dojčiť čo najdlhšie. Materské mlieko obsahuje všetky základné živiny v správnych koncentráciách.

Zavádzanie prvých doplnkových potravín by sa malo uskutočňovať s prihliadnutím na vek dieťaťa. Do jedného roka musí strava dieťaťa obsahovať väčšinu zvierat a rastlinných produktov. Pohánka, hovädzie mäso, hydina, rôzne obilniny, zelenina a ovocie by sa mali stať každodennou súčasťou detského jedálnička.

Prevencia rozvoja anémie u dieťaťa v prvom roku života je veľmi dôležitá úloha. Dieťa potrebuje pre správny rast a vývoj normálnu hladinu hemoglobínu.

Prečo je v tele dieťaťa nedostatok železa? To je dôvod, prečo o tom hovorí doktorka lekárskych vied Kapitonova Eleonora Kuzminichna.

Pozri si video: Hematology. Types of Anemias (Júl 2024).