Pomerne často sa u detí zaznamenávajú rôzne poruchy minerálneho a bazálneho metabolizmu. U detí spôsobujú pretrvávajúce funkčné poruchy. Jednou z týchto chorôb je rachitída.
Čo to je?
Systémové ochorenie u detí spôsobené porušením metabolizmu vápnika a fosforu sa nazýva rachitída. Rozpor medzi veľkou potrebou minerálov na pozadí aktívneho rastu dieťaťa vedie k tomu, že sa u neho objavuje výrazný nedostatok biologicky aktívnych látok potrebných pre fyziologický vývoj. Pretrvávajúce metabolické poruchy vedú k rozvoju choroby u dieťaťa - krivice.
Choroba sa dá diagnostikovať už u detí do jedného roka. Pre túto chorobu neexistujú presné štatistiky. Je to zvyčajne spôsobené tým, že mierne formy ochorenia zostávajú dlho nepovšimnuté a pri generovaní lekárskych správ nespadajú do štatistických dokumentov. Podľa niektorých vedcov sa výskyt rachiet u bežnej populácie pohybuje od 25 do 60%.
História štúdia tohto ochorenia sa začala písať v polovici 17. storočia. Prvýkrát sa o tejto detskej chorobe zmienil anatóm R. Sishop. Pri formovaní názvu choroby sa používa grécke slovo, ktoré v presnom preklade znamená „chrbát chrbta“. Nie je to náhoda. Názov v skutočnosti označuje patogenézu vývoja ochorenia a naznačuje prevládajúcu lokalizáciu patologického procesu.
Už niekoľko storočí vedci aktívne študujú rachitídu. A na konci 20. storočia už lekárska komunita verila, že má všetky potrebné vedomosti o tejto detskej chorobe. V tomto čase sa objavili vedecké štúdie, ktoré preukázali spoľahlivú súvislosť medzi vývojom ochorenia a prítomnosťou u dieťaťa nedostatok vitamínových skupín.
Záujem o túto chorobu možno zaznamenať oveľa skôr ako v 17. storočí. Obrazy stredovekých umelcov zobrazujú deti so zakriveným hrudníkom a zakrivenou chrbticou. Je veľmi pravdepodobné, že takto chceli autori vykresliť deti trpiace krivicou. V skoršom období ľudia nevedeli, že takáto choroba existuje a s čím je spojená. Narodenie detí so zakrivením chrbtice znamenalo, že je to „diablova kliatba“ pre celú rodinu a veľmi zlé znamenie.
Je dôležité si to uvedomiť prevalencia tejto choroby je iná. Takže v nepriaznivých podmienkach severných miest a krajín je zaznamenaný veľký počet prípadov rachiet u kojencov a starších detí.
V súčasnosti existuje čoraz viac vedeckých štúdií, ktoré naznačujú, že výfukové plyny z automobilov a znečisťovanie ovzdušia sú tiež faktory ovplyvňujúce nárast výskytu krivice u detí.
Príčiny
Už v XXI. Storočí sa lekári a vedci zhodli na tom, že rachitída sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného obsahu vitamínu D v tele dieťaťa. Zvyčajne sa dodáva s určitými potravinami, ktoré dieťa konzumuje. Tento užitočný vitamín sa tiež produkuje vo vnútri tela, keď je vystavený slnečnému žiareniu alebo umelému ultrafialovému žiareniu. Vitamín D alebo ako sa mu hovorí aj „tokoferol“ je veľmi dôležitý pre účasť na metabolizme kalcium-folátu, čo znamená, že je nevyhnutný pre všetky biologické reakcie.
Nasledujúce dôvody môžu spôsobiť pokles alebo výrazný nedostatok tejto nevyhnutnej látky u dieťaťa:
- Znížený príjem s jedlom. To sa zvyčajne stáva pri neracionálnej, ako aj pri nesprávne zvolenej výžive. U batoliat sa problémy s vitamínom D často vyskytujú počas fázy doplnkového kŕmenia, keď dieťa neprijíma všetky potrebné potraviny.
- Nedostatočné vystavenie ultrafialovým lúčom. Deti žijúce v severných mestách majú vyššie riziko vzniku rachiet ako ich južní rovesníci. Ak malé prechádzky s dieťaťom na ulici a detská izba neustále zakrytá príliš hrubými závesmi, potom má dieťa často výrazný a pretrvávajúci nedostatok vitamínu D.
- Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu. Niektoré z týchto patológií, najmä enteritída, môžu interferovať s absorpciou vitamínov z potravy počas trávenia. U dojčiat sú takéto patológie spravidla vrodené.
- Rôzne choroby u nastávajúcej matky. Nedostatok vitamínu D možno pozorovať aj počas vnútromaternicového vývoja. Zvyčajne je to spôsobené chronickými chorobami budúcej matky a nedostatočným príjmom vitamínov s jedlom.
- Nedonosenosť. Bábätká narodené oveľa skôr, ako je stanovený termín, sú vystavené riziku vzniku rôznych chorôb so zhoršeným metabolizmom vitamínov. Táto vlastnosť je spôsobená skutočnosťou, že u predčasne narodeného dieťaťa ešte nebolo úplne vytvorených veľa telesných systémov.
Anatomické poruchy, ktoré vedú k chronickým gastrointestinálnym ochoreniam, často prispievajú k malabsorpcii vitamínu D z ľudského mlieka alebo umelého mlieka.
Prvé príznaky u novorodencov
Klinické prejavy rachity sa objavujú u predčasne narodených detí už v 1. - 3. mesiaci. Môžu byť vyjadrené v rôznej miere. U niektorých detí sa nežiaduce príznaky objavujú úplne zreteľne. Zvyčajne diagnóza choroby v takejto situácii nespôsobuje lekárom ťažkosti. V tomto prípade je diagnóza rachity stanovená už v prvých 6 mesiacoch po narodení dieťaťa.
Chorobu u novorodenca môžete podozrievať podľa nasledujúcich klinických príznakov:
- Zmena správania. Dieťa sa stáva ľahko vzrušiteľným, prudko reaguje na akékoľvek vplyvy, ktoré sú na neho namierené. Spánok dieťaťa je narušený. Spravidla sa to prejavuje tým, že sa dieťa často budí uprostred noci alebo prakticky nespí. Uspávanie novorodencov s výraznými známkami krivice je dosť náročná úloha.
- Zjavenie zvýšenej úzkosti. Dieťa sa stáva veľmi plachým. Akékoľvek zvuky ho môžu vydesiť: zvonenie pri dverách, otváranie alebo zatváranie dverí, padanie predmetov na podlahu a ďalšie. Dieťa zvyčajne reaguje na takéto vonkajšie podnety dosť ostro: začne veľa plakať a dokonca kričať. Deti sa často obávajú nočných zvukov, takže sa tiež často budia uprostred noci.
- Pomalý fyzický vývoj. Porušenie metabolizmu vápnika na pozadí zníženého obsahu kalciferolu vedie k patológiám pri tvorbe a vývoji kostného tkaniva. Chrbtica a kosti dieťaťa s krivicou rastú o niečo pomalšie ako u jeho zdravých rovesníkov. Lekári zvyčajne identifikujú tento klinický príznak u novorodencov počas pravidelných klinických vyšetrení.
- Vzhľad nepríjemného zápachu pokožky. Mnoho pediatrov tvrdí, že čistá a zdravá pokožka dieťaťa „vonia“ ako materské mlieko. V prípade rachiet sa táto vôňa mení a stáva sa veľmi nepríjemnou, kyslou. Je to spôsobené zmeneným chemickým zložením potu v dôsledku zmien obsahu rôznych látok v dôsledku zhoršeného metabolizmu v tele. Kyslý pot dráždi pokožku dieťaťa a spôsobuje pichľavé teplo a podráždenie pokožky.
- Narušený rast vlasov na hlave. Toto sa zvyčajne pozoruje u detí vo veku 2-4 mesiacov. Silné potenie vedie k svrbeniu. Malé dieťa si ešte neuvedomuje, ako si môže poškriabať pokožku, a tak si začne trieť hlavu o vankúš. To vedie k tomu, že vlasy na zadnej strane hlavy sa zhoršujú.
- Tvorba porušenia štruktúry tela. Toto je počiatočné štádium budúcich výrazných kostných patológií, ktoré sa tvoria v prípade pretrvávajúcich a včas nevylučovaných rachiet.
Je dosť ťažké všimnúť si prvé príznaky u novorodenca. Zvyčajne sú tieto zmeny identifikované odborníkom.
Príznaky
Vo svojom vývoji choroba prechádza niekoľkými po sebe nasledujúcimi etapami. Počiatočné obdobie je zvyčajne ½ až 1 mesiac. V tejto dobe sa objavujú prvé nešpecifické klinické prejavy, ktoré lekári a rodičia často „prehliadajú“, pretože nie sú výrazne vyjadrené. Ak je priebeh ochorenia subakútny, potom toto obdobie môže byť 1,5-3 mesiacov. V tomto čase dieťa nemá žiadne patologické zmeny na vnútorných orgánoch.
Ak sa tento čas nestihne, potom sa vývoj choroby posúva na novú úroveň. Volá sa výška. Táto doba je veľmi nepriaznivá, pretože u dieťaťa sa už vyvíjajú pretrvávajúce patológie v práci mnohých vnútorných orgánov a dochádza k výraznému porušovaniu architektúry štruktúry kostného tkaniva. Výška ochorenia sa zvyčajne dostaví po 6 mesiacoch života dieťaťa. Dieťa má autonómne a neuromuskulárne prejavy, začína sa vytvárať krivica hlavy a hrudníka.
Choré dieťa sa stáva sedavý, prakticky sa nehrá s obľúbenými hračkami alebo sa vyhýba aktívnym hrám. Bábätká sa spravidla neskôr postavia na nožičky a začnú sa plaziť neskoro. Silne ich narúša aj silné potenie, objavuje sa hypotónia svalov a väzov. Do konca roka má dieťa zvyčajne prvé viditeľné príznaky osteomalácie (deštrukcie kostného tkaniva).
Zmeny v konfigurácii hlavy vedú k vzhľadu klasického vzhľadu s rachitmi, keď dôjde k asymetrii hlavy a výrazne sploštenému týlemu hrbolu. Do procesu je zapojený aj hrudný kôš. Dolná tretina hrudnej kosti je depresívna, čo vyvoláva vzhľad takzvaného obuvníckeho hrudníka. V niektorých prípadoch môže silno vyčnievať dopredu („kuracie prsia“).
Panvové kosti sú tiež zapojené do systémového patologického procesu. Objaví sa výrazná deformácia panvy. Rachitída sa vyznačuje poškodením kostí, ktoré rastú najaktívnejšie. Sú ohnuté a objavujú sa rôzne deformácie, ktoré spôsobujú u dieťaťa početné ortopedické patologické stavy. Poruchy kostného tkaniva vedú k závažným patológiám pri prerezávaní zubov a tvorbe maloklúzie.
Ďalším klasickým príznakom choroby je zmeny v architektúre chrbtice. Miecha sa zmení, objavia sa jej rôzne zakrivenia - kyfóza, lordóza a skolióza. Patológie, ktoré vznikajú v väzy na pozadí nadmernej svalovej slabosti, prispievajú k vzniku nadmernej pohyblivosti v kĺboch. Silná hypotenzia svalov tvoriacich prednú brušnú stenu vedie k splošteniu a „rozšíreniu“ brucha. Tento príznak lekári nazývajú aj „žabie bruško“.
Výrazné chyby kostí vedú nielen k ortopedickým problémom. Sploštený hrudník prispieva k vzniku respiračných patológií a zníženiu ventilačnej kapacity pľúc. Kompresia vnútorných orgánov spôsobuje narušenie ich zásobovania krvou, čo v konečnom dôsledku vedie k rozvoju viacerých chronických chorôb u dieťaťa. Najčastejšie sa patológie vyskytujú v pečeni a gastrointestinálnom trakte.
Ak si všimnete príznaky rachity a predpíšete liečbu, potom začnú zmiznúť hlavné autonómne a neuromuskulárne poruchy.
Toto obdobie ochorenia sa nazýva rekonvalescencia. V tomto čase sa spravidla obnovuje svalový tonus dieťaťa, normalizuje sa práca kĺbov a zlepšuje sa celková pohoda. Ukazovatele práce vnútorných orgánov počas tohto obdobia sa tiež vrátia do normálu. Laboratórne testy dieťaťa sa normalizujú.
Pediatri poznamenávajú, že zvyškové prejavy ochorenia zostávajú u dieťaťa až do veku 2-3 rokov. Prejavujú sa mierne zníženým svalovým tonusom a pohyblivosťou kĺbov. Ostatné klinické a laboratórne zmeny sa nezaznamenávajú. Pri správne zvolenej rehabilitácii zmiznú zvyškové príznaky rachity a dieťa sa vráti do normálneho života.
Diagnostika
Určenie klinických príznakov rachiet, ani v počiatočnom štádiu, nie je náročná úloha, pretože sú zvyčajne dosť výrazné. Každý deň okresní pediatri identifikujú nové prípady ochorenia u detí. Výskyt neurologických a autonómnych porúch u dieťaťa by mal motivovať rodičov, aby sa poradili s lekárom. Lekár vykoná potrebné klinické vyšetrenie a odporučí potrebné ďalšie testy na stanovenie správnej diagnózy.
Na stanovenie závažnosti zhoršeného metabolizmu sa lekári uchyľujú k týmto laboratórnym testom:
- Stanovenie množstva vápnika. Normálne je to 2,5 - 2,7 mmol / l. Ak sú jeho nižšie normálne hodnoty znížené a dosahujú 2 mmol / l, znamená to, že dieťa má príznaky narušeného metabolizmu vápnika a fosforu.
- Stanovenie obsahu fosforu. Normálne je to 1,3-2,3 mmol / l. Pri rachitíde je tento ukazovateľ výrazne znížený. V závažných prípadoch ochorenia môže klesnúť na 0,5 mmol / l.
- Stanovenie alkalickej fosfatázy. Táto biologicky aktívna látka je nevyhnutná na prenos a interakciu medzi iónmi vápnika a fosforu. Normálna hodnota tohto enzýmu je až 200 U / l. Prebytok testov nad normu naznačuje, že dieťa má príznaky porúch pri výmene fosforu a vápniku.
Keď sa objavia kostné defekty, lekári sa uchyľujú k stanoveniu stupňa ich závažnosti. K tomu používajú röntgenovú metódu kostí. Pomocou tejto štúdie môžete určiť hustotu kostného tkaniva a identifikovať rôzne abnormality, ktoré sa objavili v dôsledku priebehu ochorenia. Pri nadmernom hromadení vápnika v kostiach röntgen ukazuje oblasti s takýmito plombami. Zmeny plochých a tubulárnych kostí sú dobre diagnostikované.
Pomocou röntgenografie môžete vidieť konkrétne zmeny charakteristické pre rachitídu. Patria sem: „rachitický ruženec“, patologické zakrivenie v hrudníku a chrbtici, „rachitické náramky“ (patologické chyby kostí v zápästí), ako aj deformácie kostí dolných končatín.
Môžete sa tiež uchýliť k dirigovaniu Počítačová tomografia. Táto metóda tiež celkom presne ukazuje všetky zmeny, ku ktorým došlo v kostnom tkanive. Počítačová tomografia má vysoké rozlíšenie, ktoré zaisťuje vysokú presnosť výsledkov. Metóda je výrazne vystavená žiareniu, preto by sa mala vykonávať iba podľa prísnych indikácií. Existujú aj kontraindikácie pre štúdiu, ktorej prítomnosť u dieťaťa určuje ošetrujúci lekár.
Na stanovenie diagnózy je potrebné vykonať komplexnú diagnostiku. V niektorých prípadoch to zahŕňa vymenovanie niekoľkých diagnostických testov naraz. Zložité klinické situácie si vyžadujú opatrnejší a pozornejší prístup.
Dôležitosť správnej diagnózy je obrovská. Včasná diagnóza vám umožní zachovať vynikajúcu kvalitu života vášho dieťaťa a zabrániť rozvoju nebezpečných nepriaznivých komplikácií.
Účinky
Rachitída nie je neškodné ochorenie. Môže to byť aj nebezpečné. Pri predčasnej diagnostike a absencii liečby vedie táto detská patológia k vývoju nepriaznivých následkov.Patria sem: zakrivenie končatín, zhoršený zhryz, chronické ochorenia vnútorných orgánov, výrazné zníženie tolerancie voči fyzickej námahe, zaostávanie vo fyzickom vývoji, poruchy činnosti kardiovaskulárneho a dýchacieho systému.
Aby sa zabránilo rozvoju týchto následkov choroby, mali by ste starostlivo sledovať pohodu dieťaťa a pravidelne chodit na kontroly k pediatrovi. Výskyt prvých príznakov ochorenia by mal byť dôvodom na predpísanie liečebného komplexu, počas ktorého sa vykonáva povinné sledovanie jeho účinnosti.
Pozitívny účinok terapie sa prejavuje zlepšením pohody dieťaťa, ako aj normalizáciou metabolizmu vápnika v laboratórnych testoch.
Liečba
Ricketsova terapia je zložitá. Zahŕňa kombináciu rôznych terapeutických metód. Počas liečby hodnotí stav dieťaťa niekoľko lekárskych špecialistov rôznych špecializácií naraz: pediatr, neurológ, ortopéd, zubár, lekár cvičebnej terapie, detský masér. Iba táto zložitosť terapie môže viesť k trvalému pozitívnemu účinku liečby.
Na odstránenie nepriaznivých symptómov ochorenia sa používajú nasledujúce metódy liečby:
- Lieky. Znížené na kompenzáciu za narušený metabolizmus vápnika a fosforu. Na dosiahnutie tohto cieľa lekári predpisujú chorému dieťaťu rôzne lieky obsahujúce vitamín D. Výber liekov a ich dávok sa vykonáva s prihliadnutím na vek dieťaťa a závažnosť jeho funkčných porúch.
- Normalizácia denného režimu. Pre syntézu vitamínu D je potrebné pravidelné slnečné žiarenie. Denné prechádzky na čerstvom vzduchu sú nevyhnutným predpokladom na liečbu detí, ktoré majú rachity. Na prechádzky by ste si mali zvoliť pohodlné oblečenie, aby nedošlo k podchladeniu alebo prehriatiu dieťaťa.
Chôdza s dieťaťom počas jasného slnečného dňa je obzvlášť účinná pri liečbe.
- Udržujte dojčenie čo najdlhšie. Materské mlieko je jedinečný výživný produkt vytvorený prírodou. Obsahuje všetky potrebné vitamíny a minerály, ktoré sú potrebné pre rast a vývoj malého človiečika. Ak nie je možné dojčiť z viacerých zdravotných dôvodov, mali by ste pre svoje dieťa zvoliť prispôsobené výživové vzorce. Mali by tiež obsahovať primerané množstvo vitamínu D.
- Masáže. Pomáha eliminovať výrazné neuromuskulárne prejavy. Špeciálna taktika pri vykonávaní detskej masáže vám umožňuje bojovať proti hypotónii. Zvyčajne sa po masáži blaho dieťaťa výrazne zlepší a dieťa sa začne cítiť oveľa lepšie.
- Naplánujte si doplnkové jedlá s prihliadnutím na vek dieťaťa. Pre deti, ktoré majú výrazné príznaky rachity, lekári predpisujú špeciálnu stravu. Zahŕňa konzumáciu potravín, ktoré obsahujú vitamín D.
- Fyzioterapia. Je nevyhnutnou a dôležitou súčasťou liečby. Pravidelné cvičenia pomáhajú dieťaťu vyrovnať sa s rôznymi neuromuskulárnymi poruchami, zlepšujú držanie tela a povzbudzujú dieťa, aby sa postavilo a plazilo samo. Kurzy sa zvyčajne konajú v spolupráci s inštruktorom cvičebnej terapie. Dajú sa však robiť aj doma.
- Liečba sprievodných ochorení. Liečba chronických ochorení gastrointestinálneho traktu je nevyhnutná na odstránenie závažných metabolických porúch. Detský gastroenterológ sa zaoberá liečbou takýchto patológií.
- Fyzioterapeutické postupy. Zvyčajne sa predpisujú deťom, ktoré nemajú žiadne kontraindikácie pre svoje správanie. Na normalizáciu metabolizmu vápnika a fosforu sa používajú rôzne metódy ultrafialového žiarenia. Takéto postupy sa vykonávajú na klinike, vo fyzioterapeutickej miestnosti. Počet návštev určuje detský lekár.
Lieky
Na normalizáciu hladiny vápnika v tele dieťaťa s rachitikou je potrebné predpísať ďalšie produkty a lieky obsahujúce jeho aktívny metabolit - kalciferol (vitamín D)... V detskej praxi lekári uprednostňujú formy rozpustné vo vode. Obsahujú vitamín D v najoptimálnejšom stave pre absorpciu v čreve.
Jedným z týchto liekov je „Aquadetrim“. Všeobecný priebeh liečby prípravkami obsahujúcimi vitamín D trvá v priemere 1 - 2 mesiace. Počas tejto doby sa normalizujú ukazovatele metabolizmu vápnika a fosforu a zlepšia sa aj laboratórne ukazovatele. Po intenzívnom liečebnom kurze neodmietajú úplne užívať vitamín D, ale užívajú ho v preventívnych dávkach.
Ak chcete zvoliť optimálne dávkovanie kalciferolu rozpustného vo vode, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nemali by ste si nezávisle zvoliť terapeutický režim, ak má dieťa už príznaky krivice. Takáto samoliečba pomôže viesť k závažnému predávkovaniu vitamínom D, čo je tiež veľmi nebezpečný stav. Lekár vyberie optimálne dávkovanie lieku s prihliadnutím na veľa faktorov: vek dieťaťa, závažnosť ochorenia, ako aj prítomnosť sprievodných patológií vnútorných orgánov u dieťaťa.
Ak koniec liečebného kurzu spadne do zimnej sezóny, potom v niektorých prípadoch po ukončení hlavnej liečby lekári odporúčajú pokračovať v užívaní vitamínu D ďalší mesiac, aby sa konečne odstránili príznaky nedostatku vápnika v tele dieťaťa.
Zvyčajne sa táto metóda terapie používa na ťažkú a pretrvávajúcu rachitídu. Aby sa zabránilo predávkovaniu kalciferolom v tele dieťaťa, musí sa počas celej liečby opakovane testovať na hladinu vápnika v krvi.
Masáže
Na normalizáciu zníženého neuromuskulárneho tonusu a na zlepšenie celkovej pohody dieťaťa mu je predpísaný kurz terapeutickej wellness masáže. Trvanie jedného postupu u dojčiat je zvyčajne 20 - 30 minút. Tento čas celkom stačí na to, aby špecialista vypracoval postihnuté miesta tela.
Trvanie kurzu počíta individuálne ošetrujúci lekár, berúc do úvahy vek dieťaťa a závažnosť jeho nepriaznivých príznakov ochorenia.
Počas procedúry lekárskej masáže pre deti špecialista vykonáva niekoľko postupných akcií:
- Hladkanie. Táto technika pomáha upokojiť dieťa a správne ho naladiť. Zvyčajne sa hladenie používa na samom začiatku postupu. Pomáhajú vášmu dieťaťu cítiť sa uvoľnenejšie. Je lepšie, aby počas celého postupu bola mama nablízku. To pomôže dieťaťu cítiť sa najpohodlnejšie.
- Trenie... Táto technika má výrazný účinok na svaly a pomáha zmierniť hypotóniu. Trenie pomáha zlepšovať metabolické procesy a aktivuje prekrvenie vnútorných orgánov.
- Hnetenie... Táto technika má hlbší prienik. Pomáha dobre masírovať poškodené svaly a eliminuje všetky patologické poruchy, ktoré v nich počas choroby vznikli. Pri aktívnom miesení sa uvoľňujú rôzne svalové skupiny: ruky, nohy, bruško, chrbát, krk. Všetky pohyby maséra sú zvyčajne veľmi dobre koordinované, stupeň tlaku je malý, ale celkom postačujúci na vypracovanie svalov.
- Vibrácie. Pomáha zlepšovať metabolické procesy, podporuje normalizáciu hypotónie, eliminuje bolestivosť svalov. Túto techniku je možné vykonávať v dvoch režimoch: prerušovanom a spojitom. Prerušovaná metóda pomáha zvyšovať tonus a znižovať atrofiu svalov a kontinuálna metóda eliminuje silné kŕče a aktivuje kostrové svaly pre ďalšie pohyby.
Prevencia
Špecialisti na deti vo všetkých krajinách sveta sa zaoberajú prevenciou rachiet. Choroba má osobitný význam v severných štátoch, kde je úroveň slnečného žiarenia počas roka pomerne nízka. V niektorých európskych krajinách existujú vládne programy na podporu rodín a detí. Poskytujú bezplatné poskytovanie liekov obsahujúcich vitamín D všetkým deťom, aby sa zabránilo vzniku krivice.
U nás je tiež dosť vysoký výskyt tejto patológie.
Deti žijúce v chladných a severných oblastiach musia prijímať dostatok vitamínu D zvonka. Hlavným zdrojom pre kojencov sú rôzne správne doplnkové jedlá.
Veľké množstvo kalciferolu sa nachádza v fermentované mliečne výrobky a vaječný žĺtok... Denné požiadavky na tieto výrobky sa určujú s prihliadnutím na vekovú normu.
Dojčatá, ktoré ešte neprijímajú doplnkové jedlá, by mali dostávať vitamín D z materského mlieka. Dojčiaca matka by si mala pamätať, že jej výživa počas laktácie je veľmi dôležitá. Strava dojčiacej ženy musí nevyhnutne obsahovať potraviny obsahujúce dostatočné množstvo kalciferolu. Patria sem: tvaroh, syr, mliečne výrobky, kurací žĺtok, mäso. Žena počas laktácie musí do svojej každodennej stravy nevyhnutne zahrnúť jedlá obsahujúce tieto výrobky.
Prevencia krivice je tiež dôležitá prechádzkou po vonku. Ultrafialové žiarenie pomáha produkovať dostatok vitamínu D v tele dieťaťa. Mamičky by mali každý deň chodiť s dieťaťom na ulicu. Nesmú chýbať hlavne dobré slnečné dni. Slnečné svetlo pomôže vášmu dieťaťu mať silné kosti a aktívne zdravie po ďalšie roky.
Aktívne aktivity s dieťaťom znižujú pravdepodobnosť vzniku rôznych ortopedických patológií. Na formovanie silných kostí musí dieťa dostávať nielen primeranú výživu, ale sa musí aj aktívne hýbať. Takéto cvičenia nielen zlepšujú psycho-emocionálne spojenie medzi matkou a dieťaťom, ale tiež pomáhajú dieťaťu neochorieť na choroby pohybového aparátu.
Aktívna hra rozvíja fyzický vývoj a podporuje dobrý rast.
Je veľmi dôležité pamätať na to mnoho foriem rachiet môže byť vrodených... Plánovanie zdravého tehotenstva je veľmi dôležité. Budúca matka by si mala pamätať, že počas nosenia dieťaťa by mala jesť dobre a správne, vyhýbať sa nervovému stresu a určite chodiť na čerstvý vzduch. Lekári predpisujú multivitamínové komplexy pre všetky tehotné ženy. Takáto jednoduchá prevencia umožňuje budúcim matkám v budúcnosti porodiť zdravé deti.
Čo je to rachitída u detí, pozri ďalšie video.
