Ultrazvukové vyšetrenie na začiatku tehotenstva sa vykonáva iba z prísnych lekárskych dôvodov. Po 4 týždňoch plod aktívne rastie a vyvíja sa. Pomocou ultrazvuku je možné zistiť nielen tehotenstvo, ale aj určiť primárne anomálie jeho priebehu a vývoja.
Čo ukazuje štúdia?
3-4 týždne tehotenstva sú veľmi dôležitým stupňom organogenézy. V tomto čase dochádza k ukladaniu životne dôležitých orgánov. V takom období lekári volajú budúce dieťa embryo. Vo svojej veľkosti dosahuje iba niekoľko milimetrov.
Je dôležité poznamenať, že lekári určujú pôrodnícky gestačný vek na posúdenie vnútromaternicového vývoja plodu. Budúca matka bude následne čeliť tomuto lekárskemu výrazu po celú dobu nosenia dieťaťa.
Niektorí lekári tiež používajú tento koncept „Embryonálny výraz“. Je potrebné poznamenať, že embryonálny vývoj zaostáva za pôrodníckym vývojom o niekoľko týždňov. Je to spôsobené tým, že pôrodné obdobie sa počíta od odhadovaného dátumu poslednej ovulácie a počatia o 2 týždne.
Aby sa lekári nezamenili s pojmami, odporúčajú budúcim matkám, aby pri svojej práci používali tie, ktoré používajú. Navyše v budúcnosti pôrodnícky gestačný vek sa v lekárskych záznamoch tehotnej ženy objavia oveľa častejšie.
V tomto čase dochádza k aktívnemu vývoju embrya. V tomto období tehotenstva je malé embryo iba skupinou aktívne sa deliacich buniek. Spravidla má trojvrstvovú štruktúru. Následne sa tieto vrstvy transformujú do vývoja štruktúr plodu. V tejto dobe sa aktívne formujú základy mozgu, chrbtice, gastrointestinálneho traktu, budúcej kože a ďalších vnútorných orgánov.
Chorion je aktívne sa rozvíjajúca anatomická štruktúra. Je nevyhnutný pre prísun krvi do plodu. Choriové cievy v tomto prípade silno rastú k vnútornej výstelke maternice.
Touto komunikáciou dostáva plod všetky potrebné živiny a kyslík rozpustený v krvi. Placenta sa tiež v budúcnosti vytvorí z chorionu.
Na konci štvrtého a začiatku piateho týždňa tehotenstva sa začína formovať amnion... Toto je útvar, vo vnútri ktorého sa nachádza samotné embryo a tekutá zložka. V budúcnosti sa budú plodové membrány a voda vytvárať z plodového vaku.
Žĺtkový vak Je ďalšou dôležitou anatomickou štruktúrou embrya. Je to základ tvorby budúcich vnútorných orgánov. V tejto dobe veľkosť tejto formácie nepresahuje niekoľko milimetrov. Je dôležité poznamenať, že túto anatomickú štruktúru môžu určiť iba skúsení špecialisti na ultrazvukovú diagnostiku.
Načo to je?
Vykonanie ultrazvukového vyšetrenia v najskorších štádiách tehotenstva je skôr výnimkou ako pravidlom. Takýto výskum nerobia absolútne všetky ženy. V tejto dobe je veľkosť embrya taká malá, že ich lekár dokáže presne a nie ustanoviť.
4. týždeň tehotenstva je čas, kedy sa stanoví skutočnosť tehotenstva, ako aj sprievodné ochorenia vnútorných pohlavných orgánov budúcej matky. Je dôležité poznamenať, že takéto vyšetrenie hrá veľmi dôležitú úlohu pri navrhovaní ďalších taktík riadenia pacienta.
Ultrazvuk sa dá vykonať aj pri viacplodovom tehotenstve, keď budúca matka čaká narodenie dvojčiat alebo trojčiat. Špecialista na plodnosť môže tiež predpísať túto štúdiu na stanovenie výsledku po oplodnení in vitro. V tomto prípade v maternicovej dutine uvidí špecialista, ktorý vedie ultrazvuk, niekoľko gestačných (plodových) vajíčok, čo bude znamenať priaznivý výsledok implantácie.
Je tiež potrebné uskutočniť výskum v takom počiatočnom štádiu. na zistenie príznakov mimomaternicového tehotenstva. V tomto prípade nie je vajíčko v maternicovej dutine vizualizované. Vysoká hladina hCG v krvi v tomto stave iba potvrdzuje prítomnosť mimomaternicového tehotenstva.
Lekári môžu tiež predpísať takúto štúdiu, ak existuje podozrenie na trofoblastické ochorenie. Toto ochorenie môže viesť k spontánnemu potratu alebo k tvorbe vnútromaternicových malformácií.
Ultrazvuková diagnostika tiež pomáha identifikovať rôzne cysty žltého telieska, ktoré sa tiež pomerne často vyvíjajú počas tehotenstva v dôsledku zmenenej hormonálnej nerovnováhy.
Spravidla sa skríning v prvom trimestri tehotenstva vykonáva oveľa neskôr - v 10-12 týždňoch. V tomto prípade už môžete lepšie zvážiť všetky anatomické štruktúry plodu. Tiež v tejto dobe môžu lekári určiť rôzne patológie vnútromaternicového vývoja.
Normy študovaných parametrov
Malá veľkosť embrya zatiaľ neumožňuje odborníkom na ultrazvukovú diagnostiku v tomto období tehotenstva určiť všetky jeho vnútorné prvky. Budúce dieťa sa pozerá na 4. týždeň svojho vnútromaternicového vývoja, zvyčajne ako mak. Jeho pozdĺžna veľkosť v tomto okamihu je 1-1,5 mm. Podľa hmotnosti je to ešte menej - asi 0,6 gramu.
Hlavným anatomickým prvkom, ktorý určujú lekári ultrazvukovej diagnostiky v tomto štádiu, je plodový vak. Je to formácia umiestnená na vnútornej stene maternice. Veľkosť plodového vaku je zvyčajne 3 - 5 mm.
Čas je tiež 4 týždne keď sa dokonale prejavia všetky nepriame príznaky tehotenstva. Počas tohto obdobia lekári určujú rozšírenie krvných ciev maternicových ciev. Tento jav sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že rastúce embryo vyžaduje pre svoj aktívny rast a vývoj viac živín a kyslíka.
V tejto dobe sa tiež určuje veľkosť a tón maternice. Rastúce embryo a pôsobenie tehotenských hormónov vedú k tomu, že veľkosť pohlavného orgánu sa postupne začína zväčšovať. Zisťuje sa tiež veľkosť krčka maternice. Normálne by nemala byť menšia ako 3 cm. Ak sa stanoví jeho skrátenie, musí v takom prípade tento pacient rozhodne konzultovať s gynekológom druhú konzultáciu, aby sa vylúčila ICI.
Existuje niekoľko spôsobov, ako včasne preskúmať. Najbežnejšia je transabdominálna. V tomto prípade sa štúdia uskutočňuje cez prednú brušnú stenu. Lekár sa dotkne pokožky špeciálnym ultrazvukovým snímačom a na špeciálnej obrazovke sa objaví obraz.
Na získanie najlepšieho obrazu sa používa špeciálna priehľadná látka. Tento gél je vopred ošetrený pokožkou brucha. Je potrebné zlepšiť prienik ultrazvukových vĺn do tela.
Mnoho tehotných žien verí, že tento gél môže byť nebezpečný. To však vôbec neplatí. Jeho hypoalergénne zloženie úplne vylučuje výskyt akýchkoľvek alergických reakcií u nastávajúcich matiek. Po vyšetrení sa gél odstráni bežnou papierovou utierkou.
Ďalším spôsobom, ako získať obraz na obrazovke, je použitie transvaginálneho ultrazvuku... V tomto prípade lekár vykoná štúdiu pomocou špeciálneho senzora, ktorý sa zavádza do vagíny. Väčšina lekárov považuje túto metódu za najpresnejšiu a najinformatívnejšiu, najmä v takých počiatočných štádiách.
Je dôležité si uvedomiť, že lekári identifikujú niekoľko kontraindikácií pri vykonávaní transvaginálneho ultrazvuku. Ak má tehotná žena exacerbáciu kolpitídy alebo vaginitídy, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou toto vyšetrenie odloží. V takýchto prípadoch lekári nahradia transvaginálny ultrazvuk transabdominálnym vyšetrením.
Počas tohto vyšetrenia môže lekár urobiť prvé fotografie dieťaťa. Na takomto obraze je stále nemožné rozlíšiť kontúry tela nenarodeného dieťaťa. Tento obrázok zobrazuje iba zaoblený alebo predĺžený útvar. V niektorých prípadoch sa prvá „fotografia“ dieťaťa urobí na žiadosť budúcej matky.
Ak lekár po ultrazvukovom vyšetrení neodhalil žiadne príznaky tehotenstva, ale žena má v krvi dosť vysokú hladinu tehotenských hormónov, potom sa po 1 - 2 týždňoch znovu vyšetrí. Táto situácia nastáva pomerne často, keď je ťažké diagnostikovať mimomaternicové tehotenstvo. Takýto prípad môže byť tiež výsledkom „zmrazeného“ alebo „zmrazeného“ tehotenstva.
Je možné robiť za takýchto podmienok?
Skoré ultrazvukové vyšetrenie je výnimkou, nie povinnou praxou. Prvé regulované obdobie pre toto vyšetrenie je 10 - 12 týždňov tehotenstva. Je to v takom čase, keď ultrazvukové vyšetrenie dokáže identifikovať všetky špecifické patológie nosenia plodu a vyhodnotiť jeho vnútromaternicový rast.
Časté ultrazvukové vyšetrenie, najmä v počiatočných štádiách vývoja plodu, nevyhnutne povedie k nepriaznivým následkom. Vedci z mnohých krajín každoročne uskutočňujú stovky vedeckých experimentov, ktoré určujú negatívny vplyv ultrazvuku na vyvíjajúci sa plod po zneužívaní ultrazvuku u tehotných žien.
4 týždeň je čas najintenzívnejšieho rastu a organogenézy plodu. Pôsobenie ultrazvukových vĺn má mechanický vonkajší účinok. To prispieva k tomu, že embryo môže vo svojom vnútromaternicovom vývoji vytvárať rôzne abnormality.
Ultrazvukové skenovanie sa v tomto čase vykonáva iba z prísnych lekárskych dôvodov. Lekári v takejto situácii uskutočňujú túto štúdiu hlavne s cieľom vylúčiť spontánny potrat alebo mimomaternicové tehotenstvo. Obzvlášť nepriaznivé je vykonávať výskum v ohniskovom režime. Lekári to poznamenávajú 3D a 4D ultrazvuk by sa nemali robiť ani v tomto okamihu.
Budúca mama by si to mala pamätať podozrenie na tehotenstvo v tejto dobe nie je 100% dôvodom na ultrazvukové vyšetrenie. Na potvrdenie tehotenstva v tomto prípade lekári používajú niektoré laboratórne testy a vykonávajú klinické vyšetrenie. Pri absencii kontraindikácií by sa ultrazvukové vyšetrenie nemalo robiť po 4 týždňoch tehotenstva, aby nedošlo k poškodeniu vášho nenarodeného dieťaťa.
