Kontakt medzi matkou a dieťaťom v 22. týždni tehotenstva možno považovať za dobre zavedený. Žena už cíti pohyby, môže sledovať činnosť drobkov a dokonca pochopiť, čo sa mu páči a čo nie. Prebieha druhý trimester za prvými dvoma projekciami. V 22. týždni bude ultrazvukové vyšetrenie pridelené tým, ktorí to nestihli urobiť o týždeň alebo dva skôr. O tom, čo ukáže prieskum, si povieme v tomto článku.
Účel prieskumu
Ultrazvuk po 22 týždňoch dokončuje druhý prenatálny skríning, ktorý sa vykonáva od 18 do 21 týždňov tehotenstva. Ak z tohto dôvodu nemohla byť žena z tohto dôvodu vyšetrená (bola chorá, vľavo), je najvyšší čas navštíviť miestnosť na ultrazvukovú diagnostiku.
Krv na biochemickú analýzu sa zvyčajne daruje skôr - v období od 16 do 18 týždňov. Ultrazvuk nie je tak prísne spojený s darcovstvom krvi ako pri prvom skríningu, ktorý žena podstúpila v prvom trimestri. Preto je čas zvoliť si ten najvhodnejší deň na stretnutie s vašim dieťaťom. Zatiaľ čo - na monitore ultrazvukového prístroja.
Účelom vyšetrenia je zistiť možné patológie a abnormality vývoja plodu, genetické aj spôsobené z iných dôvodov.
Ak povinné prenatálne vyšetrenie už prešlo, potom tento týždeň môžu existovať ďalšie dôvody, prečo ísť k diagnostikovi. Na kontrolný ultrazvuk sú odoslané ženy, u ktorých bol zistený druhý skríning zvýšené riziko patológií, ako aj tých, ktorí nesú dvojčatá alebo trojčatá.
Ultrazvukové vyšetrenie sa ukáže tým, ktorým hrozí ukončenie tehotenstva, sťažnosti na bolesť a výtok atypický pre „zaujímavú pozíciu“. Ak došlo k tehotenstvu v dôsledku postupu IVF, potom je tiež ultrazvuk predpísaný častejšie ako zvyčajne a 22 týždňov nemusí byť výnimkou.
Ženy, ktoré v tomto čase predtým premeškali tehotenstvo alebo potratili, môžu tento týždeň ísť na ultrazvukové vyšetrenie. Ak máte pochybnosti o presnom načasovaní tehotenstva, môže byť potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie.
Niektoré ženy idú na ultrazvukovú diagnostiku v 22. týždni vlastným rozhodnutímnapríklad zistiť pohlavie dieťaťa, ak má táto otázka pre rodinu zásadný význam alebo len zo zvedavosti.
Pohlavie dieťaťa už nezanecháva žiadne pochybnosti, je to ľahko vidieť, pretože dieťa ešte nie je také veľké, aby sa krútilo a zatváralo výhľad, a už nie je také malé, aby genitálie boli mikroskopické.
Ako prebieha vysetrenie?
Tento týždeň môžete urobiť ultrazvuk dvoma spôsobmi - externe (transabdominálne) alebo interne (intravaginálne). Pre väčšinu nastávajúcich matiek sa vyšetrenie vykonáva cez prednú brušnú stenu, dieťa je v tomto čase už celkom dobre viditeľné. Ale ak sa vizualizácia ukáže ako zložitá (pri nízkej vode alebo nadmernej hmotnosti u matky), potom lekár dokáže skenovať cez pošvovú stenu, je tenšia a lepšie priepustná pre ultrazvukové vlny.
Ak žena príde na diagnostiku z nejakého dôvodu hrozby spontánneho potratu, potom sa vyšetrenie uskutoční vaginálnym senzorom, pretože táto metóda umožňuje starostlivo študovať príznaky ohrozenia, stav stien maternice a krčka maternice.
Ak sa žena zodpovedne pripravila na ultrazvukové vyšetrenie v prvom trimestri, odmietla jedlo podporujúce tvorbu plynov a tiež naplnila močový mechúr, ak sa malo na krátku dobu vykonať vyšetrenie cez prednú brušnú stenu, potom teraz sa nemusíte pripravovať na ultrazvukové skenovanie.
Množstvo plodovej vody je už dostatočné na to, aby bol pohľad pomocou vonkajšieho ultrazvuku dostatočne jasný a prítomnosť možných plynov v črevách budúcej matky už nehrala žiadnu úlohu, pretože veľkosť maternice sa zväčšila, presiahla panvu a už nemôže vytlačiť svoje črevné slučky. ...
Ak sa chcete podrobiť ultrazvuku v trojrozmernom formáte, takzvanom 3D-ultrazvuku, mali by ste sa pripraviť na to, že zákrok bude niekoľkonásobne dlhší ako pri klasickom ultrazvuku, a preto by ste nemali piť veľa tekutín, aby sa vám neskôr nechcelo ísť na toaletu. Dvojrozmerný konvenčný ultrazvuk po 22 týždňoch bude trvať asi 7-10 minút a trojrozmerný - od 40 minút do hodiny.
Žena by si mala vziať pas, poistku, výmenný lístok a tiež plienku, aby si ju mohla položiť na gauč a prezliecť si so sebou topánky.
Čo ukáže štúdia?
Dieťa sa od posledného „rande“ s matkou na ultrazvukovom monitore v prvom trimestri veľmi zmenilo, vyrástlo. Teraz je veľkosť ovocia už dostatočná, aby ste mohli dieťa podrobnejšie preskúmať. Jeho výška je asi 25 - 27 centimetrov a jeho hmotnosť sa blíži k 400 - 450 gramom. Všetky vnútorné orgány a systémy sú formované, teraz môžu iba dozrievať a rásť.
Žena „prešliapla“ po rovník svojho tehotenstva, prvá polovica je prejdená. Teraz je menej pravdepodobné, že o dieťa prídete, matka sa stáva pokojnejšou. Ale dieťa je každý deň čoraz pohyblivejšie, s vývojom nervovej sústavy sa dieťa učí ovládať svoje telo - končatiny, tvárové svaly. Na ultrazvuku sa budúcej matke ukáže, ako sa dieťa naučilo hýbať sa. Zároveň sa už dotýka stien maternice a ženy v drvivej väčšine už cítia pohyby svojich drobcov.
Mozog dieťaťa v 22. týždni „získava“ prvé vývrtky. Tvorba chrbtice je dokončená - stavce a disky medzi nimi sú takmer funkčné. Srdce drobkov sa zväčšuje, rytmicky a hlasno bije, žena to môže počuť na ultrazvukovom vyšetrení.
Riasy a obočie sa objavia, ale sú také tenké, že je nemožné ich vidieť ani na prístroji s vysokým rozlíšením. Dieťa, aj keď je stále veľmi malé, dobre rozlišuje medzi „priateľmi“ a „ostatnými“. Ak si matka pri ultrazvukovom skenovaní položí ruku na brucho, dieťa sa priblíži k vlastnej dlani a on zareaguje na senzor skenera a ruku lekára, ktorá je mu cudzia, a ruka lekára sa začne vzďaľovať.
Dekódovanie a normy
Na ultrazvukovom vyšetrení prijatom na jej rukách žena uvidí veľké množstvo číselných hodnôt. Aby lekári pochopili, ako správne a podľa gestačného veku sa plod vyvíja, používajú špeciálne tabuľky. Fetometria dieťaťa pomôže pochopiť, či je s ním všetko v poriadku. V tomto čase rastú všetky deti približne rovnakým tempom, a preto sú hodnoty uvedené v tabuľkách relevantné pre väčšinu budúcich matiek.
Lekár meria priečny a pozdĺžny rozmer hlavy. Nazývajú sa biparietálne a frontálno-okcipitálne. Toto sú najdôležitejšie ukazovatele vývoja dieťaťa v danom čase. Proporcia tela je indikovaná veľkosťou spárovaných kostí - stehennej kosti, dolnej časti nohy, ako aj kostí ramennej kosti a predlaktia.
O tom, ako dobre sa stravuje dieťa, či už má vnútorné opuchy alebo podvýživu, povedzme obvod bruška, obvod hlavičky, hrudníka.
Priemerné fetometrické normy v 21. - 22. týždni tehotenstva:
Plodová voda má zvyčajne priehľadnú konzistenciu, ich normálne množstvo je v tejto chvíli 88 - 97 mm. Hrúbka placenty je 22,8-23,6 mm, stupeň zrelosti „miesta dieťaťa“ je stále nulový. Poloha dieťaťa v priestore maternice zatiaľ nemá veľkú diagnostickú hodnotu. Panvová alebo priečna poloha plodu, ktorá sa určuje pomocou ultrazvuku, by nemala rušiť ani nastávajúcu matku, ani jej ošetrujúceho lekára, pretože dieťa sa mnohokrát prevráti skôr, ako dôjde ku kŕčom a pohyby sú obmedzené.
Možné problémy
Najbežnejším problémom, s ktorým sa budúca matka môže stretnúť na základe výsledkov ultrazvukového vyšetrenia po 22 týždňoch, je nesúlad medzi veľkosťou plodu a pôrodným termínom. Mierna odchýlka nespôsobuje obavy, ale výrazný prebytok alebo oneskorenie môžu byť príznakmi možných patológií vo vývoji dieťaťa. Rozdiel 2 týždne sa považuje za významný.
Berie sa do úvahy pôrodnícky termín od prvého dňa poslednej menštruácie. Od embrya sa líši v skutočnosti asi o 2 týždne. Rozdiel v parametroch preto môže byť spôsobený chybou v stanovení termínu. Nie je to nezvyčajné u žien s nepravidelnou menštruáciou alebo u žien, ktoré si nepamätajú presný dátum poslednej menštruácie.
Ak sa všetky veľkosti plodu súčasne líšia od normy vo väčšom alebo menšom smere, môžu lekári zvážiť aj možnosť symetrickej intrauterinnej retardácie rastu. A potom budú potrebné ďalšie vyšetrenia, aby sa zistilo, či má dieťa dostatok živín, vitamínov a minerálov, či nemá vnútromaternicovú infekciu.
Rast detí v druhom trimestri môže byť prerušovaný, a preto je možné, že sa na kontrolnom ultrazvuku za týždeň alebo dva parametre dieťaťa vrátia do normálu. Ak nie, potom bude predpísaná liečba na zlepšenie uteroplacentárneho prietoku krvi, ktorá obohatí krv budúcej matky o vitamíny a ďalšie dôležité látky užitočné pre dieťa.
Ak sú zväčšené alebo zmenšené veľkosti častí tela dieťaťa podľa lekárov spojené s možnými vývojovými patológiami, potom to nepriamo potvrdí tak biochemický krvný test, ktorý bol darovaný skôr, ako aj štúdium anatomických vlastností. Genetické abnormality sú v 99% prípadov sprevádzané poruchami vnútorných orgánov a v súčasnosti sú už zreteľne viditeľné.
Medzi ďalšie problémy s ultrazvukovou diagnostikou po 22 týždňoch patrí nemožnosť zohľadniť pohlavie dieťaťa. To je možné iba v prípade, že sa dieťa nachádza chrbtom k senzoru, sedí so sklonenou korisťou a potom lekár nemá fyzickú schopnosť skúmať vonkajšie pohlavné orgány drobkov. V takom prípade, ak má určovanie pohlavia veľký význam, sa žene odporučí, aby si po niekoľkých týždňoch prišla na ultrazvukové vyšetrenie. Možno, že dieťa zmení polohu v priestore maternicovej dutiny, potom diagnostika pohlavia dieťaťa nebude ťažká.
Ďalším častým problémom je hrozba ukončenia tehotenstva. Žena bude o tom informovaná, ak ultrazvukové vyšetrenie odhalí zhrubnutie stien maternice, hypertonicitu svalov maternice, ako aj zmeny na krčku maternice a v cervikálnom kanáli.
Prognózy sú vo väčšine prípadov pozitívne, včasné opatrenia prijaté na zachovanie tehotenstva zaručujú včasné narodenie úplne zdravého a silného dieťaťa.
Obrázky
Na ultrazvukových obrázkoch je už dieťa dobre viditeľné. Stále chudne a je to úplne normálne. Trojrozmerný ultrazvuk vám umožní vidieť dieťa podrobnejšie. Tohtoročné dvojčatá vyzerajú takto.
Ak plánujete získať snímku rodinného archívu, stojí za to o to požiadať na elektronických médiách. Papier, na ktorý sa tlačia ultrazvukové obrázky, je krátkodobý, „fotografia“ detí rýchlo stráca ostrosť a slabne. Fotografie sú poskytované za poplatok.
