Výsledné zmeny v krvných testoch u tehotných žien sú mimoriadne dôležité. Nemôžete ich ignorovať. Stav, v ktorom ESR stúpa počas tehotenstva, môže byť mimoriadne nebezpečný.
O ukazovateli
Počas obdobia gravidity budúca matka absolvuje niekoľko rôznych krvných testov. Jedným z ukazovateľov, ktoré tieto laboratórne testy zahŕňajú, je rýchlosť sedimentácie erytrocytov alebo ESR. Mnoho matiek sa zaujíma, čo toto laboratórne kritérium znamená.
Po prvý raz začali vedci hovoriť o dôležitosti štúdia tohto ukazovateľa na začiatku 20. storočia. V roku 1926 sa objavila prvá metóda na stanovenie rýchlosti sedimentácie červených krviniek. Vedci sa rozhodli zanechať svoje meno spolu s menom výskumníka, ktorý túto techniku navrhol. Odvtedy a do súčasnosti určuje toto klinické kritérium Westergren.
Červené krvinky v tele sú veľmi dôležité. S ich pomocou sa všetky organické látky a kyslík prenášajú cez telo. Sú nesmierne dôležité pre život a vývoj tela.
Počas nosenia dieťaťa sa ich potreba mnohokrát zvyšuje. Čím je dieťa staršie, tým viac potrebuje živiny a kyslík pre svoj rast a plný vnútromaternicový vývoj.
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov je laboratórnym kritériom. Na jej stanovenie sa používa krv. Po určitú dobu laboratórni asistenti hodnotia tento indikátor. Získané výsledky sa merajú v mm / hod... To je akceptované medzinárodnými lekárskymi predpismi a je definované takmer vo všetkých krajinách.
Dôvody zvýšenia
Lekári identifikujú niekoľko príčinných faktorov vedúcich k vysokej ESR. Pomerne často rôzne vírusové a bakteriálne infekcie vedú k situácii, keď sa zvyšuje ESR. Aj bežné prechladnutie môže spôsobiť zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov.
S akoukoľvek infekciou v krvi sa zvyšuje počet leukocytov, zatiaľ čo ukazovatele v leukocytovej formulácii sa posúvajú. Takéto komplexné posúdenie porušenia, ktoré sa vyskytlo, umožňuje lekárom určiť závažnosť porušenia, ktoré sa vyskytlo.
Zaujímavé, ale aj po zotavení môžu ukazovatele ESR zostať mierne zvýšené. Normalizácia tohto indikátora môže trvať niekoľko týždňov. Počas tejto doby sa obnoví práca erytrocytov, zlepší sa zrážanie krvi.
Mnoho anemických stavov je sprevádzaných nárastom ESR. Najbežnejšou anémiou u tehotných žien je nedostatok železa. Čím výraznejšie sú porušenia a znížený hemoglobín, tým vyššia je hladina ESR v krvi. Na normalizáciu týchto ukazovateľov sa vyžaduje vymenovanie liekov obsahujúcich železo. Aby sa ESR vrátila do normálu, je potrebné ich používať pomerne dlho.
Chronické ochorenia orgánov ORL sú podľa štatistík tiež pomerne častou príčinou vedúcou k zvýšeniu rýchlosti sedimentácie erytrocytov. Otitis media, sinusitída alebo zápal v paranazálnych dutinách môžu spôsobiť, že ESR zostane po určitý čas zvýšená. V takom prípade je to potrebné povinná konzultácia s otolaryngológom a výber potrebnej taktiky liečby.
Lekári poznamenávajú, že aj obyčajný kaz môže viesť k zvýšeniu ESR. Neliečené zuby sa stávajú zdrojom rôznych infekcií. Pomerne často sa stáva, že kaz u tehotných žien začne postupovať. Je to do značnej miery spôsobené vznikajúcou nerovnováhou v rovnováhe vápnika počas tehotenstva. Aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku kazu, budúca matka by mala jesť dostatočné množstvo potravy, ktoré obsahujú vápnik.
Patológie hemostázy sprevádzané poruchami zrážania krvi sú tiež príčinou vedúcou k zvýšeniu ESR v krvi. Medzi tieto choroby patria rôzne druhy tromboflebitídy, kŕčové žily dolných končatín a lymfatické choroby. V takom prípade sa nárast ESR stáva trvalým a významným.
Na normalizáciu porušenia, ktoré sa vyskytlo, je potrebná povinná korekcia drog a liečba základnej choroby.
Normy
Počas tehotenstva sa hodnoty tohto ukazovateľa postupne zvyšujú. Je to do značnej miery spôsobené meniacimi sa ukazovateľmi hemostázy. V druhom trimestri tehotenstva sa krv budúcej matky stáva hustejšia. K tomu vedie zvýšenie koncentrácie fibrinogénu v krvi. Do tretieho trimestra je koncentrácia tejto látky v krvi maximálna. Práve v tom čase boli ukazovatele ESR najvyššie.
V každom období nosenia dieťaťa sa normy tohto ukazovateľa líšia. Lekári používajú špeciálny stôl. Obsahuje všetky normálne hodnoty tohto ukazovateľa pre rôzne obdobia tehotenstva. Takáto tabuľka je uvedená nižšie:
Pri použití tejto tabuľky je veľmi dôležité pamätať na obdobie gravidity. Takže zvýšenie ESR až na 40-45 mm / hodinu je mimoriadne nepriaznivým znakom v prvých týždňoch nosenia dieťaťa. V treťom trimestri je táto situácia absolútnou normou.
Zvýšenie koncentrácie fibrinogénu v krvi prispieva k tomu, že hladina ESR stúpa na 23 - 33 mm / h. V takom prípade nie je potrebná lekárska korekcia. Ak je v druhom trimestri tehotenstva ESR 42 mm / hod alebo viac, potom to vyžaduje povinnú návštevu terapeuta.
Ako sa diagnostikuje?
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa v súčasnosti určuje počas všeobecného krvného testu. Je to veľmi výhodné. Budúca matka nemusí opakovane pichať prstom alebo brať žilovú krv.
Lekári odporúčajú určiť tento indikátor najmenej trikrát po celú dobu nosenia dieťaťa. Tieto testy sa zvyčajne predpisujú v 12., 21. a 30. týždni tehotenstva.
Tento laboratórny test môžete absolvovať na bežnej klinike aj v súkromnom lekárskom laboratóriu. Do štúdie musíte prísť nalačno. Pred vykonaním testu môžete v prípade smädu vypiť trochu vody. Nie je potrebné žiadne špeciálne školenie.
Táto technika spočíva v odbere krvi niekoľkými spôsobmi. Táto analýza sa vykonávala pomerne dlho iba kapilárnou metódou. Za týmto účelom je prst prepichnutý pomocou špeciálneho lekárskeho nástroja. Je potrebné poznamenať, že podľa štatistík je táto metóda horšie tolerovaná, pretože je bolestivejšia a traumatickejšia.
V súčasnosti sa takmer v každej lekárskej inštitúcii odber krvi uskutočňuje venóznym prístupom. Na to sa spravidla používajú špeciálne vákuové trubice. Vďaka ich aplikácii sa metóda stala veľmi bežnou. Ľahšie sa prenáša a spôsobuje oveľa menšie nepohodlie.
Po odbere krvi sa umiestni do špeciálnej skúmavky. Aby sa mohol zahájiť proces sedimentácie červených krviniek, pridá sa k nej špeciálna chemikália - antikoagulant. S jeho pomocou sa erytrocyty nezlepia, ale začnú sa usadzovať.
Výskum sa uskutočňuje do hodiny. Počas tejto doby sa krv stratifikuje do dvoch frakcií s rôznou hustotou - plazmy a formovaných prvkov. Po uplynutí stanoveného času potrebného na výskum zmeral laboratórny asistent hrúbku každej vrstvy. Zaznamenáva tiež výsledok rýchlosti sedimentácie erytrocytov. Tento indikátor sa meria v špeciálnych jednotkách merania - mm / hod.
Terapeutická taktika
Akékoľvek odchýlky od normálnych hodnôt ESR počas nosenia dieťaťa by mali byť závažným dôvodom na vyhľadanie lekára. Budúca matka, ktorá má takéto poruchy, by mala bezodkladne kontaktovať terapeuta. Tento odborník vykoná klinické vyšetrenie a odporučí mu podstúpiť ďalšiu diagnostiku potrebnú na zistenie príčiny týchto zmien.
Ženy, ktorých lekári zistili zmeny v ESR, nezabudnite starostlivo sledovať denný režim. Tehotná žena by nemala byť znepokojená a nervózna. Stres vedie k zmenám vo fungovaní tela a k zhoršeniu mnohých chronických ochorení. Akýkoľvek psycho-emocionálny dopad by mal byť vylúčený alebo na ktorý by sa jednoducho nemalo reagovať.
Kvalitný spánok pomôže zlepšiť vašu pohodu. Budúca matka by mala spať najmenej osem hodín denne. Ak je cez deň veľmi unavená a cíti potrebu spať, mala by si určite oddýchnuť. Matky nosiace dvojčatá alebo trojčatá by mali obzvlášť starostlivo sledovať svoj denný režim.
Kvalitná strava s povinnou konzumáciou dostatočného množstva bielkovín je neoddeliteľnou súčasťou každého lekárskeho odporúčania. Aby ženské telo získalo všetky potrebné aminokyseliny, budúca matka by mala jesť rôzne zdroje bielkovín. Príliš mastné jedlá by mali byť stále vylúčené.
Pitný režim hrá dôležitú úlohu pri normalizácii rôznych krvných parametrov. Najoptimálnejší nápoj, ktorý by sa mal konzumovať v dostatočnom množstve, je obyčajná voda.
Za deň nemôžete vypiť menej ako jeden a pol litra. Výnimkou sú ženy trpiace rôznymi chorobami obličiek a močových ciest a tiež so srdcovým zlyhaním. V takom prípade musí byť pitný režim prekonzultovaný s ošetrujúcim lekárom.
Ak sú príčinou zvýšenia ESR rôzne infekcie, potom sú ako zdravé nápoje vhodné bylinné čaje a infúzie. Môžete si ich vyrobiť z harmančeka, listov brusnice, lipového kvetu a iných liečivých rastlín. Je dôležité mať na pamäti, že tieto bylinky môžu spôsobiť alergickú reakciu. Pred ich použitím by sa budúca matka mala rozhodne poradiť so svojím lekárom.
Ak príčinou zvýšenej ESR sú zuby postihnuté kazom, mali by ste okamžite kontaktovať svojho zubára. Nemali by ste sa báť návštevy lekára. V súčasnosti používajú lekári pri práci s tehotnými ženami špeciálne metódy ošetrenia zubov, ktoré sú jednak bezbolestné, jednak nepoškodzujú dieťa.
Vyberte si lekára s dostatočnými klinickými skúsenosťami s prácou s nastávajúcimi matkami. Pred výberom lekára nezabudnite preštudovať skutočné recenzie žien, ktoré už takúto liečbu podstúpili.
Dôvodom zvýšenia ESR je často exacerbácia rôznych chronických ochorení vnútorných orgánov. Na odstránenie porušení v tomto prípade je potrebná povinná liečba týchto patológií.
Na tento účel lekár odporučí budúcej matke celú škálu terapií, ktorá zahŕňa použitie rôznych skupín liekov. Akonáhle sa exacerbácia ochorenia „odstráni“, ESR sa postupne normalizuje.
Je dôležité, aby si budúce mamičky pamätali, že na stanovenie tohto ukazovateľa je veľmi dôležité darovať krv. Pomocou takejto jednoduchej a rutinnej metódy môžete určiť prítomnosť akejkoľvek patológie v ženskom tele.
Včasný zásah špecialistov pomôže vyrovnať sa s ochorením, ktoré vzniklo, a výrazne zlepší blahobyt budúcej matky. Normálne hodnoty ESR sú potrebné pre plný rast a vývoj dieťaťa.
Ďalej odporúčame pozrieť si úvodné video, v ktorom Elena Malysheva hovorí o zvýšenej miere ESR v krvi počas tehotenstva.
