Ovulačný syndróm: Od príznakov k liečbe

Často je pre ženy ťažké určiť ovuláciu, a to nielen preto, že sa nemôžu orientovať vo výpočtoch, ale aj preto, že v tomto období absolútne nepociťujú nič neobvyklé. A dlho sa verilo, že absencia nepríjemných pocitov je normou. Ale v posledných rokoch lekári prehodnotili svoj postoj k ženským vnemom uprostred cyklu a pripustili možnosť prítomnosti niektorých nepríjemných symptómov, ktoré spojili do jedného konceptu - ovulačného syndrómu.

Čo to je?

Ovulačné obdobie je dôležitou fázou v ženskom cykle, časom na uvoľnenie zrelého vajíčka z bubliny folikulu na povrchu pohlavnej žľazy (vaječníka). Procesy sú mikroskopické, čo dlho odôvodňovalo presvedčenie, že je nemožné cítiť ovuláciu. V praxi veľa žien tvrdí, že obdobie ovulácie cítia, a niektoré si ho určujú podľa vlastných pocitov s presnosťou dňa, čo vylučuje potrebu používať ovulačné testy, merať bazálnu teplotu.

Ovulačný syndróm zahŕňa niekoľko príznakov, ktoré teoreticky môžu sprevádzať proces ovulácie, pretože v tomto období sa síce vyskytujú malé, ale stále mikrotraumy (folikul praskne a uvoľní vajíčko, čo je sprevádzané vyliatím malého množstva tekutiny z bubliny a krvi z poškodených krvných ciev) ...

Je veľmi dôležité jasne odlíšiť syndróm vlastný ovulácii od iných ochorení a patológií, ktoré sa v čase výskytu výlučne zhodujú s obdobím ovulácie. Na tento účel lekári konkretizovali koncept syndrómu a zahrnuli znaky, ktoré majú jasnú súvislosť s fyziologickými procesmi počas ovulácie. Touto cestou, ostrú bolesť v uchu alebo zvracanie nemožno považovať za prejav ovulačného syndrómu, pretože takéto príznaky nemožno ani teoreticky prepojiť s procesom prasknutia folikulu na povrchu pohlavnej žľazy.

Od iných ochorení sa odlišuje tým, že každý mesiac so závideniahodnou pravidelnosťou sprevádza uvoľňovanie oocytov, padá uprostred cyklu a netrvá dlhšie ako jeden alebo dva dni po dni ovulácie. Ak bolesti pretrvávajú dlhšie a začali dlho pred ovuláciou, potom s najväčšou pravdepodobnosťou s tým nemajú nič spoločné - príčinu treba hľadať v niečom inom.

Podľa lekárskych štatistík určité príznaky syndrómu aspoň raz v živote pocítila dobrá polovica dievčat a žien... U pätiny žien sa syndróm vyskytuje systematicky a pravidelne. Iba 5% ženskej populácie má ovulačný syndróm tak výrazný, že je nútená vzdať sa svojich bežných každodenných činností: sexuálneho styku, práce, štúdia.

Predpokladá sa, že ovulačný syndróm sa vyskytuje u žien v pomerne širokej vekovej skupine - od 24 do 40–43 rokov. Dokonca aj u tých, ktorí majú pár týždňov pred menštruáciou nepohodlie, majú živý obraz a opakujú sa každý mesiac, s príchodom menopauzy úplne zmiznú.

Príčiny a predpoklady

Hlavný dôvod pre vznik bolesti zvyčajne spočíva v samotnom procese ovulácie. V prvej polovici cyklu, po ukončení menštruácie, stúpa hladina hormónu FSH, ktorý pôsobí ako stimulujúci obraz na folikuly pravého a ľavého vaječníka. Začnú rásť. V priebehu niekoľkých dní medzi nimi vynikne dominantná bublina, ktorá rastie intenzívnejšie a zvyšok prechádza reverzným vývojom.

Uprostred cyklu dosiahne hlavný folikul svoju maximálnu veľkosť, v tele ženy sa aktívnejšie produkuje estrogén a LH, táto kombinácia vedie k jemnosti a stigme folikulárnej membrány. Bublina praskne, vyjde vyzreté vajíčko, ktoré okamžite zachytia vajíčkovody a nasmerujú oocyt smerom k maternici so svalovými kontrakciami. V mieste prasknutej bubliny začína tvorba žltého telieska - endokrinnej žľazy, ktorá je zodpovedná za produkciu progesterónu.

Aby ste pochopili, koľko dní trvá ovulačný syndróm, mali by ste vedieť, že samotný proces ovulácie netrvá dlhšie ako hodinu, potom zostáva vaječná bunka životaschopná maximálne ďalších 24 až 36 hodín. Pred prasknutím folikulu by nemali byť žiadne nepríjemné pocity. Prejavy syndrómu sú teda prípustné v deň ovulácie a do 1 - 2 dní po nej.

Ak hovoríme o tom, prečo to stále bolí, mali by sme si naraz uvedomiť niekoľko úplne prirodzených dôvodov.

Rast a zväčšenie folikulov. Dominantný folikul napína počas rastu kapsulu vaječníkov. Maximálneho roztiahnutia dosahuje tesne pred ovuláciou, keď sa vezikul pripraví na prasknutie.
Prelomte štádium. Folikulárne membrány majú svoje vlastné nervové zakončenia a ovariálna membrána je tiež bohatá na ne. Pri prasknutí bubliny nastáva excitácia neurónov, ktorá je považovaná centrami mozgu za impulz bolesti.
Zmenšenie vajíčkovodov. Potom, čo sa oocyt nachádza vo vajcovode, sa začne sťahovať a tlačí reprodukčnú bunku smerom k dutine maternice. Oocyt sa nemôže pohybovať nezávisle. Krátkodobé napätie svaloviny vajcovodu vedie k vibráciám klkov na jeho vnútornom povrchu a posúva reprodukčnú bunku dopredu.
Peritoneálne podráždenie... Pri prasknutí vezikuly sa z nej uvoľňuje oocyt aj tekutina, ktorá slúžila ako živné médium pre dozrievanie zárodočnej bunky. Okrem toho sú poranené folikulárne membrány s vlastnou sieťou krvných ciev, čo má za následok malé lokálne krvácanie. Tieto tekutiny môžu spôsobiť mierne lokálne podráždenie.

Takéto fyziologické nuansy sa vyskytujú u všetkých žien, ale nie všetky trpia syndrómom ovulácie. Ženy s individuálnou predispozíciou zvyčajne prežívajú obdobie uvoľňovania vajíčok bolestivejšie a nepríjemnejšie. Riziková skupina zahŕňa ženy so zaťaženou gynekologickou anamnézou, cystickými formáciami, zrastmi po operácii, ktoré trpia bolestivou menštruáciou.

U všetkých žien s ovulačným syndrómom je centrálny nervový systém ľahko excitovateľný, neznášajú bolesť všeobecne.

Príznaky

Najbežnejším znakom ovulačného syndrómu je bolesť v podbrušku. Sú ťahavé, boľavé, ako napríklad počas menštruácie, alebo o niečo slabšie, ale môžu byť silnejšie. Bolesť je pomerne zriedkavá. Mnoho žien sa sťažuje, že tiež pociťujú bolesť v konečníku a krížoch. Častejšie sú pocity lokalizované z určitej strany (v závislosti od strany umiestnenia ovulovaného vaječníka). Pri dvojitej bilaterálnej ovulácii je možné pozorovať bolestivosť z oboch strán naraz.

Bolo zistené, že nepríjemné prejavy sa zosilňujú pri zdvíhaní ťažkého s prudkou zmenou polohy tela počas sexu.

Ďalším možným znakom ovulačného syndrómu je výskyt svetlohnedých slizničných sekrétov, ako aj seróznych. Sú spojené s vyliatím malého množstva krvi z poškodených ciev folikulárnej membrány do brušnej dutiny a zvyčajne odoznejú po 1–2 dňoch. Medzi ďalšie prejavy ovulačného syndrómu patria:

mierne zvýšenie telesnej teploty (viac ako 37,0 stupňov, ale nie vyššie ako 38,0 stupňov);
únava, pocit prázdnoty, intenzívne potenie;
zmeny nálady, rozbujnené emócie, plačlivosť a podráždenosť;
problémy so zaspávaním;
bolesť v hlave (spôsobená miernym kŕčom mozgových ciev v čase prudkého poklesu estrogénu, ku ktorému dochádza pri pretrhnutí folikulu);
prekrvenie v hrudníku - ako reakcia žľazového tkaniva na zmenu hormonálnych hladín.

Keď je bolesť intenzívna, trvá viac ako 48 hodín, atypická, lokalizovaná nie v dolnej časti brucha, ale v iných častiach tela, ak dôjde k vracaniu, vyrážkam, hnačkám, ak pretrváva vysoká teplota, nejde o ovulačný syndróm, ale o príznaky iných chorôb a patologických stavov. Musíte navštíviť lekára.

Nebezpečenstvo

Syndróm nepredstavuje veľké nebezpečenstvo pre ženské telo. Nijako to neovplyvňuje jej schopnosť rodiť deti, nosiť dieťa, rodiť, nemôže ovplyvniť mieru vyčerpania ovariálnej rezervy, nevedie k rozvoju gynekologických ochorení, neovplyvňuje povahu priebehu pôrodu. Preto možno pripísať prítomnosť ovulačného syndrómu podľa individuálnych charakteristík organizmu.

Veľmi výrazný syndróm zároveň môže výrazne zhoršiť život ženy, pretože každý mesiac uprostred cyklu bude musieť odložiť nejaký dôležitý obchod, prácu, šport, vzdať sa intímnych vzťahov so svojím milovaným mužom len preto, že sa necíti dobre. To podľa odborníkov zvyšuje pravdepodobnosť vzniku klinickej depresie.

Nebezpečný nie je samotný syndróm, ale jeho podobnosť s určitými chorobami, ktoré sa za neho môžu maskovať, kvôli čomu sa žena k lekárovi nehrnie v domnení, že je to pre ňu normálny jav. Takže endometrióza, folikulárne cysty, ako aj niektoré nádory a neoplazmy môžu zostať dlho nezistené.

Pravidlá liečby

Medicína nepozná jedinú metódu špecifickej liečby ovulačného syndrómu. A samotné ošetrenie nie je vždy potrebné. Ak príznaky neobmedzujú činnosť ženy a nezasahujú do jej normálneho života, potom vo všeobecnosti nie je potrebné nič liečiť.

Ak jej zlé zdravie bráni v tom, aby uprostred cyklu žila aktívne a pre svoje potešenie, potom symptomatické lieky, presný zoznam závisí od konkrétnych sťažností. Zvyčajne sa pri bolestiach brucha, bolesti hlavy odporúča užívať protizápalové lieky a lieky s antispazmodickým účinkom. Pomáha teplý kúpeľ a vyhrievacia podložka na žalúdok, ale len za podmienky, že žena nemá zápal panvových orgánov, pretože zahriatie môže zosilniť zápalový proces.

Odborníci neodporúčajú užívať lieky proti bolesti ženám, ktoré plánujú tehotenstvo, odporúčajú sa im spazmolytiká. Aj spravodlivému pohlaviu, ktoré trpí nepríjemnou bolestivou ovuláciou, sa odporúča, aby počas tohto obdobia obmedzili fyzickú aktivitu, aby nemali sex, pokiaľ samozrejme neexistuje cieľ počatia dieťaťa.

Pre tých, ktorí v blízkej budúcnosti nechcú mať deti, možno odporučiť perorálnu antikoncepciu, ktorá potláča ovuláciu. To zabezpečí antikoncepciu aj absenciu ovulačných bolestí.

Známe lieky môžu pomôcť každému s ovulačným syndrómom "No-Shpa", "Solpadein", "Ketorol", "Papaverine", "Mig", pozitívne recenzie na "Ibuprofen"... Odporúča sa ženám, ktoré majú ťažký syndróm navštívte psychológa alebo psychoterapeuta, pretože asi v každom piatom prípade spočíva skutočná príčina syndrómu v psychosomatickom stave.

Ženám s ovulačným syndrómom sa odporúča dôkladnejšie sledovať ich cyklus. Pred ovuláciou môžete začať užívať spazmolytiká, zabráni to výskytu nepríjemných pocitov počas uvoľňovania vajíčka.