Stimulácia ovulácie na plánovanie tehotenstva: lieky a výsledky

Stimulácia ovulácie sa považuje za najbežnejší a najpopulárnejší spôsob, ako dosiahnuť dlho očakávané tehotenstvo. Má to však svoje klady a zápory.

V tomto materiáli vám povieme o tom, ako pre ženu prebieha umelá stimulácia prírodných procesov, aké lieky sa užívajú a aké výsledky je možné dosiahnuť.

Čo to je?

Každý alebo takmer každý mesiac sa v tele zdravej ženy schopnej počatia vyskytuje ovulácia. Po menštruácii počas prvej polovice cyklu, ktorá trvá približne 14 dní, dozrievajú folikuly vo vaječníkoch. Jeden z nich, dominantný, praskne uprostred cyklu a uvoľní vajíčko pripravené na oplodnenie na slobodu.

Ovulácia a nasledujúce obdobia sú zvyčajne oddelené 14 dňami. Ak cyklus trvá 28 dní, potom treba rátať s ovuláciou 14. deň cyklu., ak sú jednotlivé charakteristiky také, že cyklus trvá 30 dní, potom dôjde k ovulácii 16. deň, s cyklom 32 dní sa ovulácia zvyčajne dostaví 18. deň.

Ale to je ideálne, ale v praxi sú malé odchýlky od pravidiel prípustné.

K uvoľneniu vajíčka dôjde do jednej hodiny, potom si ďalší deň zachováva schopnosť oplodnenia a čaká na spermie vo vajíčkovode. Počatie je možné iba počas ovulácie, pretože proces uvoľňovania vajíčok je regulovaný hypofýzou, ktorá začína produkovať luteín a folikuly stimulujúce hormóny.

Pôsobením FGS (hormón stimulujúci rast folikulov) v prvej polovici cyklu dochádza k zvýšeniu folikulu, pôsobením luteinizačného hormónu (LH) je možné v ňom zrelé samotné vajíčko za pomerne krátky čas.

Po uvoľnení sa vajíčko pomaly pohybuje pozdĺž tuby smerom k maternicovej dutine. Ak dôjde k oplodneniu, potom je embryo už spustené do maternice, a ak nedošlo k počatiu, potom vajíčko tiež zostúpi do maternice a zomrie tam do 24 hodín.

V dôsledku hormonálneho narušenia, dysfunkcie vaječníkov a z mnohých ďalších dôvodov môže dôjsť k narušeniu cyklu poskytovaného prírodou, a preto u ženy môžu nastať anovulačné cykly, to znamená cykly bez ovulácie.

Môžu to byť cykly, keď vajíčko nedozrieva alebo nedozrieva, ale neopúšťa folikul. V takom prípade je nemožné, aby žena otehotnela prirodzene.

Na pomoc prichádzajú lekári, ktorí môžu stimulovať vaječníky pri plánovaní tehotenstva. Najčastejšie sa to robí pri hormonálnej liečbe.

Stimulácia ovulácie dáva skutočnú šancu na počatie tým párom, ktoré dlho nedokázali samy otehotnieť. Postup patrí do kategórie technológií asistovanej reprodukcie.

Indikácie - pre koho sa vykonáva?

Táto metóda každoročne pomáha desaťtisícom žien nájsť radosť z materstva. Najskôr je indikovaná stimulácia u žien s polycystickými vaječníkmi s rôznymi prejavmi ich dysfunkcie, vrátane... Lekárska umelá stimulácia ovulácie je zvyčajne nevykonávané pre ženy nad 40 rokov.

So sťažnosťami na nemožnosť otehotnieť sa žena obráti na gynekológa. Lekár študuje nielen stav jej reprodukčných orgánov, ale aj vlastnosti menštruačného cyklu. Takáto diagnostika zahŕňa povinné sledovanie dozrievania folikulov pomocou ultrazvukovej diagnostiky.

Ak toto vyšetrenie preukáže, že k ovulácii nedochádza, začína príprava na stimuláciu.

Hlavnou indikáciou drogovej stimulácie vaječníkov je neprítomnosť tehotenstva v priebehu roka za predpokladu, že manželia nie sú chránení a majú pravidelný sexuálny život. Ak majú manželia (najmä žena) už 35 a viac rokov, potom čakacia doba na počatie prirodzene klesá na šesť mesiacov.

Postup je kontraindikovaný u žien trpiacich obštrukciou vajíčkovodov.: V opačnom prípade môže dôjsť k mimomaternicovému tehotenstvu. Tiež stimulácia sa nepodáva pacientom so zápalovými procesmi vo vaječníkoch a iných orgánoch malej panvy.

Ďalším znakom stimulácie je absencia menštruácie, ktorá vznikla na pozadí hypotalamo-hypofyzárnej nedostatočnosti.

Dôvodom zákroku môže byť príprava na IVF alebo vnútromaternicové umelé oplodnenie - oplodnenie. Lekári sú zvyčajne celkom úspešní pri stimulácii práce multifolikulárnych vaječníkov, existujú aj stimulačné schémy pre endometriózu.

V prípade hormonálnych porúch, keď je ovulácia často „neskoro“, stimuluje neskorú ovuláciu.

Tiež postup je indikovaný u žien s významnými metabolickými poruchami, ktorá sa prejavuje obezitou alebo naopak podváhou, pretože za týchto podmienok pár často nedokáže otehotnieť sám.

Metódy umelej stimulácie

Existuje mnoho metód, ktorými môžete podporiť funkciu vaječníkov a pomôcť ovulácii.

Okrem liekov, piluliek a injekcií v rámci hormonálnej terapie, ktorá sa používa na obnovenie vaječníkov a na vyvolanie uvoľnenia vajíčka zo zrelého folikulu, sú rozšírené ľudové lieky, ktoré ženy praktizujú doma. Sú to bylinky, bahenná terapia, vitamínová terapia a niektoré fyzioterapeutické procedúry, napríklad akupunktúra.

Niektorí dokonca cvičia jogu na počatie. Niektoré ásany (polohy) podľa žien dobre dopĺňajú komplexnú liečbu a prispievajú k hojeniu celého tela všeobecne a predovšetkým k reprodukčnému systému.

Napriek obrovskému množstvu odporúčaní a spôsobov, ako dosiahnuť požadované, sa za hormonálnu stimuláciu liekov považuje hlavná metóda s preukázanou účinnosťou, pri ktorej je účinok menej pripísateľný obvyklej šťastnej zhode okolností.

Ako prebieha stimulácia liekov, príprava

Keď sa žena obráti na lekára, odporúča sa jej a jej partnerovi podrobiť sa podrobnému vyšetreniu zameranému na zistenie skutočnej príčiny rodinnej neplodnosti. Žene je pridelené celé spektrum laboratórnych testov od všeobecných a podrobných testov krvi a moču až po krvné testy na infekcie vrátane pohlavne prenosných infekcií.

Je nevyhnutné urobiť krvný test na prítomnosť hormónov (luteinizačné, stimulujúce folikuly, progesterón, prolaktín a množstvo ďalších, ak to lekár považuje za potrebné).

Žena povinné je ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov a mliečnych žliaz... Niekedy môže byť potrebná laparoskopická diagnostika, aby sa zabezpečilo, že vajíčkovody sú patentované.

Sexuálny partner ženy robí krvné testy na infekčné choroby, infekcie pohlavných orgánov, a tiež podstúpi spermogram na stanovenie kvality svojich pohlavných buniek, pretože s mužskou neplodnosťou bez výnimky všetky schémy stimulácie ovulácie neprinesú žiadny výsledok.

Ak máte podozrenie na patológiu vo vnútri maternice, vykoná sa hysteroskopia.

Len čo zostane prvý stupeň diagnostický, začne sa druhý stupeň - liečba existujúcich zápalových ochorení a hormonálna nerovnováha. Niekedy sa už v tejto fáze podarí žene otehotnieť., pretože patológie, ktoré spôsobovali jej narušenie ovulačného cyklu, sa vo väčšine prípadov dajú liečiť.

Ženám s nadváhou alebo podváhou (s hmotnosťou nižšou ako 45 kilogramov) je predpísaný priebeh korekcie telesnej hmotnosti. Podľa pozorovaní špecialistov niekedy stačí, aby pacientka znížila svoju váhu iba o 10%, aby sa ovulácia začala objavovať nezávisle.

Tretia etapa je samotná stimulácia. Režimy protokolu na stimuláciu ovulácie sa môžu líšiť. Lekár určuje konkrétny liek, jeho dávkovanie, trvanie a frekvenciu podávania individuálne, s prihliadnutím na vek, hmotnosť a gynekologickú anamnézu pacientky.

Niekedy nie je na rade hormóny. Tehotenstvo nastáva pred treťou fázou v prípade, že sa žene podarí úplne prehodnotiť svoj postoj k neúspešným pokusom otehotnieť. Strach, úzkosť, obavy, smútok, sklamanie na psycho-fyzickej úrovni spôsobujú blokovanie produkcie estrogénu, takže k ovulácii nedochádza.

Ak sa žena naučí správne súvisieť so zlyhaniami, vnímať ich ako dočasný jav a mimoriadne škodlivý pre jej zdravie, ovulačný cyklus sa často obnoví bez liekov vôbec.

V počiatočnom štádiu sa lekári pokúšajú pripraviť endometrium maternice. S tenkým endometriom nemusí počatie viesť k tehotenstvu, aj keď k nemu dôjde, pretože pre embryo bude ťažké uchytiť sa v dutine maternice. Na prípravu sa uskutočňuje priebeh liečby ženskými pohlavnými hormónmi - Používa sa "Proginova", externý liek "Divigel" a ďalšie lieky, ktoré obsahujú hormóny estrogén a progesterón.

Spravidla od 5. dňa cyklu sú predpísané špeciálne lieky, súčasne lekári sledujú dozrievanie folikulu pomocou ultrazvuku.

S aktivitami by ste mali začať okamžite po skončení menštruácie.

Je možné, že žena bude musieť navštíviť miestnosť na ultrazvukovú diagnostiku od 10. dňa menštruačného cyklu každý deň. Len čo jeden z folikulov dosiahne veľkosť 17-18 mm, je možné vykonať stimuláciu a po 24-36 hodinách očakávajte nástup drahocenného okamihu - samotnej ovulácie.

Aj v príprave žena musí darovať krv na hormonálnu analýzu, aby zistila hladinu AMH - anti-Mülleriánsky hormón, ktorý sa „vyrába“ rastovými štruktúrami folikulov.

Ak je vlastná hladina AMH u ženy nízka, reakcia vaječníkov na stimuláciu bude slabá a účinnosť protokolu sa výrazne zníži. Hladina tohto hormónu počas dynamického vyšetrenia tiež umožní lekárom zistiť účinnosť stimulácie a zabrániť nadmernej hyperstimulácii.

Vaječníky môžete stimulovať až trikrát po sebe, teda na tri cykly. Ak nedôjde k počatiu, je potrebné urobiť prestávku, aby si vaječníky mohli oddýchnuť od „hormonálneho záchvatu“ a zotaviť sa. V tomto období muž a žena opäť navštívia lekára, ktorý môže upraviť liečebný režim.

Celkovo sa za prijateľné považuje 5-6 cyklov stimulácie.. Ak nepriniesli výsledok, metóda sa pre tento pár považuje za neúčinnú., odporúčajú sa im ďalšie techniky asistovanej reprodukcie vrátane náhradného materstva, odstránenia zrelých zdravých vajíčok z vaječníkov s následným oplodnením „v skúmavke“, oplodnenie darcovského vajíčka spermiou manžela atď. Všetko závisí od skutočných príčin neplodnosti a od toho, či si žena vyvinie svoj vlastný zdravé zárodočné bunky.

Nestojí za to trvať na pokračovaní stimulácie ovulácie, po 5 - 6 cykloch je vysoká pravdepodobnosť nezvratného vyčerpania vaječníkov, ich predčasného starnutia.

Na stimuláciu ovulácie nemusíte ísť do gynekologickej nemocnice. Žena môže byť doma, vo svojich obvyklých podmienkach. Musí dodržiavať predpísaný harmonogram návštev u lekára na ultrazvukovú kontrolu a tiež brať všetky predpísané lieky v úplnom súlade so stanoveným individuálnym dávkovaním.

Prípravy - zoznam

Všetky lieky, ktoré sú zahrnuté v schémach protokolu stimulácie ovulácie, sú rozdelené do dvoch veľkých skupín:

stimulanty rastu folikulov;
spúšťače ovulácie.

Prvé sú predpísané od 5. dňa cyklu (bezprostredne po menštruácii) a spúšťače sú zavedené raz - keď ultrazvuk preukáže plnú pripravenosť folikulu na uvoľnenie vajíčka. Napodobňujú uvoľňovanie luteinizačného hormónu, ktorého pôsobením vajíčko rýchlo dozrieva a opúšťa folikul.

Po ovulácii sú predpísané lieky, ktoré pomáhajú vaječníkom udržiavať funkcie žltého telieska.aby sa tehotenstvo, ak k nemu dôjde, mohlo normálne vyvíjať. Pozrime sa na lieky všetkých týchto skupín podrobnejšie.

"Clostilbegit (" klomiféncitrát "," Clomid ")

Táto droga je všeobecne známa ženám plánujúcim tehotenstvo, pretože sa osvedčila ako prostriedok stimulácie ovulačného procesu. Tento liek je stimulantom na tvorbu a rast folikulov vo vaječníkoch.

V určitých dávkach prispieva k produkcii folikuly stimulujúceho hormónu FSH, luteinizačného hormónu (LH) a gonadotropínov.... Produkt je dostupný vo forme tabliet.

Neexistujú žiadne všeobecné odporúčania týkajúce sa dávkovacieho režimu lieku, pretože dávka závisí od toho, ako budú vaječníky reagovať na užívanie tohto lieku - je možné ho znížiť alebo zvýšiť podľa uváženia ošetrujúceho lekára.

Ak sa menštruácia u ženy vyskytuje pravidelne, nedochádza k dlhodobým prerušeniam, potom sa liečba Clomidom začína 5. deň cyklu (počíta sa od prvého dňa menštruácie). Podľa jednej z bežných schém sa liek užíva každý deň po dobu piatich dní, v tomto prípade sa očakáva ovulácia od 11 do 15 dní cyklu.

Ak nedôjde k ovulácii, v ďalšom cykle sa zavedie iná schéma, v ktorej sa liek musí brať od 5. dňa cyklu po dobu 5 dní, ale v dvojnásobnom dávkovaní.

Ak obe schémy neukážu výsledok, liečba sa preruší na tri mesiace, potom sa môže kurz opakovať.

Pri každom kurze by žena nemala užiť viac ako 750 mg drogy. Po druhom kurze, ak nepriniesol dlho očakávaný výsledok, je liečba liekom "Clomid" uznaná ako úplne neúčinná a sú zvolené ďalšie metódy plánu asistovanej reprodukcie.

Vedľajšie účinky lieku môžu dať žene nepríjemné pocity... Ide o nevoľnosť, zvracanie, plynatosť, bolesti hlavy, zvýšenú ospalosť, potlačenie pohybov a duševné reakcie, preto sa žene počas liečby odporúča vzdať sa vedenia vozidla a práce spojenej s vysokými rizikami pre život.

Mnoho žien si počas užívania Clomidu všimne, že ich premôže depresívna nálada, narušený je ich spánok a chuť do jedla. Môžu sa objaviť bolesti v podbrušku, menšie bolesti v oblasti hrudníka, biely tekutý výtok z genitálií.

„Clostilbegit“, podobne ako iné lieky, ktoré stimulujú rast folikulov, zvyšujú riziko následného viacnásobného tehotenstva. Mnoho žien si uvedomuje, že počas liečby trochu tlstnú.

Analógmi tohto lieku sú „Clomiphene“, „Serofen“, „Serpafar“.

"Letrozol"

Tento nesteroidný liek tiež zvyšuje produkciu FSH a podporuje nástup ovulácieOdborníci ho však považujú za účinnejší ako klomifén, hoci klomifén zostáva prvou voľbou.

Letrozol má podstatne menej vedľajších účinkov, takže je príjemnejšie ho brať. Okrem regulácie hormónov liek zlepšuje stav endometria. Existuje tiež niekoľko schém, pomocou ktorých sa tento liek môže užívať v tabletách.

V prvom prípade je 2,5 mg predpísaných od tretieho dňa cyklu počas piatich dní, v druhej schéme sa žene odporúča piť liek od piateho dňa cyklu v dávke 5 mg.

Najlepšie výsledky sa dosiahnu pri použití tohto prostriedku ako súčasti komplexnej terapie: druhý až šiesty deň cyklu sa liek „Letrozol“ predpisuje v dávke 2,5 alebo 5 mg denne, potom sa od 7. do 10. dňa cyklu injekčne podávajú injekcie FSH a potom sa podáva injekcia hCG. v dávke 10 000 U, akonáhle dominantný folikul ultrazvukom dosiahne požadovanú veľkosť (od 18 mm).

Analógy drogy - "Letrosan", "Femara".

„Gonal-F“

Táto droga tiež patrí do skupiny liekov, stimuluje rast a vývoj folikulov vo vaječníkoch v prvej polovici menštruačného cyklu. Obsahuje rekombinantný hormón, ktorý sa vďaka úsiliu genetických inžinierov získal z buniek vaječníkov ženských čínskych škrečkov.

Liečivo sa injikuje subkutánne, predáva sa v špeciálnych, ľahko použiteľných injekčných perách. Liek "Gonal-F" je predpísaný v prípade, že stimulácia prvým liekom v poradí podľa predpisu - "Klostilbegit" je neúčinná.

Podobné účinky tohto lieku sú typické pre mnohé hormonálne lieky - sú to bolesti hlavy, závraty, ospalosť a letargia, nedostatok tónu, suchosť v pošve, zmeny chuti do jedla, nespavosť. Niekedy ženy zaznamenajú hnačky, dočasné rozmazané videnie, akné, prírastok hmotnosti.

Činidlo sa podáva subkutánne. Prvú injekciu podá lekár a ďalšia žena si bude môcť podať injekciu sama sami doma.

Priebeh stimulácie začína v prvých dňoch cyklu a trvá až 11-14 dní. Dávka podania je stanovená lekárom, zvyčajne začína 75 - 10 IU a dávka sa postupne zvyšuje.

Pri každej nasledujúcej injekcii si žena musí zvoliť nové miesto vpichu, nie je potrebné si ju vpichovať do jednej oblasti.

Analógy drogy - "Horagon", "Ovitrel".

Puregon

Tento liek sa môže použiť aj na počiatočnú prípravu folikulov v prvej polovici cyklu. Je k dispozícii vo forme prášku na injekčný roztok, roztoku pripraveného na použitie a roztoku v náplniach. Kvapalina sa vstrekuje intramuskulárne a subkutánne. Liečivo v "pere" sa podáva iba jedným spôsobom - subkutánne.

Liečivo obsahuje rekombinantný FSH toho istého čínskeho škrečka, ktorý v mnohých ohľadoch prekonáva FSH získaný z ľudského moču. Je bezpečnejšia, ľahšie sa prenáša.

Pod jeho vplyvom začne vo vaječníkoch ženy aktívne rásť niekoľko folikulov, ktoré sa potom môžu použiť pri ktorejkoľvek z metód asistovanej reprodukcie.

Dávka závisí od toho, ako budú vaječníky pacientky „reagovať“ na účinok... Denné sledovanie ultrazvuku a stanovenie estrogénu v krvi pomôže lekárovi získať dobrú predstavu o tom, čo sa presne deje v ženských pohlavných žľazách, a nenechať si ujsť okamih ovulácie.

Počiatočná dávka je 50 IU, potom, ak nedôjde k ovariálnej odpovedi, sa dávka zvyšuje každý deň a monitoruje sa, keď sa objaví odpoveď. Liečba sa začína druhý deň menštruačného cyklu, trvá asi 7-14 dní (všetko závisí od toho, kedy je možné dosiahnuť rast folikulov a zvýšenie koncentrácie estadiolu v krvi). Stimulácia je ukončená injekciou hCG v dávke vhodnej na vyvolanie ovulácie (zvyčajne 10 000 IU).

Choriový gonadotropín (hCG)

Tento liek sa získava z moču tehotných žien, pretože tento hormón sa produkuje vo veľkom množstve počas počiatočného obdobia nosenia dieťaťa - najintenzívnejšie do 12 týždňov. Injekcia tohto činidla v dávke 5 000 až 10 000 IU sa používa na to, aby došlo k samotnej ovulácii, takže vajíčko môže opustiť folikul stimulovaný v prvom štádiu.

Potom sa liek môže podávať injekčne každé dva dni pred očakávanou menštruáciou, aby sa podporili funkcie žltého telieska, ktoré produkuje pohlavné hormóny potrebné na udržanie tehotenstva.

Ak sa potvrdí gravidita, hCG sa môže následne použiť aj do 10 - 11 týždňov, ak hrozí potrat kvôli nízkej vlastnej hladine hCG.

Ak ženský ultrazvuk zistí hrozbu alebo skutočnosť ovariálnej hyperstimulácie, potom sa zdržia používania hCG. Tiež sa neodporúča používať choriový gonadotropín u žien s patológiou obličiek a pečene.

Vedľajšie účinky lieku zahŕňajú podráždenosť a zmeny nálady, bolesti hlavy a ospalosť. HCG tiež zvyšuje pravdepodobnosť počatia dvojčiat alebo trojčiat a túto skutočnosť nemožno pri plánovaní tehotenstva ignorovať.

Analógom lieku je "Pregnil".

Dydrogesterón ("Duphaston")

Toto je populárne hormonálne liečivo, ktorého hlavnou účinnou látkou je analóg progesterónu. Tento nástroj môže byť nevyhnutný v druhej polovici menštruačného cyklu, pretože pomáha udržiavať tehotenstvo, podporuje správnu implantáciu, reguluje mnoho procesov a upravuje ženské telo do nového stavu.

Liek "Duphaston" nemá žiadny vplyv na ovuláciu, ale potom sa stáva veľmi dôležitým, pretože posilňuje možný pozitívny výsledok stimulácie... Liek neovplyvňuje ani rastúce embryo, a preto nie je jeho použitie v prvých týždňoch a mesiacoch tehotenstva zakázané a niekedy sa ani neodporúča.

Dávkovanie je priradené individuálne v závislosti od výsledku krvného testu na progesterón a od účelu príjmu - pilulky môžu byť predpísané nielen na kontrolu hladiny hormónu, ale aj na prevenciu hrozby potratu, zabránenie zamrznutému tehotenstvu, ak sa tieto skutočnosti predtým stali.

Z lieku "Duphaston" ženy nepriberajú na váhe, nestrácajú koncentráciu, a preto môžu počas užívania tohto lieku naďalej viesť auto bez obmedzení.

Vitamíny na stimuláciu ovulácie

Vitamínové prípravky sú zahrnuté v štandardných liečebných režimoch pre ženskú a mužskú neplodnosť. Pri stimulácii ovulácie je užívanie vitamínov indikované 1 - 2 mesiace pred zvoleným stimulačným cyklom, ako aj počas celej doby stimulácie a potom až do potvrdenia tehotenstva.

Niekedy na zabezpečenie pravidelnej ovulácie stačí upraviť životný štýl ženy, jej stravu a predpísať jej vitamínypreto má podpora vitamínov vo fáze plánovania tehotenstva veľký význam.

Vitamíny D, A, B12, B 9, E, C sú obzvlášť dôležité pre normalizáciu ovulačných cyklov:

Vitamíny D a D 3 podieľať sa na procese výroby pohlavných hormónov u ženy.
Vitamín A zadarmo vývoj folikulov sa nevyhýba, navyše sa retinol podieľa na normalizácii zloženia hlienu krčka maternice.
Vitamín E. podieľa sa na bunkových procesoch, napomáha dozrievaniu vajíčka, podporuje jeho odchod z folikulu.
Kyselina askorbová (vitamín C) zlepšuje krvný obeh, čo prispieva k obohateniu vaječníkov o užitočné látky.
Vitamíny skupiny B., najmä kyselina listová, regulujú trvanie luteálnej fázy cyklu a tiež zvyšujú životaschopnosť vajíčka.

Na stimuláciu ovulácie sa vitamíny odporúčajú užívať nasledovne:

Od začiatku menštruácie do ovulácie - vitamín E, vitamín A a kyselina listová.
Od okamihu ovulácie počas celej druhej fázy cyklu - vitamín C, vitamíny B, vitamín E.

Špecifické vitamínové prípravky by mal predpisovať lekár, berúc do úvahy biochemický krvný test, ktorý ukazuje, ktoré látky sú potrebné a ktoré stačia bez syntetických liekov.

Príkladom úspešného režimu liečby vitamínmi môže byť:

Od 1 do 14 dní cyklu - kokarboxyláza + riboflavín (v injekciách) každý deň, rovnako ako kyselina lipoová a vitamín E v tabletách a kapsulách.

Od 15 do 24 dní cyklu - tablety riboxínu, pyridoxínu, kyseliny listovej a oratátu draselného, ako aj vitamín E trikrát denne.

Liečba ľudovými prostriedkami

Naši predkovia vedeli niečo o zdraví žien dávno predtým, ako sa objavili koncepty ako „stimulácia ovulácie“. Odborníci sa však skôr domnievajú, že teória pravdepodobnosti hrá v alternatívnej medicíne dôležitú úlohu - Vždy existuje šanca na otehotnenie, a preto pitie buriny v zásade nebolí.

Moderní lekári rešpektujú ľudové lieky na zlepšenie zdravia žien, varujú však pred lekárskym predpisom.

Akákoľvek alternatívna liečba by sa mala prekonzultovať s lekárom, aby nepoškodil.

Existujú tiež určité pravidlá pre ľudové spôsoby, ako zvýšiť ovulačnú schopnosť. Napríklad neoplatí sa užívať bylinky súčasne s hormonálnou liečbou liekmi, môže to viesť k hyperstimulácii vaječníkov.

Byliny a korene na plodnosť žien sa počas menštruácie neberú, a neodporúča sa s nimi liečiť dlhšie ako 3 mesiace po sebe, rovnako ako s hormonálnymi liekmi.

Princíp liečby v alternatívnej medicíne je úplne rovnaký ako v tradičnej medicíne. V prvej polovici cyklu užívajte bylinné lieky, ktoré pomáhajú rastu a vývoju folikulu... Jedná sa o šalviu - odvary a éterický olej, odvar z ružových lístkov, nálev zo semien skorocelu.

V druhej polovici menštruačného cyklu po ovulácii odporúčajú tradiční liečitelia odobrať kančí maternicu - Táto rastlina obsahuje rastlinný progesterón. Vyrábajú sa z nej odvary a nálevy podľa pokynov na použitie, ktoré sú priložené k lekárenskému obalu s touto bylinkovou zbierkou.

Na dosiahnutie ovulácie sa žene odporúča prestať piť alkohol, nezneužívať nikotín, diverzifikovať stravu produktmi, ktoré najlepšie ovplyvňujú prácu vaječníkov. Jedná sa o pečeň, chudé červené mäso, morské ryby, mliečne výrobky.

Efektívnosť

V prvom cykle, keď je u ženy stimulovaná ovulácia, sa asi 15% párov podarí otehotnieť.

Počas druhého a tretieho cyklu počet pozitívnych výsledkov, keď je možné obnoviť ovuláciu, dosahuje 70-75%. Všeobecne sa účinnosť indukcie ovulácie liekom odhaduje na 70-80%. Je to tento počet párov, ktorým sa nakoniec podarí prirodzene otehotnieť.

Zvyšku pomáhajú IVF, ICSI a ďalšie techniky a techniky asistovanej reprodukcie.

Možné následky a komplikácie

Stimulácia sa vykonáva hormonálnymi liekmi, bolo by nesprávne podceňovať ich vplyv na ženský organizmus. Samotná indukcia počas cyklu často spôsobuje ženám bolesť a nepohodlie. Mnoho ľudí sa sťažuje, že ich ťahá spodná časť brucha a dokonca, že po stimulácii bolia vaječníky. Takmer každý si všimne „návaly horúčavy“ - návaly horúčavy, ktoré sa vyskytujú vo vlnách.

Jedným z najnebezpečnejších dôsledkov stimulácie je super stimulácia., pri ktorom dochádza k rastu folikulov tak rýchlo, že sa vyvinie hyperstimulačný syndróm. Najčastejšie o sebe môže dať prvýkrát vedieť 3-4 dni po začiatku indukcie.

Ak sa príznaky takejto patológie objavia neskôr - po 7-10 dňoch menštruačného cyklu, potom je syndróm dosť ťažký, s vracaním, hnačkami, opuchmi končatín a tváre, poklesom krvného tlaku a prudkým zhoršením blahobytu.

V nemocničnom prostredí môže žena potrebovať kvalifikovanú pomoc. preto stimuláciu by mal vykonávať lekár s rozsiahlymi skúsenosťami s reprodukčnými programami, ktorý bude schopný včas kontrolovať procesyvyskytujúce sa v tele ženy pod vplyvom hormónov, a robiť správne a vyvážené rozhodnutia.

Recenzie

Recenzie tých, ktoré otehotneli po stimulácii ovulácie, sa týkajú hlavne takého problému, ako je kontrola rastu folikulov.

Napriek tomu, že pokyny stanovujú, že ovuláciu a veľkosť folikulov treba sledovať pomocou ultrazvuku každý deň alebo každý druhý deň, mnoho lekárov sa obmedzuje iba na odporúčanie „využiť správny okamih“ pomocou ovulačných testov v lekárni. Vďaka tomu veľa žien premešká nevyhnutný okamih a musí začať stimulačný kurz odznova.