Každé dieťa je aktívne a zvedavé, existujú však deti, ktorých aktivita sa zvyšuje v porovnaní s ich rovesníkmi. Dajú sa také deti nazvať hyperaktívne alebo je to prejav charakteru dieťaťa? A je hyperaktívne správanie dieťaťa normálne alebo si vyžaduje liečbu?
Čo je to hyperaktivita
Toto je skrátený názov pre poruchu pozornosti s hyperaktivitou, ktorý sa tiež označuje ako ADHD. Toto je veľmi častá detská mozgová porucha, ktorá postihuje aj mnohých dospelých. Podľa štatistík má 1-7% detí syndróm hyperaktivity. Chlapcom je diagnostikovaná 4-krát častejšie ako dievčatám.
Včasná rozpoznaná hyperaktivita, pri ktorej je potrebná terapia, umožňuje dieťaťu formovať normálne správanie a lepšie sa adaptovať v kolektíve medzi ostatnými ľuďmi. Ak je ADHD u dieťaťa bez dozoru, pretrváva do vyššieho veku. Tínedžer s takouto poruchou horšie získava školské zručnosti, je náchylnejší na asociálne správanie, je nepriateľský a agresívny.
Známky ADHD
Nie každé aktívne a ľahko vzrušiteľné dieťa je klasifikované ako dieťa s poruchou hyperaktivity.
Pri diagnostike ADHD by ste mali identifikovať hlavné príznaky takejto poruchy u dieťaťa, ktoré sa prejavujú:
- Deficit pozornosti.
- Impulzívnosť.
- Hyperaktivita.
Príznaky sa zvyčajne prejavia pred dosiahnutím veku 7 rokov. Najčastejšie si ich rodičia všimnú vo veku 4 alebo 5 rokov a najbežnejším vekovým obdobím pre odporúčanie k špecialistovi je 8 rokov a viac, keď dieťa stojí pred mnohými úlohami v škole a okolo domu, kde je potrebné jeho sústredenie a samostatnosť. Dojčatá, ktoré ešte nemajú 3 roky, nie sú okamžite diagnostikované. Chvíľu sú sledovaní, aby sa ubezpečil, že majú ADHD.
V závislosti od prevahy špecifických znakov sa rozlišujú dva podtypy syndrómu - s nedostatkom pozornosti a hyperaktivitou. Samostatne sa rozlišuje zmiešaný podtyp ADHD, pri ktorom má dieťa príznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou.
Príznaky deficitu pozornosti:
- Dieťa sa nemôže dlho sústrediť na predmety. Často robí neopatrné chyby.
- Dieťa nedokáže dlho udržať pozornosť, preto sa počas úlohy nezhromažďuje a často úlohu nedokončí až do konca.
- Pri oslovení dieťaťa vznikne dojem, že nepočúva.
- Ak dáte dieťaťu priamy pokyn, neriadi sa ním alebo ho začne dodržiavať a nedokončí ho.
- Pre dieťa je ťažké organizovať svoje aktivity. Má časté prepínanie z jednej činnosti na druhú.
- Dieťa nemá rado úlohy, ktoré si vyžadujú dlhý psychický stres. Snaží sa im vyhnúť.
- Nie je neobvyklé, že dieťa stratí veci, ktoré potrebuje.
- Dieťa je ľahko rozptýlené vonkajším hlukom.
- V každodennom živote je dieťa známe zvýšenou zábudlivosťou.
Prejavy impulzivity a hyperaktivity:
- Dieťa často vstáva.
- Ak má dieťa obavy, energicky pohybuje nohami alebo rukami. Dieťa sa navyše na stoličke bude pravidelne triasť.
- Veľmi prudko stúpa a často behá.
- Je pre neho ťažké zúčastňovať sa tichých hier.
- Jeho činy možno označiť ako „likvidované“.
- Počas vyučovania môže kričať z určitého miesta alebo vydávať zvuky.
- Dieťa odpovedá skôr, ako si otázku vypočuje v plnom rozsahu.
- Už sa nevie dočkať svojho ťahu počas hodiny alebo hry.
- Dieťa neustále zasahuje do aktivít iných ľudí alebo do ich rozhovorov.
Na stanovenie diagnózy musí mať dieťa najmenej 6 z vyššie uvedených znakov a musí sa na ne dlho (najmenej šesť mesiacov) upozorňovať.
Ako sa hyperaktivita prejavuje v ranom veku
Syndróm hyperaktivity sa zistí nielen u školákov, ale aj u detí predškolského veku a dokonca aj u kojencov.
V najmenšom sa tento problém prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- Rýchlejší fyzický vývoj v porovnaní s rovesníkmi. Hyperaktívne deti sa oveľa rýchlejšie kotúľajú, plazia a chodia.
- Vzhľad rozmarov, keď je dieťa unavené. Hyperaktívne deti sú často pred spaním vzrušené a aktívnejšie.
- Kratšie trvanie spánku. Batoľa s ADHD spí oveľa menej, ako by malo byť v jeho veku.
- Ťažkosti so zaspávaním (veľa detí sa musí hojdať) a veľmi ľahký spánok. Hyperaktívne dieťa reaguje na akýkoľvek šelest a ak sa zobudí, je pre neho veľmi ťažké opäť zaspať.
- Veľmi búrlivá reakcia na hlasný zvuk, nové prostredie a neznáme tváre. Kvôli týmto faktorom sa deti s hyperaktivitou vzrušujú a stávajú sa rozmarnejšími.
- Rýchlym prepínaním pozornosti. Keď matka ponúkne dieťaťu novú hračku, všimne si, že nový predmet priťahuje pozornosť dieťaťa na veľmi krátku dobu.
- Silná náklonnosť k matke a strach z cudzích ľudí.
ADHD alebo postava?
Zvýšená aktivita dieťaťa môže byť prejavom jeho vrodeného temperamentu.
Na rozdiel od detí s ADHD, temperamentné zdravé dieťa:
- Po aktívnom behu alebo inej činnosti ticho sedí alebo leží, to znamená, že sa dokáže upokojiť sám.
- Normálne zaspáva a doba spánku zodpovedá veku dieťaťa.
- Spí dlho a pokojne v noci. Ak je to dieťa, potom sa prebudí na kŕmenie, ale neplače a zaspí opäť dostatočne rýchlo.
- Rozumie pojmu „nebezpečný“ a bojí sa. Takéto dieťa znovu nevylezie na nebezpečné miesto.
- Rýchlo ovláda koncept „nie“.
- Môže sa rozptyľovať počas vyčíňania príbehu alebo nejakého predmetu.
- Zriedkavo sa prejavuje agresia voči matke alebo inému dieťaťu. Dieťa môže zdieľať svoje hračky, aj keď niekedy až po presvedčení.
Príčiny hyperaktivity u detí
Predtým bol výskyt ADHD spojený hlavne s poškodením mozgu, napríklad ak novorodenec trpel hypoxiou v maternici alebo počas pôrodu. V súčasnej dobe štúdie potvrdili vplyv na výskyt syndrómu hyperaktivity genetického faktora a porušenia vnútromaternicového vývoja dieťaťa. Vývoj ADHD uľahčuje príliš skorý pôrod, cisársky rez, nízka pôrodná hmotnosť, dlhá bezvodá doba pôrodná, používanie klieští a podobné faktory.
Čo robiť
Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má poruchu hyperaktivity, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je ísť k špecialistovi. Mnoho rodičov nechodí hneď k lekárovi, pretože si netrúfajú pripustiť problém dieťaťa a obávajú sa odsúdenia priateľov. Tým strácajú čas, v dôsledku čoho sa hyperaktivita stáva príčinou vážnych problémov so sociálnou adaptáciou dieťaťa.
Existujú aj rodičia, ktorí privedú k psychológovi alebo psychiatrovi úplne zdravé dieťa, keď k nemu nemôžu alebo nechcú nájsť prístup. Toto sa často pozoruje počas krízových období vývoja, napríklad vo veku 2 rokov alebo počas trojročnej krízy. Dieťa zároveň nemá žiadnu hyperaktivitu.
Vo všetkých týchto prípadoch bez pomoci špecialistu nebude možné zistiť, či dieťa skutočne potrebuje lekársku pomoc, alebo má iba svetlý temperament.
Ak sa u dieťaťa potvrdí porucha hyperaktivity, pri jeho liečbe sa použijú nasledujúce metódy:
- Vysvetľujúca práca s rodičmi. Lekár musí mamičke a otcovi vysvetliť, prečo má dieťa hyperaktivitu, ako sa tento syndróm prejavuje, ako sa k dieťaťu správať a ako ho správne vychovávať. Vďaka takejto výchovnej práci rodičia prestávajú obviňovať seba alebo seba navzájom zo správania dieťaťa a tiež rozumejú tomu, ako sa má s dieťaťom správať.
- Meniace sa podmienky učenia. Ak je študentovi so slabým akademickým prospechom diagnostikovaná hyperaktivita, je zaradený do špecializovanej triedy. To pomáha vyrovnať sa s oneskorením vo formovaní školských zručností.
- Liečba liekmi. Lieky predpísané na ADHD sú symptomatické a účinné v 75-80% prípadov. Pomáhajú uľahčovať sociálne prispôsobenie sa detí s hyperaktivitou a zlepšujú ich intelektuálny vývoj. Spravidla sa lieky predpisujú dlho, niekedy až do dospievania.
Komarovského názor
Populárny lekár sa vo svojej praxi mnohokrát stretol s deťmi s diagnostikovanou ADHD. Hlavným rozdielom medzi takouto lekárskou diagnózou a hyperaktivitou, ako sú povahové vlastnosti, nazýva Komarovský skutočnosť, že zdravé dieťa nezasahuje do hyperaktivity, aby sa rozvíjalo a komunikovalo s ostatnými členmi spoločnosti. Ak má dieťa chorobu, nemôže sa bez pomoci rodičov a lekárov stať plnohodnotným členom tímu, bežne študovať a komunikovať s rovesníkmi.
Aby sa ubezpečil, či je dieťa zdravé alebo má ADHD, odporúča Komarovskij kontaktovať detského psychológa alebo psychiatra, pretože iba kvalifikovaný odborník nielenže ľahko identifikuje hyperaktivitu dieťaťa ako chorobu, ale pomôže tiež rodičom pochopiť, ako vychovávať dieťa s ADHD.
Známy pediatr odporúča, aby sa pri výchove hyperaktívneho dieťaťa riadili nasledujúcimi pravidlami:
- Pri komunikácii s dieťaťom je dôležité nadviazať kontakt. Ak je to potrebné, pre toto dieťa sa môžete dotknúť ramena, otočiť sa k sebe, odstrániť hračku z jeho zorného poľa, vypnúť televízor.
- Rodičia by mali pre svoje dieťa vymedziť konkrétne a vynútiteľné pravidlá správania, je však dôležité, aby sa vždy dodržiavali. Každé takéto pravidlo musí byť dieťaťu jasné.
- Priestor, v ktorom hyperaktívne dieťa býva, musí byť úplne bezpečný.
- Režim by sa mal neustále dodržiavať, aj keď majú rodičia deň voľna. Pre hyperaktívne deti je podľa Komarovského veľmi dôležité budiť sa, jesť, chodiť, plávať, ísť spať a súčasne vykonávať ďalšie bežné denné činnosti.
- Všetky ťažké úlohy pre hyperaktívne deti musia byť rozdelené na časti, ktoré budú zrozumiteľné a ľahké.
- Dieťa treba neustále chváliť, všímať si a zdôrazňovať všetky pozitívne činy dieťaťa.
- Nájdite, čo hyperaktívne dieťa robí najlepšie, a potom vytvorte prostredie pre dieťa, aby mohlo túto prácu vykonávať a baviť sa ňou.
- Poskytnite hyperaktívnemu dieťaťu príležitosť stráviť prebytočnú energiu smerovaním správnym smerom (napríklad prechádzkou so psom, chodením do športových klubov).
- Keď idete s dieťaťom do obchodu alebo na návštevu, premyslite si podrobne svoje kroky, napríklad čo si vziať so sebou alebo čo dieťaťu kúpiť.
- Rodičia by sa mali starať aj o svoj vlastný odpočinok, pretože, ako zdôrazňuje Komarovský, pre hyperaktívne dieťa je veľmi dôležité, aby mama a otec boli pokojní, pokojní a primeraní.
O hyperaktívnych deťoch sa v nasledujúcom videu dozviete ešte viac.
Dozviete sa o úlohe rodičov a mnohých dôležitých nuansách sledovaním videa klinickej psychologičky Veroniky Stepanovej.
