Nootropické lieky majú pozitívny vplyv na stav nervového systému a často sa predpisujú na neurologické patológie. Jedným z týchto nástrojov je Pantogam. Kedy sa predpisuje deťom, v akých dávkach sa predpisuje, ako dlho sa podáva v detstve a akými analógmi sa nahrádza?
Uvoľnite formulár
Liečivo sa vyrába v dvoch verziách:
- Sirup. Je to riedka číra tekutina čerešňovej vône balená v 100 ml sklenených fľašiach. Fľaša je vybavená plastovou lyžičkou, ktorá pojme 5 ml sirupu a má rozdelenie na 1,25 ml a 2,5 ml.
- Tabletky. Sú ploché a okrúhle, biele a rizikové. Jeden blister obsahuje 10 tabliet a jedno balenie obsahuje 50 kusov.
Zloženie
Obe formy liečiva obsahujú ako hlavnú zložku kyselinu hopantenovú. Táto kyselina je v pantogame vo forme hopantenátu vápenatého. Práve táto zlúčenina bola patentovaná a nazývala sa „pantogam“. Jeden mililiter sirupu ho obsahuje v množstve 100 mg a jedna tableta - v dávke 250 mg alebo 500 mg.
Sirup obsahuje okrem hopantenátu vápenatého sorbitol, glycerín, benzoan sodný, aspartám, čistenú vodu, kyselinu citrónovú a čerešňovú príchuť. Pevné pomocné látky sú hydrogénuhličitan horečnatý, mastenec, stearát vápenatý a metylcelulóza.
Princíp činnosti
Pantogam má nootropický účinok, pretože hopantenát vápenatý chráni neuróny pred škodlivými faktormi, ako sú toxické látky alebo nedostatok kyslíka. Užívanie lieku má pozitívny vplyv na metabolické procesy v mozgových bunkách, v dôsledku čoho liek zlepšuje výkon a normalizuje excitabilitu mozgového tkaniva.
Pantogam má tiež nejaké antikonvulzívny účinok, čo sa používa na liečbu epilepsie.
Ďalej sa zistilo, že liečba takýmto nootropikom inhibuje žlčníkový reflex (ak je patologicky zvýšený) a znižuje tonus detruzora močového mechúra.
Sirup aj tablety sa absorbujú v tráviacom systéme veľmi rýchlo, potom sa kyselina hopanténová prenesie do buniek mozgu, obličiek, kože a ďalších. Táto látka sa v tele nemetabolizuje a úplne sa vylúči v nezmenenej podobe asi za 48 hodín. V tomto prípade 1/3 liečiva prechádza do výkalov a väčšina liečiva opúšťa telo močom.
Indikácie
Liečba je predpísaná pre:
- mentálna retardácia;
- Porucha pozornosti a hyperaktivity;
- koktanie;
- nervové tiky;
- epilepsia;
- Mozgová obrna;
- neurologické poruchy močenia;
- vývojové oneskorenie;
- znížený výkon;
- schizofrénia;
- otras mozgu;
- extrapyramídové poruchy;
- perinatálne poškodenie mozgu;
- enuréza;
- psychické preťaženie;
- problémy s memorovaním nového materiálu;
- kraniocerebrálna trauma;
- kognitívne poruchy spôsobené neuroinfekciou;
- lézie mozgu toxickými zlúčeninami.
V akom veku je to dovolené?
Pantogam v sirupe nemá žiadne vekové obmedzenia a môže byť predpísaný pre kojencov, deti predškolského veku a deti školského veku. Lieky v tabletách sa nepoužívajú u pacientov mladších ako 3 roky. Ak dieťa nemá ešte tri roky, môže mu byť podaný iba tekutý pantogam.
V prípade, že je pacient starší ako 3 roky, ale je pre neho ťažké prehltnúť tuhý liek, používa sa aj sirup.
Kontraindikácie
Obe formy pantogámu nie sú priradené:
- V prípade neznášanlivosti ktorejkoľvek zo zložiek vybraného lieku.
- S vážnymi patológiami obličiek.
Sirup sa tiež nesmie podávať na fenylketonúriu, pretože jednou z jeho zložiek je aspartám.
Vedľajšie účinky
Počas užívania Pantogamu sa môžu prejaviť negatívne príznaky z nervového systému, napríklad nespavosť, nepokoj, bolesti hlavy, hluk v hlave. Niektoré deti naopak začnú byť malátne, malátne a ospalé. Najčastejšie, keď sa zistia tieto vedľajšie účinky, dávka sa zníži a nežiaduca reakcia zmizne.
Niekedy sa pri liečbe liekom Pantogam objaví taký sirup alebo tableta Alergická reakcia. Ak sa po prvom použití alebo niekoľkých dávkach zapáli spojivka dieťaťa, objaví sa kožná vyrážka, nádcha alebo iný príznak alergie, je potrebné liečbu prerušiť.
Použitím
Návod na použitie odporúča užívať sirup alebo tablety Pantogamu až po jedle. Podľa anotácie sa liek najlepšie užíva 15 - 30 minút po raňajkách alebo obede dieťaťa. Príjem po 17:00 sa neodporúčapretože to môže ovplyvniť činnosť dieťaťa večer a narušiť jeho spánok.
Sirup sa vydáva pomocou lyžice, ktorú výrobca pripevní na fľašu. Na meranie mililitrov tekutého Pantogamu môžete tiež použiť injekčnú striekačku, ktorá nemá ihlu.
Nie je potrebné liek zriediť, ale niekedy je pre dieťa ľahšie prehltnúť sirup, do ktorého sa pridalo trochu čistej vody. Tablety sa prehltnú a zapijú vodou.
Pantogam sa zvyčajne predpisuje dlho. Minimálna doba liečby je 1 mesiac. Najčastejšie sa liek predpisuje na obdobie 30 - 60 dní, niektorým deťom sa však liek podáva dlhšie (až 6 mesiacov a niekedy až rok). Ak potrebujete kurz opakovať, odporúča sa to urobiť, minimálne 1-3 mesiace po ukončení predchádzajúcej terapie.
Pri liečbe Pantogamom sa používa osobitná schéma príjmu. Prvé dni sa liek podáva v najnižšej dávke a postupne za 7-12 dní sa zvyšuje na maximálnu dávku, ktorá je predpísaná pre určitú patológiu. Užívanie takej vysokej dávky pokračuje, v závislosti od dĺžky liečby, od 15 dní (pri kurze trvajúcom 1 mesiac) do 40 dní (ak je liek predpísaný na 60 dní). Ďalej sa množstvo lieku postupne znižuje. Zníženie dávky trvá 7-8 dní, kým sa Pantogam úplne nezruší.
Jednorazová a denná dávka lieku je ovplyvnená vekom a diagnózou dieťaťa. Priemerná jednotlivá dávka sirupu je 2,5 - 5 ml a tablety - 0,25 - 0,5 g. Sirup sa predpisuje deťom v množstve 5 až 30 ml denne a tuhá forma je od 0,75 do 3 g. Presnejšie stanovenie požadovanej dávky lieku je úlohou ošetrujúcej osoby. lekára.
Predávkovanie
Ak dôjde k náhodnému prekročeniu dávky pantogamu, možno očakávať nárast nežiaducich reakcií takéhoto lieku z nervového systému. Sú to letargia, hluk v hlave, ospalosť, nervové vzrušenie a ďalšie príznaky. Ak sa objavia v dôsledku predávkovania, odporúča sa vypláchnuť žalúdok, podať dieťaťu aktívne uhlie a v prípade potreby predpísať ďalšie symptomatické lieky.
Kombinácia s inými liekmi
Výrobcovia označujú nasledovné:
- Pantogam sa často predpisuje spolu s antikonvulzívami, pretože zvyšuje ich terapeutický účinok a súčasne znižuje závažnosť ich vedľajších účinkov.
- Rovnaká interakcia je zaznamenaná u pantogámu a barbiturátov.
- Ak predpisujete sirup alebo tablety spolu s liekom „Glycín“, účinok užívania Pantogamu sa zvýši.
- Lekár by mal sledovať používanie lieku súčasne s inými nootropikami alebo stimulantmi centrálneho nervového systému, aby sa zabránilo zbytočným stimulačným účinkom.
- Ak sa liek Pantogam užíva spolu s antipsychotikami alebo po liečbe týmito liekmi, zabraňuje ich vedľajším účinkom alebo eliminuje nežiaduce účinky pri ich užívaní.
- Pantogam je možné kombinovať s Magne B6. Táto kombinácia liekov sa používa na RRD, tiky, ADHD a ďalšie problémy.
- Pantogam sa tiež vyznačuje schopnosťou zosilniť účinok používania lokálnych anestetík.
Podmienky predaja
Obe formy lieku Pantogam sa predávajú v lekárňach na lekársky predpis, ktorý je potrebné pred zakúpením získať od neurológa, pediatra alebo iného odborníka. Cena balenia 250 mg tabliet a fľaše sirupu je v priemere 370-400 rubľov a náklady na 500 mg tablety sa pohybujú v rozmedzí 600-700 rubľov.
Podmienky skladovania
Tabletovú formu lieku sa odporúča uchovávať na suchom mieste, kde teplota nestúpne nad 25 stupňov Celzia. Mal by byť skrytý aj pred deťmi. Takéto miesto je vhodné aj na uskladnenie zapečatenej fľaše sirupu. Ak je fľaša otvorená, mala by byť uchovávaná v chladničke.
Čas použiteľnosti Pantogamu sa líši v závislosti od liekovej formy:
- Neotvorený sirup sa uchováva 2 roky od dátumu výroby.
- 250 mg tablety sa uchovávajú až 4 roky.
- Tablety s dávkou 500 mg sa uchovávajú 3 roky od dátumu vydania.
Od otvorenia sirupu je možné ho používať iba 1 mesiac. Ak po prvom použití uplynulo viac času, musí sa liek zlikvidovať, aj keď stále zostáva vo fľaši.
Recenzie
Pokiaľ ide o užívanie Pantogamu u detí na nervové tiky, retardáciu reči, ADHD, enurézu a ďalšie problémy, existujú väčšinou dobré recenzie od rodičov. Užívanie liekov podľa nich pozitívne vplýva na pamäť a pozornosť, zmierňuje únavu a eliminuje následky škodlivých účinkov rôznych faktorov na centrálny nervový systém. Tablety sa nazývajú pohodlná forma pre školákov, ale často sa vyberajú pre mladšie deti (3 - 6 rokov), pretože sú bez aspartámu a arómy
Medzi plusmi sirupu to poznamenávajú bezpečnosť pre deti v akomkoľvek veku, aj pre novorodencov, ako aj v tekutej forme (dá sa ľahko prehltnúť), však veľa matiek považuje balenie takého Pantogamu za nepríjemné. Hrdlo fľaše je podľa nich veľmi široké (liek sa ľahko nalieva), sirup je ťažké dávkovať lyžičkou (znamienka sú ťažko viditeľné a malým deťom sa niekedy predpisuje o dávku menej). Na odstránenie takýchto nedostatkov používajú rodičia na nastavenie lieku často plastovú injekčnú striekačku z nejakého antipyretického lieku.
Za nevýhody sirupu sa považuje veľmi sladká chuť, potreba skladovania v chladničke a krátka trvanlivosť po otvorení. Mama sa toleruje voči pantogamu ako dobrá, aj keď sa s negatívnymi vedľajšími účinkami ešte niekedy môže stretnúť, najmä ak sa liek podáva večer. Niektoré deti mali tiež alergie, a preto sa liečba musela ukončiť.
Lekári hovoria o Pantogame inak. Väčšina recenzií neuropatológov o takomto lieku je pozitívna, pretože zaznamenávajú dobrý účinok pri predpisovaní tohto lieku deťom s poraneniami mozgu, oneskoreným vývojom reči, nervovými tikmi, poruchou pamäti a inými problémami.
Existuje ale aj veľa lekárov, ktorí považujú nootropické lieky za síce neškodné, ale zbytočné. Medzi nich patrí aj obľúbený lekár Komarovský, ktorý tvrdí, že pozitívny účinok Pantogamu nebol preukázaný.
Analógy
Namiesto Pantogamu môžete dieťaťu podať „Pantocalcin“, pretože tento liek obsahuje aj kyselinu hopantenovú a vyžaduje rovnaké indikácie. Je však k dispozícii iba v tabletách, a preto je povolený od troch rokov, ako tablety Pantogam. Sirup nemôžete nahradiť týmto analógom.
Náhradou za Pantogam sa môže stať aj ďalší liek zo skupiny nootropík. Lekár môže predpísať:
- „Encephabol“. Tento liek sa používa na mentálnu retardáciu, poranenia hlavy, encefalopatie a iné patologické stavy nervového systému. Vo forme suspenzie sa môže podať od tretieho dňa po narodení a tablety sa predpisujú od 7 rokov.
- „Glycín“... Tento liek vo forme tabliet sladkej chuti sa používa od narodenia. Mali by byť absorbované pod jazykom. Droga je žiadaná po normalizácii spánku, stimulácii mozgu, ochrane centrálneho nervového systému pred preťažením a stresom.
- „Cogitum“. Takýto roztok s príchuťou banánov obsahujúci kyselinu acetylaminojantárovú sa podáva dieťaťu na pitie s neurózami, oneskorením vývoja, poraneniami lebky a inými chorobami. Je povolené používať ho od 7 rokov, ale niekedy lekári predpisujú také ampulky pre mladších pacientov.
- "Anvifen"... Tieto kapsuly na báze kyseliny aminofenylbutánovej sa používajú u detí s nespavosťou, zajakavosťou, enurézou, asténiou a inými neurologickými problémami. Predpisujú sa od 3 rokov. Analógmi tohto lieku sú Phenibut a Noofen.
- "Cortexin"... Tento liek pomáha liečiť mnoho neurologických patológií a má priaznivý vplyv na mozog. Je dodávaný v ampulkách (liek sa podáva intramuskulárne) a je predpísaný v akomkoľvek veku, dokonca aj pri nedonosení.
- „Aminalon“. Zloženie takýchto tabliet zahŕňa GABA, preto sú predpísané na poranenia mozgu, depresie, pohybové choroby, detskú mozgovú obrnu a iné neurologické diagnózy. Deti sa im dávajú od 1 roka.
