Telo ženy pri čakaní na dieťa zažíva vysoké zaťaženie a zmeny, ktoré nastanú, nie vždy prospievajú zdraviu nastávajúcej matky. Kvôli hormonálnym zmenám a zníženiu imunity sa u mnohých žien v pozícii začína s afty. Často sa trápi v neskorších fázach, ale môže sa prejaviť aj v prvom trimestri.
Takáto choroba je sprevádzaná nepríjemnými príznakmi, ale nepredstavuje nebezpečenstvo, ak je včas liečená protiplesňovými látkami schválenými pre tehotné ženy. Medzi tieto lieky patrí „pimafucín“. Medzi jeho výhody patrí nízka toxicita a možnosť použitia v ktoromkoľvek období tehotenstva. Najžiadanejšou formou pimafucínu počas tehotenstva sú vaginálne čapíky.
Vlastnosti lieku
"Pimafucin" v čapíkoch sa predáva v škatuliach obsahujúcich 3 alebo 6 čapíkov. Každá sviečka je jednotlivo zabalená do alobalu a tri sviečky sú navzájom spojené v pásoch. Takýto liek má podlhovastý tvar a bielo-žltú farbu. Liečivo sa predáva v reťazci lekární bez lekárskeho predpisu a stojí v priemere 250 rubľov za 3 čapíky. Skladovanie lieku doma je povolené pri izbovej teplote a trvanlivosť neotvorených sviečok je 2 roky.
Hlavná zložka "Pimafucin", vďaka ktorej majú čapíky antifungálny účinok, sa nazýva natamycín. Jeho dávka v jednom čapíku je 100 mg. Ďalej boli do zloženia liečiva pridané látky, ktoré mu dodávajú hustotu počas skladovania, ale zabezpečujú rýchle rozpustenie vo vnútri vagíny. Medzi ne patrí polysorbát 80, tuhý tuk, kyselina adipová, hydrogenuhličitan sodný, cetylalkohol a sorbitan trioleát.
Všimnite si, že okrem sviečok Pimafucin sa vyrába v dvoch ďalších verziách. Jednou z nich sú poťahované tablety (taký liek sa užíva perorálne), druhou je krém (je určený na spracovanie kože).
Existujú náznaky na použitie takýchto foriem liekov a niekedy lekár predpisuje niekoľko odrôd "Pimafucin" naraz. O otázke takéhoto opatrenia sa rozhoduje individuálne.
Princíp činnosti
Natamycín, ktorý je makrolidovým antibiotikom, má pomerne široké spektrum účinku na infekčné agens. Je však obzvlášť účinný proti hubám, vrátane druhu Candida albicans, ktorý vyvoláva príznaky drozdov. Pri kontakte účinnej látky čapíkov s bunkovými membránami buniek húb sú viazané styrény, ktoré ničia membrány a narúšajú ich funkciu, v dôsledku čoho mikroorganizmus odumiera.
Rezistencia na „pimafucín“ sa nenachádza v patogénnych hubách. V tomto prípade je pôsobenie čapíkov lokálne, pretože natamycín ovplyvňuje iba sliznicu a nepreniká do tkanív a pôsobí iba na povrch. To vedie k absencii systémových účinkov lieku, znižuje zoznam kontraindikácií, eliminuje riziko predávkovania a nekompatibility s inými liekmi.
Používa sa počas tehotenstva?
Výrobca "Pimafucin" v anotácii k čapíkom poznamenáva, že takýto liek je povolený počas čakacej doby dieťaťa a nie je škodlivý pre plod. Môže byť predpísaný na akékoľvek obdobie, vrátane 1. trimestrakeď dôjde k formovaniu najdôležitejších štruktúr v tele dieťaťa. Pimafucín nezasahuje do embryonálneho vývoja v počiatočných štádiách a môže sa použiť aj vo fáze plánovania tehotenstva. Takéto lieky sa často predpisujú v 2-3 trimestroch, pretože v neskorších štádiách je drozd pomerne častým problémom.
Testy potvrdili bezpečnosť účinnej látky čapíkov pre nenarodené dieťa, je však dôležité koordinovať použitie pimafucínu s ošetrujúcim lekárom.
Lekári radia všetkým budúcim matkám, aby sa správali takto.
- Ak existujú nepríjemné príznaky z pohlavných orgánov, musíte sa okamžite prihlásiť na konzultáciu s gynekológom, aby predpísal potrebné testy. Hojné vylučovanie, najmä ak zmenilo farbu alebo štruktúru, je dôvodom na vyhľadanie lekára. Vyšetrenie je tiež potrebné u žien, ktoré majú normálny výtok, ale majú ďalšie príznaky infekcie, napríklad silné svrbenie v perineu.
- Po vyhodnotení výsledkov testu lekár vyberie najvhodnejšie antifungálne liečivo. S prihliadnutím na klinické príznaky určí, ktorú formu „pimafucínu“ potrebuje konkrétna nastávajúca matka a či sa bude stačiť obmedziť na lokálnu liečbu.
- V priebehu terapie bude lekár sledovať stav tehotnej ženy a v prípade alergickej reakcie okamžite zruší liečbu. Bude tiež potrebné prestať používať čapíky v situácii, keď na konci liečby nedôjde k zotaveniu. Takémuto pacientovi lekár predpíše iný prostriedok, ktorý má výraznú aktivitu proti Candide.
Kedy je predpísané pre nastávajúce matky?
Ako už bolo spomenuté, použitie "Pimafucínu" u tehotných žien je žiaduce pre kandidózu, ktorá spôsobila zápal pošvovej sliznice (táto infekcia sa nazýva vaginitída), ako aj vonkajších pohlavných orgánov ženy (táto patológia sa nazýva vulvitída). Použitie "Pimafucínu" na takéto ochorenia u tehotných žien je oprávnené, pretože predĺžený zápalový proces môže mať vplyv na priebeh pôrodu aj na zdravie dieťaťa.
Liek sa predpisuje aj pacientom, u ktorých sa pri vyšetrení zistila vulvovaginitída - zápal, ktorý pohltil vulvu aj pošvovú sliznicu.... Jeho príznaky sú pálenie, svrbenie a bolesť v genitálnej oblasti. Ak je príčinou vulvovaginitídy kandida, k takýmto nepríjemným pocitom sa často pridáva biely výtok, ktorý vyzerá ako tvaroh, ale u niektorých žien leucorrhoea nezmení svoju konzistenciu, vôňu a objem.
Liek "Pimafucin" možno predpísať žene v treťom trimestri a počas prepravy, keď nie sú klinické príznaky kandidózy, ale náter preukázal prítomnosť plesní a ich aktivitu. V takejto situácii je dôležité liečiť infekciu aj pri absencii svrbenia, výtoku a iných znakov, aby sa choroba počas pôrodu nepreniesla na dieťa.
Kontraindikácie
Je zakázané vkladať "Pimafucin" do vagíny iba v prípade precitlivenosti na natamycín alebo na iné neaktívne zložky čapíkov. Ďalšie kontraindikácie pre použitie tohto lieku nie sú uvedené v anotácii k sviečkam, existujú však prípady, kedy by tento liek nemal používať konkrétna žena, preto je samoliečba Pimafucinom neprijateľná.
Vedľajšie účinky
Väčšina pacientov toleruje čapíky bez nepríjemných javov, avšak v niektorých situáciách môže „Pimafucin“ zhoršiť stav ženy. Ak sa vyskytne nežiaduca reakcia, je často lokálna vo forme sčervenania sliznice, edému, podráždenia alebo pocitu pálenia. Ak sa takéto príznaky objavia skoro po zavedení čapíka a sú výrazné, musíte drogu odstrániť a vyhľadať lekára.
Mierny pocit pálenia po podaní lieku je zvyčajne spôsobený cetylalkoholom prítomným v sviečkach.
Ak žena zaznamenala u nej takúto nežiaducu reakciu, bolo jej odporúčané nahradiť „Pimafucin“ analógom, ktorý nebude obsahovať túto pomocnú látku. Niektoré budúce matky pri používaní čapíkov zaznamenávajú zvýšenie skorej toxikózy.
Ako použiť?
Podľa pokynov na použitie priebeh liečby "Pimafucinom" trvá od 3 do 6 dní... Čapík sa zavádza do vagíny raz denne, zvyčajne večer pred spaním. Zavádzanie sa vykonáva v polohe na chrbte čo najhlbšie. Prípravok sa nemusí dodatočne namočiť vodou.
Po zahriatí na telesnú teplotu sa čapík rýchlo rozpustí a premení sa na polotekutú penovú látku, ktorá rovnomerne pokrýva sliznicu. Použitie lieku v noci eliminuje únik rozpusteného čapíka, ku ktorému obvykle dochádza, ak je žena po podaní lieku vo vzpriamenej polohe.
Ak príznaky vaginitídy pretrvávajú, lekár môže navyše predpísať tablety „Pimafucin“.
Aby sa vylúčila opätovná infekcia kandidou od partnera, odporúča sa aj liečba muža. Tradične mu je predpísaný krém a frekvencia a trvanie liečby genitálií sa určujú individuálne. Zvyčajne po odznení príznakov infekcie liečba pokračuje niekoľko dní a potom sa liek zruší.
Recenzie
Budúce matky a lekári na použitie „Pimafucínu“ vo sviečkach počas čakania na dieťa všeobecne reagujú pozitívne. Podľa žien sú hlavnými výhodami lieku bezpečnosť pri príprave na tehotenstvo a v počiatočných štádiách tehotenstva, dobrá znášanlivosť, účinné pôsobenie na plesne a rýchly hojivý účinok.
Nevýhody čapíkov zahŕňajú nepríjemné pocity pri používaní, pretože veľa žien si uvedomuje, že zvyšky sviečky vloženej v noci vyniknú ráno. Vyskytujú sa aj sťažnosti na krátkodobý účinok a vysoké náklady na liek.
Analógy
Ak potrebujete nahradiť "Pimafucin" liekom s podobným terapeutickým účinkom, lekár môže predpísať nasledujúce lieky.
- "Primafungín"... Medzi takéto lieky patrí aj natamycín a sú to vaginálne čapíky, ktoré sa predávajú v 3 kusoch v balení, obsahujú 100 mg účinnej látky a sú o niečo lacnejšie (180 - 190 rubľov v balení). Sú úplne identické s liekom „Pimafucin“ a sú povolené v ktorejkoľvek fáze tehotenstva.
- "Klotrimazol"... Tento liek má výrazný protiplesňový účinok, predáva sa bez lekárskeho predpisu, je dodávaný v niekoľkých formách a má prijateľnú cenu. S drozdom sa budúcej matke zvyčajne predpisujú vaginálne pilulky. Liek sa neodporúča v prvom trimestri.
- „Polygynax“... Takéto liečivo vo forme vaginálnych kapsúl obsahuje nystatín a dve antibakteriálne zložky. Nepoužíva sa v počiatočných štádiách a v druhom a treťom trimestri sa používa iba podľa indikácií.
- „Neo-Penotran“... Účinok takýchto vaginálnych čapíkov na huby je spôsobený kombináciou metronidazolu s mikonazolom. Liek je kontraindikovaný v prvom trimestri a od druhého ho možno predpísať nielen na kandidózu, ale aj na Trichomonas alebo zmiešanú infekciu.
