Rozvoj

Stafylokoková infekcia u novorodencov a dojčiat

Stafylokoková infekcia zachytáva dieťa od prvých minút jeho samostatného života na tomto svete. Aj v pôrodnici aj pri starostlivej dezinfekcii žijú stafylokoky a čakajú na svoju obeť. U 95 - 97% novorodencov sa stafylokoky nachádzajú v prvých hodinách po narodení. Ale nie všetky deti ochorejú na choroboplodné zárodky. O tom, kto a prečo je chorý na stafylokokovú infekciu a ako ju liečiť, si povieme v tomto materiáli.

Čo to je

Stafylokoková infekcia je jednotný názov pre obrovskú skupinu chorôb spôsobených mikróbmi - stafylokokmi. Tieto mikroorganizmy sú schopné vyvolať širokú škálu patológií - od pupienkov a pustúl na koži až po ťažký bakteriálny zápal pľúc a sepsu.

Pre mnohých rodičov informácie, ktoré takmer každý novorodenec je nakazený v pôrodnici, môže byť skutočným objavom. V skutočnosti nie je dôvod na paniku. Nie každé dieťa má stafylokokové ochorenia, pretože deti sú pred týmto mikróbom dobre chránené vrodenou materskou imunitou. Človek sa s týmto mikróbom stretáva počas celého života a u dospelých sa vytvára silná imunita voči stafylokokom. Počas tehotenstva dostáva dieťa pripravené protilátky od matky.

Prítomnosť stafylokokov na slizniciach, koži alebo vo výkaloch dieťaťa ešte nie je infekciou.

Ak stav dieťaťa zostane normálny, potom existuje dostatok materských protilátok na inhibíciu aktivity mikróbu. Infekcia sa môže vyvinúť u detí, ktoré sa narodili v dôsledku veľmi zložitého a problematického tehotenstva. Riziková skupina je nasledovná:

  • predčasne narodené deti a deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou;
  • deti s vrodenými stavmi imunodeficiencie (napríklad infikované HIV);
  • deti, ktorých matka v tehotenstve trpela gestózou, nedostatkom vody alebo polyhydramniónom;
  • deti s vrodenými vývojovými chybami.

Vrodená imunita „končí“ asi o šesť mesiacov a od tohto veku sa vlastná imunita dieťaťa začína „učiť“ a vytvárať si protilátky proti mikróbom a vírusu. Práve v tomto období sú ohniská stafylokokovej infekcie diagnostikované najčastejšie u dojčiat. Samotná infekcia môže byť lokalizovaná a difúzna, ako aj akútna a chronická. Tu je len približný zoznam chorôb, ktoré môžu byť spôsobené stafylokokmi:

  • pyodermia;
  • zločin;
  • biely;
  • var alebo absces;
  • flegmón;
  • epidemický pemfigus novorodencov;
  • stafylokoková angína;
  • otitis;
  • zápal spojiviek;
  • zápal pľúc;
  • ostriomyelitída;
  • endokarditída;
  • pyelonefritída;
  • cystitída;
  • omfalitída;
  • enterokolitída;
  • sepsa.

O patogéne

Stafylokoky pod mikroskopom pripomínajú strapce hrozna, a preto dostali toto meno - stafylos - hrozno, kokc - obilie. Každý mikrób má guľovitý tvar, ktorý je zoskupený do zväzku. Tieto mikróby nesie 100% svetovej populácie.

Veda dnes pozná 27 druhov stafylokokových baktérií. 24 z nich nie je pre človeka nebezpečných, pokojne spolunažívajú s ľuďmi. Iba tri druhy baktérií sú schopné spôsobiť ochorenie, pretože sú oportunistické. Táto vlastnosť vysvetľuje, prečo nie každé dieťa ochorie - pri normálnej imunitnej obrane baktérie človeku nepoškodia a sa začnú patologicky aktivovať, iba ak sú na to predpoklady - dieťa je slabé, imunitný systém to nezvláda, dieťa podstúpilo operáciu alebo inštrumentálne manipulácie a pod.

Tieto tri typy musíte lepšie spoznať.

Staphylococcus aureus

Za nádherným latinským „aureus“ sa skrýva, ako asi tušíte, Staphylococcus aureus. Toto je najnebezpečnejší a najagresívnejší mikrób, ktorý sa stáva „vinníkom“ väčšiny stafylokokových infekcií. Celkovo môže spôsobiť viac ako sto rôznych chorôb.

Takéto poetické meno mu dalo meno pre jeho schopnosť vytvárať zlatý pigment. Táto baktéria môže infikovať kožu aj vnútorné orgány. Jeho hlavným rysom je tvorba hnisu. Mikrób je tvrdohlavý a veľmi húževnatý - nebojí sa varu, mrazu, bielidla a peroxidu vodíka, nestará sa o alkohol a formalín, soľ a kyseliny a nemožno ho vylúčiť vystavením priamemu slnečnému žiareniu.

Jediným liekom, ktorý môže okamžite zničiť štruktúru mikróbu, je najbežnejšia „zelená“.

Meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus je najzákernejší z druhu. Zvyčajne „žije“ v lekárskych inštitúciách, kde sa z neustálej dezinfekcie a vystavenia drogám stáva skutočne nezničiteľným. Nie je možné ho vylúčiť pomocou väčšiny antibiotík - penicilínov a cefalosporínov. Choroby spôsobené takýmto „upraveným“ mikróbom sa liečia veľmi ťažko.

Staphylococcus epidermidis

Epidermálny staphylococcus aureus si vyberá pokožku a sliznice človeka na celý život. Neprejavuje sa nijako, kým je imunita dieťaťa silná a vyzerá úplne neškodne. Všetko sa ale zmení, ak je imunitný systém oslabený.

Z kože a slizníc sa mikrób rýchlo dostáva do tela cez rany, miesta chirurgických rezov a spôsobuje vážne lézie, až sepsu. Z tohto správania sa tento mikrób chirurgom veľmi nepáčil, pretože niekedy komplikuje obdobie zotavenia aj po úspešnej operácii.

Staphylococcus saprophyticus

Saprofytický stafylokok aureus u detí je veľmi zriedkavý. Jeho obľúbené biotopy sú urogenitálny trakt žien. Ak tehotná žena trpí takouto infekciou, zvyšuje sa pravdepodobnosť infekcie v čase pôrodu u dieťaťa. Tento mikrób spôsobuje komplikovanú cystitídu a pyelonefritídu.

Príčiny chorôb

Samotná šírka distribúcie stafylokokov je hlavným dôvodom vzniku infekcií. Ktokoľvek môže laboratórne vzorky zistiť tento mikrób a nie jednu, ale niekoľko odrôd naraz. Nebezpeční členovia druhu sa šíria rôznymi spôsobmi:

  • Airborne... Mikróby sa z tela pacienta rýchlo a ľahko odstránia vydychovaným vzduchom a môžu v ňom a v prachu dlho existovať bez toho, aby vôbec stratili svoju činnosť.
  • Bytov... Dieťa môže získať vzorku nie veľmi priateľského mikroorganizmu kontaktom s rukami rodičov, zdravotníckeho personálu, pomocou nástrojov, predmetov, ktoré držali infikovaní ľudia. Antiseptiká a alkohol na zlatom stafylokoku nebudú fungovať.
  • Jedlo... Novorodenec a dieťa môžu dostať stafylokoka materským mliekom, vodou na pitie a vodou, v ktorej rodičia zriedili umelú výživu. Varenie nepomôže, pretože mikrób sa varu nebojí. Dojčené dieťa, ktorému sa injekčne podávajú doplnkové potraviny, sa môže nakaziť po konzumácii mliečnych výrobkov a iných potravín, s ktorými osoba nesúca baktérie prišla do styku. Nesprávne skladovanie a nedostatočné tepelné ošetrenie ešte viac zvyšujú pravdepodobnosť kontaminácie.

Vnútorné príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju infekcie po vniknutí baktérií, sú rôzne, ale v skutočnosti sa znižujú na jeden faktor - nedostatočnú imunitu všeobecne a zvlášť lokálnu imunitu.

Detský organizmus niečím oslabený, prítomnosť chronických alebo vrodených chorôb, nedonosenie - to všetko výrazne znižuje schopnosť tela dieťaťa odolávať. Takto sa začína rozvíjať stafylokoková infekcia v jednom z mnohých prejavov.

Pravdepodobnosť infekcie sa významne zvyšuje ak je dieťa v kontakte s osobou, ktorá má otvorené rany postihnuté stafylokokomak má dospelý človek akútnu alebo chronickú bakteriálnu infekciu dýchacích ciest.

Príznaky a príznaky

Príznaky stafylokokovej infekcie sú spôsobené skutočnosťou, že mikróby v procese svojej vitálnej aktivity uvoľňujú toxíny a enzýmy, ktoré môžu ničiť neutrofily a makrofágy, ako aj bunky lymfocytov. Na mieste vstupu mikróbu sa zvyčajne vytvára absces. Toxíny sa šíria po tele krvnou cestou a spôsobujú príznaky silnej intoxikácie.

Intoxikácia sa prejavuje zvýšením telesnej teploty, silnou slabosťou. Chovanie dieťaťa sa mení - začne odmietať kŕmiť, má narušený spánok a objavuje sa náladový plač. Čím závažnejšia je infekcia, tým výraznejšie príznaky intoxikácie budú:

  • Najbežnejšie prejavy stafylokokovej infekcie sú kožný... Na pokožke tváre, rúk, nôh, bruška sa môžu objaviť pľuzgiere a vriedky. Vyrážka je vždy sprevádzaná hnisavým procesom. Docela často, u novorodencov, infekcia začína hnisavým zápalom pupočnej rany.
  • Omfalitída - najbežnejší stafylokokový zápal. Pupočná rana s ním sa zapáli v dôsledku infekcie Staphylococcus aureus. Stáva sa bolestivým, začervenaným a hnis sa uvoľňuje ľahkým tlakom.
  • Kožný prejav infekcie je veľmi rôznorodý - od solitárnych vezikúl a pustúl po rozsiahlu vyrážku na tvári a tele... Blistre sú naplnené zakalenou tekutinou, prasknú už od ľahkého dotyku a na ich mieste sa vytvorí zlatožltá kôrka. Ak je pokožka postihnutá v celom tele, potom hovoríme o pemfigu - pemfigu novorodencov.

  • Baktéria sa môže množiť nielen na koži a v podkožnej vrstve, stáva sa, že postihuje kosti a kĺby. Hnisavý zápal kostí - osteomyelitída - prejavujúce sa bolesťami končatín, ktoré sa pri pohybe zhoršujú. V pokoji nemusí dieťa prejavovať veľkú úzkosť, ale pri gymnastike alebo ležaní na brušku začína byť rozmarné a prenikavo plače. Ak je postihnutý kĺb, potom sa choroba nazýva artritída, ktorá sa prejavuje opuchom a začervenaním kĺbu, bolesťou pri palpácii.
  • Ak stafylokoková infekcia postihuje horné a dolné dýchacie cesty, potom sa u dieťaťa objavia charakteristické príznaky respiračných ochorení - nádcha, kašeľ, horúčka. Úniky tvrdé stafylokoková angína - s ňou dieťa nemôže jesť normálne kvôli bolesti pri prehĺtaní. Jeho mandle sú zväčšené a zapálené, sú na nich viditeľné pustulárne útvary. V nose sa môžu objaviť pustuly.
  • Bakteriálna faryngitída vždy sprevádzaný suchým, neznesiteľným kašľom. Všetky typy respiračného stafylokokového ochorenia sa vyznačujú vysokou horúčkou.

  • Ak spôsobí mikrób u dieťaťa zápal sliznice srdcaendokarditída, potom sa to prejavuje vysokou horúčkou - až 40,0 stupňov a viac, bolesťou hrudnej kosti, ťažkosťami s dýchaním. Pri počúvaní sú badateľné charakteristické srdcové šelesty.
  • Črevné prejavy bakteriálna infekcia sa prejaví bolesťami brucha, nadúvaním, zvýšeným plynatosťou. Zmeny stolice dieťaťa - možno pozorovať bolestivé časté hnačky a je možné zvracanie. Drobky nemajú chuť do jedla, správanie a spánok sú narušené, je rozmarný. Pri vysokých teplotách dochádza k dehydratácii veľmi rýchlo.
  • Poškodenie mozgu (meningitída) prejavujúca sa silnou slabosťou, horúčkou, nevoľnosťou. Dieťa sa stáva veľmi letargickým, všetky jeho svaly sú uvoľnené. Môžu sa vyskytnúť neurologické poruchy, záchvaty a strata vedomia.
  • Ak sa objaví infekcia v močových cestách, potom dieťa počas močenia prejavuje silnú úzkosť. Kričí hlasno, ohýba sa. Môže byť zvýšená telesná teplota. Pri stafylokokovej sepse sú ovplyvnené takmer všetky vnútorné orgány a systémy dieťaťa.

Mikrób pomerne často spôsobuje u novorodencov zápal spojiviek. Zápal orgánov zraku je hnisavý a pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti môže mať za následok stratu zraku. Nech už stafylokok spôsobí akékoľvek ochorenie, všetky ochorenia budú mať spoločné príznaky, ktoré umožnia lekárovi a rodičom podozrenie na bakteriálnu infekciu:

  • teplo;
  • hnisavé lézie;
  • silná intoxikácia.

Dôsledky a nebezpečenstvo

Stafylokoková infekcia je ochorenie, ktoré sa v žiadnom prípade nedá liečiť ľudovými prostriedkami a babskými receptami. Nie každé silné antibiotikum môže zabiť agresívnu baktériu, bylinné odvarky v tomto prípade dieťaťu nemôžu vôbec pomôcť. Na vytvorenie prognózy je dôležité vedieť, v akom štádiu je stafylokok zistený. Ak ide o včasnú infekciu a od začiatku infekcie uplynulo niekoľko dní, potom je prognóza priaznivejšia.

Oneskorenie a nesprávna liečba bakteriálneho zápalu takmer každého orgánu sú nebezpečné s výskytom systémovej infekcie - sepsy.

Stafylokoková sepsa podľa lekárskych štatistík vedie k smrti asi v 70% prípadov. Úmrtnosť na endokarditídu spôsobenú stafylokokmi je 45 - 50%. Nebezpečný a infekčný toxický šok a pľúcny edém, ktoré sa tiež často pozorujú u dojčiat so závažnou bakteriálnou infekciou. Úmrtnosť na takéto podmienky sa pohybuje od 25 do 40%.

Akútna stafylokoková infekcia dosť často, bohužiaľ, spôsobuje chronické ochorenie postihnutého orgánu. Takže jediná stafylokoková angína môže viesť k chronickej tonzilitíde. Najnepriaznivejšie predpovede sa vyskytujú v súvislosti s nozokomiálnou infekciou, ktorou sa dieťa nakazí v lekárskom ústave. Je ťažké liečiť, mikrób je odolný voči antibiotikám a práve tieto lieky sú prakticky jediným spôsobom, ako pomôcť. Takže nozokomiálna sepsa vedie k smrti v asi 90% prípadov a nemocničný zápal pľúc vedie k smrti detí v 80% prípadov infekcie.

Ľahká bakteriálna kontaminácia prakticky neexistuje. Vo väčšine prípadov sú komplikované - angína môže poškodiť obličky alebo srdcovú membránu a furunkulóza môže spôsobiť vznik závažnej konjunktivitídy a iných foriem stafylokokovej infekcie.

Úmrtnosť novorodencov a dojčiat na stafylokokové infekcie sa zvyšuje. Túto skutočnosť muselo pripustiť ministerstvo zdravotníctva aj Svetová zdravotnícka organizácia. Je to spôsobené tým, že samotní dospelí sú nekontrolovateľne liečení antibiotikami, aj keď to nie je potrebné, napríklad chrípkou alebo ARVI. Užívanie antibiotík z akéhokoľvek dôvodu a bez nich postupne viedlo k tomu, že nové kmene mikróbov sa objavujú rýchlejšie, ako farmaceutický priemysel vyvíja lieky proti nim.

Diagnostika

Ak máte podozrenie na bakteriálnu infekciu, a to aj vtedy, keď teplota stúpne na 39,0 stupňov a viac, ako aj pri vyrážkach, pľuzgieroch, musia rodičia zavolať pediatra alebo sanitku. Pri vstupnom vyšetrení lekár posúdi všeobecné príznaky, ak zistí vysokú horúčku, hnisavý zápal, ako aj príznaky intoxikácie, lekár s určitosťou zistí od rodičov, či bolo dieťa v kontakte s pacientmi, či podstúpilo nejaké zákroky v nemocničnom prostredí.

V prípade podozrenia na závažnú bakteriálnu infekciu s vysokou horúčkou, vracaním, hnačkami bude dieťa hospitalizované.U všetkých detí so stafylokokovou infekciou, ktoré majú menej ako jeden rok, sa odporúča zostať nepretržite pod dohľadom lekárov v infekčnej nemocnici.

Môžu nechať dieťa doma, iba ak má menšie kožné vyrážky, lokalizovanú formu a nemá vysokú teplotu.

Hlavné diagnostiky sa vykonávajú v laboratóriu. Pri respiračných prejavoch, napríklad pri angíne, sa odoberie tampón z hrdla, pri pustulárnych léziách vzorka obsahu pľuzgierov alebo vriedkov, ako aj krvný test. Ak máte podozrenie na sepsu alebo bakteriálne poškodenie vnútorných orgánov, vykonajte krvný test.

Štúdia sa nazýva bakteriálna kultúra. Odobratá vzorka sa umiestni na živné médium a počká sa, kým vyrastie bakteriálna kolónia. Mikroskopické vyšetrenie ukazuje, ktoré baktérie rástli. To umožňuje potvrdiť alebo vyvrátiť stafylokokovú infekciu.

Aby sme pochopili, ako s tým zaobchádzať, je laboratórny asistent pestovaných mikróbov vystavený najbežnejším antibiotikám. Liečivo, na ktoré mikróby vykazujú citlivosť, sa stáva základom liečby tohto dieťaťa.

V závislosti od symptómov sa hľadanie baktérií uskutočňuje vo vzorkách krvi, moči, vo výkaloch kojenca a v materskom mlieku jeho matky.

Ako už bolo spomenuté, ak chcete, stafylokoky nájdete u akejkoľvek osoby laboratórnymi metódami, a preto sa detekcia týchto mikróbov sama o sebe nepovažuje za chorobu. Existujú normy, ktoré zodpovedajú úplne zdravým podmienkam. V prípade choroby sú tieto normy výrazne prekročené:

  • Miera obsahu Staphylococcus aureus v nátere z nosa je 10 až 2 stupne alebo 10 až 3 stupne.
  • Normálny obsah mikróbov vo výtere z krku je 10 až 4 stupne.
  • V črevách, v krvi, by normálne nemal byť žiadny stafylokok.

Testy sa robia viac ako jeden deň, ale to by nemalo vystrašiť rodičov. Po celú dobu, ktorú laboratórni technici musia zistiť celý obraz, sa dieťa podrobí liečbe, nezostane bez pozornosti. Kým nie je známy presný patogén, lekár môže predpísať širokospektrálne antibiotiká alebo poskytnúť symptomatickú liečbu. Pre presnú diagnózu infekcie sa niekedy vyžaduje odporúčanie ďalších odborníkov - gastroenterológ, chirurg, neurológ, dermatológ, hematológ, otolaryngológ.

Liečba

Liečba stafylokokovej infekcie zahŕňa dve hlavné oblasti:

  • potlačenie bakteriálnej aktivity, eliminácia patogénnej mikroflóry;
  • aktivácia imunity dieťaťa.

V závislosti od závažnosti a povahy konkrétneho ochorenia spôsobeného mikróbmi, možno zobraziť:

  • konzervatívna liečba;
  • chirurgický zákrok.

Liečba liekom

Základom liečby akejkoľvek formy stafylokokovej infekcie sú antibakteriálne lieky. Dojčatám sa zvyčajne predpisujú antibiotiká skupiny penicilínov. Vzhľadom na odolnosť mnohých mikróbov voči penicilínu polosyntetické penicilíny, napríklad „Ampicilín“. V boji proti stafylokokom sa osvedčili penicilíny s kyselinou klavulanovou - „Amoxiclav“.

Antibiotiká-aminoglykozidy sú veľmi účinné proti stafylokokom. Rodičia by si však mali uvedomiť, že lieky ako „Gentamicin“, „Neomycin“ sú ototoxické.

Inými slovami, ich použitie v detstve často vedie k čiastočnej strate sluchu alebo úplnej hluchote. Preto je lepšie takéto prostriedky odmietnuť, ak to nie je životne dôležité. V skutočnosti môže existovať iba jedna potreba - ťažká sepsa, pri ktorej môže „Gentamicín“ zachrániť život dieťaťa aj za cenu straty sluchu.

Antibiotiká skupiny cefalosporínov a makrolidy na stafylokoky sú predpísané, ale nie tak často ako penicilíny. V zásade sa tieto lieky uchyľujú v prípade, že dieťa nemá úľavu po užití penicilínových liekov, ako aj v prípade nozokomiálnej infekcie.

Liečba antibakteriálnymi liekmi by mala dodržiavať určité pravidlá:

  • konkrétny liek vyberie lekár;
  • priebeh liečby je predpísaný lekárom a je prísne zakázané meniť ho hore alebo dole;
  • nemali by ste používať dve antibiotiká súčasne;
  • antibiotiká sa predpisujú dojčatám spolu s liekmi, ktoré chránia a obnovujú črevnú flóru, aby sa zabránilo dysbióze - napríklad „Bifidumbacterin“.

Bohužiaľ neexistuje žiadna alternatíva k antibiotikám pri závažných infekciách. Ale v ľahkých formách a miernych podmienkach môžu byť predpísané stafylokokové bakteriofágy... Bakteriofág je vírus, ktorý konzumuje choroboplodné baktérie. Niekedy sa tieto lieky podávajú spolu s antibiotikami.

Bakteriofágy sa používajú zvonka vo forme obkladov a krémov na ošetrenie rán, ako aj vo vnútri - s vnútornými zápalovými procesmi. Kvapkajú do nosa s nádchou, do uší - s hnisavým zápalom stredného ucha zavlažujú hrdlo dieťaťa stafylokokovou infekciou. Iba v Rusku môže lekár predpísať dieťaťu bakteriofág oddelene od antibiotika. Nikde na svete nie sú bakteriofágy považované za nezávislú metódu liečby bakteriálnej infekcie. Vo svetovej praxi sa zvyčajne predpisujú v kombinácii s antibiotikami.

Ak je to potrebné, v stacionárnych podmienkach bude dieťaťu predpísaná liečba, ktorá zvyšuje imunitu. Môžu to byť imunomodulačné lieky. Ale ich vymenovanie nie je povinnou praxou, ale skôr osobným názorom konkrétneho lekára. O vhodnosti používania imunomodulátorov v ranom detstve stále vedú ostré diskusie. Ak sa rozhodne o použití takýchto liekov, môže sa dieťaťu podať injekcia s antistafylokokovou plazmou alebo imunoglobulínmi.

Týmto sa hlavný terapeutický program končí a začína ďalšia, ale nemenej dôležitá, symptomatická liečba:

  • S enterokolitídou alebo gastroenteritídou - „Enterofuril“, ktorý pije veľa vody, „Regidron“ alebo „Smecta“ na doplnenie rovnováhy vody a solí, ktorá je narušená vracaním a hnačkami. Počas choroby sa strava nemení, ak je dieťa kŕmené prirodzeným spôsobom. Pre deti, ktoré jedia upravené recepty, sa odporúča mierne znížiť koncentráciu receptúry a pridať o niečo menej sušiny, ako je potrebné - zníži sa tak zaťaženie tráviacich orgánov.
  • Pri akýchkoľvek kožných prejavoch - lokálna liečba antiseptikmi a roztokmi antibiotík. Pupočníkové rany, praskajúce pľuzgiere, je možné ošetriť peroxidom vodíka. Podľa názoru rodičov dáva liek "Chlorofyllipt" dobré výsledky. Pre novorodenca a kojenca je absolútne nemožné použiť akékoľvek tekutiny obsahujúce alkohol.

  • Pri poranení dýchacích ciest Sú zobrazené kvapky s antibiotikami v nose (v uchu), ako aj aspirácia nosových priechodov dieťaťa pomocou aspirátora, pretože akumulácia nazálneho hlienu v omrvinkách, ktoré si stále nemôžu smrkať, je plodným prostredím pre vývoj nových kolónií stafylokokov. Ďalej môžu byť predpísané vazokonstrikčné nazálne kvapky a chlorofyllipt.
  • Stafylokoková bolesť v krku bude vyžadovať od rodičov, aby vykonali procedúry na zavlažovanie hrdla a mandlí antiseptikom Miramistin, Chlorophyllipt a lubrikáciu Vinilinovým balzamom.

Chirurgické opatrenia

Chirurgická liečba stafylokokovej infekcie je potrebná, keď má dieťa hlboké vriedky, flegmón, abscesy. Okrem toho môže byť potrebný chirurgický zákrok pri hnisavom angíne s pľúcnym abscesom a pustulárnymi léziami iných vnútorných orgánov.

Podstata zásahu je pri inštrumentálnej disekcii hnisavého formovania a dôkladnom vyčistení dutiny od hnisu, nekroticky zmenených tkanív. Súčasne sa obsah abscesu odošle do laboratória na analýzu a dieťaťu sa systémovo (vo vnútri) predpisujú miestne antiseptické ošetrenie, obväzy, topické bakteriofágy a tiež antibiotiká.

Pretože Staphylococcus aureus sa bojí „brilantne zelenej“, často sa odporúča ranu po operácii ošetriť týmto roztokom.

Všeobecné odporúčania pre liečbu

Nie je možné chodiť s dieťaťom pri vysokých teplotách, kúpanie by sa tiež malo odložiť. Po ústupe horúčky (zvyčajne 2 - 3 dni po začatí užívania antibiotík) môžete chodiť a plávať. Malo by sa to pamätať dieťa s akútnou stafylokokovou infekciou je nákazlivé pre ostatných, preto je dôležité obmedziť jeho kontakt s inými deťmi alebo tehotnými ženami, ktoré žijú s chorým dieťaťom.

Výživa dieťaťa (platí pre deti, ktoré už prešli na doplnkovú stravu) by mala byť ľahká, zvlášť opatrne by sa malo pristupovať k strave s poškodením čriev. Diétu a pitný režim odporučí ošetrujúci lekár v závislosti od konkrétnej diagnózy.

Akútne obdobie infekcie je vždy veľmi nebezpečné, pretože u dieťaťa existuje vysoké riziko vzniku febrilných záchvatov a dehydratácie na pozadí vysokej horúčky a intoxikácie.

Bohatý pitný režim pomôže znížiť riziká. Dieťa je potrebné často polievať, voda by mala byť teplá, ale nie horúca. Ak je teplota kvapaliny rovnaká ako teplota tela chorých drobcov, potom absorpcia kvapaliny prebieha oveľa rýchlejšie.

Prevencia

Šírenie stafylokokovej infekcie priamo závisí od toho, ako rýchlo sa odhalia nové skutočnosti o chorobách a ako správne a pohotovo začnú lekári liečbu. Z tohto dôvodu by ste nemali nosiť dieťa s podozrením na staphylococcus aureus na kliniku na lekárske vyšetrenie. Ostatné deti, ktoré s vami budú sedieť v rovnakom rade, za nič nemôžu a nemali by byť infikované. Je účelnejšie zavolať lekára doma.

Dieťa by malo mať vlastné uteráky, posteľnú bielizeň, hračky. Zdieľanie hygienických predmetov dvoma alebo viacerými deťmi je neprijateľné. Ak má niekto v rodine príznaky hnisavého ochorenia, mali by sa dočasne zastaviť kontakty s dieťaťom od tejto osoby. Ak má matka praskliny na bradavkách, stojí za to prijať rýchle opatrenia na ich odstránenie, pretože stafylokok sa veľmi často prenáša na dieťa materským mliekom práve kvôli prasklinám na bradavkách.

Je veľkou chybou rodičov dať dieťaťu pri každom kýchnutí vlastný výber antibiotík. To zvyšuje riziko bakteriálnych komplikácií desaťkrát. Zdravotnícky personál všetkých zdravotníckych zariadení, najmä pôrodníc a detských nemocníc, by mal byť pravidelne testovaný na asymptomatický prenos stafylokokov.

Je dôležité si uvedomiť, že neexistuje univerzálny spôsob, ako zabrániť choroboplodným zárodkom vo vašom dieťati. To je nemožné, človek žije celý život vedľa stafylokokov. V takýchto podmienkach zohráva úlohu imunita dieťaťa, iba on je schopný ubezpečiť sa, že žiadny stafylokok nie je nebezpečný.

Preto rady týkajúce sa temperovania dieťaťa od prvých týždňov jeho života, správneho kŕmenia a veľa chôdze nie sú prázdnou frázou, ale najlepším spôsobom, ako zabezpečiť, aby rodina mohla čítať o stafylokokovej infekcii iba bez toho, aby sa s ňou osobne stretla.

Informácie o tom, čo je stafylokok aureus u detí a ako s ním zaobchádzať, nájdete v nasledujúcom videu.

Pozri si video: Ako správne dojčiť (Júl 2024).