Akékoľvek problémy so srdcom u detí spôsobujú u rodičov úzkosť, pretože srdce je jedným z najdôležitejších orgánov a jeho práca ovplyvňuje zdravie dieťaťa ako celku. Jednou z najbežnejších „srdcových“ diagnóz v detstve je arytmia. Asi v 40% prípadov sa arytmia u detí zistí náhodne počas vyšetrenia, v niektorých prípadoch však naruší pohodu dieťaťa a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.
Čo je to
Toto je názov pre porušenie fungovania srdca, ktoré sa prejavuje zmenou pravidelnosti alebo frekvencie kontrakcií tohto orgánu. Môže sa objaviť v akomkoľvek veku, najčastejšie sa však arytmia zistí u novorodencov a dojčiat, u detí vo veku 4 - 5 rokov, u školákov vo veku 7 - 8 rokov, ako aj v dospievaní.
Príčiny
Všetky faktory vyvolávajúce vývoj arytmií sa delia na srdcové (nazývajú sa tiež srdcové) a extrakardiálne (nazývajú sa „extrakardiálne“).
Pri takejto srdcovej patológii sa môže vyskytnúť arytmia:
- Vrodené chyby.
- Pooperačné obdobie pri chirurgickej liečbe vrodených vývojových chýb.
- Reuma.
- Myokarditída.
- Hypertrofická alebo dilatačná kardiomyopatia.
- Dystrofia myokardu.
- Nádor srdca.
- Trauma srdca.
- Perikarditída.
- Manipulácia so srdcom.
- Vrodené poruchy rytmu.
Medzi nekardiálne príčiny srdcových arytmií patria:
- Infekcie dehydratáciou a nerovnováhou elektrolytov.
- Nedonosenosť.
- Intrauterinná retardácia rastu.
- Emočné preťaženie.
- Vegeto-vaskulárne poruchy.
- Choroby štítnej žľazy.
- Anémia.
- Vysoká fyzická aktivita.
- Choroby nadobličiek.
- Patológie CNS.
Príznaky
Pri arytmii sú niektoré špecifické príznaky často netypické. V detstve sa môže prejaviť:
- Slabosť.
- Lapanie po dychu.
- Bledá koža.
- Zvýšená únava.
- Nepohodlie v hrudníku.
- Odmietnutie jesť.
- Poruchy spánku.
- Zlé priberanie.
- Nepokojné správanie dieťaťa.
- Závraty.
- Pulzujúce cievy na krku.
- Cyanóza kože.
- Zlá tolerancia cvičenia.
- Pocity prerušenia práce srdca.
- Mdloby
Druhy
Arytmie vznikajúce v detstve sa klasifikujú na základe porúch v srdci, ktoré ich vyvolávajú:
- Dysfunkcie automatizmu. Predstavujú ich sínusové arytmie, ktoré môžu mať formu tachykardie (rýchly sínusový rytmus), respiračných arytmií (poruchy dýchania) a bradykardie (pomalý sínusový rytmus). Pri zhoršenej automatizácii sa stretávame aj s migráciou kardiostimulátora.
- Poruchy vzrušivosti. S ním sa vyskytujú extrasystoly, paroxysmálna tachykardia, chvenie a blikanie srdcových komôr (komôr aj predsiení),
- Poruchy vedenia. Takéto arytmie sa nazývajú blokády.
Klinicky sú izolované nestabilné arytmie, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo a prechádzajú samy, ako aj pretrvávajúce arytmické poruchy vyžadujúce liečbu. Podľa závažnosti je arytmia mierna (častejšie diagnostikovaná u detí) a závažná (zriedkavejšie).
Čo je nebezpečné
Pri výrazných arytmiách je možné vyvinúť hypoxiu mozgového tkaniva a zlyhanie srdca. Niektoré typy arytmií majú vysoké riziko náhlej zástavy srdca.
Diagnostika
Môžete podozrenie na výskyt arytmií u dieťaťa pri počúvaní jeho srdca pri rutinnom vyšetrení pediatrom, ako aj pri výpočte pulzu, ktorý môže urobiť lekár aj matka doma. Hlavnou metódou na detekciu arytmií je registrácia EKG. Na objasnenie diagnózy sa vykonáva denné sledovanie (Holterovo), záťažové testy, ultrazvuk, rádiografia, konzultácie s úzkymi špecialistami.
Liečba
Ak je arytmia u dieťaťa spôsobená funkčnými dôvodmi, nelieči sa to, ale dbá sa na vyváženú stravu, miernu fyzickú aktivitu a správnu organizáciu denného režimu dieťaťa. Pri závažných arytmiách potrebuje dieťa liečbu, ktorá môže byť medikamentózna alebo chirurgická, v závislosti od príčiny poruchy srdcového rytmu.
Lieková terapia pre arytmie je zameraná na normalizáciu rovnováhy elektrolytov a zlepšenie metabolických procesov v srdci. V prípade potreby sú predpísané antiarytmické lieky. V niektorých prípadoch sa uchýlia k chirurgickému zákroku, napríklad zničia arytmogénne zóny v myokarde alebo implantujú kardiostimulátor.
Čo robiť pre rodičov s deťmi, ktoré trpia arytmiou, sa dozviete z nasledujúceho videa.
