Ak sa dieťa sťažuje na bolesti brucha, má dlhodobo zvýšenú telesnú teplotu, zmenila sa stolica a klesá hmotnosť, mali by ste okamžite kontaktovať pediatra. Možno je to Crohnova choroba.
Čo je to?
Crohnova choroba je chronické ochorenie tráviaceho systému, pri ktorom sú tkanivá v črevách a iných častiach gastrointestinálneho traktu zapálené a zničené. Názov tejto choroby dal jeden z lekárov, ktorí ju popísali v roku 1932. Nástup choroby je možný v akomkoľvek veku, najčastejšie sa však zistí u ľudí od 13 do 30 rokov.
Aj keď je patológia závažná a závažná, mnoho ľudí s Crohnovou chorobou, ktorí dostávajú adekvátnu liečbu, žije dlho a vedie takmer normálny život. Priebeh ochorenia najčastejšie prechádza exacerbáciami (väčšina pacientov ich má každé dva roky alebo menej) a remisiami.
Príčiny
Vedci v tejto chvíli ešte nenašli presné príčiny Crohnovej choroby. Zároveň sa zaznamenáva úloha dedičnosti, pretože u priamych príbuzných pacientov je výskyt ochorenia 5 - 20-krát vyšší. Ak má rodič Crohnovu chorobu, dieťa má 5% -nú pravdepodobnosť ochorenia.
Medzi ďalšie faktory prispievajúce k rozvoju tejto patológie patrí infekcia vírusmi alebo mykobaktériami, vnikanie toxínov, niektorých liekov do čriev a účinok potravy.
Vývoj chorôb
S touto chorobou sa ložiská zápalu objavujú v stenách tráviaceho traktu. Najčastejšie sa vyskytujú v ileu a slepom čreve, ako aj v konečníku.
Kvôli množstvu ložísk zápalu je narušená práca čriev, čo sa stáva faktorom pri rozvoji anémie a hypovitaminózy.
Komplikácie
Niekedy zápal ovplyvňuje črevnú stenu tak hlboko, že môže spôsobiť perforáciu, zrasty alebo fistuly. Medzi komplikácie pri Crohnovej chorobe tiež patrí črevná obštrukcia a vnútorné krvácanie. V ojedinelých prípadoch sa zápal šíri z tráviaceho systému na pokožku (vyrážky, škálovateľné ohniská), kĺby (môžu sa zapáliť a bolieť), oči (zhoršené videnie, zaznamenávajú sa bolesti), obličky a ďalšie orgány.
Príznaky
Pri exacerbácii ochorenia, keď sa črevá zapália, sa pozoruje dieťa:
- Dlhodobo zvýšená telesná teplota až 37,5-38 stupňov.
- Záchvaty bolesti v bruchu - sú lokalizované vpravo dole alebo blízko pupka a sú dosť silné.
- Hnačka, ktorá trvá dlho alebo sa opakuje, môže byť niekedy krvavá. Dieťa sa stoluje až 10-krát denne.
- Únava a únava.
- Chudnutie alebo nedostatočné priberanie.
- Retardovaný rast.
Pri poškodení žalúdka sa choroba prejavuje zvracaním, ťažkosťami v bruchu a nevoľnosťou. Ak zápalový proces pohltil konečník, môže sa vyskytnúť bolesť v konečníku, zápcha a krvavý výtok.
Liečba
Pri výbere liečby dieťaťa s Crohnovou chorobou sa berú do úvahy také body, ako je aktivita zápalového procesu, stav dieťaťa, závažnosť symptómov a ďalšie faktory. Takže prístup k liečbe tejto choroby bude individuálny. Dôležitú úlohu zohráva lekárska výživa.
Lieky
Ak je choroba diagnostikovaná nedávno, dieťaťu sú predpísané protizápalové lieky, imunosupresívne lieky a hormóny (prednizón). Môžu byť doplnené antibiotikami, antidiaroikami, sorbentmi a enzýmami.
Ak je priebeh ochorenia závažný, je predpísané intravenózne podanie elektrolytov, aminokyselín, plazmy. Niekedy po krátkom užívaní liekov dôjde k dlhodobej remisii, ale často je potrebné lieky užívať dlhodobo.
Chirurgický zákrok
Bez toho sa to nezaobíde, ak sa črevné tkanivo zrútilo a výsledkom je absces, zúženie lúmenu čreva alebo tvorba fistuly. Takéto komplikácie je možné odstrániť iba chirurgicky. Počas operácie sa odstráni poškodená časť čreva. Bohužiaľ, takáto liečba nepomáha úplne zbaviť sa Crohnovej choroby, preto sa chirurgický zákrok uchyľuje iba v nevyhnutných prípadoch.
Prevencia
Je dôležité venovať veľkú pozornosť výžive dieťaťa - musí byť úplná a racionálna a primeraná veku dieťaťa. Mali by ste tiež predchádzať a dôsledne liečiť každú patológiu zažívacieho traktu vrátane parazitárnych chorôb a akútnych črevných infekcií.
