„Dexametazón“ označuje lieky, ktoré v niektorých prípadoch môžu zachrániť život. Takéto hormonálne činidlo sa účinne vyrovná s anafylaktickou reakciou, bronchospazmom, toxickým šokom a mnohými ďalšími nebezpečnými stavmi. Nie každý vie, kedy je predpísaný deťom, v akej forme sa používa, aké vedľajšie reakcie môže spôsobiť v detstve a aké následky môže mať jeho prekročenie.
Uvoľnite formulár
Dexametazón sa vyrába v týchto formách.
Tabletky
Sú malé, okrúhle, ploché a často bielej farby. Jedno balenie ich obsahuje 10, 20 a viac kusov.
Očné kvapky
Dodávajú sa v plastových fľašiach pre 5, 10 ml bezfarebný priehľadný roztok.
Ampulky s injekčným roztokom do svalu alebo žily
Jedna ampulka takéhoto lieku obsahuje 1-2 ml číry roztok, ktorý je často bezfarebný, ale môže byť mierne nažltlý. Jedna škatuľa obsahuje 5 alebo 10 ampulky.
Zloženie
Hlavnou zložkou akejkoľvek formy lieku je dexametazón vo forme fosforečnanu sodného. Táto zlúčenina je obsiahnutá v 1 ml injekčného roztoku v dávke 4 mg a v jednej tablete v množstve 500 μg (0,5 mg). Koncentrácia takejto látky v očných kvapkách je 0,1%, čo zodpovedá 1 mg na 1 ml roztoku.
Okrem účinnej látky obsahuje injekčný roztok sterilnú vodu, hydrogénfosforečnan sodný, edetát disodný a glycerol. Očné kvapky obsahujú ďalšie zložky, ako je benzalkóniumchlorid, edetát disodný, voda, dekahydrát tetraboritanu sodného a kyselina boritá. Pomocnými látkami vo forme tabliet sú laktóza, kukuričný škrob, koloidný oxid kremičitý, povidón, mastenec a stearan horečnatý.
Princíp činnosti
Dexametazón, ktorý je glukokortikoidným hormónom, má na telo veľmi silný protizápalový účinok. Takáto látka blokuje uvoľňovanie a znižuje aktivitu zlúčenín nazývaných zápalové mediátory. Pod jeho vplyvom sú potlačené bunkové imunitné reakcie, vďaka zníženiu permeability bunkových membrán a kapilárnych stien má „dexametazón“ antiexudatívny účinok. Okrem toho sa podieľa na metabolických procesoch a ovplyvňuje prácu hypofýzy.
Silný protizápalový účinok sa pozoruje aj pri miestnom použití. Použitie lieku na inhaláciu s rozprašovačom priamo ovplyvňuje dýchacie cesty, čo vedie k zníženiu opuchu hrdla a eliminácii bronchospazmu.
Očné kvapky pôsobia iba na sliznicu očí a potláčajú lokálnu zápalovú reakciu, ku ktorej dochádza pri imunitnom, chemickom alebo mechanickom poškodení.
Niekedy sú tieto kvapky predpísané na nádchu a zápal prínosových dutín, ak majú takéto ochorenia zdĺhavý priebeh alebo alergickú povahu. V tomto prípade "Dexametazón" používajú sa na odstránenie upchatia nosa (na urgentnú starostlivosť), ako aj na adenoidy, sinusitídu alebo zápal stredného ucha.
Okrem toho v niektorých prípadoch lekári ORL zahŕňajú taký liek v komplexných kvapkách. Vo svojich receptúrach je hormón kombinovaný s antiseptikmi, antibakteriálnymi látkami, vazokonstrikčnými liekmi a inými liekmi - napríklad kombinujú "Dexametazón", „Xilen“ a "Dioxidín".
Indikácie
Injekcie "dexametazónu" intramuskulárne alebo intravenózne sú predpísané v akútnych prípadoch alebo v situáciách, keď je požitie nemožné. V iných prípadoch sa používa tabletová forma.
Liek je účinný:
- Pri anafylaktickom šoku alebo iných závažných alergiách.
- S mozgovým edémom, ktorý je spôsobený traumou, ako aj chirurgickým zákrokom, meningitídou, nádorovým procesom a ďalšími faktormi.
- S nedostatkom kôry nadobličiek.
- S toxickým, popáleninovým alebo traumatickým šokom.
- S ťažkým bronchospazmom alebo so statusom asthmaticus.
- Pri reumatických alebo systémových ochoreniach.
- S ťažkými formami dermatóz.
- S Crohnovou chorobou alebo ulceróznou kolitídou.
- S hemolytickou anémiou a inými ochoreniami krvi.
- S glomerulonefritídou.
- Pri ťažkých infekciách.
- S leukémiou a inými novotvarmi.
Injekčná forma sa môže použiť aj lokálne, napríklad injekciou do lézie mäkkého tkaniva, kĺbu alebo očného tkaniva. Pre urgentné zníženie telesnej teploty lytická zmes s "Dexametazón", ktorých komponenty sú "Analgin" a „Difenhydramín“.
Očné kvapky sa používajú pri keratitíde, konjunktivitíde, iritíde, uveitíde a iných ochoreniach zrakového orgánu. Inhalácia s "dexametazónom" je predpísaná lekármi pre obštrukčnú bronchitídu, štekavý kašeľ, falošný záď (stenóza hrtana). Liečivo sa naleje do rozprašovača spolu s fyziologickým roztokom a postup sa vykonáva 5-10 minút.
Od akého veku je dovolené brať?
Ak existujú vážne náznaky použitia "dexametazónu", je možné predpísať takýto liek v akomkoľvek veku, dokonca aj v prípade 10-mesačného alebo ročného dieťaťa. V takom prípade by liečba takýmto hormonálnym prostriedkom mala byť iba pod lekárskym dohľadom (u detí do jedného roka aj u staršieho dieťaťa). Je neprijateľné podávať liek deťom bez lekárskeho predpisu.
Kontraindikácie
Akákoľvek forma "dexametazónu" sa nepoužíva na precitlivenosť na látky v jej zložení. Liek je kontraindikovaný pri akútnych vírusových, plesňových alebo bakteriálnych infekciách. Očné kvapky sa nemajú používať, ak je poškodená celistvosť rohovky.
Injekcie a pilulky nie sú predpísané na očkovanie (pri použití živých vakcín) a na Itenko-Cushingov syndróm. Injekcie sú zakázané v prípade vážnych problémov s hemostázou a tablety z dôvodu obsahu laktózy nie sú predpísané na poruchy metabolizmu uhľohydrátov.
Pri predpisovaní lieku je potrebná opatrnosť u pacientov s arteriálnou hypertenziou, tuberkulózou, zlyhaním obličiek, epilepsiou, peptickým vredom, hypotyreózou, zlyhaním pečene a niektorými ďalšími patologickými stavmi. Ak má dieťa nejaké chronické ochorenie, o otázke vymenovania „dexametazónu“ by mal individuálne rozhodnúť odborník.
Vedľajšie účinky
Liečba dexametazónom môže vyvolať:
- Alergická reakcia, ako je žihľavka alebo dermatitída.
- Bolesti hlavy, neuropatie, závraty a iné negatívne príznaky z nervového systému.
- Nevoľnosť, peptický vred, pankreatitída a iné gastrointestinálne ťažkosti.
- Potlačenie rastových procesov v tele dieťaťa.
- Aktivácia infekčných alebo parazitárnych chorôb.
- Nedostatok nadobličiek.
- Katarakta alebo glaukóm.
- Poruchy srdca, ako je bradykardia, zlyhanie srdca alebo extrasystola.
- Prírastok hmotnosti, hyperglykémia, zadržiavanie vody a ďalšie metabolické poruchy.
- Zvýšený krvný tlak.
- Slabosť alebo svalová atrofia.
- Mentálne poruchy.
- Spomalenie hojenia rán, stenčenie pokožky, výskyt strií a akné.
- Znížená hladina lymfocytov, eozinofilov, krvných doštičiek alebo monocytov.
Okrem toho môže na liek dôjsť k lokálnej reakcii, ako je pocit pálenia počas injekcie alebo začervenanie kože po injekcii. Ak liek náhle zrušíte, povedie to k rozvoju abstinenčného syndrómu, ktorý sa prejaví poklesom krvného tlaku, nevoľnosťou, bolesťami hlavy a ďalšími negatívnymi príznakmi.
Inštrukcie na používanie
Dávkovanie lieku sa v každom prípade vyberá individuálne, berúc do úvahy typ ochorenia, toleranciu hormonálnej liečby, reakciu pacienta na liečbu a ďalšie faktory. U detí sa dávka musí vypočítať podľa telesnej hmotnosti. Výpočet sa často robí na základe povrchovej plochy tela. Po stanovení denného množstva „dexametazónu“ sa liek rozdelí na 3 - 4 dávky, čím sa stanoví jednorazová dávka lieku.
Predávkovanie
Ak prekročíte predpísanú dávku lieku, povedie to k zvýšeniu krvného tlaku, edémom, hyperglykémii, zhoršeniu vedomia a ďalším príznakom. Liečba v takejto situácii je predpísaná symptomatická.
Liekové interakcie
Liek "Dexametazón" by sa nemal kombinovať s mnohými inými liekmi, vrátane nesteroidných protizápalových liekov, makrolidov, ketokonazolu, frotinolónov, fenytoínu, tiazidových diuretík, antihypertenzív, heparínu a iných liekov. Ich úplný zoznam je uvedený v pokynoch k lieku.
Podmienky predaja
Ak si chcete kúpiť akúkoľvek formu dexametazónu, musíte si najskôr zaobstarať lekársky predpis. Cena balenia 25 ampuliek je v priemere 200 rubľov a škatuľa s 10 tabletami je asi 40 rubľov.
Skladovacie podmienky a trvanlivosť
Ampulky, kvapky alebo tablety "dexametazónu" uchovávajte doma pri teplotách pod +25 stupňov. Miesto, kde je liek uložený, musí byť pre dieťa neprístupné. Čas použiteľnosti injekčnej formy a tabliet je 5 rokov, očné kvapky - 3 roky (po otvorení - nie dlhšie ako 28 dní)
Recenzie
Existuje veľa pozitívnych recenzií o použití "dexametazónu" v detstve, v ktorom sa liek nazýva účinný a účinný pri zápalových procesoch a alergických ochoreniach. Medzi nevýhody lieku patrí častý výskyt vedľajších účinkov a vysoké riziko predávkovania v detstve.
Analógy
Nahradením "dexametazónu" môžu byť lieky, ktoré majú rovnakú účinnú látku. Tie obsahujú „Dexamed“, „Megadexan“, Dexazon, „Maxidex“, „Dexapos“ a ďalšie lieky. Sú k dispozícii v rôznych formách, čo vám umožňuje zvoliť požadovaný analóg. Okrem toho môže lekár namiesto „dexametazónu“ predpisovať ďalšie lieky zo skupiny glukokortikoidov - napríklad lieky na báze hydrokortizónu, budezonidu alebo mometazónu.
O indikáciách, použití dexametazolu a oveľa viac o tomto lieku je možné vidieť vo videu.