Rozvoj

Dexametazón pre deti

„Dexametazón“ označuje lieky, ktoré v niektorých prípadoch môžu zachrániť život. Takéto hormonálne činidlo sa účinne vyrovná s anafylaktickou reakciou, bronchospazmom, toxickým šokom a mnohými ďalšími nebezpečnými stavmi. Nie každý vie, kedy je predpísaný deťom, v akej forme sa používa, aké vedľajšie reakcie môže spôsobiť v detstve a aké následky môže mať jeho prekročenie.

Uvoľnite formulár

Dexametazón sa vyrába v týchto formách.

Tabletky

Sú malé, okrúhle, ploché a často bielej farby. Jedno balenie ich obsahuje 10, 20 a viac kusov.

Očné kvapky

Dodávajú sa v plastových fľašiach pre 5, 10 ml bezfarebný priehľadný roztok.

Ampulky s injekčným roztokom do svalu alebo žily

Jedna ampulka takéhoto lieku obsahuje 1-2 ml číry roztok, ktorý je často bezfarebný, ale môže byť mierne nažltlý. Jedna škatuľa obsahuje 5 alebo 10 ampulky.

Zloženie

Hlavnou zložkou akejkoľvek formy lieku je dexametazón vo forme fosforečnanu sodného. Táto zlúčenina je obsiahnutá v 1 ml injekčného roztoku v dávke 4 mg a v jednej tablete v množstve 500 μg (0,5 mg). Koncentrácia takejto látky v očných kvapkách je 0,1%, čo zodpovedá 1 mg na 1 ml roztoku.

Okrem účinnej látky obsahuje injekčný roztok sterilnú vodu, hydrogénfosforečnan sodný, edetát disodný a glycerol. Očné kvapky obsahujú ďalšie zložky, ako je benzalkóniumchlorid, edetát disodný, voda, dekahydrát tetraboritanu sodného a kyselina boritá. Pomocnými látkami vo forme tabliet sú laktóza, kukuričný škrob, koloidný oxid kremičitý, povidón, mastenec a stearan horečnatý.

Princíp činnosti

Dexametazón, ktorý je glukokortikoidným hormónom, má na telo veľmi silný protizápalový účinok. Takáto látka blokuje uvoľňovanie a znižuje aktivitu zlúčenín nazývaných zápalové mediátory. Pod jeho vplyvom sú potlačené bunkové imunitné reakcie, vďaka zníženiu permeability bunkových membrán a kapilárnych stien má „dexametazón“ antiexudatívny účinok. Okrem toho sa podieľa na metabolických procesoch a ovplyvňuje prácu hypofýzy.

Silný protizápalový účinok sa pozoruje aj pri miestnom použití. Použitie lieku na inhaláciu s rozprašovačom priamo ovplyvňuje dýchacie cesty, čo vedie k zníženiu opuchu hrdla a eliminácii bronchospazmu.

Očné kvapky pôsobia iba na sliznicu očí a potláčajú lokálnu zápalovú reakciu, ku ktorej dochádza pri imunitnom, chemickom alebo mechanickom poškodení.

Niekedy sú tieto kvapky predpísané na nádchu a zápal prínosových dutín, ak majú takéto ochorenia zdĺhavý priebeh alebo alergickú povahu. V tomto prípade "Dexametazón" používajú sa na odstránenie upchatia nosa (na urgentnú starostlivosť), ako aj na adenoidy, sinusitídu alebo zápal stredného ucha.

Okrem toho v niektorých prípadoch lekári ORL zahŕňajú taký liek v komplexných kvapkách. Vo svojich receptúrach je hormón kombinovaný s antiseptikmi, antibakteriálnymi látkami, vazokonstrikčnými liekmi a inými liekmi - napríklad kombinujú "Dexametazón", „Xilen“ a "Dioxidín".

Indikácie

Injekcie "dexametazónu" intramuskulárne alebo intravenózne sú predpísané v akútnych prípadoch alebo v situáciách, keď je požitie nemožné. V iných prípadoch sa používa tabletová forma.

Liek je účinný:

  • Pri anafylaktickom šoku alebo iných závažných alergiách.
  • S mozgovým edémom, ktorý je spôsobený traumou, ako aj chirurgickým zákrokom, meningitídou, nádorovým procesom a ďalšími faktormi.
  • S nedostatkom kôry nadobličiek.
  • S toxickým, popáleninovým alebo traumatickým šokom.
  • S ťažkým bronchospazmom alebo so statusom asthmaticus.
  • Pri reumatických alebo systémových ochoreniach.

  • S ťažkými formami dermatóz.
  • S Crohnovou chorobou alebo ulceróznou kolitídou.
  • S hemolytickou anémiou a inými ochoreniami krvi.
  • S glomerulonefritídou.
  • Pri ťažkých infekciách.
  • S leukémiou a inými novotvarmi.

Injekčná forma sa môže použiť aj lokálne, napríklad injekciou do lézie mäkkého tkaniva, kĺbu alebo očného tkaniva. Pre urgentné zníženie telesnej teploty lytická zmes s "Dexametazón", ktorých komponenty sú "Analgin" a „Difenhydramín“.

Očné kvapky sa používajú pri keratitíde, konjunktivitíde, iritíde, uveitíde a iných ochoreniach zrakového orgánu. Inhalácia s "dexametazónom" je predpísaná lekármi pre obštrukčnú bronchitídu, štekavý kašeľ, falošný záď (stenóza hrtana). Liečivo sa naleje do rozprašovača spolu s fyziologickým roztokom a postup sa vykonáva 5-10 minút.

Od akého veku je dovolené brať?

Ak existujú vážne náznaky použitia "dexametazónu", je možné predpísať takýto liek v akomkoľvek veku, dokonca aj v prípade 10-mesačného alebo ročného dieťaťa. V takom prípade by liečba takýmto hormonálnym prostriedkom mala byť iba pod lekárskym dohľadom (u detí do jedného roka aj u staršieho dieťaťa). Je neprijateľné podávať liek deťom bez lekárskeho predpisu.

Kontraindikácie

Akákoľvek forma "dexametazónu" sa nepoužíva na precitlivenosť na látky v jej zložení. Liek je kontraindikovaný pri akútnych vírusových, plesňových alebo bakteriálnych infekciách. Očné kvapky sa nemajú používať, ak je poškodená celistvosť rohovky.

Injekcie a pilulky nie sú predpísané na očkovanie (pri použití živých vakcín) a na Itenko-Cushingov syndróm. Injekcie sú zakázané v prípade vážnych problémov s hemostázou a tablety z dôvodu obsahu laktózy nie sú predpísané na poruchy metabolizmu uhľohydrátov.

Pri predpisovaní lieku je potrebná opatrnosť u pacientov s arteriálnou hypertenziou, tuberkulózou, zlyhaním obličiek, epilepsiou, peptickým vredom, hypotyreózou, zlyhaním pečene a niektorými ďalšími patologickými stavmi. Ak má dieťa nejaké chronické ochorenie, o otázke vymenovania „dexametazónu“ by mal individuálne rozhodnúť odborník.

Vedľajšie účinky

Liečba dexametazónom môže vyvolať:

  • Alergická reakcia, ako je žihľavka alebo dermatitída.
  • Bolesti hlavy, neuropatie, závraty a iné negatívne príznaky z nervového systému.
  • Nevoľnosť, peptický vred, pankreatitída a iné gastrointestinálne ťažkosti.
  • Potlačenie rastových procesov v tele dieťaťa.
  • Aktivácia infekčných alebo parazitárnych chorôb.
  • Nedostatok nadobličiek.

  • Katarakta alebo glaukóm.
  • Poruchy srdca, ako je bradykardia, zlyhanie srdca alebo extrasystola.
  • Prírastok hmotnosti, hyperglykémia, zadržiavanie vody a ďalšie metabolické poruchy.
  • Zvýšený krvný tlak.
  • Slabosť alebo svalová atrofia.
  • Mentálne poruchy.
  • Spomalenie hojenia rán, stenčenie pokožky, výskyt strií a akné.
  • Znížená hladina lymfocytov, eozinofilov, krvných doštičiek alebo monocytov.

Okrem toho môže na liek dôjsť k lokálnej reakcii, ako je pocit pálenia počas injekcie alebo začervenanie kože po injekcii. Ak liek náhle zrušíte, povedie to k rozvoju abstinenčného syndrómu, ktorý sa prejaví poklesom krvného tlaku, nevoľnosťou, bolesťami hlavy a ďalšími negatívnymi príznakmi.

Inštrukcie na používanie

Dávkovanie lieku sa v každom prípade vyberá individuálne, berúc do úvahy typ ochorenia, toleranciu hormonálnej liečby, reakciu pacienta na liečbu a ďalšie faktory. U detí sa dávka musí vypočítať podľa telesnej hmotnosti. Výpočet sa často robí na základe povrchovej plochy tela. Po stanovení denného množstva „dexametazónu“ sa liek rozdelí na 3 - 4 dávky, čím sa stanoví jednorazová dávka lieku.

Predávkovanie

Ak prekročíte predpísanú dávku lieku, povedie to k zvýšeniu krvného tlaku, edémom, hyperglykémii, zhoršeniu vedomia a ďalším príznakom. Liečba v takejto situácii je predpísaná symptomatická.

Liekové interakcie

Liek "Dexametazón" by sa nemal kombinovať s mnohými inými liekmi, vrátane nesteroidných protizápalových liekov, makrolidov, ketokonazolu, frotinolónov, fenytoínu, tiazidových diuretík, antihypertenzív, heparínu a iných liekov. Ich úplný zoznam je uvedený v pokynoch k lieku.

Podmienky predaja

Ak si chcete kúpiť akúkoľvek formu dexametazónu, musíte si najskôr zaobstarať lekársky predpis. Cena balenia 25 ampuliek je v priemere 200 rubľov a škatuľa s 10 tabletami je asi 40 rubľov.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Ampulky, kvapky alebo tablety "dexametazónu" uchovávajte doma pri teplotách pod +25 stupňov. Miesto, kde je liek uložený, musí byť pre dieťa neprístupné. Čas použiteľnosti injekčnej formy a tabliet je 5 rokov, očné kvapky - 3 roky (po otvorení - nie dlhšie ako 28 dní)

Recenzie

Existuje veľa pozitívnych recenzií o použití "dexametazónu" v detstve, v ktorom sa liek nazýva účinný a účinný pri zápalových procesoch a alergických ochoreniach. Medzi nevýhody lieku patrí častý výskyt vedľajších účinkov a vysoké riziko predávkovania v detstve.

Analógy

Nahradením "dexametazónu" môžu byť lieky, ktoré majú rovnakú účinnú látku. Tie obsahujú „Dexamed“, „Megadexan“, Dexazon, „Maxidex“, „Dexapos“ a ďalšie lieky. Sú k dispozícii v rôznych formách, čo vám umožňuje zvoliť požadovaný analóg. Okrem toho môže lekár namiesto „dexametazónu“ predpisovať ďalšie lieky zo skupiny glukokortikoidov - napríklad lieky na báze hydrokortizónu, budezonidu alebo mometazónu.

O indikáciách, použití dexametazolu a oveľa viac o tomto lieku je možné vidieť vo videu.

Pozri si video: Jak nové léky zmírňují COVID-19? A proč byla zastavena jedna vakcína? - Vědátorant #10 (Júl 2024).