Nosenie dieťaťa je dosť ťažké a zodpovedné obdobie. Akékoľvek patológie, ktoré sa v tomto štádiu vyskytujú u matky, môžu viesť k nepriaznivým následkom pre plod. Vzhľad červených krviniek v moči je predpokladom urgentnej lekárskej starostlivosti.
Prečo sa erytrocyty objavujú v moči?
Normálne v močovom sedimente nie sú prakticky žiadne červené krvinky. Je povolená iba malá koncentrácia. Tieto krvinky sa objavujú v močovom sedimente v dôsledku rôznych patológií. Najčastejšie ide o choroby obličiek a močových orgánov.
Ak sú erytrocyty zvýšené v moči, potom lekári nazývajú tento stav erytrocytúria alebo hematúria. Je mimoriadne nefunkčný. Pre nastávajúce matky - dokonca nebezpečné. Vývoj tohto patologického stavu je pomerne často sprevádzaný tvorbou patológií u plodu.
Erytrocytúria môže mať rôznu závažnosť. Závisí to od toho, koľko červených krviniek sa objavilo v močovom sedimente.
Ak je toto množstvo zanedbateľné, potom lekári tento stav nazývajú mikrohematúria. Veľké hromadenie červených krviniek vedie k rozvoju nebezpečnejšieho stavu - hrubej hematúrie. V takom prípade to možno vidieť „voľným“ okom.
Erytrocyty sú červené krvinky. Sú nevyhnutné na to, aby telo mohlo prenášať rozpustený kyslík do všetkých vnútorných orgánov. Dieťa rastúce v brušku matky pre svoj vývoj a rast vyžaduje veľa výživných látok, ktoré sa prenášajú červenými krvinkami. Všeobecný systém prietoku krvi vedie k tomu, že u dieťaťa sa môžu objaviť patologické stavy matky.
Počas nosenia dieťaťa mnohokrát stúpa potreba prísunu kyslíka. Táto vlastnosť je do značnej miery spôsobená každodenne sa meniacou fyziológiou a anatómiou plodu. Nedostatočný príjem látok v dôsledku rôznych patológií matky vedie k silnej hypoxii (hladovanie kyslíkom) dieťaťa.
Dôvody vzhľadu
Lekári identifikujú niekoľko klinických variantov hematúrie. Skutočná patológia sa nazýva patológia, ktorá sa vyskytuje v distálnych (vzdialených) častiach obličiek a počiatočnej časti močových ciest. Erytrocyty, ktoré sa objavujú v močovom sedimente, nazývajú špecialisti už „spracovaní“.
Ak bol patologický stav spôsobený patológiami, ktoré vznikli v dolných častiach močových ciest, ale nazýva sa to nepravdivá hematúria. Červené krvinky, ktoré sa objavujú v močovom sedimente, sa nazývajú „čerstvé“ alebo neliečené obličky.
Široká škála patológií môže viesť k zvýšeniu erytrocytov v moči. Dosť často vedú do tohto stavu chronická glomerulonefritída a pyelonefritída. Tieto patológie vznikajú z poškodenia obličiek. U žien sú úplne bežné. Spravidla sa tieto choroby môžu prejaviť aj pred tehotenstvom.
Pomerne častou príčinou sú tiež zápalové procesy v močových cestách, ktoré vedú k výskytu veľkého množstva červených krviniek v močovom sedimente. Rôzne bakteriálne infekcie najčastejšie spôsobujú poškodenie týchto anatomických štruktúr.
Traumatické poškodenie močových ciest môže tiež viesť k rozvoju zápalu. V takom prípade môže byť potrebný mikroinvazívny zásah urológov.
Chronická cystitída sprevádzaná častými exacerbáciami môže tiež spôsobiť veľké množstvo červených krviniek v moči. Táto patológia je sprevádzaná mnohými nepriaznivými príznakmi. U chorej ženy je močenie oveľa častejšie, porcie moču majú malý objem. V dolnej časti brucha sa vyskytuje syndróm bolesti „ťahaním“.
Urolitiáza, sprevádzaná trvalým poškodením sliznice močovej trubice, môže viesť k mnohopočetným poraneniam. To sa prejavuje skutočnosťou, že v močovom sedimente sa objavujú erytrocyty. S touto patológiou sa tiež menia ukazovatele všeobecnej analýzy moču. Môže obsahovať oxaláty alebo uráty a s exacerbáciou leukocyty.
Vzhľad erytrocytov v močovom sedimente je spôsobený nielen patológiami obličiek alebo močového systému. Choroby reprodukčných orgánov sú bežné patológie, ktoré prispievajú k výskytu erytrocytúrie u tehotných žien. Erozia krčka maternice je sprevádzaná traumou vnútornej epiteliálnej výstelky. Tento stav vedie k častému vývoju mikrobiel, ktoré sa prejavujú výskytom erytrocytov v močovom sedimente.
Kolpitída a vaginitída sú pomerne časté ochorenia pohlavných orgánov, ktoré môžu viesť k výskytu červených krviniek v močovom sedimente. Možno je to hlavne kvôli nesprávnemu odberu moču. Aby sa tomu zabránilo, Lekári pri zhromažďovaní analýzy odporúčajú prekryť pošvový otvor vatovým tampónom.
Rôzne pohlavné choroby, ktoré sa vyskytujú pri poškodení orgánov močového a reprodukčného systému, tiež spôsobujú zvýšenie leukocytov v moči. Identifikovať tieto patológie je možné iba pri kontakte s lekárom.
Na stanovenie diagnózy je potrebný celý rad rôznych laboratórnych testov. Je dôležité si uvedomiť, že ak sa takáto choroba zistí, mali by sa liečiť obaja partneri naraz.
V neskorom tehotenstve erytrocyty sa objavujú pomerne často v moči. Zvyčajne sa táto situácia vyskytuje u mnohých budúcich matiek. Je to kvôli zvyšujúcemu sa tlaku maternice na močový mechúr a močové cesty. To vedie k stlačeniu týchto orgánov a výraznej stagnácii tekutín, ktorá sa prejavuje erytrocytúriou.
Dlhodobé užívanie určitých liekov - Ďalším dôvodom na výskyt červených krviniek v močovom sedimente. Táto situácia sa prejavuje na začiatku aj na konci tehotenstva. Pomerne často dlhodobé užívanie hormonálnych liekov vedie k rozvoju tohto typu patológie.
Vnútorné choroby môže tiež spôsobiť vývoj erytrocytúrie počas tehotenstva. Ženy s cukrovkou majú značné riziko vysokej hladiny červených krviniek v moči už pred počatím. Nekontrolovaný priebeh tejto patológie je veľmi nebezpečný pre vnútromaternicový vývoj dieťaťa..
Systémové metabolické poruchy a patológie môže tiež viesť k hematúrii. Jednou z týchto chorôb je dna sprevádzaná vysokou koncentráciou močoviny v krvi. Počas exacerbácie tejto patológie môže mať tehotná žena zvýšené erytrocyty v moči.
Výskyt erytrocytúrie môže viesť a rôzne nepriaznivé účinky vonkajšieho prostredia. Medzi ne patrí predĺžený oslabujúci stres. Vyčerpanie nervového a imunitného systému vedie k zhoršeniu viacerých problémov v urologickom trakte a iných vnútorných orgánoch. Nakoniec to môže viesť k výskytu leukocytov a červených krviniek v moči.
V niektorých prípadoch môžu určité druhy anémie spôsobiť krv v moči. Systémové a reumatologické choroby sú tiež spúšťacími faktormi pre vznik erytrocytúrie. Systémový lupus erythematosus je patológia, ktorá sa vyskytuje pri poškodení obličiek. V takom prípade sa nezaobídete bez adekvátnej liečby.... Pri predpisovaní terapie lekári vždy berú do úvahy možné riziko liekov pre plod.
V niektorých prípadoch je erytrocytúria mimoriadne nepriaznivým príznakom a naznačuje ohrozenie života dieťaťa. V takýchto situáciách sa spravidla v moči neobjavujú jednotlivé červené krvinky, ale krv. To sa môže stať, keď začne krvácanie z maternice. V neskorších štádiách sa týmto spôsobom môže objaviť začínajúce odtrhnutie placenty. To znamená silnú hrozbu pre plod.
Ako to určiť?
Zistiť počiatočné prejavy hematúrie je dosť náročná úloha. U jednotlivých erytrocytov je to prakticky nemožné. Na zistenie malej hematúrie je potrebný všeobecný test moču. Túto štúdiu je možné uskutočniť na pravidelnej predpôrodnej klinike aj v súkromnom laboratóriu.
Čas potrebný na vykonanie tejto analýzy je zvyčajne krátky. Pripravenosť výsledku je možná do niekoľkých hodín alebo do konca prvého dňa po dodaní materiálu. Odoberajte moč na analýzu iba do čistej a suchej nádoby so skrutkovacím uzáverom.
Všeobecná analýza moču je základnou štúdiou potrebnou na detekciu hematúrie. Močový sediment u žien by za normálnych okolností nemal obsahovať viac ako 1 erytrocyt v skúmanom zornom poli. Počas tehotenstva zostáva tento indikátor rovnaký. Akékoľvek odchýlky od normálnych hodnôt sa už považujú za patologické.
Keď hladina erytrocytov v močovom sedimente stúpne na päť jednotiek, odborníci hovoria o prítomnosti mikrohematúrie. Vyššie dávky už naznačujú prejav hrubej hematúrie. Oba tieto patologické stavy si vyžadujú ďalšiu diagnostiku.
Z tohto dôvodu lekári spravidla predpisujú odovzdanie materiálu na štúdiu o Nechiporenkovi. Tento test je pri výpočte presnejší a pomáha presne určiť závažnosť porušení, ku ktorým došlo. Takúto analýzu môže predpísať terapeut aj pôrodník-gynekológ, ktorý sleduje ženu počas tehotenstva.
Čo robiť, ak dôjde k zvýšeniu počtu červených krviniek v moči?
Vysoká hladina červených krviniek v krvi je povinným dôvodom na odoslanie budúcej matky k urológovi. To je nevyhnutné na vylúčenie chorôb obličiek a močových ciest, ktoré najčastejšie vedú k výskytu tohto príznaku. Tiež musí byť žena vyšetrená a konzultovaná terapeutom.
Jedna analýza ešte nie je základom pre diagnózu.... Vzhľad erytrocytov v moči vyžaduje povinnú opätovnú kontrolu. Na tento účel je predpísaný opakovaný všeobecný test moču a v prípade potreby ďalšie laboratórne testy vrátane štúdie podľa Nechiporenka.
Po stanovení diagnózy lekári zostavia celý komplex liekovej terapie. Ak je príčinou patológie bakteriálna infekcia, bude potrebné vymenovanie antibakteriálnych liekov. Stále je nežiaduce predpisovať antibiotiká v prvom trimestri tehotenstva, keď sú všetky vnútorné orgány a systémy stále uložené v plode.
Traumatické patológie liečia urológovia pomocou mikroinvazívnych technológií. Výsledný záchvat urolitiázy s výtokom kameňa cez močové cesty si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu tehotnej ženy v nemocnici. Na zmiernenie bolestivého záchvatu budete potrebovať vymenovanie liekov proti bolesti a spazmolytík.
Stredne aktívne infekcie močových ciest si môžu vyžadovať iba podávanie uroseptík. Prípravky podľa výberu pre tehotné ženy - výrobky obsahujúce rastlinné zložky. Liečivé byliny a bobule sa používajú ako metóda kurzu a normalizujú ukazovatele moču v pomerne krátkom časovom období.
Ako liečivé odvary sa môžu použiť listy a bobule bobúľ brusníc, brusnice, ako aj hotové farmaceutické prípravky. Medzi takéto viaczložkové výrobky patria napríklad „Kanefron“. Jeho priebeh umožňuje normalizovať močenie a redukovať červené krvinky v moči.
Ak je príčinou vzhľadu v moči akékoľvek ochorenie vnútorných orgánov, bude sa vyžadovať jeho liečba. S nástupom krvácania z maternicových ciev je potrebná povinná hospitalizácia budúcej matky v nemocnici kvôli silnému ohrozeniu života matky a dieťaťa. V tomto prípade núdzovú terapiu vykonávajú pôrodníci-gynekológovia.
Samozrejme, určite by ste mali sledovať červené krvinky v moči. Za týmto účelom by budúca matka mala pravidelne navštevovať iba predpôrodnú kliniku a svojho pôrodníka-gynekológa.
Negatívna dynamika a zvýšenie počtu erytrocytov v močovom sedimente môžu byť indikáciou pre ultrazvukové vyšetrenie.
V nasledujúcom videu nájdete zaujímavý webinár o vyššie uvedenej téme.
