Čo sú leukocyty a môžu byť v moči
Leukocyty
Leukocyty alebo biele krvinky sú dôležitou zložkou krvi. Ich hlavnou funkciou je schopnosť fagocytózy - trávenia častíc. Najčastejšie sa používa na zničenie cudzích látok v tele.
Aby sme odpovedali na otázku, či sa leukocyty môžu objaviť v moči dieťaťa, je potrebné predovšetkým zistiť, ako sa v našom tele tvorí moč.
Proces močenia
Proces tvorby moču pozostáva z troch procesov: filtrácia, reabsorpcia a sekrécia.
Filtrácia
Podstata filtrovania je zrejmá z názvu. Tento proces prebieha v takzvaných obličkových glomeruloch. Krv sa k nim privádza cez cievy. Potom kvapalina a jej rozpustené zlúčeniny prechádzajú cez membránu.
Nie všetky zlúčeniny sú schopné prechádzať glomerulárnou membránou. Napríklad molekuly bielkovín sú príliš veľké na to, aby prenikli do filtra.
Dochádza tak k separácii vysokomolekulárnych zlúčenín a elektrolyty, voda, bunkové prvky a ďalšie zlúčeniny tvoria primárny moč. To je význam prvého procesu močenia.
Reabsorpcia
Reabsorpcia je proces reabsorpcie látok. Niektoré látky, ktoré prešli filtračnou bariérou, môžu byť v budúcnosti v tele potrebné. Preto sa reabsorbujú v renálnych tubuloch.
Hlavné látky, ktoré podstupujú reabsorpciu, sú: glukóza, aminokyseliny, sodík, vápnik, horčík, draselné ióny, ako aj chloridy, sírany, fosfáty a dokonca aj voda.
Sekrét
Sekrécia je proces vylučovania látok do moču, napríklad pomocou špeciálnych nosičov. Týmto spôsobom sa telo zbavuje liekov, vodíkových protónov, rôznych organických kyselín a toxínov. Vďaka tomu sa vytvára sekundárny (konečný) moč.
Existuje hormonálna regulácia procesov reabsorpcie a sekrécie. Napríklad vazopresín stimuluje reabsorpciu vody, a tým ju ukladá v tele.
Vďaka všetkým trom procesom sa teda vylučujú konečné metabolické produkty.
Aká je teda odpoveď na otázku položenú skôr: môžu byť leukocyty v moči? Odpoveď je jednoznačná - môžu. Pri diagnostike chorôb zohráva hlavnú úlohu počet bielych krviniek.
Norma leukocytov v moči u detí
V závislosti od veku a niekedy aj pohlavia sa môže obsah leukocytov v krvi líšiť (tabuľka 1). Takže u dojčiat sa počet bielych krviniek bude brať do úvahy v normálnom rozmedzí: u chlapcov 5-7 buniek, u dievčat - 8-10.
Tabuľka 1. Norma leukocytov v moči u detí.
| Vek | Norma |
| Novorodenec | Až 15 |
| Pol roka | Až 11 |
| 1 rok | Do 10 |
| 26 rokov | 8 – 10 |
| 7 - 12 rokov | 8 – 10 |
| 14 - 16 rokov | 6 – 7 |
Po narodení nie je telo dieťaťa ešte úplne sformované, preto je povolený zvýšený počet leukocytov. Ak sa však počet buniek v priebehu času neznižuje, znamená to patológiu.
Príčiny zvýšenia hladiny leukocytov v moči
Vysoká hladina leukocytov v moči sa zvyčajne nazýva leukocytúria a ak je počet bielych krviniek viac ako 60 - pyúria.
Vysoký počet leukocytov v moči naznačuje, že telo usilovne bojuje proti akejkoľvek infekcii. Príčiny leukocytúrie u detí môžu byť teda:
- zápal močových ciest (močový mechúr, močovod). Dieťa bude mať poruchu frekvencie močenia;
- pyelonefritída - infekčný zápal obličiek bakteriálnej povahy sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou a bolesťami chrbta;
- prenikanie leukocytov do moču z vonkajších pohlavných orgánov počas ich zápalu. Príkladom by mohla byť vulvovaginitída u dievčat;
- Alergická reakcia. Eozinofily sú typom bielych krviniek, ktoré reagujú na výskyt alergénu. Preto sa v prípade alergickej reakcie zvýši ich počet, čo môže mierne ovplyvniť analýzu moču.
Ak sa zistí počet leukocytov v moči, ktorý nezodpovedá norme, nemali by ste paniku vopred. Môže sa stať, že sa moč zhromaždil nesprávne. Aby ste sa vyhli nespoľahlivým výsledkom štúdie, starostlivo sa pripravte na odber biologickej tekutiny.
Ako správne zbierať moč
Príprava na odber moču
Aby ste mohli správne zhromažďovať moč, je dôležité dodržiavať niekoľko pravidiel.
- Moč sa zhromažďuje ráno po prebudení. To je dôležité, pretože práve po spánku je to koncentrovanejšie a umožňuje vám to presnejšie hodnotiť prácu systémov nášho tela.
- Je dôležité pripraviť si sterilnú zbernú nádobu. Bude to závisieť od veku dieťaťa. Ak je už veľký a môže nezávisle riadiť močenie, potom mu stačí pripraviť sterilnú suchú nádobu alebo kúpiť špeciálnu nádobu v lekárni. Ak je na to dieťa ešte malé, mali by sa použiť vaky na moč, ktoré je možné zakúpiť aj v lekárňach. Podrobne popisujú, ako ich používať.
- Pred močením je potrebné urobiť toaletu vonkajších pohlavných orgánov, najlepšie s mydlom, bez použitia vonných látok.
- Pred odberom moču je vhodné nepoužívať asi deň farbivá, napríklad repu. To môže byť pre lekárov pri vykonávaní testu mätúce.
Proces zberu a preprava analýzy
Ako už bolo spomenuté vyššie, zber moču je možné vykonávať iba v sterilnej nádobe alebo vaku na moč. Neodporúča sa používať plastovú nádobu, pretože výsledok čistenia bielych krviniek môže byť skreslený v dôsledku použitia čistiacich prostriedkov.
Nie je dovolené vytlačiť plienky alebo plienky, pretože tieto veci nie sú sterilné a plienky obsahujú absorpčné látky, gély, ktoré sa tak dostávajú do moču.
V ideálnom prípade vypláchnite prvú časť moču do toalety a priveďte na vyšetrenie strednú časť vylúčenej tekutiny.
Po odbere moču je dôležité čo najskôr ho dopraviť do laboratória na testovanie. Máte na to 2 hodiny. Po uplynutí tejto doby dôjde k množeniu mikroorganizmov, čo povedie k nepresným výsledkom analýzy.
Vymenovaný na opätovné vykonanie analýzy - prečo?
Najčastejšie to môže byť u abnormálne vysokého počtu leukocytov. Ale nebojte sa a naťahujte sa skôr.
Lekári to pripisujú nesprávnej príprave na štúdium, najmä kvôli nedostatku toalety pre orgány urogenitálneho systému.
Pri opätovnom odbere moču venujte viac pozornosti všetkým bodom.
Počet bielych krviniek v moči je možné určiť niekoľkými spôsobmi.
Prvou je rutinná metóda, v ktorom sa počítanie leukocytov uskutočňuje mikroskopickým vyšetrením močového sedimentu po centrifugácii. Výsledok možno zapísať takto:
- jednotlivé bunky v zornom poli;
- je uvedený presný počet buniek v zornom poli (5-10, 10-15);
- úplne - celé zorné pole je naplnené leukocytmi.
Ďalším spôsobom, ako spočítať leukocyty, je rozbor moču podľa Nechiporenka... Táto metóda je zameraná na identifikáciu presného počtu erytrocytov a leukocytov na 1 ml moču.
Normálne u detí je počet leukocytov vypočítaný podľa Nechiporenka: u chlapcov - 2000, u dievčat - 4000.
Existuje ďalší spôsob, ako počítať leukocyty - Kakovského-Addisova metóda. Týmto spôsobom sa berie do úvahy počet červených krviniek a leukocytov v dennom moči. Počet takto spočítaných leukocytov bude za normálnych okolností 2 000 000.
Tipy pre rodičov
Zvýšené leukocyty v moči dieťaťa naznačujú prítomnosť patologického procesu v tele. Je však na zváženie, či bola analýza zhromaždená správne a či boli splnené všetky podmienky zberu. Nevykonávajte diagnostiku vopred, a to ešte viac bez konzultácie s lekárom.
Nikto vám nemôže poradiť lepšie ako kompetentný špecialista. Ak máte otázky týkajúce sa referenčných hodnôt a pravidiel prípravy, môžete sa opýtať svojho pediatra.
Ak je lekár istý, že zvýšená hladina leukocytov v moči dieťaťa je známkou existujúceho zápalu, je dôležité zistiť príčinu tohto stavu. To si môže vyžadovať rôzne spôsoby potvrdenia diagnózy, napríklad kultivácia moču na potvrdenie pyelonefritídy, kompletný krvný obraz, odoslanie gynekológovi.
Záver
Leukocyty sú „obrancami“ nášho tela pred rôznymi druhmi patogénov. Preto zvýšenie ich hladiny v krvi a moči naznačuje prítomnosť zápalového procesu. Leukocyty v moči dieťaťa, to znamená, že leukocytúria môže byť fyziologická (u novorodencov) aj patologická, čo naznačuje množstvo závažných patológií, ktoré si vyžadujú liečbu. Porušenie zistené včas pomôže vyhnúť sa komplikáciám.
