Čo robiť, ak dieťa bodne včela? Tipy od detského alergológa

V letnom a jarnom období nie je vyhľadanie lekárskej pomoci pre uštipnutie včelou alergikom-imunológom zďaleka nezvyčajné. Alergia na uštipnutie hmyzom je veľmi zákerná a nebezpečná pre svoju rýchlosť blesku a závažnosť následkov pre organizmus dieťaťa. Preto musia mať všetci rodičia zručnosti potrebné na poskytovanie prvej pomoci.

Včely patria do radu Hymenoptera, čeľade Apidae. Samice majú ostnaté bodnutie, ktoré po bodnutí zostáva v tele obete. Včely bodajú iba pri obrane.

Jed s alergénmi sa vstrebáva do krvi a rýchlo sa šíri po celom tele, čo u vnímavých jedincov vyvoláva toxické alebo alergické reakcie. Úmrtnosť pri anafylaktických reakciách dosahuje 80%. Príčinou smrti je prudký pokles krvného tlaku, kolaps, anafylaktický šok.

Včelí jed ako alergén

Včely produkujú jed obsahujúci zlúčeniny s nízkou molekulovou hmotnosťou - apamín, melittín, fosfatázy, esterázy, amíny.

Posledne menované zvyšujú priepustnosť cievnej steny a vyvolávajú vývoj opuchov. Proteínové zlúčeniny jedu spôsobujú toxickú reakciu. Enzýmy zvyšujú alergický proces. Viac ako polovicu suchého zvyšku včelieho jedu tvorí melitín.

Aj v malých dávkach môže táto látka poškodiť nervy a bunky. MCD peptid spôsobuje uvoľňovanie histamínu z chorých buniek. Apamín blokuje nervové impulzy.

Medzi hlavné alergény patria:

• fosfolipázy A a B;
• hyaluronidáza;
• melittín;
• apamín;
• MCD peptid.

Ako sa u dieťaťa prejavuje alergická reakcia na včelie bodnutie?

Musí sa chápať, že reakcia na včelie bodnutie môže byť lokálna aj systémová. Systémové reakcie sú obzvlášť závažné a nepredvídateľné.

Pri výraznej lokálnej reakcii sa u dieťaťa v mieste bodnutia vyvinie opuch s priemerom viac ako 10 cm, dieťa môže trápiť svrbenie a bolestivosť miesta uhryznutia.

Systémové reakcie sú rozdelené do 4 stupňov závažnosti:

• na prvom stupni sa objaví žihľavka so silným svrbením, ktorá sa rýchlo šíri po celom tele dieťaťa. Dieťa je veľmi vystrašené, letargické a slabé;
• druhého stupňa. Okrem žihľavky (svrbiacich pľuzgierov) dochádza k opuchu tváre, pier, očných viečok a rúk. Dieťa môže pociťovať dýchavičnosť, nevoľnosť. Môžu sa vyskytnúť poruchy tráviaceho systému vo forme riedenia a častej stolice, bolesti brucha;
• s tretím stupňom závažnosti alergií na hmyz, dýchavičnosť, hlučné dýchanie v dôsledku laryngeálneho edému;
• najťažší stupeň systémovej alergickej reakcie je charakterizovaný poklesom krvného tlaku, stratou vedomia.

Príležitostne sa pozorujú neobvyklé reakcie vo forme hemoragickej vaskulitídy, sérovej choroby, poškodenia srdca, obličiek a nervového systému.

Pri krvných testoch možno zistiť pokles hladiny krvných doštičiek, poruchy koagulačného systému, anémiu.

Čo robiť, ak dieťa uhryzne včela?

1. Ak dieťa pohrýzla včela, prvým krokom je čo najrýchlejšie odstránenie bodnutia.

   Opatrne odstráňte bodnutie bez toho, aby ste ho stlačili. Na tento účel môžete použiť klinec, špendlík.

2. Pri bodnutí do končatiny je možné nad miesto uhryznutia použiť turniket, ktorý zabráni jedu preniknúť do krvi.
3. Ďalej vaše kroky závisia od toho, či vaše dieťa malo predtým prejavy alergie na hmyz, či je alergické.
4. So zaťaženou anamnézou by ste mali okamžite zavolať tím záchrannej služby.
5. Pred príchodom sanitky musia rodičia v prípade včelieho bodnutia dodržiavať odporúčania ošetrujúceho alergológa.

   Dieťa, ktoré niekedy prekonalo systémovú alergickú reakciu na uštipnutie hmyzom, je naďalej vystavené riziku vzniku anafylaktického šoku, ak ho doživotne bodne včela. Týmto pacientom sa zvyčajne odporúča nosiť so sebou injekčné pero naplnené adrenalínom. Recept na tento liek predpisuje lekár. Rodičia by mali mať možnosť podať si liek v prípade núdze do svalu rectus femoris. Dávka adrenalínu závisí od telesnej hmotnosti dieťaťa a je 0,1 ml / kg. Dávky vyššie ako 0,3 ml sa nemajú podávať.

6. Ak sa pred vašimi očami objaví u dieťaťa najskôr alergická reakcia na včelie bodnutie s výskytom opuchu a žihľavky, okamžite zavolajte záchrannú službu.
7. Pred príchodom sanitky môže byť dieťaťu podané antihistaminikum - Suprastin, Zodak, Ksizal, Fenistil.

Ako poskytnúť prvú pomoc v prípade závažnej lokálnej alergickej reakcie?

S rýchlo rastúcim edémom v mieste bodnutia je možné použiť lokálne blokátory receptorov histamínu vo forme gélov (Psilo-balzam, Fenistil-gél).

Keď sa na mieste uhryznutia objaví plomba, používajú sa krémy s glukokortikosteroidmi - Lokoid, Advantan, Elok. Nebude nadbytočné užívať antihistaminiká vo vnútri krátkeho kurzu.

Indikácie pre konzultáciu s alergikom-imunológom:

• výrazné miestne nežiaduce reakcie pri poštípaní hmyzom;
• epizódy dusenia, žihľavka, strata vedomia v dôsledku bodnutia včiel, vos a iného hmyzu.

Je alergia na hmyz liečiteľná?

Vzhľadom na to, že uštipnutie včelou a osou je často príčinou život ohrozujúcich stavov, bola vyvinutá liečebná metóda, ktorá vám umožní tento druh precitlivenosti natrvalo zbaviť. Od 5 rokov dostávajú deti na klinikách v Európe a USA alergénovo špecifickú imunoterapiu alergénom na včelí jed. V Rusku nie je tento spôsob liečby rozšírený, pretože na liečbu neexistujú žiadne patentované alergény.

Na získanie priemyselných alergénov sa včelí jed získava elektrickou stimuláciou s prídavkom ľudského albumínu na stabilizáciu. Účinnosť terapie ASIT je 90%.

Odporúčania pre pacientov s alergiou na uhryznutie hmyzom

1. Najefektívnejšou liečbou alergií na hmyz je vyhýbanie sa kontaktu s hmyzom. Je zakázané zdržiavať sa v blízkosti včelínov, skládok a iných miest preťaženia včiel. Je pravda, že je dosť ťažké sa tomu vyhnúť v období leto - jar.
2. Pri odchode z mesta používajte repelenty a repelenty.
3. V lete užívajte antihistaminiká v dávke predpísanej lekárom v obzvlášť závažných prípadoch alergie, ak sa nedá vyhnúť kontaktu s hmyzom.
4. Musíte mať lekárničku s protišokovou súpravou (predpísanú lekárom).
5. Noste so sebou „Pas pacienta s alergickou chorobou“ s uvedením typu alergie, diagnózy, zoznamu liekov.
6. Je zakázané jesť med, propolis, materskú kašičku a iné včelárske produkty.
7. U pacientov s alergiou na hmyz sa neodporúča používať antibiotiká série penicilínov, vitamíny skupiny B, prípravky obsahujúce jód.
8. Po tráve je zakázané chodiť naboso, jesť vonku.
9. Počas sezóny, keď včely odchádzajú, by ste nemali používať výrazne páchnucu kozmetiku, najmä parfumy.
10. Dieťa trpiace alergiou na hmyz by malo byť dlhodobo pod dohľadom alergológa-imunológa.

Rada

V sezóne vysokej aktivity hmyzu, keď idete von, nezabudnite mať so sebou:

• protišoková lekárnička. Zloženie lekárničky: Prednisolón 25 mg v ampulkách, Clemastine 2 ml, injekčné striekačky, Adrenalín.
• cestovný pas pacienta s alergickým ochorením.

Aby ste zabránili nepríjemnému stretnutiu so včelou, pri prechádzke po ulici sledujte svoje dieťa. Najmä ak dieťa zje niečo sladké alebo je oblečené do svetlých šiat, najviac provokujú včelie bodnutie. Ak vaše dieťa bodne včela, neprepadajte panike. Včasná pomoc je kľúčom k zdraviu vášho dieťaťa.

Hodnotenie článku:

Pozri si video: Ako včely vyháňajú trúdov včelích samcov (Jún 2024).