Hlavnými ukazovateľmi zdravia a plného vývoja dieťaťa sú telesná hmotnosť a výška. Kvôli individuálnym vlastnostiam bude mať každé dieťa do štvrtého mesiaca života svoju vlastnú mieru priberania a rastu. Existujú určité priemerné údaje, rozsahy noriem pre výšku a váhu.
Jednotlivé ukazovatele hmotnosti a výšky
Vývoj dieťaťa v štyroch mesiacoch
Dieťa prvého roku života sa rýchlo rozvíja. Za pouhých 12 mesiacov prechádza z novonarodeného dieťaťa, ktoré vie iba jesť a špinavých plienok, na to, kto dokáže chodiť, niekedy dokonca behať, mobilné a aktívne dieťa. Navyše každý mesiac oslavuje svojimi novými úspechmi. Za štyri mesiace by malo mať dieťa podľa pediatrov nasledujúce motorické schopnosti:
- otočte sa zozadu do strany;
- sedieť s podporou rúk;
- v polohe na bruchu zdvihnite telo, opierajúc sa o ruky;
- preskúmajte svoje prsty;
- zvážte a vezmite hračku visiacu pred ním;
- prejavujte náklonnosť k predmetom - objavujú sa obľúbené hračky.
4-mesačné dieťa pre neuropsychický vývoj by malo zodpovedať jeho veku. To znamená mať nasledujúce vizuálne a sluchové reakcie, emócie a reč:
- nájdite zdroj zvuku očami;
- reagujte pohybmi na pokojnú a rytmickú hudbu;
- spoznajte mamu a otca, usmejte sa na nich;
- smiech v reakcii na smiech adresovaný jemu;
- podporte prsník alebo fľašu zmesou rukami;
- chodiť dlho, smiať sa.
Ukazovatele fyzického vývoja štvormesačného dieťaťa:
- zvýšenie telesnej hmotnosti za 4 mesiace o 2950 g;
- zvýšenie rastu po dobu 4 mesiacov o 11 cm.
Fyzický vývoj po 4 mesiacoch
Výška, váha štvormesačného dieťaťa
Ak chcete odpovedať na otázku, koľko by malo dieťa vážiť po 4 mesiacoch a akú výšku by malo mať v tomto veku, musíte sa riadiť tabuľkami, ktoré označujú rozsahy normálnej (priemernej) výšky a hmotnosti. Tabuľky sa zostavujú osobitne pre chlapcov a dievčatá. Osobitná pozornosť by sa mala venovať skutočnosti, že u detí dostávajúcich náhrady materského mlieka sú hodnoty odlišné.
Hmotnostné normy dané WHO
Údaje WHO pre deti kŕmené materským mliekom
| Ukazovatele do 4 mesiacov. | Hmotnosť, kg | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Pod normálne | Nízka | Dolná hranica normy | Norma | Horná hranica normy | Vysoký | Nadpriemerné | |
| Chlapci | 4,9-5,6 | 5,6-6,3 | 6,3 | 7,0 | 7,8 | 7,8-8,8 | 8,8-9,8 |
| Dievčatá | 4,5-5,0 | 5,0-5,7 | 5,7 | 6,4 | 7,3 | 7,3-8,2 | 8,2-9,3 |
Táto tabuľka odráža údaje o donosených deťoch s hmotnosťou nad 2,5 kg pri narodení.
Bábätká kŕmené z fliaš rýchlejšie priberajú. Preto sú ich sadzby o niečo vyššie.
Údaje o prírastku hmotnosti výrobcu vzorca
| Ukazovatele do 4 mesiacov. | Hmotnostné rozpätie, kg |
|---|---|
| Chlapci | 6,1-7,7 |
| Dievčatá | 5,8-7,1 |
Dojčatá kŕmené z fľaše
Pri narodení predčasne narodeného dieťaťa s malou telesnou hmotnosťou by sa mal priemerný mesačný prírastok vypočítať v závislosti od pôrodnej hmotnosti.
Prírastok hmotnosti u predčasne narodeného dieťaťa
| Vek, mesiace | Telesná hmotnosť pri narodení, napr. | |||
|---|---|---|---|---|
| 800-1000 | 1001-1500 | 1501-2000 | 2001-2500 | |
| 1 | 180 | 190 | 190 | 300 |
| 2 | 400 | 650 | 700-800 | 800 |
| 3 | 600-700 | 600-700 | 700-800 | 700-800 |
| 4 | 600 | 600-700 | 800-900 | 700-800 |
Tempo rastu dané WHO
Údaje WHO pre dojčené deti
| Ukazovatele do 4 mesiacov. | Výška, cm | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Pod normálne | Nízka | Dolná hranica normy | Norma | Horná hranica normy | Vysoký | Nadpriemerné | |
| Chlapci | 57,6-59,7 | 59,7-61,8 | 61,8 | 63,9 | 66 | 66,0-68,1 | 68,1-70,1 |
| Dievčatá | 55,6-57,8 | 57,8-59,9 | 59,9 | 62,1 | 64,3 | 64,3-66,4 | 66,4-68,6 |
Údaje o rastovej súprave výrobcu formúl
| Ukazovatele do 4 mesiacov. | Rozsah výšky, cm |
|---|---|
| Chlapci | 61-66 |
| Dievčatá | 60-65 |
Ukazovatele domácich pediatrov
Každý mesiac počas prvého roku života dieťaťa by mali rodičia navštíviť pediatra na vyšetrenie. Každé stretnutie sa začína meraním výšky a telesnej hmotnosti dieťaťa. Veľmi zriedka sa stáva, že prijaté indikátory vyhovujú lekárovi. Najčastejšie zaznejú vety: „neje dostatočne, mal pridať 1 kg“ alebo „dieťa neprekrmujte, je veľmi veľké“. Zainteresované matky sa ponáhľajú k lekárovi s otázkami: čo robiť, ako pribrať alebo schudnúť a koľko musíte vážiť, aby ste splnili normy podľa tabuliek lekára.
Výška a telesná hmotnosť dieťaťa vo veku 4 mesiacov, údaje od domácich pediatrov
| Ukazovatele do 4 mesiacov. | Výška, cm | Váha Kg | Obvod hlavy, cm |
|---|---|---|---|
| Chlapci | 58,7-64,5 | 5,5-7,6 | 40,2-43,6 |
| Dievčatá | 58,4-64,0 | 5,4-7,0 | 39,1-42,2 |
Mesačná kontrola u pediatra
Lekár poskytuje rady, ako organizovať stravu. Doma sa rodičia zháňajú s podrobnými informáciami na internete, aby sami našli normálne ukazovatele, a nájdu úplne inú tabuľku s normami výšky a hmotnosti pre kojencov, podľa ktorých ich dieťa do daných noriem zapadá. Táto tabuľka obsahuje údaje od Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO). Obsahuje tiež údaje o tom, koľko by malo mať chlapec váhu po 4 mesiacoch a koľko by malo dievča priberať po 4 mesiacoch. Ale tieto údaje sa líšia od údajov domáceho pediatra.
Tento rozdiel má svoje dôvody - tabuľky s národnými údajmi o pediatroch boli zostavené v 90. rokoch a zohľadňujú národné a geografické charakteristiky. Tieto údaje poskytujú výrobcovia umelých zmesí, t.j. boli sledované deti, ktoré boli kŕmené z fľaše. Zatiaľ čo údaje WHO vychádzajú z dobre postaraných detí, boli držané v HV a ich matky počas tehotenstva a laktácie nefajčili a nepili alkohol. Skúmané deti tiež nemali žiadne vážne choroby.
Sú to teda údaje WHO, ktoré umožňujú sledovať parametre noriem rastu a hmotnosti u detí bez ohľadu na miesto ich pobytu a príslušnosť k akejkoľvek etnickej skupine.
Keď dieťa nepriberá na správnej váhe
V prvých dňoch po narodení, zatiaľ čo je stále v nemocnici, má dieťa pokles hmotnosti. Za normálnu sa považuje strata až 10% telesnej hmotnosti pri narodení. Je to spôsobené stresom počas pôrodu, nedostatkom materského mlieka v prvých dňoch života (laktácia začína približne od 3. dňa po pôrode), ako aj uvoľňovaním mekónia. Po prepustení by sa 4. - 5. deň mala váha zvýšiť. Nárast by mal byť 600 - 800 g mesačne. Krmivom v tomto veku by malo byť materské mlieko bez zavádzania doplnkových potravín.
Ak váha dieťaťa nezodpovedá norme podľa navrhovaných tabuliek, nemali by ste biť na poplach a panika. Pred liečbou dieťaťa je potrebné posúdiť nasledujúce faktory, ktoré ovplyvňujú jeho rast:
- dedičnosť;
- pôrodná hmotnosť;
- výživa matky počas tehotenstva;
- fyzický stav matky počas tehotenstva;
- stravovacie návyky a životný štýl;
- štátna príslušnosť a miesto pobytu.
Po 4 mesiacoch môžu prvé mliečne zuby začať rásť, zatiaľ čo dieťa začne byť rozmarné a stratí chuť do jedla. Ak sú ďasná opuchnuté a prst sa neustále tiahne do úst, môžete zmierniť utrpenie - špeciálnym gélom na rozmazanie miest začervenania v ústach ho potrite ochladzujúcim a analgetickým účinkom. Je tiež potrebné pomôcť poškriabaniu ďasien, na to si môžete kúpiť špeciálnu silikónovú kefku, ktorá sa priloží na prst, a týmto spôsobom si pravidelne „čistiť“ zuby. V predaji sú špeciálne hryzátka - silikónové hračky plnené vodou. Musia byť predchladené v chladničke a dané dieťaťu, s radosťou ich „odloží“.
Dôležité! Nedávajte sušičky, krekry, jablká, banány a iné jedlá, ktoré si v tomto veku môžete odhryznúť. Dieťa sa môže kúskom udusiť aj bez toho, aby malo zuby.
Podváha
Dôvody podváhy môžu byť nasledujúce:
- dojčené dieťa má nedostatok materského mlieka;
- u dieťaťa kŕmeného z fľaše - nesprávny výber zmesi, nízky obsah kalórií, nedostatok bielkovín a tukov v ňom;
- ak je dosť, ale hmotnosť sa stále nezvyšuje, je potrebné absolvovať testy na vajíčka červov;
- porušenie práce žalúdka, pri ktorom sa jedlo neabsorbuje alebo sa vstrebáva iba čiastočne.
Dôležité! Ak dieťa často plače, nenásytne cmúľa prsník alebo fľašu, bol prírastok hmotnosti za všetky 4 mesiace menej ako 2 kg, zatiaľ čo má suchú pokožku, možno sa domnievať, že s vývojom dieťaťa vznikli problémy. Najskôr je potrebné kontaktovať pediatra, ktorý vykoná kontrolné váženie a presne určí prírastok hmotnosti.
Ak dieťa nepriberá z dôvodu nedostatku potravy a sú vylúčené vážne choroby, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Aplikujte častejšie na prsník, skracujte intervaly medzi dojčeniami. Vyrobí sa viac mlieka a dieťa sa naje.
- Druhé prsník nedávajte, kým nedôjde mlieko v prvom prsníku, pretože na konci sa vytvorí najviac kalorické mlieko.
- Ak materské mlieko stále nie je dostatočné, doplňte ho upravenou dojčenskou výživou.
- Uistite sa, že vaše dieťa správne drží bradavku alebo cumlík na fľaši Možno je dôvodom krátka uzda pod jazykom.
- Ako úplne posledná možnosť na zvýšenie telesnej hmotnosti je možné po schválení pediatrom zaviesť včasné doplnkové potraviny. Začnite s bezlepkovými obilninami: pohánkou a ryžou.
Dieťa má nadváhu
Rovnako často ako nadváha sa nadváha vyskytuje aj u dojčiat do 1 roka.
Nadváha môže spôsobiť vážne ochorenie - diabetes mellitus, ako aj spomaliť celkový vývoj a narušiť prácu vnútorných orgánov.
Dôvody nadváhy:
- Prejedanie sa sa najčastejšie vyskytuje u detí kŕmených z fľaše;
- Včasné zavedenie doplnkových potravín bez osobitných označení;
- Porušenie štítnej žľazy.
Dôležité! Dieťa s nadváhou je dôvodom na konzultáciu s endokrinológom a na vykonanie testu na hladinu cukru v krvi.
Nadváha
Ako vrátiť váhu späť do normálu:
- Nasaďte bradavku na fľašu, otvor by mal byť veľmi malý, dieťa by malo s námahou cmúľať zmes.
- Nahraďte zmes menej výživnou.
- Dojčiace matky, aby prehodnotili svoje stravovacie návyky. Správne jesť, aby mlieko nebolo výživnejšie.
- Ponúknite pitie vody.
- Neponúkajte prsia na požiadanie, dieťa musí byť hladné. Ak po predchádzajúcom kŕmení prešla 1 hodina a dieťa potom jedlo, potom plač dieťaťa s najväčšou pravdepodobnosťou nesúvisí s hladom. Chce to len pozornosť.
- Pravidelne robte gymnastiku a masírujte, zvyšujte fyzickú aktivitu dieťaťa.
Pred zmeraním výšky páskou alebo pravítkom zaveseným na váhe by bolo pekné, aby sa mama a otec pozreli do zrkadla a vyhodnotili svoje vlastné ukazovatele. Potom bude oveľa menej starostí.
