Všetky matky novorodencov čelia takýmto problémom, keď dieťa chrlí fontánu. V takejto situácii by ste nemali podliehať panike bez toho, aby ste najskôr zistili príčinu reakcie tela. Ak je triviálna, mama problém zvládne sama. O tom, prečo sa to stane a ako pomôcť dieťaťu, sa budeme venovať nižšie.
Regurgitačná fontána
Možné dôvody
Po kŕmení sa všetky deti vracajú. Je to spôsobené fyziologickými špecifikami tela novorodenca. Zažívací trakt ešte nie je vyvinutý a pozostáva z malého žalúdka, krátkeho zhrubnutého pažeráka, slabého zvierača, ktorý zle drží spätný tok potravy.
Bez ohľadu na to, ako dobre sa dieťa môže prisať na prsník, počas kŕmenia stále prehĺta trochu vzduchu, ktorý sa zhromažďuje v žalúdku. Čím viac to je, tým silnejší je tlak na steny. To nezabráni niektorým deťom, aby si pochutnali na jedle, zatiaľ čo iné si kvôli nepríjemným pocitom doprajú prestávky. Ak dieťa praskne ako fontána a robí to často, musíte hľadať iný dôvod.
U dojčiat v prvých mesiacoch života je tráviaci systém nedokonalý. Malá komora je schopná absorbovať iba určité množstvo materského mlieka alebo umelého mlieka. Nadbytočný produkt sa do neho jednoducho nezmestí a vyleje sa cez slabý zvierač späť do pažeráka a potom von. Pri silnom prejedaní bude dieťa po kŕmení fontánou zvracať.
Táto situácia sa dá napraviť, napríklad taká, keď dieťa dlho čakalo na jedlo a potom začalo mlieko prehĺtať príliš rýchlo. To je charakteristické skôr pre predčasne narodené deti, ktoré sa vyznačujú slabým sacím reflexom a problémami s dýchaním. Ďalšie dôvody vedúce k regurgitácii fontány u dieťaťa sú vážnejšie a vyžadujú okamžitú reakciu.
Faktory stimulujúce hojnú regurgitáciu
| Príčina | Vlastnosti: |
|---|---|
| Zmena napájania | Keď sa dieťa prenesie na zmiešané alebo umelé kŕmenie, telo nemôže reagovať iba výraznou regurgitáciou, ale dokonca aj zvracaním. Toto je už známka otravy nekvalitným produktom alebo alergie na zmes. |
| Zápcha | Ak je dieťa zle vyprázdnené, zvyšné jedlo zo žalúdka nie je schopné vstúpiť do celého čreva. Preto sa jedlo musí vrátiť späť do pažeráka, čo musí vyvolať zvracanie. |
| Infekcie | Mikróby a baktérie interferujú s trávením. Najčastejšie novorodenci trpia stafylokokom. Môžu byť prítomné aj choroby ako meningitída, hepatitída, sepsa. Vyznačujú sa vysokou horúčkou, bledosťou dieťaťa, ospalosťou |
| Rozptyl | Keď dieťa nestrávi dobre ani materské mlieko, bude odmietnuté výdatnou fontánou. Môže to byť spôsobené vrodenou intoleranciou laktózy alebo zlou kvalitou prsnej tekutiny. Pri druhej možnosti všetko závisí od stravy matky. |
| Intrauterinná hypoxia | Dojčatá, ktoré zažili nedostatok kyslíka v perinatálnom období alebo počas pôrodu, trpia kŕčmi vrátnika. To komplikuje proces dojčenia, ktorý často vedie k výraznej regurgitácii. |
| Patológie nervového systému | Dieťa môže zvracať v dôsledku vážnych porúch v centrálnom nervovom systéme. Hojná regurgitácia je v tomto prípade sprevádzaná ďalšími príznakmi: • s hydrocefalom batoľa odmieta všetko jedlo; zatiaľ čo neustále plače, vo sne odhodí hlavu; • ak má dieťa perinatálnu encefalopatiu, zle spí, správa sa nepokojne. Dôsledkom pôrodnej traumy môže byť nedostatočný rozvoj centrálneho nervového systému, cerebrovaskulárna príhoda a ďalšie patológie. Hlavným príznakom ochorenia je silná regurgitácia mlieka po každom kŕmení. |
Dieťa zvracalo zrazené mlieko
Medzi dôvody tryskania mlieka patria individuálne vlastnosti tela dieťaťa. Z dôvodu nepriaznivej ekológie sa čoraz viac rodia deti s anomáliami vo vývoji bránice, pažeráka, žalúdka a zvierača. Pre nich je každé kŕmenie sprevádzané podobnou reakciou. V takom prípade pomôže iba lekársky zásah.
Ako napraviť situáciu
Niektoré deti, ktoré vypili viac mlieka, sa správajú pokojne, napriek tomu, že majú opuchnuté bruško. Iní začnú štikútať, ale negrgnú, takže ich bude trápiť kolika.
Poznámka! Bez ohľadu na to, ako sa deti chovajú, malo by sa dieťaťu po každom kŕmení umožniť regurgitácia. Niekedy stojí za to uchýliť sa k tomu pri jedle.
Ako uvoľniť žalúdok zo vzduchu
| Metóda č. | Popis |
|---|---|
| 1 | Držia dieťa vo zvislej polohe tak, aby jeho hlavička spočívala na matkinom ramene. Jemne potľapkajte po chrbte a čakajte, až si dieťa odgrgne * |
| 2 | Mama si sedí dieťa na kolenách a drží ho za chrbát. Ľahko hladí bruško dieťaťa |
* Tip. Ak dieťa náhle vypľuje mlieko, mali by ste mu na rameno položiť plienku alebo obrúsok.
Čaká sa na štandardné grganie
Niektoré deti odgrgnú rýchlo, iné nie vždy uspejú. Tu môžete pomôcť nasledujúcim spôsobom:
- dieťa bolo držané mierne vzpriamene;
- potom ho na chvíľu vložte do postieľky;
- opäť zdvihnutý.
Takéto manipulácie pomôžu vzduchu presunúť sa z komory do pažeráka. Ak nie je grganie, nahromadený vzduch spôsobí bolesť v brušku alebo spôsobí nadmerné vracanie pri ďalšom kŕmení.
Ako znížiť regurgitáciu pomocou HB
Ak novorodenec chrlí ako fontána, a to sa stáva často, zatiaľ čo je dieťa zdravé, matka dokáže napraviť situáciu podľa týchto pravidiel:
- nemusíte dať malého na hruď hneď po spánku; odporúča sa najskôr položiť ho na chrbát a urobiť ľahkú masáž bruška pohybom v smere hodinových ručičiek;
- matka by mala pomôcť dieťaťu správne uchopiť bradavku spolu s dvorcom; zatiaľ čo nos je ponechaný čo najviac otvorený, aby dieťa mohlo voľne dýchať;
Proces kŕmenia
Dôležité! Počas sania je dôležité dieťa správne držať v náručí. Horná časť jeho trupu by mala byť v uhle 45 - 60 °.
- ak je dieťa kŕmené z fľaše, otvor v bradavke je zmenšený, aby sa znížil tok umelej výživy;
- po kŕmení pomôžte dieťaťu prasknúť vzduch jedným z vyššie opísaných spôsobov a venujte tomu aspoň 20 minút;
- po jedle príliš nezabaľujte mesačné dieťa; ak dieťa prešlo na posúvače, elastické pásy by nemali byť pevné;
- po kŕmení je dieťa uložené na pravú stranu; v takom prípade by sa mala hlava zdvihnúť o 20 - 30 ° (položte malý plochý vankúš alebo zastrčte matrac).
Hojná regurgitácia ešte nie je indikátorom vážneho problému. Vaše dieťa sa môže cítiť dobre, byť aktívne a priberať. V 6. mesiaci sa takéto prejavy zvyčajne zastavia.
Kedy sa treba trápiť
Pred spustením poplachu sa mama musí naučiť rozpoznať, kde je obvyklá (aj keď hojná) regurgitácia a kde je zvracanie.
Známky
| Regurgitácia | Zvracanie |
|---|---|
| • mlieko alebo umelá hmota vytekajú z úst tenkým prúdom ihneď po kŕmení, a nie po hodine a viac; • regurgitácia je vyvolaná prudkou zmenou polohy tela; • nie sú žiadne brušné kŕče; • brušné svaly sa nezmršťujú | • z pažeráka sa uvoľní veľké množstvo hmoty; • zvracanie sa opakuje niekoľkokrát, bez ohľadu na príjem potravy; • žlč vychádza s jedlom, ktoré dodáva hmote charakteristickú vôňu a farbu; • pred zvracaním sa dieťaťu zrýchľuje dych, veľa sa potí; • žalúdočné kŕče spôsobujú, že je dieťa nepokojné a plačlivé |
Dieťa zvracalo
Ak všetky triky matky na vytvorenie regurgitácie nepriniesli pozitívny výsledok, mali by ste sa poradiť s pediatrom. Existuje niekoľko dôvodov na obavy:
- hojná regurgitácia sa pozoruje najmenej 2 krát denne; najmä ak to nezávisí od kŕmenia;
- časté odmietanie hmôt cez nos;
- dieťa má sústavne podváhu;
- regurgitácia je sprevádzaná silným vracaním;
- ak má dieťa súčasne horúčku;
- odmietnutá hmota má nepríjemný zápach tvarohu;
- obsahuje nečistoty krvi alebo žlče;
- dieťa zriedka močí, je slabé a ospalé;
- ak sa po 6 mesiacoch začala hojná regurgitácia a neprestala po roku.
Čím častejšie dieťa napľuje fontánu, tým väčšie je riziko vzniku patológií v gastrointestinálnom trakte. Preto sa človek nemôže zaobísť bez vážneho vyšetrenia a následnej terapie.
Ošetrovanie detí
Po nájdení skutočného dôvodu, prečo dieťa po kŕmení chrlí materské mlieko fontánou, pediatr zostaví plán fázovej terapie. Prvým krokom v tomto smere je liečba držaním tela a je popísaná vyššie.
Revízia výživy
Ak bude dieťa naďalej pľuvať, prechádza do ďalšej fázy - výživovej terapie. Je založený na nasledujúcich princípoch:
- pre dieťa je zvolený individuálny režim stravovania - môže to byť častejšie, ale v menších dávkach;
- stojí za to pokúsiť sa zaviesť zmiešanú stravu - pred dojčením dajte dieťaťu malú terapeutickú antirefluxnú zmes (20-40 ml); obsahuje zahusťovadlá, takže má konzistenciu viskóznejšiu ako tekutina z prsníkov;
Antirefluxné zmesi
- Lekári niekedy odporúčajú mlieko odsať, pridať doň gumu alebo škrob a dieťa kŕmiť z fľaše.
Každý okamih lekárskej výživy by mal byť dohodnutý s lekárom, ako aj výber špecializovaných zmesí, ktoré vylučujú regurgitáciu.
Zdravotná starostlivosť
Treťou etapou riešenia problému je lieková terapia, ktorú individuálne predpisuje pediatr. Špeciálne lieky užívané podľa určitej schémy pomôžu vytvoriť tráviacu pohyblivosť. Aj keď niekedy stačí dieťaťu poskytnúť nápravu, aby sa zabránilo tvorbe plynov.
Ak choroby viedli k nadmernej regurgitácii, tieto faktory sa najskôr odstránia. Niekedy je potrebná komplexná liečba spolu s gastroenterológom a neuropatológom.
Poznámka! Pri abnormálnom vývoji vnútorných orgánov a iných závažných odchýlkach je potrebný chirurgický zákrok.
Hojná regurgitácia, dokonca aj s fontánou, sa dá považovať za normu, ak sa vyskytuje zriedkavo, nemá žiadne sprievodné príznaky a nespôsobuje dieťaťu nepríjemné pocity. Nebude na škodu diskutovať o tomto probléme s pediatrom. Koniec koncov, hlavný dôvod môže byť vážnejší a vyžaduje lekársky zásah.
Patológie centrálneho nervového systému a poruchy tráviaceho systému, bránicová kýla, nedostatok laktózy, dokonca aj bežné infekcie sú závažnými faktormi, ktoré brzdia nielen fyzický, ale aj duševný vývoj.
