Materské mlieko je pre novorodencov nevyhnutné. „Naštartuje“ správny metabolizmus a zaručí imunitnú ochranu pred vonkajšími faktormi. Keď dieťa dojčením nedostatočne priberá, matky sa znepokojujú a niekedy prenášajú deti na umelé mlieko.
Batoľa pomaly priberá
Dieťa na HB nepriberá dobre
Bábätká sa rodia so sacím reflexom, takže ich netreba učiť, ako dojčiť. Ženy prvorodičky sa musia všetko učiť za pochodu. V procese sa vyskytujú chyby, ktoré vedú k nesprávnemu fungovaniu detskej výživy a zlému priberaniu. Ale to je len jeden z dôvodov pomalej dynamiky, je ľahké ho eliminovať. Ďalšie faktory môžu byť vážnejšie.
Dieťa prvý mesiac nepriberá
Pri prepustení z perinatálneho centra váži väčšina detí o 10 - 15% menej ako pri pôrode. Toto je prírodný jav, je spojený s adaptáciou malého organizmu na nové podmienky. Od druhého týždňa by novorodenec mal postupne priberať.
Existujú štandardné tabuľky dynamiky telesnej hmotnosti dojčiat podľa mesiacov, ktoré používajú pediatri. Je obzvlášť dôležité kontrolovať ukazovatele prvých týždňov života dieťaťa, keď sú jeho hlavné činnosti sania. Ak je hmotnosť dieťaťa oveľa nižšia ako priemerné normy, je potrebné hľadať príčinu a odstrániť ju.
Nedostatok mlieka
Aktívna laktácia matky začína 3-4 dni po pôrode. Pri opätovnom pôrode sa vytvára viac tekutín v prsníkoch. U čerstvých matiek je proces trochu oneskorený a vyžaduje stimuláciu. Spočiatku nemusí mať dieťa dostatok mlieka, ale to nie je dôvod na okamžitý prechod na umelé kŕmenie.
Časté prisávanie k prsníku a dieťa bude kŕmiť a stimulovať žľazy, aby aktívne produkovali mlieko. Aj keď dieťa prijíma správne množstvo tekutín, ešte to nie je skutočnosť, že priberie normálne.
Dieťa je podvyživené
Dôležité je výživové zloženie toho, čo sa produkuje v žľazách. Závisí to od stravy matky, v ktorej musia byť mliečne výrobky, ovocie, zelenina, mäso, ryby, obilniny, vajcia. Ak je materské mlieko nasýtené, pre dieťa stačí štandardná dávka. Pitie dostatočného množstva tekutín dobre stimuluje laktáciu.
Nedodržiavanie režimu dojčenia
Diskusia o tom, či vydržať stravu alebo sa živiť na požiadanie, je horúcou témou aj medzi vedcami. Predpokladá sa, že pozorovanie času umožňuje prsníkom vyplniť čo najviac na ďalšie kŕmenie.
Pre začiatočný mesiac života je vhodnejší „valivý“ rozvrh. Prvé 3 dni matka stále nemá mlieko, dieťa kŕmi výdatným kolostrom. V tomto období novorodenci netrpia hladom a viac spia.
Keď sa objaví zrelé mlieko, dieťa sa stane aktívnejším a už sa budí až 12-krát denne a vyžaduje si jedlo. Ak teraz budete mať svoje dieťa v prísnom režime, bude samozrejme podvyživené a bude chudnúť.
Poznámka! Nebojte sa priložiť na prsník novorodenca vo veku 1 mesiac čo najčastejšie. To iba stimuluje zvýšenie laktácie.
Porušenie techniky priviazania dieťaťa k prsníku
Deti majú vrodený sací reflex. Po nájdení prsníka ho malý okamžite chytí perami, ale nie vždy to urobí správne. Ak sa vezme iba bradavica, potom bez ohľadu na to, ako sa dieťa snaží nabrať dostatok, nebude mať úspech. Bude mať ale čas poraniť si túto časť hrudníka ďasnami.
Mliečna tekutina sa zhromažďuje v lobulách žliaz, ktoré sa už pohybujú pozdĺž potrubí do otvorov v bradavke. Ak chcete uvoľniť mlieko vonku, musíte zatlačiť na areolu. Dieťa ho preto musí chytiť, aby mu mohla tekutina tiecť do úst.
Keď si všimnú, že dieťa uchopilo iba bradavku a žuje ju, tlačia na bradu dieťaťa, aby uvoľnili prsník. Potom pomôžte dieťaťu zachytiť dvorec pier a pokračujte v kŕmení.
Patológie CNS a stres
Pôrod je utrpením nielen pre matku, ale aj pre dieťa. Odrezaním pupočnej šnúry sa prostredie dramaticky mení, čomu je stále potrebné sa prispôsobiť. Prvých 10 - 14 dní preto môže stresované dieťa chudnúť.
Stres vyvolávajú aj faktory ako kúpanie, masáže, očkovanie a spánok oddelený od mamy. Aj prísne dodržiavanie diéty môže hladné dieťa uvrhnúť do „paniky“. Ak matka preukáže svojmu dieťaťu maximálnu pozornosť, obklopí ho starostlivosťou a náklonnosťou, adaptácia prebehne rýchlejšie a už od 3. týždňa začne malý priberať.
Stres vedie k chudnutiu
Ak sa situácia nezmení k lepšiemu, malo by sa dieťa preukázať lekárovi. Možno má novorodenec jednu z patológií nervového systému. Môže to byť buď pôrodné poranenie v detstve, alebo dedičná choroba.
Prítomnosť helminthických invázií
Sú chvíle, keď má matka veľa výživného mlieka a dieťa aktívne jedáva, ale z nejakého dôvodu nemôže pribrať. Zároveň je malý nepokojný, často plače. S podozrením na prítomnosť helmintov pošle pediater dieťa na testy. Po odstránení červov sa zdravé dieťa upokojí a začne sa zotavovať.
Dedičná predispozícia
Prírastok hmotnosti u každého dieťaťa nastáva podľa individuálnej dynamiky. Ak sú matky, otcovia, dedkovia a babičky štíhli ľudia podľa svojej ústavy, nemali by ste očakávať, že dieťa vyrastie ako dobre kŕmený butuz.
Preto sa nemusíte obávať skutočnosti, že dieťa nemôže priberať podľa tabuľky schválenej WHO. Hlavné je, aby bol malý zdravý a pokojný. Aj mierny, ale stabilný nárast je už pozitívnym trendom.
Poznámka! S genetickou predispozíciou k slabému prírastku hmotnosti sa v počiatočnom štádiu považuje za optimálnych 300 - 500 g.
Metabolické poruchy a anémia
Prvé mesiace života sú spojené s rýchlym rastom dieťaťa a zvýšením objemu krvi. Na tieto procesy sa vynakladá veľa stopových prvkov, bielkovín, železa. Materské mlieko nie je vždy schopné tieto straty vyrovnať. Výsledkom je zlyhanie metabolických procesov dieťaťa alebo vznik anémie z nedostatku železa.
Stávajú sa dôvodom, že dojčenie novorodenca zle priberá. Niekedy sa na pozadí takýchto problémov môže znížiť telesná hmotnosť sprevádzaná nasledujúcimi znakmi:
- dieťa začalo zle jesť;
- znížený svalový tonus;
- derma je bledšia ako zvyčajne;
- v srdci boli systolické šelesty.
Ak sa neporadíte s lekárom včas, začnú sa problémy so slezinou a pečeňou, obsah hemoglobínu v krvi sa prudko zníži. Ak sa liečba oneskorí, je možný smrteľný výsledok.
Choroby tráviaceho systému
Podváha sama o sebe nie je choroba, ale môže ju vyvolať choroba, ako je chronické tráviace ťažkosti. Odborníci delia hypotrofiu na 2 typy:
- Prenatálna sa prejavuje v prvých 2 - 3 týždňoch od okamihu narodenia dieťaťa; hlavným dôvodom sa považuje porušenie centrálneho nervového systému, ku ktorému by mohlo dôjsť aj v prenatálnom období pod vplyvom toxikózy, patológie placenty, chorôb matky, pod vplyvom pracovných faktorov alebo zlých návykov;
- Postnatálny vývoj sa vyvíja postupne u zdravého dieťaťa; tento typ podvýživy môže byť spôsobený ústavnými charakteristikami, infekciami, výživovými abnormalitami, malformáciami, ako aj nedostatkom starostlivosti o deti.
Dieťa s hypotrofiou
Ak sa opatrenia neprijmú včas, vytvorí sa u dieťaťa krivica. Znížená imunita povedie k komplikáciám, ako je zápal pľúc, pyodermia, zápal stredného ucha, pyúria.
Novorodenec môže mať ďalšie tráviace ťažkosti: otravu, dyspepsiu, črevný infantilizmus, stafylokoka atď.
Dôležité! Ak je malý chorý aj so zlým prírastkom hmotnosti, návštevu lekára neodkladajte.
Koľko by malo dieťa pridať
Ďalší svetoznámy detský lekár zo štátov Benjamin Spock raz povedal, že dieťa samo vie, koľko potrebuje na priberanie, ak má dieťa dostatok mlieka, naje sa a pokojne spí až do ďalšieho kŕmenia. Pri nedostatočnej výžive sa drobec prebudí pred časom a pri sacích pohyboch dá jasne najavo, že je hladný.
To všetko svojím spôsobom ovplyvňuje priberanie na váhe. Niektoré deti pridávajú viac mesačne, iné menej. V obidvoch prípadoch sa ukazovatele považujú za normálne, ak dieťa neplače, správa sa primerane, dobre spí a je zdravé.
Ďalšie informácie. S vážením dieťaťa pri každom vymenovaní sa pediater riadi tabuľkou priemerných ukazovateľov. Zároveň existujú normy pre chlapcov a dievčatá.
Tabuľka prírastku hmotnosti
Dojčatá narodené s hmotnosťou 3,5 kg sa berú ako meradlo v sledovaní dynamiky. V ideálnom prípade by také dieťa do 5. mesiaca malo dosiahnuť hmotnosť 7 kg (t. J. Dvojnásobok počiatočného ukazovateľa).
Prax ukázala, že novorodenci s podváhou sú aktívnejší v priberaní. Zatiaľ čo veľké batoľa nie je vždy schopné zdvojnásobiť ukazovateľ štartu. Miera priberania sa každý mesiac spomaľuje.
Priemerný prírastok hmotnosti novorodenca
| Obdobie | Zvýšenie, g. | |
|---|---|---|
| za mesiac | počas týždňa | |
| do 3. mesiaca | 900 | 160-200 |
| o šesť mesiacov | 500 | 100-120 |
| 9-12 mesiacov | 300 | 60-80 |
Metóda stanovenia nutričnej primeranosti Abnormality pri hepatitíde B môžu závisieť od rôznych faktorov. Napríklad, keď batoľaťu idú zúbky, nemusí kvôli zlej chuti do jedla vôbec priberať. Takto to pokračuje niekoľko týždňov. Dynamika sa preto sleduje dlhodobo.
Skúsený pediatr nebude mamičke vyčítať zlé chudnutie u dojčaťa iba pre jeden alebo dva ukazovatele. Ak máte pochybnosti, že dieťa neje dosť, lekár navrhne kontrolné váženie výberom jedného z období:
- jedno meranie denne po dobu jedného týždňa;
- alebo raz za 7-10 dní počas mesiaca.
Výsledky mesačného alebo týždenného váženia sa spočítajú a zobrazí sa priemer. Bude sa používať na posúdenie, ako dobre dieťa priberá. Môžete tiež pridať maximálny parameter k minimu a odvodiť z tohto súčtu priemernú hodnotu.
Skontrolujte váženie
Ak v jednom týždni bol prírastok hmotnosti 200 g a ďalší - 100 g, nie je potrebné robiť unáhlený záver, že dieťa je podvyživené. Plný alebo prázdny žalúdok, črevo alebo močový mechúr môžu ovplyvniť výsledky.
Dostatok výživy by sa mal posudzovať podľa správania dieťaťa. Ak je zdravý a aktívny, má vynikajúcu chuť do jedla, normálne výkaly, potom je všetko v poriadku. Okrem toho bude každý mesiac váha pribúdať čoraz pomalšie. Hlavná vec je, že takéto zvýšenie by malo byť pravidelné.
