Prečo dieťa odmieta jedlo, koľko mesiacov dieťa vypľuje po jedle, kedy zaznie alarm, to sú hlavné otázky, ktoré znepokojujú väčšinu rodičov. Podľa pediatrov, neonatológov je proces regurgitácie (refluxu) pozorovaný u 85% novorodencov. Z pažeráka alebo žalúdka sa zvyčajne jedlo zmiešané so slinami a žalúdočnou kyselinou vracia do úst. Aj keď dieťa často vypľuje jedlo, činnosť systémov a orgánov nie je narušená, zdravotný stav tým neutrpí.
Štruktúra tráviaceho systému u dojčiat
Príčiny regurgitácie
Príčiny regurgitácie sú anatomické znaky štruktúry gastrointestinálneho traktu. Detský zvierač medzi pažerákom a žalúdkom sa líši od svalu dospelého človeka, je uzavretý iným mechanizmom. Orgán je záhyb žalúdočnej výstelky v tvare okvetného lístka, ktorý vytvára chlopňu. Miesto sa nezmenšuje, ako u dospelých, bez toho, aby jedlo prechádzalo späť zo žalúdka. U detí má diera polootvorený stav. V polohe na brušku je vývod zo žalúdka umiestnený nad vstupom, jedlo sa vypľuje ako z otvorenej fľaše.
Ktorá regurgitácia sa považuje za normu, ktoré sú patológia
Podľa noriem stanovených pediatrami a neonatológmi je do veku 4 mesiacov gastrointestinálny trakt u detí úplne formovaný a pripravený pracovať naplno. Dve čajové lyžičky jedla sa považujú za normu, koľko by sa malo novorodenca po jedle znovu vyvrátiť. Vo veku 1 rok dieťa prestáva odmietať jedlo. Chuť dieťaťa sa určuje individuálne po celú dobu.
Prečo dieťa chrlí ako fontána
K pľuvaniu s fontánou dochádza z dôvodu:
- nezrelý tráviaci systém v prvom mesiaci života dieťaťa;
- prehĺtanie vzduchu počas kŕmenia (nesprávne dojčenie určuje, prečo dieťa chrlí materské mlieko, ale recept nie);
- neurologická patológia (perinatálna encefalopatia, intrakraniálna hypertenzia);
- prejedanie sa;
- zápcha alebo kolika, ktoré zvyšujú tlak na pobrušnicu;
- zmena typu jedla (napríklad pri prechode na umelé kŕmenie);
- intrauterinná hypoxia;
- individuálne vlastnosti organizmu;
- prepracovanosť;
- nepriaznivá ekológia, provokujúca alergické reakcie tela na jedlo.
Poznámka! Správne pripevnenie k prsníku alebo výber optimálnej bradavky pre fľašu (s malým otvorom, ktorý znižuje tok mlieka a prienik vzduchu) pomôže zabrániť väčšine situácií, ktoré spôsobujú, že dieťa vracia jedlo.
Patologická regurgitácia
Pri pľuvaní by mala mamu trápiť
Matky zvyčajne rozlišujú regurgitáciu od zvracania samy, ale v niektorých situáciách je potrebné poradiť sa s odborníkom. Dôvody na obavy sú:
- Zhoršenie celkového blaha dieťaťa: dieťa pri kŕmení často pľuvá, zriedka močí, začína plakať, škrípať, dáviť a kašlať.
- Rozstrekované mlieko má nepríjemný nádych, zápach a obsahuje nečistoty žlče.
- Grganie je pre novorodenca bolestivé.
Normálne grganie zmizne do šiestich mesiacov, ďalší kŕmny proces prebehne bez nepríjemných prekvapení.
Vracanie alebo regurgitácia
Prírodné procesy sa líšia od patologických príznakov v mnohých znakoch:
- pri regurgitácii nie je zvracanie;
- objem odmietnutých potravín je malý;
- drobec vypľuje jedlo 2-3 krát / deň (koľko by mal novorodenec vypľuť po kŕmení, zvyčajne závisí od rozvrhu kŕmenia, stravy);
- dieťa normálne priberá;
- fyziologické procesy prebiehajú postupne, nevyžadujú si ďalšiu liečbu.
Dôležité! Ani rodičia s minimálnymi skúsenosťami nebudú ťažké určiť zvracanie. K regurgitácii dochádza raz, hlavnou zložkou hmoty je mlieko alebo voda. Pri zvracaní sa zvyšuje množstvo odmietania potravy, výtok sa stáva žltkastým kvôli žlči. Pri opakovanom vracaní je dieťa veselé a spoločenské, pri zvracaní plače a je nepokojné.
Ako často a do akého veku dieťa chrlí
Regurgitácia je reflex, ktorý zbavuje dieťa prebytočného jedla alebo vzduchu. Ako často novorodené deti po kŕmení pľuvajú, odpoveď pediatrov je raz do jednej hodiny.
Ako správne držať vaše dieťa pri kŕmení
Pre dieťa neexistujú správne a nesprávne polohy kŕmenia, matka a dieťa si musia nájsť najoptimálnejšiu polohu. Aby ste určili najpohodlnejší spôsob držania dieťaťa, je vhodné osvojiť si rôzne techniky dojčenia.
Hlavnou pozíciou je „kolíska“. Mama dáva dieťa na plošinu tvorenú rukou a bruškom, hlavička dieťaťa je v ohybe lakťa. Druhá ruka drží dieťa zboku.
Kolíska predstavuje
„Krížová kolíska“ vyzerá podobne ako v predchádzajúcej verzii, ale dieťa leží na druhej strane a opiera sa o krk a plecia. Takže dieťa pokojne nakloní hlavu, chytí hrudník. Pohodlnejšie je kŕmiť sa v polosede, opierajúc sa o vankúše. Poloha poskytuje podporu chrbta, schopnosť pozorovať dieťa počas laktácie.
V polohe „chytenia lopty“ matka zaujme polohu v sede, dieťa položí po boku ruky, nohami k stoličke. Výhoda umiestnenia sa dosahuje dobrou oporou, schopnosťou vidieť tvár dieťaťa.
Ležanie na boku je vhodné nakŕmiť vaše predčasne narodené dieťa v noci v posteli alebo na gauči. Póza je ideálna po cisárskom reze alebo slzách počas pôrodu.
Ak máte reflux alebo infekciu uší, vaše dieťa sa bude lepšie sedieť. Póza koala je vhodná pre deti s krátkym frenum jazyka alebo so zníženým svalovým tonusom. Dieťa je posadené s rovným chrbtom a zdvihnutou hlavou na matkinom boku.
Dôležité! Po narodení nie sú s dieťaťom žiadne problémy - dieťa je malé, trochu váži. O šesť mesiacov neskôr však bude drobček ťažší. Úlohou matky je naučiť sa, ako upraviť polohu paží a trupu, meniť uhly, experimentovať, hľadať, ktorá verzia pózy je najvýhodnejšia, radí doktor Komarovský.
Kedy navštíviť lekára
Maloobjemová regurgitácia bola hlásená ako bežná funkčná porucha u malých detí. Lekári však rozlišujú niekoľko špecifických stavov, ktoré signalizujú choroby, vývojové anomálie:
- hojná regurgitácia u dojčiat po kŕmení;
- porušenie všeobecného stavu dieťaťa;
- zvýšená frekvencia regurgitácie;
- dieťa rýchlo chudne;
- telesná teplota je nadpriemerná;
- príznaky sa objavili v druhej polovici roka;
- dieťa vypľuje ako „fontána“;
- telo je dehydrované;
- zvracanie žltého odtieňa, obsahuje krvné zrazeniny;
- koruna napučiava;
- dieťa pociťuje hlad po objemovom vyprázdnení ústami;
- dieťa staršie ako rok cíti potrebu znovu sa vracať.
Na stabilizáciu funkcií tráviaceho systému, ak je to potrebné, lekár predpisuje špeciálne prípravky podľa individuálneho programu.
Dieťa potrebuje pomoc lekára
Rada lekára Komarovského
Ak dieťa často pľuje, doktor Komarovský navrhuje, aby získal jednoduché odporúčania:
- Počas kŕmenia dieťaťa zabráňte prehltnutiu vzduchu. Po jedle by malo byť dieťa v vzpriamenej polohe na rameno dospelého človeka a zľahka poklepávať drobkami dlaňou po chrbte, aby mohol uniknúť prebytočný vzduch.
- Pomocou umelej výživy by mali rodičia po predchádzajúcej konzultácii s odborníkom pripraviť zmes s označením „antireflux“. Upravené krmivo obsahuje bezpečné zahusťovadlá, ako je ryžový škrob.
- Po regurgitácii by ste nemali dieťa kŕmiť, tráviaci systém potrebuje odpočinok.
- Ak dieťa začne vracať nosom, je potrebné dôkladne vyčistiť nosné priechody, aby sa zabránilo bakteriálnemu záchvatu.
- Rovnako nestojí za to zabávať dieťa po jedle, je potrebné dieťaťu poskytnúť najpohodlnejšie a najpríjemnejšie prostredie - takže sa zníži pravdepodobnosť opakovaného prebytočného jedla.
Otázka regurgitácie sa týka dojčiacich matiek a rodičov detí na umelom kŕmení. Je dôležité naučiť sa, ako držať dieťa, rozlišovať patologické procesy od normy, správne kŕmiť novorodenca, vytvárať správne podmienky po jedle. Odborné poradenstvo vám pomôže pochopiť situáciu.
