Analýza stolice je jedným z najčastejšie predpisovaných laboratórnych testov u dojčiat. Pomáha diagnostikovať gastrointestinálne choroby, infekčné choroby, parazity, poruchy trávenia a absorpcie potravy. Analýza tiež určuje prítomnosť fekálneho tuku. Čo môže naznačovať zvýšené množstvo mastných kyselín vo výkaloch u dieťaťa?
Nočník dieťa
Druhy fekálnych tukov
Dôležité! Stanovenie koncentrácie tuku vo výkaloch je najdôležitejšou metódou na zisťovanie porúch trávenia. Nesprávne trávenie tukov je vo väčšine prípadov prvým signálom takýchto porúch. Následne sa zhoršuje vstrebávanie bielkovín a sacharidov.
Ľudský tráviaci systém je prispôsobený na trávenie a asimiláciu živín. Bielkoviny, sacharidy a tuky sú trávené pomocou vhodných enzýmov v pankrease. Štiepenie tuku podporuje aj žlč produkovaná pečeňou.
Pankreatická lipáza je enzým zodpovedný za odbúravanie tukov. Jeho nedostatok a žlč vedie k tomu, že tuky sa nerozkladajú na vstrebateľné zložky, ale sa z tela jednoducho odstránia. V tejto situácii sa u dojčiat môže objaviť mastná stolica.
Ďalšou príčinou fekálnych tukov môže byť malabsorpcia živín, vrátane tukov, v tenkom čreve. Neabsorbované tuky sa vylučujú stolicou.
Existuje niekoľko druhov fekálnych tukov:
- Mastné kyseliny a mydlá (nerozpustné zlúčeniny mastných kyselín s vápnikom, horčíkom) - naznačujú nedostatok pankreatickej lipázy;
- Neutrálne tuky sú známkou dysbiózy.
- Súčasná prítomnosť neutrálnych tukov, kyselín a mydiel hovorí o problémoch v črevách, pri ktorých dochádza k malabsorpcii.
Druhy fekálnych tukov
Príčiny neutrálneho tuku v koprograme
Pri vykonávaní analýzy výkalov pre koprogram sa vykonáva kvantitatívna a kvalitatívna štúdia jeho parametrov.
V kvalitatívnej analýze fekálneho tuku sa pomocou mikroskopu počíta počet tukových guľôčok v stolici. Merajú sa dva typy týchto guľôčok: neutrálny tuk a mastné kyseliny.
Normálne výsledky:
- menej ako 60 guličiek neutrálneho tuku;
- menej ako 100 - pre mastné kyseliny.
Kvantitatívna analýza určuje počet tukov v gramoch za 24 hodín. Normy pre kojencov sú menej ako 1 rok / 24 hodín:
- u detí, ktoré sú na HB, by tuk mal byť od 30 do 50% vzorky;
- u dojčiat do jedného roka s umelým kŕmením - od 10 do 40% vzorky (malý objem výkalov).
Dôležité! Prítomnosť neutrálneho tuku v stolici dieťaťa sa dá zistiť nielen pod mikroskopom. U dieťaťa má mastné hovienko definovateľné vonkajšie znaky. Majú lepkavú hlinitú štruktúru a kyslasto-korenistú vôňu.
Analýza stolice pre koprogram
Existuje veľa dôvodov, prečo sa mastné kyseliny nachádzajú v stolici dieťaťa:
- Tráviace ťažkosti - žiadne spracovanie tuku v črevách. Vyskytuje sa kvôli nedostatku žlčových kyselín a pankreatických enzýmov;
- Zlá absorpcia tukov v črevách;
- Nadmerný príjem tukov. U dieťaťa to môže byť, ak je materské mlieko veľmi tučné.
Neutrálny tuk vo výkaloch u dojčiat sa môže objaviť na pozadí mnohých patológií:
- Choroby pankreasu;
- Patológie pečene, ako je hepatitída, hemochromatóza (porušenie metabolických procesov spojených s metabolizmom železa);
- Choroby žlčníka a kanálikov;
- Crohnova choroba (chronický zápal črevného traktu);
- Divertikulóza - patologický proces sprevádzaný výskytom výčnelkov (divertikuly) v črevnej stene;
- Enteritída;
- Neznášanlivosť laktózy;
- Celiakia (imunitné ochorenie spojené s nedostatkom enzýmov štiepiacich lepok);
- Dysbakterióza, ktorá môže byť spôsobená antibiotickou liečbou;
- Prítomnosť parazitov v tele.
Dôležité! Dieťaťu môžu chýbať enzýmy potrebné pre normálne fungovanie tráviaceho systému kvôli jeho nezrelosti. Problémy zvyčajne zmiznú u väčšiny detí do 4. mesiaca.
Príznaky patologických procesov
Prvým prejavom patológie je častejšia defekácia. U dieťaťa sa objaví mastná stolica, môže mať pastovitú konzistenciu a po prepláchnutí výkalov na toalete zostávajú mastné škvrny. Stolica môže zostať normálnej farby alebo môže byť svetlejšia so šedým odtieňom.
Príznaky, ktoré môžu znamenať, že sa vyvíjajú patologické procesy:
- dieťa často kašľa bez hlienu;
- nadúvanie a črevná kolika;
Črevná kolika u dieťaťa
- dieťa prestane priberať;
- sliznice sa vysušia (dieťa môže plakať bez sĺz);
- dieťa je letargické a apatické;
- Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a zvracanie.
Druhy steatorea a nebezpečenstvo patológie
Patologický stav, pri ktorom sa u novorodenca pozorujú mastné výkaly, sa nazýva steatorea. V závislosti od dôvodov, ktoré ju spôsobujú, sa rozlišujú nasledujúce typy:
- Črevné. Keď lipidy nie sú absorbované v črevnom trakte, ale sú vylučované stolicou;
- Pankreasu. Vyskytuje sa v dôsledku porúch v pankrease. Pozoruje sa so znížením syntézy lipázy - enzýmu zodpovedného za odbúravanie tukov;
- Alimentárne. Základom tohto typu patológie je podvýživa. Jedlo obsahuje značné množstvo tuku, ktorý nie je úplne absorbovaný.
Ak neexistuje žiadna liečba steatorea alebo sa zastaví príliš rýchlo, potom môže patologický stav spôsobiť vážne komplikácie:
- Zhoršené vstrebávanie živín prispieva k rozvoju hypotyreózy (nedostatočná produkcia hormónov štítnou žľazou), nedostatku vitamínov, deficitu bielkovín a tukových tkanív;
- Porušenie rovnováhy voda-soľ vedie k trvalému pocitu smädu, opuchu, dehydratácie a záchvatov;
- S rozvojom steatorea sa z tela vylučuje značné množstvo vápniku výkalmi, čo vedie k hypokalciémii;
- Na pozadí dysfunkcie pankreasu je možný vývoj pankreatitídy a diabetes mellitus;
- Práca všetkých vnútorných orgánov a systémov je narušená. Dieťa nielenže prestane priberať, ale môže dokonca aj schudnúť. V dôsledku nesprávneho fungovania orgánov sa môže objaviť stav únavy, apatia, psycho-emocionálne nepohodlie;
Letargia a apatia u dieťaťa
- Potenciálna strata zraku, zhoršenie zrážania krvi.
Preventívne opatrenia
Doktor Komarovský odporúča rodičom detí, aby neprepadali panike, keď sa vo výkaloch nachádzajú mastné kyseliny alebo neutrálny tuk. Ak neexistujú žiadne ďalšie vážne príznaky vývoja patológií, ako je hnilobný zápach výkalov, časté plač dieťaťa, kožné vyrážky a iné, ktoré nie sú spôsobené viditeľnými dôvodmi, a dieťa sa cíti dobre a priberá, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené nedostatkom enzýmov. , čo sa často stáva u dojčiat s práve sa formujúcim tráviacim systémom.
Aby ste dosiahli čo najspoľahlivejšie výsledky testov, je potrebné v predvečer ich dodania do troch dní:
- nepoužívajte rektálne čapíky;
- nepoužívajte preháňadlá;
- dojčiace matky sa vzdajú tučných jedál, čokolády, orechov, citrusových plodov.
Dôležité! U dojčiat sa výkaly z plienky nezhromažďujú kvôli jej vysokej nasiakavosti. K tomu sa používa čistý, vlhko odolný povrch, napríklad voskovaná utierka.
V prípade dojčenia musí matka dodržiavať diétu. Je nevyhnutné, aby jej mlieko neobsahovalo nadmerné množstvo tuku, ktoré telo jej dieťaťa nedokáže absorbovať. Vylúčené sú mastné, vyprážané jedlá, údeniny, sladkosti.
Ak má dieťa staršie ako rok tuk vo výkaloch, je potrebné upraviť jeho stravu a stravu:
- kŕmiť svoje dieťa častejšie a v malých dávkach;
- vylúčiť škodlivý účinok na pankreas, obličky, pečeň, neodporúča sa nadmerne soliť pokrmy, dávať dieťaťu výrobky obsahujúce umelé prísady;
- zvýšiť množstvo zeleniny a ovocia.
Dieťa jesť ovocie
Jednoduché obmedzenie príjmu tukov ošetrujúcou matkou vám najčastejšie umožňuje vylúčiť ich prebytok vo výkaloch dieťaťa. Ak však nie je možné liečiť steatorrhea iba zmenou stravovania, je vhodné poradiť sa s odborníkom. Typ liečby bude závisieť od povahy identifikovaného problému.
