Deti v aktívnom pohybe často padajú a zrania sa. Čo je otras mozgu u dieťaťa, jeho príznaky, prvá pomoc batoľaťu sú hlavnými otázkami tohto článku. Znalosť základných vecí nenechá mamu upadnúť do strnulosti v prípade tragédie a umožní vám okamžite reagovať na situáciu.
Batoľa si udrelo hlavu
Čo je otras mozgu
Ani mierna hrčka s hlavičkou na tvrdom povrchu u detí nezostane nepovšimnutá. Známky sa nemusia objaviť okamžite, čo hrozí so závažnými následkami.
Otrasom mozgu sa rozumejú komplikácie v práci mozgu, ktoré negatívne ovplyvňujú prácu centrálneho nervového systému. Jedným z príznakov problému je rastúca dynamika funkčných porúch, ktorá sa vyvíja postupne.
Poznámka! Ak sa prvé chvíle po dopade na dieťa otras mozgu neobjaví, potom je po chvíli možné prudké zhoršenie zdravia.
Závažnosť
| Moc | Vlastnosti: |
|---|---|
| Ja | Mierny otras mozgu sa vyznačuje miernymi závratmi a dočasnou slabosťou sprevádzanou vracaním. Dieťa nestráca vedomie a je dokonca schopné vrátiť sa k prerušenej hre po 20 - 30 minútach |
| II | Po zasiahnutí hlavy sa na lebke objaví menšia trauma sprevádzaná hematómom. Dieťa je istý čas v poklone, nie je schopné sa samostatne pohybovať a na krátky čas môže dokonca stratiť vedomie. Charakteristickým príznakom je nevoľnosť s vracaním niekoľko hodín |
| III | Najťažší a najnebezpečnejší stupeň otrasu mozgu, sprevádzaný vnútornou traumou a krvácaním do lebky. Spravidla je dieťa dlho v bezvedomí. |
Tretí stupeň je život ohrozujúci, mali by ste preto rýchlo zareagovať na zranenie a okamžite zavolať sanitku.
Trauma s hematómom
Nebezpečenstvo otrasu mozgu pre deti do jedného roka
Zranenia hlavy sú pre dieťa v akomkoľvek veku nebezpečné a pre deti môže byť aj mierny úder smrteľný. Fyziologicky je u detí mladších ako jeden rok neprimerane rozložená telesná hmotnosť - hlava je ťažšia ako telo. Pri páde z výšky preto dieťa vždy pristane na temennej časti.
Aj po menšom údere sa v mieste poranenia objaví hrčka, ktorá je dôkazom edému tkaniva. Kosti dieťaťa sú mäkké, takže akýkoľvek úder môže spôsobiť prasknutie lebky, ktoré sa môže stať vnútorným a nie je viditeľné pre vizuálnu identifikáciu.
Vážnejším následkom modriny je divergencia kostného tkaniva. Stane sa to vtedy, keď dôjde k pretrhnutiu mozgových blán a vyžaduje si urgentný operatívny zásah.
Ďalšie informácie. Pád dieťaťa z veľkej výšky sa môže skončiť nielen otrasom mozgu, ale aj zlomeninou krčných stavcov.
Účinky
Doktor Komarovský hovorí, že ak nebudete venovať modrinu včas, v budúcnosti bude mať dieťa ťažkosti:
- bude sa trápiť častými bolesťami hlavy;
Dieťa trápia bolesti hlavy
- batoľa sa stane kňučiacim, podráždeným;
- sa bude rýchlo unavovať a zle spať.
Keď dostane čo i len mierny otras mozgu, z dieťaťa sa v budúcnosti stane malý „barometer“ - stane sa citlivejším na zmeny počasia.
Dôležité! Závažné TBI v priebehu času môže viesť k rozvoju epilepsie.
Všetky následky otrasu mozgu sú kumulatívne. Čím závažnejší je stupeň ochorenia, tým väčšie je riziko narušenia fyzického a duševného vývoja. V nasledujúcich rokoch sa u dieťaťa môžu prejavovať príznaky depresie (bolesti hlavy) a parkinsonizmu.
Príčiny otrasu mozgu u detí do jedného roka
Otras mozgu môžu dostať nielen deti, ktoré sa naučili chodiť, ale aj tie, ktoré sa práve narodili a ešte nesedia. U detí do jedného roka je miera poranenia najvyššia - tvoria 25% všetkých prípadov podliatin u detí všetkých vekových skupín. Z toho sú 2% deti v prvom mesiaci života.
Medzi dôvody, kvôli ktorým mozog trpí, sú najcharakteristickejšie:
- batoľatá prvých mesiacov zvládajú vypadnúť z postele, pohovky, prebaľovacieho pultu;
- boli prípady, keď novorodenec vykĺzol z rúk dospelého alebo staršieho dieťaťa;
- po tom, čo sa naučilo sedieť, dieťa dojčené bez dozoru riskuje, že vypadne z kočíka;
- deti, ktoré sa plazia alebo začínajú chodiť samy, si často narazia hlavu o nábytok, steny, podlahy a vypuklé rohy.
Dieťa spadlo
Aj horlivá pohybová choroba dieťaťa pred spaním môže mať za následok otras mozgu.
Ako sa vyhnúť problémom
Rodičia sú zodpovední za ochranu dieťaťa pred poranením mozgu. Otrasom sa dá vyhnúť dodržaním týchto pravidiel:
- Nenechávajte malého osamote na gauči, posteli pre dospelých, prebaľovacom pultu, v kočíku. Aj dieťa, ktoré sa nevie prevrátiť, ľahko skĺzne nadol, ak bude aktívne pracovať s nohami;
- Len čo sa dieťa uvoľní na podlahu, z miestnosti sa odstránia všetky predmety tretích strán, o ktoré môže dieťa naraziť alebo naraziť;
- Odporúča sa zakúpiť nábytok so zaoblenými rohmi - znížite tak riziko vážneho zranenia.
Netraste malými deťmi ani ich nenarážajte do hlavy. Ročné dieťa aj dieťa, ktoré sa práve narodilo, ešte nevie, ako žiť podľa pravidiel dospelých. Takéto opatrenia ovplyvňujúce drobky neutíchajú, môžu však spôsobiť otras mozgu.
Ako identifikovať otras mozgu dieťaťa
Ťažkosti spočívajú v tom, že dieťa sa ešte nemôže sťažovať na svoje zdravie. Preto sa mama bude musieť naučiť rozpoznávať príznaky, ktoré spustili pád. Plač je prvým znakom toho, že dieťa je choré.
Známky otrasu mozgu:
- dieťa odmieta jesť;
- nespí dobre;
- neustále sa objavuje grganie, ktoré sa môže zmeniť na zvracanie;
- pokožka na tvári bledne.
Dôležité! Ak malý udrie do hlavy, mali by ste okamžite cítiť fontanelu - zväčšuje sa otrasom mozgu.
Dieťa zvracalo
Pri ľahkej forme poranenia sa dieťa môže po chvíli upokojiť, čo rodičov často mätie a oslabuje ich pozornosť. Aj s takouto modrinou musí byť batoľa okamžite preukázané lekárovi (neuropatológovi alebo pediatrovi).
Mierny otras mozgu u dojčiat mladších ako jeden rok je charakterizovaný stratou vedomia po dobu 40 až 60 minút. Je to spôsobené kontaktom mozgu s lebkou, ku ktorému došlo pri náraze.
U malých detí možno zlomeninu lebky charakteristickú pre otras mozgu 3. stupňa rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:
- potenie;
- úzkosť;
- bledosť kože na tvári alebo naopak začervenanie v dôsledku prívalu krvi;
- krátkodobá strata videnia a orientácie v priestore.
Z uší alebo nosa dieťaťa môže unikať ľahká tekutina. Táto mozgovomiechová tekutina je špeciálna látka, ktorá je „povinná“ chrániť mozog pred poranením.
Ako dlho trvá, kým sa objavia príznaky
Predtým, ako dieťa stihlo spadnúť a naraziť si hlavu, sa jeho matka okamžite pokúsila rozpoznať príznaky otrasu mozgu a nenájdením sa upokojila. U dojčiat nie je možné okamžite identifikovať poranenie hlavy, bez ohľadu na to, aké závažné môže byť.
Prvé príznaky sa začnú objavovať o hodinu a pol, alebo dokonca neskôr (takzvané „svetelné obdobie“). Preto je potrebné niekoľko dní po poranení venovať osobitnú pozornosť stavu a správaniu dieťaťa.
Prvá pomoc pre dieťa po páde
Okamžite, akonáhle dieťa spadne, prvou akciou rodičov je privolanie sanitky. Pred príchodom lekárov sa riadia nasledujúcimi pravidlami:
- dieťa je umiestnené v postieľke s prihliadnutím na závažnosť poranenia:
- s miernym stupňom - len na boku (táto poloha neumožňuje dieťaťu udusiť sa zvratkami, ak sa objavia);
- so strednými a ťažkými - nohy dieťaťa sú ohnuté v kolenách, dlane sú umiestnené pod tvárou;
Poloha - striktne nabok
- na zníženie bolesti hlavy sa na miesto poranenia aplikuje studený obklad;
- keď je rana otvorená a tečie krv, bude potrebný gázový obväz.
Ak malý odmietne ležať v postieľke, uhýba, matka ho opatrne uloží do svojej postele a sadne si k nemu a snaží sa dieťa upokojiť.
Dôležité! V prípade vážneho zranenia by sa dieťa nemalo nosiť na rukách - pri páde z výšky by sa mu mohla poraniť chrbtica.
Čo je kontraindikované
V situácii, keď si dieťa poranilo hlavičku, by rodičia nemali kričať a prepadať panike. To len vystraší malého člena rodiny a ešte viac ho znepokojí. Existuje niekoľko krokov, ktoré by sa nikdy nemali robiť, ak má dieťa poranené lebky:
- dieťa by nemalo byť položené na chrbát, najmä ak je v bezvedomí;
- batoľa nezostane ani minútu bez dozoru, dbajú na to, aby sa neprevrátilo a nevstalo;
- nemôžete plesknúť po lícach a potriasť ramenami;
- nemali by ste dieťaťu dávať lieky proti bolesti;
- sa neodporúča polievať drobky - to môže zvýšiť dávivý reflex;
- všetky náhle pohyby sú vylúčené;
- pred príchodom sanitky nesmie dieťa spať.
Niektoré matky, ktoré našli ranu na hlave drobkov, skúsia ju okamžite ošetriť brilantnou zeleňou, jódom alebo alkoholom. Toto by sa nemalo robiť, aby hosťujúci lekár mohol situáciu posúdiť reálnejšie.
Kedy kontaktovať špecialistu
Známky otrasu mozgu u dieťaťa do jedného roka sa mierne líšia od príznakov u staršieho dieťaťa. Aj vysoký stupeň môže niekedy prejsť bez straty vedomia. Napriek tomu, že v prvých minútach nie sú viditeľné dôvody na obavy, ihneď po modrine sa poradia s lekárom. Problém sa prejaví neskôr, keď už situácia beží.
Dôležité! Sami nemôžete previezť dieťa do nemocnice - mali by ste počkať na príchod sanitky.
Vizuálne je ťažké pochopiť, aké vážne je zranenie. Preto musí byť batoľa okamžite vyšetrené (aj keď sa mu zranenie zdalo ľahké). Na diagnostiku použite:
- Röntgen hlavy - pomôže zistiť, či existuje zlomenina kostí;
- echoencefalografia - podľa polohy stredovej čiary mozgu sa posudzuje prítomnosť hematómu;
- elektroencefalografia - pridelená malým deťom v extrémnych prípadoch s podozrením na závažné TBI; štúdia umožňuje určiť aktivitu mozgu;
- neurosonografia - založená na ultrazvukovom skenovaní uskutočňovanom cez nezrastenú fontanelu; podáva ucelený obraz a pomáha identifikovať skutočné príznaky otrasu mozgu u dieťaťa.
Diagnostika mozgu
Nedávno namiesto EEG lekár predpíše vyšetrenie MRI alebo CT, ktoré vám umožní skontrolovať stav mozgu a jeho štruktúru s maximálnou presnosťou, zistiť miesta akumulácie hematómov a zistiť poškodenie lebky. Uprednostňuje sa druhý variant tomografie pre malé deti - nevyžaduje použitie anestézie.
Liečba
Hlavná terapia závisí od výsledkov diagnózy. Pri prvých 2 stupňoch závažnosti sa liečba liekom nevyžaduje - dieťaťu sú predpísané iba vitamíny na rastlinnej báze, pôsobiace na iónovej úrovni. V takom prípade je dieťa držané doma.
Ak je otras mozgu sprevádzaný hematómom, mozgovým edémom, bude vyžadovať nemocničné pozorovanie pri vymenovaní týchto liekov:
- lieky, ktoré zmierňujú opuchy a znižujú intrakraniálny tlak (lekár ich pre každé dieťa vyberie individuálne);
- lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v mozgu a metabolické procesy;
- diuretiká (Furosemid, Diakarb);
- pilulky, ktoré obnovujú hladinu draslíka (Panangin, Asparkam).
Ak je malý príliš pohyblivý, pridelia sa mu ďalšie sedatíva. Zranené dieťa je potrebné ošetrovať v pokojnom prostredí.
Matka a dieťa budú musieť zostať v neurologickej nemocnici minimálne 4 dni. Pri silnom otrase mozgu môže terapia trvať až 3 týždne. Dieťa sa dodatočne vyšetruje na stav nervového systému, sluchových orgánov, zraku (vyšetruje sa žiak), vestibulárneho aparátu atď.
Čím je dieťa mladšie, tým väčšie je riziko otrasu mozgu, čo sa nedá zistiť od prvých minút poranenia hlavy. Iba pod dohľadom rodičov, ako rýchlo lekár vyšetrí dieťa. Na včasnej diagnostike priamo závisí nielen zdravie dieťaťa, ale aj jeho život.
