Aspergerov syndróm je typom vývojovej poruchy, pri ktorej sa pozorujú poruchy komunikácie, obmedzené záujmy a ťažkosti v sociálnej oblasti. Príznaky a príznaky tohto ochorenia sú zvyčajne zistené u detí, ale tento syndróm sa nedá vyliečiť, takže zostáva na celý život a má svoje vlastné charakteristiky u dospelých. Keď čelia diagnóze, rodičia sa zvyčajne zaujímajú o to, ako vychovávať dieťa, ako dieťa vyrastá s takouto poruchou a ako mu možno pomôcť.
Čo je to za syndróm a jeho prevalencia
Aspergerov syndróm, tiež známy ako detská schizoidná porucha, je klasifikovaný ako porucha takzvaného autistického spektra. Názov patológie je spájaný s psychiatrom menom Hans Asperger. Študoval deti s komunikačnými ťažkosťami a v roku 1944 popísal poruchu zvanú „Autistická psychopatia“. Autorom termínu sa stala psychiatrička Lorna Wing, ktorá ho od roku 1981 navrhovala nazývať „Aspergerov syndróm“. Toto je oficiálna diagnóza od roku 1992.
Keďže Aspergerov syndróm je vývojová porucha, začína sa v ranom detstve a diagnostikuje sa najčastejšie u pacientov vo veku 4 - 11 rokov. Toto ochorenie má stabilný priebeh a prevalencia sa podľa rôznych zdrojov pohybuje od 1,6 do 4,3 detí na 1 000. Zároveň sa zistí u dievčat 3-krát menej často ako u chlapcov.
Medzi slávnych ľudí, ktorí majú Aspergerov syndróm, patria herečka Hannah Daryl, motocyklový pretekár Guy Martin, hudobník Craig Nicholls, japonský herný dizajnér Satoshi Tajiri, ekologická aktivistka Greta Thunbergová, herec Dan Aykroyd.
Dôvody rozvoja
Nie je známe nič o presnej príčine syndrómu, ale veľa vedcov sa tomu prikláňa genetika hrá pri jeho vývoji dôležitú úlohu. Zároveň je ťažké povedať, čo presne vyvoláva problémy, pretože často ide o interakciu viacerých génov.
Určitý význam môžu mať tiež vonkajšie faktory vrátane situácie v životnom prostredí, infekčných chorôb, toxických látok, fajčenia, stresu a ďalších, ale presná súvislosť medzi nimi a vznikom autistických porúch zatiaľ nebola preukázaná.
Na vznik syndrómu nemá vplyv vzdelanie a sociálne podmienky.
Počas vývoja mozgu dieťaťa s Aspergerovým syndrómom zmeny v rôznych systémoch, ale stále neexistuje úplné pochopenie toho, čo sa stane s takouto patológiou. Podľa vedcov vedie k vzniku ochorenia veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú nervový systém počas jeho vývoja a ovplyvňujú väčšinu funkčných systémov. Existuje veľa hypotéz o patofyziologických zmenách, ale všetky nie sú v súčasnosti dokázané a študujú sa.
Známky u detí
Deti, ktoré majú Aspergerov syndróm majú ťažkosti s interakciou s inými ľuďmi, ktoré sa prejavujú takto:
- pri ich komunikácii nepozerajte sa priamo do očí partnera;
- oni majú neexistujú prakticky žiadni priatelia pretože je pre nich ťažké nadviazať a rozvíjať priateľské vzťahy;
- ich Nechcem zdieľať záujmy a radosť s ostatní ľudia;
- ťažko interpretujú gestá držanie tela, mimika a iné neverbálne komunikačné prvky;
- môžu dlho hovoriť o niečom pre nich zaujímavom,Nevenovanie pozornosti tomu, ako na to účastník rozhovoru reaguje;
- aktívna komunikácia s blízkymi alebo s jednotlivými známymi, môžu ostatných ľudí úplne ignorovať (nazýva sa to selektívny mutizmus);
- oni sú neprejavujte emocionálnu vzájomnosť, akoby „nevideli“ emócie druhých, kvôli ktorým ich môžu outsideri považovať za necitlivé;
- po stanovení svojich vlastných pravidiel budú tieto deti trvať na ich uplatňovaní, a akékoľvek zmeny v rutine ich rozrušujú, spôsobujú vzrušenie;
- ich ťažké zúčastniť sa hier kde treba predstierať.
Tiež pre pacientov s Aspergerovým syndrómom charakteristické sú obmedzené záujmy a neustále opakovanie určitého správania. Môžu sa naplno venovať jednej činnosti alebo záujmu, sústrediť sa len na ňu, napríklad neustále revidujú jednu karikatúru.
U takýchto detí možno často zaznamenať bezcieľne pohyby, ktoré sa nazývajú stereotypy, napríklad švihanie tela alebo švihanie rukami.
Zažívajú potrebu udržiavať obvyklé poradie, preto zle znášajú zmeny. Veľmi často je dieťa s Aspergerovým syndrómom nemotorné. Má slabý rukopis, zvláštnu chôdzu a môže mať zle vyvinuté schopnosti, ktoré si vyžadujú pohyblivosť.
Pokiaľ ide o reč, pri Aspergerovom syndróme všeobecne nie sú narušené jazykové schopnosti, ale deti môžu:
- povedať niečo verbálne a dlhé;
- používajte nevhodnú intonáciu alebo hlasitosť (hovorte príliš rýchlo, prudko alebo nahlas);
- náhle zmeniť tému;
- nezastavujte sa vo svojom monológu, aby mu poslucháč lepšie porozumel;
- interpretovať text doslovne bez pochopenia uštipácie, irónie a humoru;
- používať metafory, ktoré sú jasné iba im;
- ťažkosti s porozumením reči podľa sluchu;
- nesprávne pochopiť nuansy;
- automaticky opakovať slová niekoho iného (táto akcia sa nazýva echolalia);
- neovláda, či má účastník rozhovoru záujem;
- nedokážu vysvetliť závery z toho, čo povedali.
Niektoré deti s Aspergerovým syndrómom majú tiež problémy so spánkom. Je pre nich ťažké zaspať, často sa v noci budia, vstávajú skoro ráno.
Tínedžeri môžu mať ťažkosti s organizáciou každodenných rutín a starostlivosti o seba. Často majú ťažkosti v romantických vzťahoch, obávajú sa o zlé skúsenosti. Oni majú zvýšená hladina stresu a úzkosti. V niektorých prípadoch tínedžer môže odmietnuť komunikovaťsprávať sa agresívne. Možný je rozvoj afektívnych porúch a depresie.
V prípade silného stresu u detí s Aspergerovým syndrómom vyskytujú sa poruchy ktorí volajú zrútenia... Oni príčina je preťaženie nervového systému, napríklad ak je dieťa v miestnosti s veľkým počtom ľudí, je ovplyvňované jasným osvetlením, koncentrovaným zápachom alebo veľmi hlasným zvukom. Tento stav môže tiež viesť náhle zmeny v rutine alebo zvýšené požiadavky iných ľudí
Poruchy sú obvykle sprevádzané krikom, autoagresiou, sebapoškodzovaním a opakovanými činmi.
Okrem toho, dieťa môže na stres reagovať nie násilným rozpadom, ale „odpojením“ počas ktorého úplne alebo čiastočne prestane reagovať na okolitý svet. V tomto stave pacient ide do svojej izby, nereaguje na odvolanie, ktoré sa ho týka, pozerá sa na jeden bod. Niekedy dôjde k „odpojeniu“ po poruche, čo pomáha dieťaťu získať nové sily a prekonať stresovú situáciu.
Známky u dospelých
Väčšina detí s Aspergerovým syndrómom stav sa významne zlepšuje, keď dorastajú. Niektorí pacienti však majú ťažkosti so socializáciou a komunikáciou aj v dospelosti. Mnoho dospelých zároveň nepripisuje takúto duševnú poruchu chorobám, ktoré si vyžadujú liečbu, ale radšej ju považujú iba za črtu svojej osobnosti. Hovoria si „aspiri“ a ľudia bez porúch autistického spektra - „neurotypickí“.
Dospelí s Aspergerovým syndrómom môžu byť slobodní alebo majú rodiny. Vo svojej práci sú často úspešní, ak sa im podarilo nájsť činnosť, ktorá je v ich rozmedzí záujmov. Často ich baví viac ako beletria populárna literatúra faktu a dokumenty.
Ako sa diagnostikuje?
Rodičia dieťaťa s Aspergerovým syndrómom vyhľadajú lekára, keď spozorujú problémy so správaním. Na skúške sa podieľajú odborníci z oblasti neurológie, genetiky, psychológie... AT rozhovory s dieťaťom využívajú rozhovor a hry, a od rodičov sa žiada, aby odpovedali sériu otázok o priebehu tehotenstva, ranom veku, silných a slabých stránkach dieťaťa, jeho schopnosti a ďalšie nuansy.
Na stanovenie diagnózy sa vyšetrí malý pacient a určí sa, či existujú špecifické diagnostické kritériá pre patológiu:
- či existuje a problémy so sociálnou interakciou;
- sú tam zvýšené izolované záujmy, stereotypy a opakujúce sa akcie;
- nie je to zrejmé spomalenie reči a kognitívny vývoj;
- sú tam príznaky charakteristické pre schizofréniu, obsedantno-kompulzívnu poruchu, schizotypová porucha a ďalšie vývojové poruchy.
Diagnóza v dospelosti je o niečo zložitejšia, pretože pre deti sú vyvinuté štandardné kritériá a príznaky patológie sa menia s vekom.
Čím sa líši od autizmu?
Odborníci tomu veria Aspergerov syndróm a detský autizmus sú patológie so spoločnou príčinouspôsobené rovnakými porušeniami, ale s rôznymi príznakmi... Aspie má takmer všetky znaky charakteristické pre autizmus, sú však mierne. V porovnaní s autizmom, pacienti s Aspergerovým syndrómom:
- reč je lepšie vyvinutá;
- vyššie IQ;
- nedochádza k oneskoreniu v kognitívnom vývoji;
- zručnosti samoobsluhy sa rozvíjajú normálne;
- je zvedavosť z vonkajšieho sveta.
Liečba
Pre Aspergerov syndróm neexistuje jednotná stratégia liečby. Pretože choroba nie je vyliečená, potom liečba je zameraná iba na podporu detí a dospelých, vďaka čomu sú príznaky patológie vyhladené. V tomto hrá hlavnú úlohu psychoterapia.
Pacientom sa odporúča nácvik sociálnych zručností pri interakcii s ostatnými.
Kognitívna behaviorálna terapia pomáha ľuďom s Aspergerovým syndrómom lepšie zvládať stres. Používanie fyzioterapeutických cvičení zlepšuje koordináciu pohybov a učí vás ovládať svoje telo.
Lieková terapia sa používa iba v kombinácii s neliečivými, hlavne na nápravu depresie, neurózy, agresie alebo nepozornosti. Niektoré lieky zo skupiny antipsychotiká a antidepresíva sa osvedčili pri zmierňovaní príznakov, ale takáto terapia môže viesť ku komplikáciám a vedľajším účinkom, preto si vyžaduje zvýšenú opatrnosť.
Odporúčania pre rodičov
Odborníci sa domnievajú, že rodičia, ktorí sa stretli s Aspergerovým syndrómom u svojich detí úroveň stresu sa výrazne zvyšuje. Oni apelovať na psychológov na osobnú konzultáciu výrazne zlepšuje celkovú situáciu, ovplyvňuje správanie dieťaťa, zlepšuje prognózu. Po návšteve začnú lepšie chápať, prečo má ich dieťa takúto diagnózu, ako zvládať ťažkosti, čo možno očakávať v budúcnosti.
Podporujte svoje dieťa počas školy. Aspy sa často stávajú vyvrheľmi kvôli svojmu zvláštnemu správaniu a môžu trpieť šikanou. Keď preukážu vedomosti a dosiahnu dobré známky, môžu súčasne získať prezývku „nerd“.
S hlbokými znalosťami v jednom predmete môže študent s Aspergerovým syndrómom zaostávať v inom predmete, a učitelia to považujú za čudné a zapisujú si dieťa ako problematické. Navyše v učebni tieto deti môžu byť zapojené do externého podnikania, napríklad kresliť, a ak dostanú komentár, „uzavrú sa“ a niekedy zlyhajú.
Neizolujte svoje dieťa od spoločnosti. Naopak, pomôžte mu nadviazať kontakty s rovesníkmi. Venujte pozornosť jeho záujmom, skúste premeniť „črty“ jeho osobnosti na silné stránky.
Pomôžte svojmu synovi alebo dcére vyberte si povolanie podľa svojich predstáv, pretože pre aspi je to, čo miluje, skutočne dôležité. Nechajte dieťa vzdelávať sa v oblasti, o ktorú má najväčší záujem.
S Aspergerovým syndrómom možná úspešná implementácia v takých profesiách ako programátor, dizajnér, matematik, opravár, fotograf, hudobník, knihovník, redaktor, pracovník archívu, fyzik, účtovník.
Je lepšie vyhnúť sa činnostiam, ktoré si vyžadujú dobrú krátkodobú pamäť, a je potrebné komunikovať s veľkým počtom ľudí, napríklad by ste si nemali vyberať povolanie pokladníka, správcu, čašníka, dispečera.
A ešte niekoľko tipov:
- Postarajte sa tiež o svoje psychické rozpoloženie. Ak je matka neustále podráždená alebo dieťa pravidelne pozoruje hádky medzi rodičmi, prispeje to k vzniku porúch.
- Nebuďte prehnane ochranný. Postupne naučte svoje dieťa zručnostiam, ktoré bude v budúcnosti potrebovať, napríklad nakupovať v obchode. Začnite s malými úlohami a potom sa budujte ťažšie.
- Neporovnávajte svojho syna alebo dcéru s iným dieťaťom, aj keď má rovnaké poruchy a rovnaké príznaky. Metódy riešenia problémov, ktoré použili iní rodičia, vám nebudú vyhovovať, budete si musieť nájsť ten svoj - účinný špeciálne pre vaše dieťa.
- Nesnažte sa svoje dieťa násilne socializovať. Ak má vaše batoľa v škôlke ťažkosti, hľadajte alternatívu, aby sa mohlo normálne vyvíjať tempom, ktoré mu bude vyhovovať. Snažte sa akýkoľvek kontakt s rovesníkmi priniesť dieťaťu pozitívne emócie a nespôsobovať preťaženie nervového systému.
