Celá pozornosť ženy v 23. týždni sa zameriava na dieťa, pretože sa už cíti dobre. Každý deň sú pohyby čoraz zreteľnejšie, už je cítiť, keď drobček začne lakte alebo päty strkať matku zvnútra. Žena „spozná“ svoje dieťa, pri poruchách začne hádať o jeho postave. Tento proces potešuje všetkých jeho účastníkov. Poďme si podrobnejšie povedať, aký je tento týždeň.
Koľko je to mesiacov?
23 týždňov tehotenstva - druhá polovica druhého trimestra. Do vstupu do tretieho trimestra zostáva ešte 5 týždňov.
Ak sa zameriavate na obvyklý zrozumiteľný kalendár pre všetkých, potom sa začal šiesty mesiac tehotenstva, ale tehotné ženy a lekári odpočítavajú čas do pôrodu v pôrodníckych mesiacoch. Od bežných sa líšia tým, že každý mesiac má presne štyri týždne. Ak neodchýlite od tradícií, teraz končí šiesty pôrodnícky mesiac, presný termín je teraz 5 mesiacov a 3 týždne.
Začiatok 23 týždňov znamená, že od počatia uplynulo 21 týždňov a od oneskorenia menštruácie, prvého testu, príjemného oznámenia nových okolností členov rodiny, uplynulo už 19 týždňov. Podmienený „rovník“ tehotenstva bol úspešne prekonaný pred viac ako pol mesiacom, do pôrodu zostáva asi 17 týždňov. V tejto dobe je už všetko, čo sa stane s dieťaťom a jeho matkou, jasne viditeľné aj pre ostatných. Aktivitu dieťaťa teraz pociťuje nielen matka, ale aj budúci otec.
Pocity ženy
Pocity žien v tomto týždni môžu byť výrazne odlišné: niektoré stále mávajú a užívajú si život, zatiaľ čo iné už začínajú tajne snívať o odchode na materskú dovolenku, aby si mohli oddýchnuť.
Váha ženy rastie míľovými krokmi, čo spôsobuje zvýšené zaťaženie tela. Teraz sa budúca matka rýchlejšie unaví, často si vyžaduje odpočinok, je pre ňu už ťažšie robiť bežné každodenné veci. Pocity v 22. - 23. týždni sú dosť rozmanité.
Vzhľad
Väčšina žien vyzerá úžasne. Zlepšil sa ich stav pokožky, vlasy boli silnejšie a lesklejšie a nechty silnejšie. V dôsledku zvýšeného krvného obehu sa na tvári občas objaví rumenec a hrudník sa zväčšil o niekoľko veľkostí.
Ani to, že sa pás takmer „rozpustil“, nezkazí vzhľad, boky sa rozšírili a chôdza je nepríjemnejšia. Bruško sa už pred zvedavými očami nedá skryť, je už dostatočne veľké, ale stále veľmi upravené a kompaktné. Výnimkou sú iba ženy, ktoré majú dvojčatá: ich brušká majú teraz dosť pôsobivé rozmery.
Tento týždeň sa mnohí snažia odhadnúť z tvaru brucha, kto nesie ženu - chlapca alebo dievča. Podľa všeobecne uznávaného všeobecného presvedčenia je nosenie chlapcovho bruška „ostré“ a vyduté mierne dopredu a budúce mamičky dievčat majú „rozptýlenejšie“ bruško. Medicína nevidí žiadny vzťah medzi tvarom bruška a pohlavím dieťaťa, existujú presnejšie spôsoby určenia pohlavia, ktoré sú už k dispozícii.
U niektorých žien sa objaví zvýšená pigmentácia, po pôrode zmizne. U všetkých tehotných žien vo veku 23 týždňov, bez výnimky, sa pokožka stáva citlivejšou na slnečné lúče, takže pri opaľovaní by ste mali byť mimoriadne opatrní.
Miešanie plodu
Pohyby dieťaťa sú hlavnou témou, o ktorej tento týždeň diskutujú tehotné ženy. Do tejto doby zažívajú všetky ženy celkom výrazné pohyby. Už si ich nemožno zamieňať s fermentáciou črevných plynov. Ak sa začal 23. týždeň a stále nie je žiadny pohyb, musíte určite navštíviť lekára a zistiť, či je s dieťaťom všetko v poriadku., je možné, že termín bol stanovený omylom.
Mnoho tehotných žien si tento týždeň začína všimnúť, že dieťa má svoj vlastný každodenný režim: obdobia činnosti väčšinou pripadajú na rovnaký čas. Väčšina matiek si myslí, že ich deti sa v noci pohybujú aktívnejšie ako cez deň: sú to subjektívne pocity samotnej ženy. Počas dňa chodí, často mení polohu tela, niečo robí, pracuje, takže sa nie vždy sústredí na svoje pocity. Chôdza všeobecne „skale“ a upokojuje dieťa. Ale v noci, keď sa mama uvoľní a snaží sa odpočívať, všetky jej pocity sa zhoršujú.
Všetky deti sú rôzne. Niektorí už sú aktívni a nepokojní, zatiaľ čo iní sú pokojní a ospalí. Preto sú pohyby rôznych tehotných žien odlišné, nemožno ich porovnávať. Lekári odporúčajú počítať počet pohybov plodu od 28. týždňa tehotenstva, takže zatiaľ čo žena by nemala počítať nič, hlavné je označiť činnosť ako fakt.
Ak sa dieťa príliš dlho (po celý deň) necíti, mali by ste o tom rozhodne informovať lekára. Ak sa pohybuje nepretržite takmer jeden deň, je to tiež základ pre konzultáciu s odborníkom, pretože to môže naznačovať hypoxiu alebo inú chorobu dieťaťa.
Krátke chvenie, rovnomerné v čase a cyklické - to je škytavka dieťaťa. Teraz to už ženy cítia. Neexistujú žiadne pravidlá týkajúce sa množstva škytaviek. Niektoré deti zriedka štikútajú, iné často. Ak si matka myslí, že jej dieťa príliš často škytá, stojí za to sa o tom porozprávať s lekárom, môže byť potrebné vykonať neplánované ultrazvukové vyšetrenie, aby sa zabezpečilo, že nedôjde k zamotaniu šnúry a že dieťa nebude mať známky hypoxie.
Pocity bolesti
Bolesť v súčasnom období nie vždy naznačuje akékoľvek nezrovnalosti počas tehotenstva. Maternica je už dosť veľká na to, aby ju žena cítila.
Fyziologické, úplne prirodzené a pochopiteľné bolesti sa teraz môžu prejaviť, ak nastávajúca matka zaujala nepríjemné postavenie tela, chodila alebo sedela dlho a je unavená. Najčastejšie bolí dolná časť chrbta: maternicové väzy sú natiahnuté, mení sa ťažisko a práve na túto časť ženského tela klesá zvýšené zaťaženie.
Divergencia a mäknutie panvových kostí už v tomto čase môže spôsobiť, že u budúcej matky dôjde k poraneniu lonovej kosti. Mierne bolesti, ktoré neobmedzujú pohyb, nezasahujú do lezenia po schodoch, chôdze, sedenia, by nemali spôsobovať obavy. Ak je bolestivý syndróm dosť závažný, mali by ste sa poradiť s lekárom, príčinou môže byť symfyzitída - patologický nesúlad lonovej symfýzy.
Chrbát bolí v 23. týždni nielen preto, že ženu unavuje nosenie bruška, ale aj preto, že jej citeľne narástli prsia. Pohodlná podprsenka so širokými ramienkami pomôže zbaviť sa takých bolestí, ktoré podporia mliečne žľazy a znížia zaťaženie chrbtových svalov. Brnenie, "lumbago" v maternici, po stranách je tiež variantom normy. Rastúca maternica môže stláčať nervové zakončenia.
Bolesti fyziologického charakteru nemajú schopnosť rásť, zosilňovať sa a nie sú sprevádzané abnormálnym výtokom z genitálií. Niekedy stačí prejsť iba pozíciou tela, prejsť, ľahnúť si, dať si teplú sprchu. Silná bolesť, ktorá rastie, je dôvodom na volanie „sanitky“.
Pridelenia
Kontrola nad vypúšťaním v 23. týždni by nemala klesať. Žena musí byť všímavá k ich charakteru. Jedinou zmenou, ktorá sa teraz považuje za úplne normálnu, je všeobecné zvýšenie množstva pošvových sekrétov. Jeho zvýšená tvorba je pre súčasné obdobie prirodzená, s pomocou ktorej sa telo snaží udržiavať správnu rovnováhu mikroflóry genitálneho traktu.
Nie príliš príjemný pocit neustálej vlhkosti v perineu sa dá ľahko eliminovať nosením tenkých denných vložiek, ktoré tiež pomôžu vidieť zmeny farby alebo konzistencie vylučovaného sekrétu. Ak sa teraz objaví krvácanie, mali by ste okamžite zavolať sanitku, môže to byť prerušenie placenty, nástup predčasného pôrodu.
Škvrna špinenie v 23. týždni najčastejšie hovorí o zlyhaní krčka maternice, prejave erózie. Vodný výtok sa tiež považuje za nebezpečný.: môže to byť plodová voda. U každej tretej tehotnej ženy s predčasným pôrodom v tomto období sa proces začína práve vyliatím plodovej vody.
Zelený alebo sivý výtok s nepríjemným zápachom, ktorý pripomína hnilé ryby, je známkou infekcie genitálneho traktu, najčastejšie bakteriálneho pôvodu. Biely a hustý výtok, ktorý sa „zráža“ ako tvaroh, má silný kvasnicový zápach - kandidózu alebo drozd.
Normálne vypúšťanie má mierny alebo žiadny kyslý zápach. Sú bieleho, svetlého alebo žltkastého citrónového odtieňa, jednotnej konzistencie, nesprevádzané svrbením a inými nepríjemnými pocitmi. Akákoľvek odchýlka od normy je dôvodom na urgentnú návštevu lekára.
Iné vnemy
Žena v 23. pôrodníckom týždni začína byť pozornejšia k svojmu telu. Preto nie je nič prekvapujúce na tom, že počas dňa dokáže zaznamenať rôzne vnemy. Najbežnejšie sťažnosti v tomto období sú, že dolná časť chrbta ťahá. Dôvody tohto javu sme už zistili. Čo sa týka zvyšku „problémov“, teraz môže mať žena nádchu, v žiadnom prípade nesúvisiacu s prechladnutím. Toto je fyziologická rinitída tehotenstva, jej príčiny spočívajú v miernom opuchu slizníc pod vplyvom ženských pohlavných hormónov.
Ak máte závraty, objavia sa bolesti hlavy, mali by ste sa o tom rozhodne porozprávať so svojím lekárom. Takéto príznaky často naznačujú zvýšenie alebo prudké zníženie krvného tlaku. V tejto dobe sa to stáva mnohým ženám, pretože množstvo krvi cirkulujúce v tele nastávajúcej matky sa zvýšilo takmer o 50%. Hlava bolí zvyčajne večer a žena by sa v žiadnom prípade nemala uchýliť k úľave od bolesti: toto nie je možné.
Časté močenie počas tohto obdobia nie je pre každého. Ak to nie je sprevádzané bolesťou a bolesťou, zmenou vône, priehľadnosti a farby moču, jeho množstva, potom by ste sa nemali obávať - s najväčšou pravdepodobnosťou dôvod spočíva v tlaku maternice na močový mechúr.
Nemožno však ignorovať časté močenie s bolesťou, kvôli zníženej imunite sú dnes ženy veľmi náchylné na zápalové procesy močových ciest a obličiek: cystitída, pyelonefritída, glomerulonefritída atď.
Nálada a psychický stav
Čím viac je postava budúcej matky zaoblená, tým viac komplexov môže mať. Hovoria o tom psychológovia, ktorí pracujú na pôrodných klinikách. Teraz si žena môže začať myslieť, že už nie je taká príťažlivá, nemotorná a nevzbudzuje záujem svojho manžela. To môže spôsobiť depresiu u tehotných žien, ako aj dôvod pre rodinné konflikty. Naozaj nie sú dôvody na starosti a starosti, väčšina mužov má rada zmeny, ktoré sa udiali v ženskom tele, aj keď o tom nahlas nehovoria.
Žena teraz vyzerá trochu bezbranne a to tiež spôsobuje, že muži majú úplne prirodzenú túžbu chrániť a sponzorovať svoju manželku. Hlavnou vecou je vyhnúť sa extrémom: nedostatok pozornosti, ako napríklad nadmerná ochrana, neprispieva k duševnej pohode.
Mnoho tehotných žien tento týždeň začína venovať väčšiu pozornosť vylepšeniu domácnosti, nakupovaniu dieťaťa, psychológovia to nazývajú skorým prejavom takzvaného hniezdneho inštinktu. Všeobecne je svetonázor ženy v tejto dobe dosť pozitívny, pretože boli prekonané hlavné hrozby a nebezpečenstvá, prešli plánované skríningové testy a stále neexistuje silná obava z nadchádzajúceho pôrodu.
Ak v 23. týždni zažije žena záchvaty podráždenosti, nedokáže sa vyrovnať so svojím hnevom, má ťažkosti vo vzťahoch v rodine alebo v tíme, mala by sa určite obrátiť na psychológa na pôrodnej klinike. Špecialista vám pomôže pochopiť dôvody situácie a navrhne možnosti východiska.
Zmeny v tele
Rast maternice je na prvom mieste v tele matky. Určuje predovšetkým všetky zmeny, ktoré sú teraz badateľné na blahu ženy. Ak bolo v prvom trimestri všetko „kontrolované“ hormónmi, nastal čas na fyziologické a anatomické zmeny.
Nabrať váhu
Žena v 23. týždni si môže všimnúť, že váha začala prichádzať rýchlejším tempom. Je to úplne normálne, pretože samotné dieťa priberá a zvyšuje sa aj množstvo plodovej vody a hmotnosť placenty. Príliš veľká váha je však skutočným problémom počas tehotenstva, čo zvyšuje pravdepodobnosť predčasného pôrodu a tiež komplikuje pôrod a popôrodné obdobie.
Preto sa žena musí určite každý týždeň vážiť a sledovať dynamiku, namerané hodnoty váh by sa mali zapísať do samostatného zošita alebo zošita, aby sa lekár pri najbližšej schôdzke oboznámil s týmito informáciami.
- u žien s podváhou je normálny prírastok po 23 týždňoch až 7,8 kilogramu po celú dobu tehotenstva;
- ženy, ktoré nemali problémy s nadváhou alebo mali miernu nadváhu, môžu pribrať asi 7 kilogramov;
- pre ženy, ktoré boli obézne pred tehotenstvom, sú normy prísnejšie - nie viac ako 3,6 kilogramu.
Ak sa vaša skutočná hmotnosť mierne líši od noriem - o 0,5 - 1 kilogram, je to v poriadku. Postačí upraviť výživu a normalizovať prírastok hmotnosti.
Ak nárast do 23. týždňa tehotenstva presiahol 10 - 12 kilogramov, musíte sa rozhodne poradiť s lekárom, zvoliť šetrnú stravu pre tehotné ženy, darovať krv na hormonálny výskum a uistiť sa, že nedochádza k opuchom.
Rast maternice
V procese nosenia dieťaťa rastie maternica ženy takmer 500-krát. Viac ako polovica z tohto počtu už existuje: tento týždeň sa maternica nachádza v brušnej dutine, jej dno je sondované asi 3 centimetre nad pupkom. Umiestnenie maternice je dobre určené samotnou ženou, rovnako dobre tehotné ženy v tejto dobe študujú príznaky a príznaky tónu maternice, nie je ťažké ho určiť.
Výška fundusu maternice sa tento týždeň pohybuje v rozmedzí 21 - 25 centimetrov, najčastejšie je to 23 centimetrov. Dĺžka krčka maternice by sa za normálnych okolností nemala ešte meniť, jeho veľkosť je 40 - 45 mm. Kratší krk v tomto okamihu môže byť nebezpečný pre nosenie dieťaťa., pretože plod rýchlo priberá na váhe a nesolventný krk nemusí vydržať tlak a otvoriť sa. U žien s takýmto problémom sa odporúča zošitie krčka maternice chirurgickými stehmi alebo zavedenie pôrodného pesaru. Šitie sa vykonáva skôr. Teraz, keď sa vytvorí istmicko-cervikálna insuficiencia, bude sa uprednostňovať pesar.
Žena vždy cíti maternicu pri zmene polohy tela, v nepohodlnej polohe. Rastúci reprodukčný orgán už výrazne stláča ďalšie orgány brušnej dutiny, čo sa stáva príčinou porúch na strane zažívacieho systému.
Ženu trápia pálenie záhy, hnačky, zápcha. Nájsť si pohodlnú polohu na spánok a sex je čoraz ťažšie. Na zmiernenie stavu trochu pomôže prenatálny ortopedický obväz.
Tréningové kontrakcie
Nie všetky tehotné ženy zažívajú v 23. týždni kontrakcie Braxton Hicks.Pretože ich podstata a účel neboli úplne preskúmané, je takmer nemožné predvídať, ktoré zo žien budú mať falošné kontrakcie a ktoré nie. Jedna vec je však istá: ak je tehotenstvo druhé alebo tretie, tréningové kontrakcie možno očakávať až v posledných týždňoch pred pôrodom. Ale u prvorodičiek začnú falošné kontrakcie oveľa skôr, možno už tento týždeň.
Nie je ťažké ich odlíšiť od iných javov, hlavnou vecou nie je panika. Počas tréningu sa maternica mierne tónuje, na pravej a ľavej strane, v dolnej časti chrbta sú ľahké pocity popíjania, potom tón „ustupuje“ a bolesti v ťahu zmiznú. Môžu sa vyskytnúť tréningové kontrakcie v súčasnom období, ale zriedka a nepravidelne. Rýchlo zmiznú, ak žena zmení polohu tela, pol hodiny si ľahne, aby si oddýchla alebo sa osprchovala.
Takéto falošné kontrakcie nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo ani pre dieťa, ani pre jeho matku. Pri tak malých kontrakciách tela maternice sa krčok maternice neotvorí, aj keď má žena na sebe zavedený pesar. Ale je potrebné informovať lekára o výskyte kontrakcií tréningu.
Ostatné zmeny
Kolostrum môže začať tiecť z bradaviek ženy. Pravdepodobnosť, že sa tak stane práve teraz, je navyše vyššia u tých, ktoré už porodili a dojčia. U nulipárnych bradaviek sú bradavky silnejšie, kanály sú úzke a vylučovanie kolostra je menej pravdepodobné.
Škaredé strie, ktoré sa tiež môžu začať objavovať na tele, a ženské poprsie do tejto doby sú výraznejšie u tých, ktorí nekontrolujú váhu a pridávajú ju príliš rýchlo.
Podľa povahy pohybov môžu ženy už pochopiť, ako sa dieťa nachádza. Ak dieťa tlačí väčšinou na spodok a „frfle“ stále na rovnakom mieste, s najväčšou pravdepodobnosťou je dieťa v prezentácii hlavy a žena necíti nič iné ako pohyby ramien a hlavy.
Pohyb v strednej alebo hornej časti brucha môže byť znakom prezentácie záveru. Aj keď by poloha dieťaťa v maternici nemala ženu trápiť, vo vnútri matky má ešte veľa času a voľného priestoru na to, aby sa prevrátila bližšie k pôrodu do správnej polohy.
Niektoré ženy venujú pozornosť skutočnosti, že v 23. týždni sa ich zraková ostrosť mierne znižuje a zvyšuje sa im srdcový rytmus. Je to spôsobené zvýšeným objemom krvi a zmenami krvného tlaku.
Takže so znížením krvného tlaku sa zúžia aj cievy sietnice oka. Nemali by ste sa báť, vízia sa po chvíli vráti na pôvodné hodnoty.
Vývoj dieťaťa
Dieťa v maternici sa nenudí. Rastie a priberá. Prírastok hmotnosti navyše začal postupovať rýchlejšie ako rast. Preto za posledný týždeň dieťa veľmi mierne narástlo: do svojej výšky pridalo len asi pol centimetra. Teraz je jeho výška iba niečo cez 30 centimetrov.
Od kostrče po korunku (CTE) narástlo dieťa na 23 centimetrov. Aby ste si predstavili, ako vyzerá dieťa, musíte si spomenúť, ako vyzerá zrelé klasy. Veľkosť dieťaťa je s ním porovnateľná.
Vážka váži od 500 do 580 gramov. Od tohto týždňa sa deti začnú od seba čoraz viac líšiť hmotnosťou a výškou.... Embryá rastú približne rovnakou rýchlosťou, ale teraz na výšku a váhu začínajú vplývať dedičné faktory, rasa, pohlavie a niektoré znaky priebehu tehotenstva: výživa, prísun vitamínov, absencia alebo prítomnosť komplikácií atď.
Životaschopnosť
Tento týždeň možno dieťaťu zablahoželať k ďalšej dôležitej etape jeho vývoja. Teraz sa to oficiálne považuje za celkom životaschopné. To znamená, že ak vody teraz odišli a pôrod sa začne, nebudú sa považovať za spontánny potrat, a to pôrod, jednoducho predčasný, a dieťa bude mať šancu na prežitie mimo matkinho lona.
Samozrejme, deti narodené v 23. týždni tehotenstva sú vážnym zdravotným prípadom. Napriek všetkým výdobytkom modernej medicíny sa neonatológom a resuscitátorom podarí zachrániť nie viac ako 8 - 9% takýchto detí a v drvivej väčšine prípadov nie sú predpovede o ich zdravotnom stave veľmi jasné: takéto deti sú väčšinou odsúdené na zdravotné postihnutie kvôli zraku, sluchu a hlbokému poškodeniu. centrálny nervový systém. Existujú však aj výnimky.
Ako vyzerá dieťa?
Navonok je z vášho dieťaťa plnohodnotný človek, len stále tenký a malý. Jeho štíhlosť sa však nedá porovnať s tou, ktorá bola pred pár mesiacmi. V porovnaní so sebou je dieťa znateľne krajšie. Aktívne produkuje podkožný tuk a pokožka vďaka tomu prestala byť priehľadná a červená, záhyby a vrásky sa na nej postupne vyhladzujú.
Telo dieťaťa je pokryté hrubou vrstvou tvarohového mazu, drží sa a vlásky ho nenechajú vypadnúť - lanugo. Väčšina tvarohového maziva sa pozoruje v oblasti obočia, takže tvár dieťaťa vyzerá zamračene a vážne. Nohy narástli a sú proporcionálne o niečo dlhšie ako rukoväte.
V embryonálnom štádiu a neskôr nohy v rýchlosti rastu zaostávali za rukami a hlavou. Hlava má teraz správny tvar, je veľmi pohyblivá vďaka existujúcemu a aktívnemu krku. Na tvári sú mihalnice, na prstoch rastú tenké nechty, každé bábätko má na končekoch prstov svoj vlastný individuálny vzor - potlač. Aj keď je podkožného tukového tkaniva relatívne málo, nohy, ruky a hrudník vyzerajú ako najtenšie časti tela: cez tenkú kožu na ňom možno spočítať všetky pobrežné klenby.
Nervový systém
Dieťa sa učí nové pohyby a zručnosti, pretože sa rýchlo zvyšuje rýchlosť prechodu nervových impulzov v tele od 23 týždňov. „Zdokonaľuje“ reflexné schopnosti. Napríklad už formovaný uchopovací reflex sa od tohto týždňa stáva lokálnejším, dieťa už môže niečo cieľavedome chytiť.
Pri podráždení dlaní a chodidiel dieťa roztiahne prsty vo vejáriku a teraz môže reflexne ohýbať svoje telo, ak sa niečo dotkne jeho dolnej časti tela. Tento týždeň začne dieťa získavať reflex steny brušného svalu a tiež pri podráždení rôznych oblastí pokožky možno stimulovať dýchací reflex.
Vývoj mozgu pokračuje, teraz sa končí druhá etapa formovania mozgovej kôry: začínajú sa objavovať drážky a krútenie. Každú hodinu sa vytvorí asi milión nových neurónov a dieťa každý deň získava nové neuronálne a neuromuskulárne spojenia.
Už presne vie, o koho pôjde - pravák alebo ľavák. Teraz 75% detí cmúľa päsť ruky, ktorá zvíťazí.
Vnútorné orgány
Všetky vnútorné orgány dieťaťa sú úplne formované, teraz musia trochu dorásť, aby potom mohli zabezpečiť autonómny život tela dieťaťa. Tráviace orgány už pracujú. Malé srdce bije rýchlym tempom od 150 do 178 úderov za minútu. Obličky tvoria moč a močový mechúr ho môže ukladať. Močová trubica odvádza moč von do plodovej vody.
Dieťa prehltne vodu, zíva, škytá, dokonca vie aj pľuvať. V jeho črevách sa začnú hromadiť pôvodné výkaly, ktoré sa nazývajú mekónium. Pľúca sú stále nezrelé, ale na úrovni reflexu vykonávajú dychové pohyby so závideniahodnou stálosťou.
Fungujú endokrinné žľazy, rovnako ako potné a mazové žľazy. Tvorí sa vlastná imunita dieťaťa. Jeho prirodzená obrana je stále nedostatočná na to, aby účinne odolávala všetkým vonkajším hrozbám, ale protilátky matky aktívne podporujú dieťa. Prienik cez placentárnu bariéru vytvárajú v týchto týždňoch vrodenú (pasívnu) imunitu, ktorá ochráni dieťa po zvyšok času v maternici a v prvých mesiacoch po narodení.
Zmyslové orgány
Pocity dieťaťa sa rozvíjajú rovnako rýchlo ako jeho telo. V 23. týždni deti počujú výborne. Už majú obľúbené a nemilované zvuky. Milujú rytmus svojej matky, sú zvyknutí aj na iné zvuky, ktorých je v tele matky dosť: je tu črevná peristaltika, hluk trávenia, hukot z prietoku krvi cievami.
Svet mimo maternice je stále obmedzený hlasom mojej matky. Cudzie hlasy, hlasné a tvrdé zvuky môžu dieťa vydesiť, takže teraz je lepšie odmietnuť zostať na hlučných miestach, na veľkých koncertoch.
Od tohto týždňa môže vaše dieťa otvoriť oči. Naučil sa žmurkať, vo všeobecnosti rozlišuje svetlo od tmy, ale zatiaľ neexistuje detailné videnie, bude sa formovať postupne a v prvých dňoch po narodení bude dieťa, aj keď nejasne, stále vidieť matkinu tvár.
Procesy zodpovedné za tvorbu pachu sú dokončené v 23. - 24. týždni a veľmi skoro bude dieťa schopné cítiť prvé prototypy pachov. Hmatová citlivosť je veľmi rozvinutá, dieťa s radosťou študuje dotykom všetko, čo ho teraz obklopuje.
Dieťa na ultrazvuku
Plánované ultrazvukové vyšetrenia sa skončili Ďalšia žena čaká až v treťom trimestri. V 23. týždni tehotenstva možno ultrazvukové vyšetrenie odporučiť iba zo zdravotných dôvodov, ak sa žena cíti horšie alebo existujú obavy týkajúce sa stavu dieťaťa. Budúca matka tiež, ak nemá žiadne predsudky týkajúce sa poškodenia ultrazvuku, môže podstúpiť túto diagnózu sama, napríklad na objasnenie pohlavia dieťaťa a získanie fotografií a videí, ktoré zachytia dieťa v celej jeho sláve. Ženy, ktoré nepodstúpili druhý skríningový ultrazvuk, na ňu pôjdu tento týždeň.
Pohlavie dieťaťa je tento týždeň určené takmer neomylne. Teraz je veľmi ľahké rozlíšiť chlapca od dievčaťa, ak dieťa samozrejme umožní diagnostikovi preskúmať jeho „kúzla“. Existujú deti, ktoré sa zatvoria a odvrátia sa od senzora, a v takom prípade je veľmi ťažké zistiť pohlavie.
Vývoj dieťaťa sa posudzuje podľa súladu základných rozmerov s normami. Tieto veľkosti v komplexe sa nazývajú fetometria a pre aktuálny týždeň sú typické nasledujúce normy:
Tabuľka fetometrických noriem v 23. týždni tehotenstva
Obvod bruška dieťaťa v 23. týždni je 169-181 mm, obvod hlavičky je 195-207 mm.
Potenciálne nebezpečenstvá a riziká
Riziko predčasného pôrodu sa v tomto okamihu nepovažuje za veľké, nemali by ste však na túto pravdepodobnosť zabúdať. Ženy s ischemicko-cervikálnou insuficienciou, ktoré majú také vyššie riziko ako iné, sa najčastejšie odporúčajú pokračovať v užívaní Utrozhestanu, zatiaľ čo zvyšné tehotné ženy, ktorým bol tento liek predpísaný s hrozbou predčasného ukončenia liečby, boli po 18 týždňoch zrušené.
Aj keď tehotenstvo prebieha dobre, žena by mala obmedziť fyzickú aktivitu, vyhnúť sa stresu a vylúčiť možnosť pádu a zranenia, aby sa predišlo riziku predčasného pôrodu.
Imunita, ktorá bola počas prvého trimestra usilovne potlačovaná tehotenským hormónom progesterónom, je dnes veľmi oslabená, a preto existuje veľmi vysoké riziko vzniku SARS, chrípky alebo prechladnutia. Ak toto obdobie pripadne na chladné obdobie, keď sa zvýši celkový výskyt, je lepšie držať sa ďalej od preplnených miest, od nákupných centier a kliník. Dôsledky prechladnutia nie sú také významné ako následky vírusovej infekcie, a preto stojí za to dodržiavať všetky preventívne opatrenia.
Ak choroba prišla, hrdlo bolí, objaví sa kašeľ, teplota sa zvýšila, v žiadnom prípade by ste sa nemali liečiť doma ľudovými prostriedkami alebo liekmi. Žena musí nevyhnutne konzultovať s lekárom, ktorý zvolí bezpečný a efektívny liečebný režim.
Teraz sa zoznam povolených liekov v porovnaní s prvým trimestrom významne rozšíril, sú povolené niektoré antibiotiká, napríklad Flemoxin, spazmolytiká ako No-Shpa, sorbenty a ďalšie skupiny liekov.
Odkedy sa zvýšila záťaž na vnútorné orgány stlačené zväčšenou maternicou, mohla žena zhoršiť chronické ochorenia. Ak mala predtým kolitídu alebo peptický vred, teraz sa choroba môže prejaviť. Môžu tiež nastať problémy s kĺbmi, najmä s kĺbmi dolných končatín, pretože sa tiež výrazne zvýšilo zaťaženie nôh.
Najnebezpečnejšou komplikáciou v súčasnom období môže byť gestóza. Skutočné príčiny jeho výskytu stále zostávajú neznáme, ale každá tehotná žena by mala poznať príznaky. Vzhľad edému, viditeľného aj vnútorného, o ktorom môže „povedať“ iba patologické zvýšenie telesnej hmotnosti, zvýšenie krvného tlaku, výskyt bielkovín v moči, sú všetko príznaky neskorej toxikózy alebo gestózy.
Gestóza zvyšuje pravdepodobnosť hypoxie plodu, prerušenia placenty, predčasného pôrodu a pôrodných komplikácií. Preto by sa to malo brať viac ako vážne. Ak krúžky prestali byť odstránené z prstov a topánky sa náhle stali príliš malými, ráno vyzerá tvár edematicky, mali by ste sa rozhodne poradiť s lekárom a získať príslušné odporúčania na liečbu.
Ďalším nebezpečenstvom sú hemoroidy a kŕčové žily. Porušenie krvného obehu v dolných a hemoroidných žilách je spôsobené tlakom maternice na tieto cievy. K problémom prispieva zápcha, nepravidelná stolica, nesprávna hygiena a stravovacie návyky.
Špeciálne spodné prádlo vám pomôže chrániť sa pred kŕčovými žilami - pančuchy, ktoré napínajú nohy a udržiavajú cievny tonus.
Ak sa objavia hemoroidy, určite o tom informujte lekára, aby ste dostali odporúčania týkajúce sa schválených liekov na liečbu nepríjemného chúlostivého ochorenia.
Analýzy a vyšetrenia
V 23. pôrodníckom týždni, ak je skríning druhého trimestra úspešne ukončený, je predpísaný iba všeobecný test moču, ktorý zistí, či je všetko v poriadku s obličkami a močovo-močovou sústavou. V tejto dobe žena dostane odporúčanie do laboratória na darovanie krvi. Je čas na opätovné testovanie na syfilis.
Druhá analýza je veľmi dôležitá, pretože inkubačná doba pre syfilis je dosť dlhá a pri registrácii nemusí analýza preukázať existujúce ochorenie alebo môže dôjsť k infekcii neskôr. Mimochodom, môžete sa nakaziť syfilisom nielen sexuálne, ale aj v každodennom živote.
Ak žena z nejakého dôvodu nepodstúpila druhý skríning, teraz jej možno odporučiť iba ultrazvuk: krv na „trojitý test“, ktorý určuje koncentráciu hCG, alfa-fetoproteínu a voľného estriolu, sa už neberie - štúdia je príliš neskoro, a preto je neinformačná.
Teraz by ste mali ísť na schôdzku každé dva týždne. Ak je tehotenstvo komplikované, žene možno odporučiť, aby každý týždeň navštevovala predpôrodnú kliniku.
Odporúčania pre nastávajúce matky
Šanca na ľahšie tehotenstvo bez problémov a komplikácií bude vyššia, ak žena dodrží všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a vlastný zdravý rozum. Iba pozorný prístup k sebe a svojmu zdraviu pomôže udržať vitalitu a nabrať silu pred blížiacim sa narodením.... Po 23 týždňoch je dôležité nezabudnúť na nasledujúce aspekty.
Režim práce a odpočinku
Ak je práca ženy sedavá, práve teraz je dôležité zakúpiť si malú lavicu, aby ste si ju mohli vymeniť pod nohy. Mali by ste tiež častejšie absolvovať päťminútové pauzy na chôdzu, zahriatie. To pomôže zabrániť narušeniu prívodu krvi do panvovej oblasti a dolných končatín.
Nerobte príliš tvrdú prácu, ktorá si vyžaduje fyzické úsilie. Teraz je zdvíhanie závažia a jeho pohyb kategoricky kontraindikovaný.
Správne držanie tela
Teraz je ten najlepší čas naučiť sa, ako správne sedieť, stáť a ležať. Teraz aj také jednoduché úlohy potrebujú originálne riešenie. Neseďte so skríženými nohami: narúša to krvný obeh. Je škodlivé, nebezpečné a už nepríjemné ležať na chrbte, koniec koncov, veľká a ťažká maternica tlačí na dolnú dutú žilu.
Po prebudení by ste nemali náhle vyskočiť z postele, aby ste nevyvolávali krvácanie z nosa, závraty, mdloby. Najskôr sa otočte na bok, nohy položte z postele a až potom si môžete pomaly sadnúť a postupne vstávať.
Sex
Nie je nič príjemnejšie ako mať sex v 23. týždni tehotenstva. Svedčia o tom početné recenzie budúcich matiek na internete. Libido ženy rastie, sexuálne túžby sú na vrchole.
Ak žena predtým nezažila orgazmus, je teraz veľmi pravdepodobné, že sa to nakoniec stane. Milostné radosti však od manželov vyžadujú čoraz väčšiu opatrnosť a diskrétnosť.
Voľba držania tela by mala byť založená na zdravom rozume: treba vylúčiť tlak na maternicu, ako aj nadmerne hlboké prieniky. Rovnako je nateraz lepšie odmietnuť análny sex.
Nie je toľko kontraindikácií pre pohlavný styk v 23. týždni - to je prítomnosť pesaru alebo stehov na krčku maternice pre prípad rytmicko-krčnej nedostatočnosti, ako aj individuálne ohrozenia, o ktorých bude ošetrujúci lekár ženu určite informovať.
Cestovanie a výlety
Ak je let naplánovaný na tento týždeň, nemusíte sa obávať. Druhý trimester sa považuje za najpriaznivejšiu leteckú dopravu na cestovanie. Pred cestou je vhodné skontrolovať u lekára, či má žena kontraindikácie. Ak hrozí predčasný pôrod, prudký nárast krvného tlaku, je lepšie cestovanie odmietnuť.
Až do 28. týždňa nepožadujú leteckí dopravcovia od ženy žiadne osvedčenia ani doklady o jej zdravotnom stave. Potom budete potrebovať potvrdenie od gynekológa, že let je povolený. Letecké spoločnosti však majú odlišné požiadavky na prepravu tehotných žien, a preto pri kúpe letenky na let, je lepšie objasniť, či sa vyžaduje potvrdenie od ošetrujúceho lekára.
Ak cestujete vlakom, žena si musí kúpiť lístky na dolné sedadlá na vyhradenom sedadle a oddelení. Cesta autom si teraz vyžaduje osobitnú opatrnosť. Bezpečnostný pás by mal bruško fixovať zdola. Ak žena sama vedie auto, mala by si pod spodnú časť chrbta dať malý vankúš - bude to pohodlnejšie a užitočnejšie.
Výživa
Ak teraz budete dodržiavať zásady zdravej a vyváženej stravy, môžete sa vyhnúť mnohým komplikáciám z práce tráviaceho systému. Stále musíte jesť frakčne - 5-6 krát denne. Množstvo soli a cukru by malo byť minimálne. Je nežiaduce jesť vyprážané, údené, korenené a mastné jedlá.
Obsah kalórií v strave by sa mal zvýšiť asi o 500 Kcal, pretože dieťa teraz potrebuje veľa energie na to, aby pribralo. Nezabudnite na čerstvú zeleninu bohatú na hrubú vlákninu. Pomôžu vyhnúť sa zápche.
Pozitívne emočné pozadie
V období od 22 do 23 týždňov už dieťa dobre pociťuje najmenšie zmeny stavu matky. Perinatálni psychológovia tvrdia, že práve v súčasnosti sa kladú základy svetonázoru dieťaťa, rozhoduje sa, či bude optimistom alebo pesimistom. Budúca matka by preto mala sledovať dobré filmy a karikatúry, počúvať príjemnú tichú hudbu, spievať svojmu dieťaťu a čítať mu rozprávky. To všetko pomôže vytvoriť pocit benevolencie okolitého sveta, dieťa sa bude cítiť vítané.
Nemali by ste nahlas triediť veci, komunikovať s nepríjemnými ľuďmi, ktorí spôsobujú negatívne emócie, ísť do konfliktov a počúvať zneužívanie iných ľudí. Matke aj jej dieťaťu prospejú iba dobré emócie a vnútorný pokoj.
Recenzie tehotných žien
Niektoré tehotné ženy v 23. týždni sa sťažujú, že pohyby plodu sú nielen zreteľné, ale niekedy dokonca bolestivé. Silné kopy a otrasy zvnútra počas tohto obdobia najčastejšie pocítia tenké dievčatá.
Pre mnohých je teraz výber mena pre dieťa relevantný. Paul sa rozhodol, že je čas prísť na to, ako nazvať dieťa. Táto otázka spôsobuje u niektorých skutočné rodinné bitky, pretože nie každý sa môže hneď dohodnúť.
Niektoré z tehotných žien naznačujú, že sa u nich opäť prejavujú gastronomické zvláštnosti, ktoré mali podľa lekárov už dávno uplynúť. Preto môže žena v 23. týždni chcieť zeleninu iba na 3 dni a potom vyžadovať celý týždeň iba tvaroh. Lekári varujú, že dopriať si také zvláštnosti môže spôsobiť nerovnováhu vo výžive, ktorá sa určite prejaví narušením trávenia alebo nadmerným priberaním.
O tom, čo sa stane s plodom a budúcou matkou v 23. týždni tehotenstva, sa dozviete v ďalšom videu.
