Jednou z najbežnejších foriem stomatitídy u dojčiat je kandidóza. V každodennom živote sa nazýva drozd, je to jeden z najbežnejších typov stomatitídy v ranom detstve. Obzvlášť často sa takýto zápal ústnej sliznice objavuje u dojčiat. Prečo sa taká stomatitída môže vyvinúť v ústach dieťaťa, ako sa prejavuje a ako sa lieči?
Príznaky
U detí do 12 mesiacov sa stomatitída spôsobená plesňovou infekciou prejavuje výskytom vredov na sliznici ústnej dutiny. Sú bolestivé a pokryté bielym povlakom, ktorý vyzerá ako tvaroh. Doska sa dá odstrániť gázou a potom je pod ňou viditeľná rana, ktorá krváca. Pre veľkú bolesť takýchto vredov sa dieťa so stomatitídou správa nepokojne, nechce jesť a veľa plače, keď ho chce kŕmiť.
Je tiež dôležité, aby sa rodičia dozvedeli, že belavý povlak na jazyku nemusí vždy znamenať stomatitídu a dá sa nájsť u zdravých detí, ktoré konzumujú materské mlieko aj umelé zmesi. Pri drozdi bude plak nielen na povrchu jazyka, ale aj na iných častiach ústnej sliznice, a keď sa odstráni, povrch bude krvácať. Ak je doska mliečna, potom sa ľahko odstráni a nezanecháva rany. Okrem toho so stomatitídou budú príznaky ako svrbenie a bolestivosť a mliečna doska nebude nijako obťažovať dieťa.
Príčiny
Pôvodcom takejto choroby u dojčiat je kandida. Toto je názov kvasiniek, ktoré sa nachádzajú v ústach, črevách a na koži mnohých ľudí bez toho, aby spôsobovali choroby. Takže nebude možné úplne chrániť dieťa pred kandídou pomocou hygienických opatrení.
Plesne však spôsobujú zápal iba v prípadoch, keď je imunita dieťaťa znížená (dieťa má prechladnutie, dysbakteriózu, hryzenie zubov, muselo brať antibiotiká, dieťa sa narodilo predčasne) alebo matka nedodržiava hygienické pravidlá (často sa z matky prenáša drozd). K drozdu môžu viesť aj poranenia sliznice, ako aj častá regurgitácia.
Okrem toho sa huby v prítomnosti cukru množia aktívnejšie, takže riziko vzniku drozdov sa zvyšuje, ak matka dáva dieťaťu sladenú vodu alebo veľmi sladkú zmes a tiež počas dojčenia konzumuje veľké množstvo sladkostí.
Vývoj chorôb
Prvými príznakmi ochorenia sú sčervenanie na sliznici úst, ktoré môže zostať nepovšimnuté. Po dvoch až troch dňoch sa na nich objaví biely kvet a prvky stomatitídy sa stanú ako biele škvrny. Zväčšujú sa, môžu byť sivasté a žltkasté a rozširujú sa na pomerne veľké plochy sliznice.
Čím viac lézií bude, tým viac nepríjemností dieťaťu spôsobí. Ak dôjde k ochoreniu, doska pokrýva veľkú plochu sliznice, dieťa môže mať horúčku a kvôli bolesti nemôže dieťa cmúľať ani prehĺtať.
Formuláre
V závislosti od priebehu je stomatitída spôsobená kandidou:
- Ľahký. Plaketa je prítomná v malom množstve, celkový stav dieťaťa nie je narušený, dieťa sa môže správať nepokojne a často sa prisáva na prsník alebo bradavku. Odmietnutie jesť je možné.
- Stredná závažnosť. Telesná teplota môže vystúpiť na subfebril, dieťa je letargické, odmieta jesť. Plaketa je veľmi častá a vyzerá ako film pokrývajúci sliznicu.
- Ťažká forma. Dieťaťu stúpa teplota, je ospalé, malátne, odmieta jesť. Taktiež sa zvyšuje lymfatické uzliny a objavuje sa zápach z úst. Plaketa sa stáva hustejšou, stáva sa žltkastou, zaberá veľkú plochu.
Diagnostika
Pretože choroba má pomerne charakteristický klinický obraz, na diagnostiku je potrebné iba lekárske vyšetrenie. Ak má pediatr pochybnosti, potom náter z ústnej dutiny dieťaťa pomôže potvrdiť prítomnosť plesňovej stomatitídy, pomocou ktorej sa zistí kandidóza.
Ako liečiť
Pred kŕmením by mali byť lézie na sliznici ošetrené prostriedkami, ktoré majú analgetický účinok. Môžu to byť špeciálne anestetické gély, ktoré sa používajú na zúbky mliečnych zubov.
Liečba detských úst roztokom sódy je vysoko účinná proti drozdom v ústach, ktorých hlavným účelom je vytvorenie zásaditého prostredia v ústach:
- Lyžička sódy sa rozpustí v pohári zohriatej prevarenej vody.
- Matka potom zabalí prst do gázy alebo obväzu, ponorí ho do roztoku sódy a dieťa jemne potrie ústami. Zároveň nie je potrebné pokúšať sa odstrániť biely plak, matka by mala jednoducho navlhčiť oblasti lézií a jemne ich otrieť, bez dosiahnutia vzhľadu krvácajúcich rán.
- Procedúra sa vykonáva 4-5 krát denne.
Ak dieťa nemá riziko alergickej reakcie, môžu sa oblasti zápalu ošetriť medom zriedeným vo vode. Lyžička tejto sladkej pochúťky sa zriedi v dvoch lyžičkách vody a potom sa dieťaťu ošetria ústa až 5-krát denne rovnakým spôsobom, ako sa vykonáva liečba sódou.
Pri liečbe závažnej plesňovej stomatitídy u novorodencov a dojčiat sa používajú protiplesňové látky, ako je flukonazol a nystatín. Antifungálna liečba predpísaná lekárom sa aplikuje na sliznicu ústnej dutiny po kŕmení a dieťa nie je kŕmené 30 minút. Takéto spracovanie sa vykonáva 3-4 krát denne.
Tipy na liečbu
- Mnoho matiek lieči ústa detí roztokmi farbív (modrá, brilantná zelená). Takéto ošetrenie nepoškodí dieťa, ale nebude mať silný vplyv na priebeh drozdov.
- Je dôležité, aby si matka pamätala, že nebezpečenstvo drozdov u novorodencov a dojčených detí je primárne spojené s rizikom dehydratácie. Dieťa v dôsledku bolestivých vredov odmieta vodu a jedlo, zvyšuje sa vylučovanie slín v tejto patológii. Ak vaša mama spozoruje akékoľvek príznaky dehydratácie, je dôležité okamžite konať.
- Aby ste znížili riziko opätovného výskytu plesňovej stomatitídy, mali by ste ošetrovať bradavky a pomôcky, ktoré sa používajú na kŕmenie dieťaťa. Spracovanie zahŕňa varenie vo vode s prídavkom sódy bikarbóny.
- Mame sa tiež odporúča, aby si ošetrila bradavky roztokom sódy alebo medu.
Názor E. Komarovského
Známy pediatr sa domnieva, že hlavným dôvodom vzniku plesňovej stomatitídy u malých detí je zhoršenie ochranných vlastností slín v dôsledku vysychania v ústach. Podľa Komarovského to spôsobujú zriedkavé prechádzky, dlhotrvajúci plač, dýchavičnosť pre dieťa a tiež príliš suchý vzduch v miestnosti.
Populárny lekár pripomína, že prítomnosť belavého plaku v jazyku dieťaťa do jedného roka je variantom normy a je potrebné sa znepokojovať, až keď sa takáto plaketa objaví na vnútornej strane líca.
Komarovský označuje najefektívnejší spôsob prevencie a liečby takejto stomatitídy ako akcií zameraných na produkciu detských slín a obnovenie ich baktericídnych vlastností. To si vyžaduje časté prechádzky a zvlhčovanie vzduchu v miestnosti. Navyše po mlieku by malo byť dieťaťu podané niekoľko dúškov vody. Komarovskij tiež nazýva utieranie prvkov hubovej stomatitídy roztokom sódy účinnou metódou.
Potrebujete špeciálnu diétu?
Dojčatá, ktoré dostávajú materské mlieko, naďalej dojčia drozdom. Matka musí zároveň korigovať svoju stravu odstránením sladkostí, potravín s chemickými prísadami a rýchleho občerstvenia. Ak dieťa už začalo zavádzať doplnkové jedlá, potom by počas stomatitídy malo byť všetko jedlo mäkké (najlepšou možnosťou by bola zemiaková kaša), nesladené, nie kyslé (kyslé ovocie je zakázané) a teplé (nemali by sa podávať veľmi horúce).
Možné následky choroby
Okrem vysokého rizika dehydratácie, ktoré je pre kojencov veľmi nebezpečné, môže kandidálna stomatitída spôsobiť, že sa do tela dieťaťa dostanú závažnejšie infekcie krvácajúcimi ranami v ústach. Okrem toho, ak sa u dievčaťa vyvinie plesňová stomatitída, má zvýšené riziko infekcie kandidózou a pošvovou sliznicou, ktorá ohrozuje tvorbu synechie.
Prevencia
Aby ste minimalizovali riziko kandidálnej stomatitídy, mali by ste:
- Na vyliečenie kandidózy u mamičky počas tehotenstva.
- Starostlivo sledujte hygienu - pravidelne si umývajte ruky, sledujte frekvenciu mliečnych žliaz, varte bradavky a fľaše, umývajte hračky dieťaťa.
- Dojčite svoje dieťa, čím podporujete jeho imunitu.
- Po kŕmení dajte dieťaťu niekoľko dúškov prevarenej vody.
- Obmedzte sladkosti v jedálničku dojčiacej mamičky a nedávajte dieťaťu sladké nápoje.
