Nepokojný spánok dieťaťa v noci je častým problémom. Mnoho mamičiek a oteckov sníva o tom, že samotné dieťa by malo dobre spať a dopriať im, rodičom, aspoň 8 hodín spánku. Nie všetky mamičky a otcovia vedia, prečo ich dieťa v noci nespí dobre, často sa budí, trasie a nepokojne sa otáča a otáča. S týmito otázkami sa rodičia obracajú na autoritatívneho pediatra a autora kníh a článkov o zdraví detí Evgeny Komarovského.
O probléme
Existuje veľa dôvodov na narušenie nočného spánku detí. Toto je začínajúce ochorenie, keď jeho príznaky ešte iní nezaznamenajú, a emocionálny nepokoj, množstvo dojmov.
Často zlý spánok v noci je ozvenou nedomyslenej dennej rutiny, keď dieťa cez deň spí príliš veľa.
Dieťa môže nepokojne spať a často sa budí a plače, ak je mu zima alebo je teplo, či je prehnané. Príčinou nočnej úzkosti môže byť až 4 mesiace črevná kolika, do 10 mesiacov a viac môže dieťa zle spať kvôli nepríjemným pocitom spôsobeným zúbkami.
Na zmiernenie prejavov zúbkov možno použiť zubný gél Cholisal s trojitým účinkom.®... Pri lokálnej aplikácii sa účinné látky liečiva absorbujú cez sliznicu ústnej dutiny, pomáhajú zmierňovať bolesť a zápal a pôsobia na vírusy, plesne a patogénne baktérie. Adhezívny gélový základ pomáha zadržiavať účinné látky na sliznici a predlžuje tak ich účinok. Je potrebné poznamenať, že Cholisal gél® neobsahuje lidokaín a možno ho odporučiť pacientom s intoleranciou lidokaínu. Na rozdiel od niektorých iných miestnych antiseptických a protizápalových liekov, Cholisal® môžu používať dospelí aj deti. Je dôležité byť opatrný pri použití u detí mladších ako jeden rok a najskôr sa poraďte s lekárom.
Novonarodené a dojčiace dieťa do jedného roka veku môže zle spať, ak je hladné. U všetkých detí, bez výnimky, môže byť zlý spánok príznakom vážneho ochorenia - rachitída, encefalopatia, diagnóza neurologickej povahy.
Nedostatok spánku je pre organizmus dieťaťa nebezpečný. Z neustáleho nedostatku spánku je veľa orgánov a systémov nevyvážených, dieťa má nedostatok mnohých enzýmov a hormónov, ktoré sa vytvárajú počas spánku. Preto je prvoradé získať spánok späť.
O normách spánku detí
Evgeny Komarovskij kladie medzi pojmy „spánok detí“ a „spánok celej rodiny“ výrazné znamienko rovnosti. Ak dieťa spí dobre, potom jeho rodičia môžu mať dostatok spánku. Celá rodina sa vďaka tomu cíti skvele. V opačnom prípade trpia všetci členovia domácnosti.
V pediatrii je zvykom hodnotiť kvalitu denného spánku dieťaťa podľa určitých priemerné ceny:
- Spravidla novorodenec spí až 22 hodín denne.
- Dieťa vo veku od 1 do 3 mesiacov - asi 20 hodín.
- Vo veku od 6 mesiacov dieťa potrebuje aspoň 14 hodín spánku, z toho 8 až 10 hodín by malo byť v noci.
- Jeden rok starý dieťa, aby zostalo zdravé, musí spať najmenej 13 hodín denne, z toho je na noc vyhradených asi 9 - 10 hodín.
- Ako dieťa od 2 do 4 rokov - vo sne by malo dieťa stráviť asi 12 hodín.
- Po 4 rokoch - najmenej 10 hodín.
- Vo veku 6 rokov dieťa by malo spať v noci 9 hodín (alebo 8 hodín, potom však nezabudnite ísť spať ešte hodinu popoludní).
- Po 11 rokoch nočný spánok by nemal byť kratší ako 8 - 8,5 hodiny.
Komarovský zároveň pripomína, že je potrebné brať do úvahy hodiny, ktoré dieťa cez deň spí. Neexistujú jednotné normy, všetko je dosť individuálne. Všeobecne stačia dieťaťu do jedného roka 2 - 3 malé „pokojné hodiny“ počas dňa. Dieťa do 3 rokov - jeden alebo dva. Situácia, keď dieťa vo veku 2 rokov nespí počas dňa, nie je veľmi normálna, pretože je stále príliš malá na to, aby vydržala celý deň bez odpočinku. Ak sa dieťa vo veku 5 rokov vzdalo denného spánku, môže to byť alternatíva normy, pretože spánok vo veľkej miere závisí od temperamentu najmenšieho človeka.
Ako lepšie spať?
Zaspať v noci nie je také náročné, ako sa na prvý pohľad zdá... Jevgenij Komarovskij pre tento prípad ponúka desať „zlatých pravidiel zdravého spánku detí“.
Pravidlo jedna
Je vhodné vykonať ho okamžite, hneď ako ste s dieťaťom prišli z nemocnice. Je potrebné stanoviť priority čo najrýchlejšie a neodvolateľne. Dieťa by malo intuitívne pochopiť, že existuje čas, keď všetci okolo neho odpočívajú.
Komarovský odporúča okamžite určiť, ktorý interval je vhodný na spanie pre všetkých členov domácnosti. Môže to byť od 21. do 5. hodiny alebo od polnoci do 8. hodiny. Dieťa by malo byť v tomto čase uspané (časový rámec sa nikam neposúva).
Všetci členovia rodiny budú povinní disciplinovať a dodržiavať stanovené pravidlo.
Je zrejmé, že spočiatku sa dieťa môže v noci zobudiť na jedlo. Ale do 6 mesiacov väčšina detí nepotrebuje nočné kŕmenie a matka bude schopná uspať ju 8 hodín bez toho, aby sa zobudila na to, aby zjedla svojho syna alebo dcéru.
Rodičia sa často sťažujú, že dieťa spí iba v náručí. Len čo je preložený do postieľky, okamžite sa prebudí a začne prejavovať nespokojnosť. V tomto prípade ide o nedisciplinovanosť samotných rodičov. Stačí si uvedomiť, že choroba rúk nijako neovplyvňuje zdravie a silu spánku, je to iba rozmar samotných rodičov. Preto je ich voľba - stiahnuť alebo nestiahnuť. Názor Komarovského je, že dieťa by malo spať v postieľke a zároveň ísť spať.
Druhé pravidlo
Toto pravidlo vyplýva z predchádzajúceho. Ak sa rodina rozhodla, v akom čase by sa mal nočný spánok začať, potom je čas premyslieť denný režim pre najmladšiu domácnosť. Koľko bude cez deň plávať, chodiť, spať. Novorodenec si veľmi rýchlo zvykne na presne taký harmonogram, aký mu navrhli rodičia, a nebudú problémy so spánkom ani vo dne ani v noci.
Pravidlo tri
Je potrebné vopred sa rozhodnúť, kde a ako bude dieťa spať. Komarovský verí, že pre dieťa do 3 rokov je najlepšou voľbou jeho vlastná postieľka a až rok to môže byť v spálni rodičov, pretože tak bude pre matku pohodlnejšie nakŕmiť dieťa v noci a prezliecť sa, ak dôjde k neočakávaniu.
Po roku, hovorí Evgeny Olegovich, je pre dieťa najlepšie vziať si samostatnú izbu a presťahovať tam posteľ (ak takáto možnosť samozrejme existuje). Zdieľanie spánku s rodičmi, ktoré sa teraz snažia praktizovať mnohé mamičky, dokonca aj oteckovia, nie je najlepšou voľbou. Jevgenij Komarovský je presvedčený, že takýto odpočinok nemá nič spoločné so zdravým spánkom a neprispieva k zdraviu ani mamičke, otcovi ani dieťaťu. Preto to jednoducho nemá zmysel.
Pravidlo štyri
Nebudete ho musieť používať, ak je denný režim dieťaťa dobre premyslený jeho rodičmi. Ale ak batoľa v noci veľa hádže a obracia sa, spí v „záchvatoch“ 30 minút alebo hodinu a lekári u neho nezistili žiadne fyzické choroby ani neurologické diagnózy, s najväčšou pravdepodobnosťou jednoducho cez deň príliš veľa spí. Evgeny Komarovskij odporúča, aby ste sa nehanbili a rozhodne prebudili spiace dieťa počas dňa, aby hodinu alebo dve „odišli“ v prospech nočného odpočinku.
Piate pravidlo
Spánok a jedlo sú základné potreby dieťaťa v prvom roku života. Preto musia rodičia nájsť medzi nimi správnu rovnováhu. Za týmto účelom Komarovskij odporúča optimalizovať stravu. Od narodenia do 3 mesiacov môže dieťa biologicky potrebovať kŕmenie v noci 1 - 2 krát. Od 3 mesiacov do pol roka - stačí kŕmiť raz v noci. Po šiestich mesiacoch - nie je potrebné vôbec kŕmiť v noci, tvrdí lekár.
Implementáciou tohto pravidla v praxi väčšina problémov nastáva v rodinách, ktoré sa snažia nakŕmiť dieťa na požiadanie. Ak existuje jasný režim alebo často odporúčaný zmiešaný režim (na požiadanie, ale v pravidelných intervaloch - minimálne 3 hodiny), potom dieťa zvykne takto jesť. Ale ak mu pri každom škrípaní okamžite dá prsník, potom by ste sa nemali čudovať, že sa dieťa budí každých 30 - 40 minút a plače. Môže to už urobiť, pretože sa jednoducho chronicky prejedá, bolí ho bruško.
Najlepšie je ponúknuť dieťaťu ľahké občerstvenie v predposlednom kŕmení a v poslednom pred spánkom v noci - uspokojivo a husto ho nakŕmiť.
Pravidlo šesť
Aby ste v noci spali zdravo, musíte byť cez deň poriadne unavení. Preto s dieťaťom musíte čoraz častejšie chodiť na čerstvom vzduchu, venovať sa vývojovým hrám primeraným veku, cvičiť gymnastiku, masírovať a temperovať dieťa. Avšak večer, pár hodín pred spaním, je lepšie obmedziť aktívne hry, silné emócie. Lepšie je čítať knihu, počúvať piesne, pozerať (na krátky čas) svoju obľúbenú karikatúru. Komarovský pripomína, že v prírode neexistuje lepšia tabletka na spanie ako uspávanka matky.
Pravidlo sedem
Reguluje mikroklímu v miestnosti, v ktorej dieťa spí. Dieťa by nemalo byť horúce ani studené, nemalo by dýchať príliš suchý alebo príliš vlhký vzduch. Komarovský odporúča dodržiavať nasledujúce parametre mikroklímy: teplota vzduchu - od 18 do 20 stupňov, vlhkosť vzduchu - od 50 do 70%.
Spálňa by mala byť vetraná a vzduch čistý. Na vykurovaciu batériu v byte je lepšie dať špeciálne ventily, ktoré zabránia vysušeniu vzduchu v zime.
Pravidlo osem
Aby bol spánok dieťaťa zdravší, nezabudnite na masáž pred večerným plávaním. Komarovský odporúča kúpať sa vo veľkej vani pre dospelých naplnenej studenou vodou (nie vyššou ako 32 stupňov). Po takomto postupe je zaručená dobrá chuť do jedla a zdravý spánok.
Pravidlo deväť
Rodičia, ktorí sa chcú v noci dostatočne vyspať, by sa mali ubezpečiť, že ich dieťa spí pohodlne. Osobitná pozornosť by sa mala venovať kvalite matraca. Nemal by byť príliš mäkký a stlačený pod váhou dieťaťa. Lepšie je, ak je naplnená ekologicky nezávadnými materiálmi označenými ako „hypoalergénne“.
Posteľná bielizeň musí byť vyrobená z prírodných tkanín. Nemali by ste si kupovať svetlé plachty a obliečky na periny s kreslenými postavičkami. Pre dieťa je oveľa užitočnejšie, ak v spodnej bielizni nie sú žiadne textilné farbivá, bude to obvyklá biela farba. Bielizeň by mala byť umývaná špeciálnym detským práškom a dôkladne opláchnutá. Dieťa nepotrebuje vankúš do veku najmenej 2 rokov, hovorí Evgeny Komarovsky. Po tomto veku by mal byť vankúš malý (nie viac ako 40x60).
Pravidlo desať
Toto je najchúlostivejšie pravidlo, ktoré sám Jevgenij Komarovskij označuje za najdôležitejšie z desiatich. Pokojný spánok môže byť iba u dieťaťa, ktoré je suché a pohodlné. Preto by mal byť výber plienky na jedno použitie veľmi vyberavý. Je lepšie uprednostniť drahé plienky s „inteligentnou“ absorpčnou vrstvou, osvedčenou generáciami a bezpečnou.
Tipy
Ak sú rodičia postavení pred spánok dieťaťu, ktoré už dávno vyrástlo z plienok, bude musieť mama a otec tvrdo pracovať. Po prvé, dieťa bude musieť zvýšiť fyzickú aktivitu a výrazne znížiť príliv nových zážitkov (dočasne nekupovať nové hračky, knihy a neukazovať nové filmy). Niekedy stojí za to vzdať sa denného spánku v prospech nočného spánku.
Presne rovnakú taktiku by mali dodržiavať aj rodičia detí, ktoré, ako hovoria ľudia, mátali deň a noc. Iba nemilosrdné denné obmedzenie snov pomôže preniesť dieťa do normálneho režimu do týždňa, keď začne v noci odpočívať.
Ak sa poruchy nočného spánku neodstránia ani pri systematickom dodržiavaní všetkých vyššie uvedených odporúčaní, musí byť dieťa vyšetrené lekárom.
Rodičia by sa naopak mali bližšie pozrieť a sledovať povahu spánku drobcov a polohy, v ktorých ešte dokáže zaspať. Ak vaše dieťa spí s hlavou odhodenou dozadu, môže to byť príznakom zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Ak dieťa počas spánku často šklbne, môže to byť buď prejavom neurologických problémov, alebo nedostatkom vápniku a vitamínu D.
Ak dieťa spí s otvorenými očami, môže to byť prejav zvýšenej nervovej vzrušivosti. Poruchy spánku u dieťaťa veľmi zriedkavo vyžadujú akékoľvek lieky; nemali by ste dieťa napchávať sedatívami a nootropikami. Ale niekedy môžete použiť bylinné prípravky alebo odvar z materinej dúšky, kozlíka lekárskeho, mäty.
Komarovskij spí na bruchu, o čom sa na internetových fórach rodičov toľko diskutuje, považuje za úplne prijateľnú a dokonca veľmi užitočnú možnosť. Pre dieťa je táto poloha tela počas odpočinku celkom prirodzená. Neexistuje žiadna súvislosť medzi spánkom na žalúdku a syndrómom náhleho úmrtia dojčiat, hovorí Komarovský.
Malé deti sú veľmi citlivé na počasie. Aj keď sa dodržia všetky odporúčania, niekedy môžu byť aj bezsenné noci, ak „vyskočí“ atmosférický tlak, počasie sa dramaticky zmení, za oknom sa objaví silná búrka.
Vo videu nižšie vám doktor Komarovský povie, aké podmienky musia byť vytvorené počas dňa, aby dieťa v noci dobre spalo.
1. Pokyny na lekárske použitie lieku Kholisal®
Existujú kontraindikácie. Je potrebné prečítať si pokyny alebo sa obrátiť na odborníka.
