Nespavosť u detí je častá, ale skutočná nespavosť je zriedkavá. Úlohou rodičov je včas pochopiť, kedy je možné situáciu napraviť samy a kedy je potrebné vyhľadať lekára, Normálny spánok je pre deti napokon nevyhnutný pre harmonický vývoj, rast a duševné zdravie.
O probléme
Ťažkosti so zaspávaním sú rozšíreným problémom: dospelí aj deti im občas čelia. Ale zvyčajne majú takéto prípady celkom vysvetliteľné dôvody, ktoré sú rodičom zrejmé - dieťa je prebudené, unavené, spí príliš veľa počas dňa, je choré, nie je mu dobre atď. Takéto prípady sa nepovažujú za patológiu, ťažkosti so zaspávaním sú neškodné. Po vyriešení problému sa spánok obnoví a nemusíte s tým nič robiť.
Existuje ešte jedna nespavosť, pre ktorú sa v medicíne zaviedli špeciálne pojmy - nespavosť alebo dyssomnia. Aby sme pochopili, prečo dieťa nespí normálne, mali by ste jasne vedieť, z akých fáz sa spánok všeobecne skladá:
- plytký spánok - proces zaspávania;
- prechod do hlbokej fázy - zastaví sa pohyb okulomotorických svalov, znížia sa elektrické impulzy mozgu, spomalí sa srdcový rytmus;
- hlboký sen - fáza zotavenia, v ktorej vidíme sny, postupne začínajú prevládať delta vlny, a ak sa človek v tejto fáze prebudí, nemôže dlho pochopiť, kde je a kým je vo všeobecnosti;
- rýchla fáza - obnoví sa pohyb okulomotorických svalov, telo sa pripraví na prebudenie, mozog sa stane aktívnym.
Detská (rovnako ako dospelá) nespavosť je vždy spojená s určitými poruchami, ktoré sa vyskytujú v období zotavenia alebo rýchlej fázy.
Nespavosť je porucha spánku spojená s jej krátkym trvaním alebo s narušením jej kvality, ktorá sa u dieťaťa pozoruje dlhší čas. Porucha sa môže vyskytnúť u detí všetkých vekových skupín, dokonca aj u kojencov a novorodencov, ale menej často u dojčiat.
Ako sa to prejavuje?
Nazývať akékoľvek porušenie zákona nespavosťou je nesprávne. Podľa lekárskych odporúčaní sa o bolestivom stave poruchy spánku dá hovoriť, až keď má dieťa dlhodobé výrazné problémy so zaspávaním, nemôže celú noc tvrdo spať, často sa budí a opäť nemôže zaspať.
Na stanovenie vhodnej diagnózy pre dieťa lekár zohľadňuje opakovanie takýchto prejavov s frekvenciou najmenej trikrát týždenne po dobu jedného mesiaca.
Všetky príznaky nespavosti sú rozdelené do niekoľkých skupín podľa času ich vzniku.
Presomnicheskie
Pre dieťa je ťažké zaspať (proces trvá viac ako 30 minút), zatiaľ čo dieťa môže vyzerať unavene, má chuť ísť do postele, ale akonáhle je v stanovenú hodinu v posteli, nemôže zaspať.
V tomto štádiu môže dieťa dlho hľadať pohodlnú polohu, „fičí“, môže sa sťažovať, že ho niečo svrbí alebo svrbí (psychosomatické prejavy alebo „hry na myseľ“).
Intrasomnic
Spánok je nekvalitný a nedochádza k hlbokému spánku alebo je nedostatočný včas. Akýkoľvek, dokonca aj tichý cudzí zvuk, môže okamžite prerušiť spánok dieťaťa, po ktorom môže byť pre neho veľmi ťažké opäť zaspať. Často sa pozorujú nočné mory, túžba vyprázdniť močový mechúr a rýchly srdcový rytmus. Patrí sem aj „syndróm nepokojných nôh“ - s ním sa dieťa vo sne neustále dotýka nôh.
Post-somnolencia - príznaky, ktoré sú v podstate dôsledkom nespavosti. Objavujú sa po prebudení dieťaťa. Toto je letargia, nedostatok tónu, ráznosť, koncentrácia a pozornosť. Dieťa je ospalé, potlačené, má náhle zmeny nálady, bolesti hlavy.
Príčiny
Ak sa príznaky poruchy spánku objavia takmer okamžite po narodení, pravdepodobne ide o vrodenú fyziologickú predispozíciu v dôsledku organizácie nervovej sústavy dieťaťa.
U všetkých ostatných detí a dospievajúcich môžu byť príčinou tiež neurologické poruchy, ochorenia nervového systému a patológie vnútorných orgánov.
Často sa vyvíja nespavosť ako reakcia nervového systému na silný stresTo platí najmä pre deti v „kritických“ obdobiach vývoja a formovania nervového systému - vo veku 2 - 3 rokov, vo veku 6 - 8 rokov a s nástupom puberty - u dievčat od 10 rokov, u chlapcov od 11 do 12 rokov.
Nespavosť sa často pozoruje ako príznak neurózy, psychózy, depresie a panickej poruchy. Akékoľvek akútne a chronické ochorenia dýchacích ciest, pri ktorých je ťažké dýchanie v noci ťažké, môžu spôsobiť nespavosť.
Deti s léziami centrálneho nervového systému, mozgovými nádormi, schizofréniou, epilepsiou asi v 75% prípadov trpia dlhotrvajúcou nespavosťou.
Ak v zdravotnom zázname dieťaťa nie sú stanovené také diagnózy, mali by sa zvážiť možné vonkajšie príčiny porúch spánku. Tie obsahujú:
- život vo veľkomeste, hluk z ulice v noci, svetlo na značkách, to znamená nedostatočné zatemnenie;
- častá zmena časových pásiem (ak dieťa veľa cestuje so svojimi rodičmi);
- užívanie niektorých psychotropných liekov;
- pitie silného čaju alebo kávy, rovnako ako veľké množstvo čokolády pred spaním;
- upchatie v spálni a nepohodlná posteľ;
- prejedanie sa pred zaspaním;
- množstvo dojmov krátko pred spaním, príliš aktívne a aktívne hry;
- nedostatok normálnej fyzickej aktivity;
- porušenie režimu, keď podiel denného spánku trvá dlhšie, ako je potrebné.
Nespavosť môže začať u úplne zdravého dieťaťa, ktoré má všetky podmienky na normálny spánok, ak je v rodine napätá psychická klíma (hádky, rozvod rodičov, násilie).
Druhy
Neškodná fyziologická nespavosť, ktorú má každý občas, sa nazýva prechodná, teda prechodná, dočasná. V skutočnosti to nemôže trvať dlhšie ako niekoľko nocí. Potom si zdravé telo vyberie svoju daň a dieťa začne normálne spať. V niektorých prípadoch prechodná nespavosť trvá až 2 - 3 týždne a potom sa nazýva krátkodobá.
Poruchy spánku dlhšie ako mesiac sú chronickou formou, ktorá si určite vyžaduje liečbu. Z objektívnych dôvodov sa nespavosť nazýva fyziologická alebo situačná a chronické formy sa nazývajú trvalé.
Existujú tiež tri stupne závažnosti:
- prvý - mierne, epizódy poruchy spánku sú zriedkavé, nesystematické;
- druhý - priemerné, príznaky sú mierne;
- tretí - ťažké, opakujúce sa každú noc, zdravie dieťaťa je výrazne narušené.
Nespavosť sa nazýva idiopatická, ak nebola zistená jej príčina. Mimochodom, v 80% prípadov nemožno nájsť skutočnú hlavnú príčinu, pretože môže spočívať v emocionálnej a psychologickej oblasti, a preto sa problém často považuje za psychosomatický.
Čo robiť?
Ak má dieťa situačnú nespavosť, netreba nič robiť. Bude stačiť jasne pochopiť, ktorá situácia spôsobila poruchu spánku, a urobiť všetko pre to, aby sa znížil jej vplyv na psychiku dieťaťa. Ale v prípade krátkodobej a chronickej nespavosti sa rodičia nezaobídu bez lekárskej pomoci. Ku ktorým lekárom treba ísť, samozrejme - k neurológovi a pediatrovi.
Špecialisti zhromaždia podrobnú anamnézu, analyzujú zdravie dieťaťa, požiadajú rodičov, aby si viedli takzvaný spánkový denník, v ktorom budú musieť rodičia uvádzať, ako dlho trvalo dieťaťu, kým zaspalo, ako dlho spalo pred prebudením, či bolo schopné zaspať po prebudení, či sa to stalo uprostred noci. , či bol sen nepokojný, či boli nočné mory. Mimochodom, takýto denník pomáha pochopiť, či je „sova“ dieťa alebo „škovránok“.
Zaujímavý fakt: „Sovy“ a „škovránky“ sú filistínske výrazy. V medicíne sa obidva (skorý vzrast a túžba po neskorom vzostupe) považujú za porušenie cirkadiánneho rytmu, to znamená, že „sova“ aj „škovránok“ sú stopercentnou patológiou, ak po prebudení dôjde u človeka k postomnickým poruchám.
Na základe výsledkov vedenia denníka, EEG, polysomnografie možno predpísať konzultáciu s lekárom-somnológom.
Liečba
V prvom rade sa rodičom dieťaťa trpiacim nespavosťou odporúča dodržiavať hygienu spánku. Znamená to, že:
- dieťa by malo ísť spať každú noc v rovnakom čase;
- denný spánok by mal byť minimalizovaný (do 1 hodiny pre predškoláka) a úplne vylúčený pre deti školského veku;
- zvýšená denná aktivita;
- vetranie spálne pred spaním;
- vylúčenie aktívnych hier a sledovanie televízie pred spaním;
- použitie upokojujúcej masáže a vodných procedúr pred spaním.
Ak to všetko nepomôže normalizovať zaspávanie a trvanie nočného odpočinku, je predpísaná fyzioterapia - napríklad liečba vysoko intenzívnym bielym svetlom.
Lieky sa predpisujú hlavne na chronickú formu, ako aj na akútnu formu, ak vyššie uvedené opatrenia nemali účinok. Tabletky na spanie sa zdajú byť jednoduchým a logickým riešením - napili sa a zaspali. Ale nie je to také jednoduché. Hypnotiká sú návykové a majú veľa vedľajších účinkov. Preto sa snažia deťom predpísať bylinné prípravky, napríklad materinskú dúšku, prípravky na báze pivonky, mäty, oregana.
V závažných prípadoch môže byť dieťa predpísané antipsychotiká, antidepresíva. S tendenciou k alergiám je možné predpísať a antihistaminikum "Difenhydramín", ale v prísnych individuálnych dávkach.
Problém sa dá často vyriešiť bez liečby a práce s dieťaťom. psychoterapeut, psychológ, psychosomat. Liečba ľudovými prostriedkami môže tiež pomôcť napríklad „Ospalé vrecúško“ plnené sušenými bylinkami (levanduľa, citrónové kôry, kvety harmančeka). Je pripevnená k čelu postele, aby dieťa bolo cítiť bylinky.
Mnoho matiek tvrdí, že pohár teplého mlieka pred spaním, šálka čaju s harmančekom pomáha.
Informácie o nespavosti u detí nájdete v nasledujúcom videu.
