Dobrý sluch je kľúčom k harmonickému prejavu a psycho-emocionálnemu vývoju dieťaťa. Ale sluchová funkcia človeka je jednou z najťažších, a preto sa v každom veku môže znížiť. Preto sú testy sluchu u detí povinnou súčasťou každého fyzického vyšetrenia. To, ako dobre vaše dieťa počuje, môžete skontrolovať sami.
Kedy potrebujete šek?
Lekárske testy sluchovej funkcie sa vykonávajú 2-3 dni po narodení dieťaťa a z času na čas sa opakujú po celý život človeka. Dieťa sa testuje pri podávaní prihlášky do materskej školy a školy, na školských lekárskych prehliadkach a ako súčasť lekárskej prehliadky pri vstupe na univerzitu a na vojenskú registračnú a registračnú kanceláriu po 3 mesiacoch, za šesť mesiacov, rok.
Pravda je, že malú stratu sluchu od narodenia je ťažké diagnostikovať v ranom veku a zdravé narodené dieťa môže stratiť dobrý sluch po ťažkých akútnych respiračných vírusových infekciách, chrípke, po akustickom poranení alebo úraze do hlavy. Sluch je nestabilnejší ako videnie a je potrebné ho častejšie kontrolovať.
Rodičia by mali myslieť na neplánovanú kontrolu, ak existujú pochybnosti, že dieťa dobre počuje a vníma svet okolo seba.
Existuje veľa známok poškodenia sluchu. V každom veku sú iné. Sluch stojí za to skontrolovať v lekárskom zariadení, ak:
- dieťa vo veku 1 - 2 mesiacov nevenuje pozornosť hlasným náhlym zvukom (zazvonil budík, zazvonil zvonček, dvere hlasno zabuchli, spadol ťažký predmet). Dieťa zároveň necúvne, očami nehľadá zdroj zvuku, nezľakne sa, nehádže rukami, nohami;
- vo veku 3 mesiacov a viac dieťa nereaguje na hlas matky, nespoznáva ho, nesnaží sa svoju matku hľadať očami, ak hovorí z jeho postieľky;
- po 4 mesiacoch nereaguje na hlasy iných ľudí, na zvuky hračiek;
- do 6 mesiacov nie sú žiadne príznaky hučania;
- za rok dieťa iba hučí, nevyslovuje zvuky a slabiky;
- vo veku dvoch rokov neexistuje minimálna slovná zásoba, dieťa neplní požiadavky dospelého;
- ak dieťa málo komunikuje, nezaujíma ho to, často sa prejavuje agresivita;
- dieťa sa často pýta znova;
- počas dialógu dieťa intenzívne sleduje artikuláciu, pery a mimiku partnera;
- pri sledovaní filmu alebo karikatúry a pri snahe o jej zvýšenie;
- ťažko vnímateľné telefónne slová, prijímač neustále prenáša z jedného ucha do druhého.
Okrem všeobecnej straty sluchu, ktorej znaky sme popísali, existuje strata vnímania určitých rozsahov. Niektoré deti teda bežne vnímajú hovorenú reč, ale nevnímajú spev vtákov na ulici, nepočujú šuchot lístia pod nohami. A niektorí nepočujú kvapkať vodu z kohútika, ale môžu sledovať televíziu pri normálnej hlasitosti.
Strata sluchu sa líši stupňom a formou a prejavuje sa rôznymi spôsobmi.
Ak sa vám zdá, že dieťa niečo nepočuje alebo nepočuje, nerozumie, trpí zreteľnosť vnímania zvukov, je nevyhnutné ho preukázať ORL lekárovi a detskému audiológovi v audiologickom centre.
Hardvérové metódy
Existuje mnoho lekárskych spôsobov, ako skontrolovať, ako vaše dieťa počuje. Pre najmenších sa často používa prehrať audiometriu. Táto metóda je optimálna pre deti vo veku od dvoch do štyroch rokov. Dieťa dostane slúchadlá a oznámia sa pravidlá hry: keď zaznie zvukový signál, musíte loptu hodiť do vedra alebo koša. Do slúchadiel sa prenášajú zvuky rôznych frekvencií. Podľa reakcie dieťaťa audiológ určí, ktoré frekvencie sú k dispozícii pre jeho vnímanie a ktoré nie.
Ďalšou možnosťou prehrávania audiometrických testov je, keď dieťa stlačí kláves, keď sedí pred monitorom počítača. V slúchadlách dostane dieťa zvuky prírody, zvierat, ľudskej reči, jeho úlohou je stlačiť tlačidlo, keď počuje zvuky, a dokáže ich identifikovať.
Univerzálna metóda vyšetrenia sluchu, široko používaná v audiologických centrách, v poliklinikách - metóda tónovej audiometrie. Testovanie sa vykonáva v špeciálnej odhlučnenej miestnosti. Dieťaťu sa ponúkne, aby si nasadil slúchadlá a reprodukoval zvuky rôznych rozsahov a frekvencií. Ak počuje zvuk, stlačí gombík alebo zdvihne ruku, ak nie, lekár prehrá ďalší zvuk atď., A to až do prahu, keď bude dieťa počuť. Prahová hodnota sluchu konkrétneho dieťaťa sa teda určuje v rôznych rozsahoch.
Pre najmenších sa používa metóda otoakustickej emisie - pomocou tejto metódy sa skríning sluchu vykonáva v pôrodnici 2-3 dni po narodení dieťaťa, na klinike vo veku jedného mesiaca, troch mesiacov, šiestich mesiacov. Je lepšie, ak dieťa v čase vyšetrenia spí alebo je v pokoji, napríklad pri dojčení.
Ohybná sonda pripojená k prenosnému zariadeniu sa vloží do ucha dieťaťa. Prístroj vysiela do ucha zvuky rôznych frekvencií a po chvíli zaregistruje vrátenú reakciu z vibrácií vlasových buniek vnútorného ucha. Ak je odpoveď, dieťa počuje, ak nie je odpoveď, nie je vnímaný zvuk.
Tympanometria je ďalšou informatívnou metódou na hodnotenie sluchovej funkcie. Je navrhnutý na hodnotenie výkonnosti stredného ucha a bubienka. Do ucha sa vloží sonda, ktorá zaregistruje vibrácie membrány počas vedenia zvukov.
Ak tieto metódy odhalia odchýlky od noriem, na zistenie príčin straty sluchu sa použije metóda ladičiek. Vyhodnotenie vnímania vysokých a nízkych zvukov vám umožňuje posúdiť, na ktoré oddelenie sluchových analyzátorov to malo vplyv.
Testujeme sa
Testovanie presnosti sluchu doma z hľadiska presnosti sa samozrejme nedá porovnať s testovaním na prístroji, ale nevyžaduje sa to. Rodičia potrebujú domácu prehliadku, aby potvrdili svoje obavy, a potom vyhľadali lekára alebo sa upokojili a prestali sa trápiť.
Test sluchu doma u dieťaťa závisí od jeho veku.
Až rok
V dojčenskom veku môžete nezávisle posúdiť iba celkový obraz - či je alebo nie je sluch. Odchýlky sluchovej funkcie, ak dieťa nemá úplnú hluchotu, je dosť ťažké posúdiť. Spravidla sa kontrolujú behaviorálne reakcie dieťaťa - v reakcii na zvuk od dvoch mesiacov sa dieťa oživí, odhodí ruky-nohy, od troch mesiacov začne očami hľadať zdroj zvuku.
Môžete použiť takzvaný test na obilniny. Tri rovnaké poháre sú do polovice naplnené obilninami: jeden s krupicou, druhý s pohánkou a tretí s hráškom.
Jeden dospelý odpútava pozornosť dieťaťa hračkou bez zvuku a druhý trasie plechovku pol metra od ucha dieťaťa. Najskôr sa použije krupica, potom pohánka, pretože hrášok.
Takto sa hodnotí, že dieťa dokáže počuť vysoké, stredné a nízke zvuky. Medzi plechovkami musíte pár minút pauzy. V ideálnom prípade dieťa oznámi svoj záujem o zvuk, rozptýlený od rozjímania o hračke, a začne hľadať zdroj zvuku.
1-3 roky staré
V tomto veku môžete aktívne používať hračky so širokou škálou zvukov - od tichých rachotov až po hlasné rúry a bubny. Hlavnou vecou je vydať zvuk zo zadnej strany dieťaťa a vyhodnotiť jeho reakciu.... Vzdialenosť, z ktorej je zvuk počuť, sa zväčšuje. Teraz to už nie je 0,5 - 1 meter, ale asi 2 metre.
Viac ako 3 roky
U starších detí, ktoré už vedia rozprávať, sa ich sluch testuje šepotom a hovorovou rečou. Ak dieťa stále hovorí zle, je lepšie použiť metódy opísané vyššie. Od 4 - 5 rokov sa metóda hodnotenia sluchu rečou používa už pre všetkých.
Je dôležité pochopiť, že dieťa so zdravým sluchom vníma hovorený jazyk zo vzdialenosti až 20 metrov a ďalej a šepká reč - zo 6 metrov. Zaistite ticho v miestnosti, vypnite všetko, čo vás rozptyľuje (ventilátor, televízia).
Požiadajte dieťa, aby stálo pri stene a vzdialolo sa od neho šesť metrov. Dieťa je otočené pravou stranou k rodičovi, ľavé ucho by malo byť pokryté vatovým tampónom. Ak je dieťa veľké, môže si druhé ucho zakryť prstami.
Bez hlasového úsilia dospelý človek pri výdychu šeptom vyslovuje čísla od 1 do 100 alebo dvojicu slov, ktoré audiológovia a otolaryngológovia zvyčajne používajú na posúdenie sluchovej funkcie. Úlohou dieťaťa je opakovať hovorené slovo alebo číslo.
Ak dieťa zo šiestich metrov nepočuje tri slová za sebou, musíte sa priblížiť k jednému metru a zopakovať ich. Ak opäť nie je počuť, priblížia sa k ďalšiemu metru a všetko sa opakuje znova.
Keď dieťa počuje a opakuje slová, musíte pravému a ľavému uchu určiť vzdialenosť, z ktorej to dokázalo. To vám pomôže pochopiť, aká veľká je vaša strata sluchu:
- 6 metrov a viac v každom uchu - normálny sluch;
- 5-2 metre - menšia strata sluchu;
- 1 meter - priemerná strata sluchu;
- 0,5 metra - vôbec nevníma - silný stupeň zníženia sluchovej funkcie.
Na kontrolu šepotu sa používajú slová foneticky vyvážené vysokými a nízkymi zvukmi. Tu je pár párov, ktoré môžete požiadať o svoje dieťa:
- mama je chlapec;
- dom - lampa;
- tabuľková hodina (hodiny);
- dedko - čižmy;
- stôl - lietať;
- lekár - čaj.
Nesnažte sa vyslovovať slová, pre ktoré dieťa kvôli veku nevie význam.
Po teste šepotom je možné vykonať hovorený test z 20 metrov zozadu.
Užitočné programy a aplikácie na samodiagnostiku
Na internete je veľa zvukových programov a aplikácií na samočinný test. Ale nie sú vhodné pre batoľatá, pretože vyžadovať individuálnu kalibráciu.
Od 8 do 10 rokov ich môže dieťa dobre používať.
Stačí si stiahnuť a nainštalovať aplikáciu do zariadenia a kúpiť si kvalitné slúchadlá. Existujú online kontroly. Vychádzajú z toho, že ľudské ucho vníma počuteľný rozsah od 15 do 20 tisíc Hz. Program prehrá zvuky a osoba, ktorá ich počuje, stlačí tlačidlo.
Výsledkom budú údaje podobné údajom audiometrie, ale, bohužiaľ, menej presné, aj keď pri domácej kontrole presnejšie ako šepot alebo hovorená reč.
Niektoré z programov možno nájsť na stránkach, ktoré distribuujú hudobný obsah ako testovacie súbory na vyladenie viackanálových zvukových systémov. Niektoré sú určené špeciálne pre domácu audiometriu, ako napr Test domáceho audiometra alebo sluchu Mimi.
