Aj keď očkovanie proti hepatitíde A nie je na zozname povinných očkovaní a je zahrnuté v kalendári udalostí uskutočňovaných podľa epidemických indikácií, každé dieťa môže čeliť potrebe dostať takúto vakcínu. Prečo je to potrebné a čo by sa mali rodičia dozvedieť o takom očkovaní?
Výhody
- Očkovanie dieťaťa proti hepatitíde A mu pomôže vyhnúť sa dlhodobým chorobám a uzdraveniu. Pretože pre takúto chorobu neexistuje špeciálna terapia (lieky podporujú iba pečeň a znižujú intoxikáciu), zotavenie trvá týždne alebo dokonca mesiace.
- U väčšiny ľudí sa už po 1 dávke vakcíny do jedného mesiaca po injekcii vytvorí vysoká ochrana pred vírusom hepatitídy A.
- Na túto vakcínu neexistujú prakticky žiadne závažné negatívne reakcie.
- Očkovanie proti hepatitíde A je zahrnuté v národných kalendároch krajín ako USA, Čína, Izrael, Argentína a ďalších.
- Je obzvlášť dôležité očkovať deti, ktoré majú ochorenie pečene, proti hepatitíde A, pretože získanie tejto infekcie pre ne môže mať za následok veľmi vážne komplikácie.
- Vakcíny sa zvyčajne dodávajú v dávkach injekčných striekačiek, takže nedochádza k chybám v dávkovaní liekov.
Proti
Aj keď je očkovanie proti hepatitíde A extrémne zriedkavé, môže byť sprevádzané výskytom nežiaducich reakcií, lokálnych aj systémových.
Prečo je choroba nebezpečná?
Vírus infikuje pečeň a môže spôsobiť ľahkú hepatitídu A a pomerne ťažké ochorenie. Pretože sa prenáša z človeka na človeka, ako aj prostredníctvom kontaminovaných potravín a vody, často sa vyskytujú ohniská a epidémie tohto typu hepatitídy, najmä v detských skupinách.
Aj keď na rozdiel od iných typov hepatitídy toto infekčné ochorenie nespôsobuje chronické ochorenie pečene a cirhózu, hepatitída A môže dlhodobo výrazne oslabiť zdravie. Okrem toho existuje taká forma hepatitídy, ktorá spôsobuje akútne poškodenie pečene a častú smrť.
U malých detí (do 6 rokov) je hepatitída A zriedka závažná, ale u starších detí a dospelých môže mať táto choroba závažný vplyv na pečeň a môže byť život ohrozujúca.
Deti sú viac vystavené riziku takejto hepatitídy, ak:
- Sú v uzavretom tíme;
- Žiť vedľa chorého;
- Bývajú v ubytovni;
- Nie je dodávaná s čistenou pitnou vodou;
- Prišli sme do regiónu, kde je vysoký výskyt hepatitídy A.
Kontraindikácie
Očkovanie proti hepatitíde A sa nepodáva, ak:
- Existuje neznášanlivosť voči zložkám vakcíny;
- Došlo k výraznej reakcii na predchádzajúce podanie;
- Dieťa má akútne ochorenie - očkovať môžete do dvoch až štyroch týždňov po zotavení a ak má dieťa miernu ARVI alebo akútnu črevnú infekciu, vakcínu je možné podať hneď, ako sa telesná teplota vráti do normálu.
Bezpečnosť vakcín
Bezpečnosť liekov, ktoré chránia pred hepatitídou A, sa považuje za vysokú. Pretože aj po jednej dávke sa u 99% detí vytvorí ochrana pred vírusom hepatitídy A po 30 dňoch, vakcíny účinne potláčajú ohniská tejto infekcie. Podanie vakcíny proti hepatitíde A navyše neovplyvní aplikáciu iných vakcín.
Možné komplikácie
Na vakcínu proti hepatitíde A prakticky neexistujú žiadne reakcie. Aj keď sa objavia, postupujú ľahko a rýchlo prechádzajú. Do 48 hodín po injekcii sa môžu objaviť lokálne zmeny (krátkodobá bolestivosť, začervenanie, opuch), ako aj letargia, slabosť, horúčka, zriedka nevoľnosť a bolesti hlavy.
Príprava pred očkovaním
Očkované sú iba zdravé deti, preto je dôležité pred podaním vakcíny zabezpečiť, aby dieťa nemalo akútne ochorenia. Z tohto dôvodu by malo byť dieťa vyšetrené pediatrom a mali by sa urobiť závery, či je pre dieťa bezpečné očkovanie proti hepatitíde A.
Minimálny vek dieťaťa a frekvencia očkovania
Očkovanie proti hepatitíde A sa môže podať deťom starším ako 1 rok. U nás sa vykonáva z epidemiologických dôvodov, napríklad v prípade prepuknutia choroby v detskom kolektíve, nakazenia do oblasti s vysokým výskytom alebo blízkeho príbuzného.
Schéma očkovania
Najbežnejšie používanou vakcínou je dvojité očkovanie, pretože poskytuje dlhodobejšiu imunitu proti hepatitíde A. Po zavedení jednej dávky lieku sa dieťaťu vytvorí ochrana po dobu 12-18 mesiacov - počas tohto obdobia sa odporúča opakovať aplikáciu vakcíny. Za optimálny čas na preočkovanie sa považuje 6-12 mesiacov od okamihu prvého očkovania.
Kde sa podáva injekcia?
Vakcína proti hepatitíde A sa podáva intramuskulárne. Ak je dieťa malé, ako miesto vpichu sa zvolí stehenný sval a u starších detí sa liek môže vpichnúť do deltového svalu. Zavedenie vakcíny do svalu gluteusu sa v dnešnej dobe nepraktizuje. Niektoré lieky sa môžu vpichovať pod kožu, ale intravenózna injekcia je kategoricky kontraindikovaná.
Čo robiť v prípade negatívnych reakcií po očkovaní?
Očkovanie sa zvyčajne veľmi ľahko toleruje a ak sa objavia vedľajšie účinky, sú mierne a vymiznú do 48 hodín bez liečby. Vznikajúcu horúčku je možné eliminovať antipyretickými liekmi. Ak došlo k lokálnym zmenám, potom si miesto vpichu potierajte a neliečte liekmi.
